APTT (geaktiveerde gedeeltelike tromboplastientyd) is 'n baie belangrike aanduiding van bloedstolling, wat jou toelaat om die risiko van bloedklonte of bloeding te bepaal. Deur die werk van die stollingstelsel korrek te evalueer, kan u bepaal hoe ernstig die siekte is en die behandeling korrek kies. Kom ons praat daaroor.
Hoe word die APTT-toets uitgevoer?
Die bloedstollingstempotoets help om sistemiese abnormaliteite op te spoor, wat gewoonlik aandui dat daar oortredings van kwantitatiewe en kwalitatiewe bloedparameters is.
So 'n ontleding word volgens 'n sekere skema uitgevoer. Eerstens word die materiaal wat ondersoek gaan word, by 'n proefbuis gevoeg met 'n antikoagulant wat kalsiumione bind, wat keer dat bloed stol. Sentrifugering word uitgevoer om die plasma van bloedplaatjies en ander elemente te skei. Daarna word fosfolipiede, kalsiumchloried en 'n aktiveerder by die proefbuis gevoeg. Hulle begin skat die tyd wat dit neem vir 'n bloedklont om te vorm.
Fosfolipiede aktiveer die ekstrinsieke stollingsweg, en kalsiumchloried is 'n noodsaaklike bestanddeel in die prosesstolling. So 'n analise laat nie toe om die proses van trombusvorming volledig te assesseer nie, maar help om afwykings in spoed te identifiseer om vervolgens na die oorsake van so 'n verskynsel te soek.
Soms blyk dit dat die APTT verhoog of verlaag word. Dit dui op bestaande probleme in die liggaam.
Normale aanwyser
Die aanwyser word in sekondes gemeet en kan verskil as gevolg van voeding, pasiënt ouderdom en behandeling. Die normale APTT vir 'n volwassene is 28 tot 40 sekondes. By pasgeborenes is hierdie aanwyser 1-3 sekondes hoër.
Verhoogde APTT in die bloed word gediagnoseer wanneer enige stollingsfaktor met meer as 30% verminder of verhoog word. 'n Lae lesing dui dikwels op hiperstolbaarheid.
APTT-toetse by volwassenes en kinders word uitgevoer om die oorsaak van swak bloedstolling uit te vind, asook om die doeltreffendheid van antistolmiddelbehandeling te evalueer.
Redes vir verhoogde APTT
Baie is baie ontsteld wanneer hulle uitvind dat die APTT verhoog is. Wat beteken dit? Dit gebeur wanneer daar 'n risiko van bloeding is. Die redes hiervoor kan wees:
- Nie genoeg vitamien K in die liggaam nie. Dit dui op probleme in die spysverteringstelsel, want hierdie vitamien bevorder die sintese van dermbakterieë. Dit is ook noodsaaklik vir die normale funksionering van alle stollingsfaktore. Sy tekort kom voor as gevolg van dysbakteriose, met 'n aggressiewe dieet, indie resultaat van langtermyn-antibiotiese behandeling.
- Genetiese afwykings wat geassosieer word met 'n skending van die kwantitatiewe en kwalitatiewe aanwysers van bloed. In hierdie geval is die APTT baie hoog.
- Postpartum-bloeding, akute leukemie, DIC.
- Hemofilie tipes A, B, C.
- Teenwoordigheid in die bloed van teenliggaampies teen stollingsfaktore en lupus-antikoagulant.
- Verkeerde voorbereiding vir ontleding, toevallige vrystelling van heparien in die monster.
Verhoogde APTT by 'n kind kan ook as gevolg van hierdie redes wees.
APTT tydens swangerskap
Tydens swangerskap begin geaktiveerde gedeeltelike tromboplastientyd verander. As die norm vir 'n gewone mens van 28 tot 40 sekondes is, dan is dit vir swanger vroue 17-20 sekondes. Dit beteken dat dit afneem. Sulke veranderinge lok die volgende faktore uit:
- Gedurende hierdie moeilike tydperk verskyn 'n bykomende uteroplasentale sirkel van bloedsirkulasie in 'n vrou se liggaam. Die plasenta bestaan uit 'n groot aantal bloedvate. As selfs 'n klein loslating voorkom, kan bloedverlies nogal aansienlik wees. Gewoonlik vind loslating plaas as gevolg van verhoogde baarmoedertonus.
- Tydens bevalling verloor 'n vrou gewoonlik tot 400 ml bloed. Dit gebeur baie vinnig, en die stollingstelsel moet gereed wees vir so 'n sterk bloedverlies, dus begin bloedklonte net so vinnig vorm om verdere bloedverlies te voorkom.
Hoekom is APTT verhoog tydens swangerskap?
APTT is verhoog as die stollingstyd langer as 40 sekondes is. Dit lei tot 'n afname in die vermoë om bloedklonte te vorm, wat 'n risiko van groot bloedverlies tot gevolg het.
APTT is gewoonlik verhoog as 'n swanger vrou antibiotika, heparien, aspirien en trombolitiese middels neem. Voordat sy toetse neem, moet sy haar dokter hieroor in kennis stel.
'n Toename in APTT dui op 'n afname in die vermoë van bloed om te stol, en dit vind plaas onder die volgende patologiese toestande van die liggaam:
- Lewersiektes wat ernstige lewerversaking veroorsaak, insluitend sirrose. In hierdie geval is daar 'n skending van die sintese van stollingsfaktore in die bloed.
- Vitamien K-tekort veroorsaak deur disbakteriose in die ingewande, sowel as as gevolg van onbehoorlike dieet.
- Leukemie.
- Hemofilie tipes A, B, C. Dit is oorerflike siektes wat gekenmerk word deur aangebore tekort aan stollingsfaktore, wat tot gereelde spontane bloeding lei.
- Willebrand-siekte.
Gevolgtrekking
'n APTT-toets is 'n moet voor 'n komende operasie om uit te vind hoe vinnig die bloed kan stol. 'N Toename of afname van die norm dui op verskeie patologieë. Gepaste behandeling word gegee om die risiko van bloeding te vermy.
