Probleme met stoelgang is ongelukkig die mees algemene probleem van ons tyd. Daarbenewens kom hardlywigheid by beide babas en volwassenes voor. Meestal word funksionele hardlywigheid gediagnoseer, wat nie ontwikkel as gevolg van patologieë en abnormaliteite van die ingewande nie. Wat is die simptome en oorsake van hierdie siekte? Hoe word dit gediagnoseer? Hoe om die ontwikkeling van hardlywigheid te voorkom, hoe om dit te behandel? Dit alles en nog baie meer sal in die artikel bespreek word.
Algemene konsepte van die siekte
Funksionele hardlywigheid is 'n pynlike ontlasting, gepaardgaande met spanning en 'n gevoel van swaarmoedigheid in die buik, 'n gevoel van onvolledige leegmaak. Meestal kom hardlywigheid voor as gevolg van intestinale motiliteitsversteurings.
Volgens die internasionale klassifikasie van siektes het algemene dermafwykings, wat funksionele hardlywigheid insluit, volgens ICD-10 die kode K59. Maar in hierdie klassifikasie is daar verdelings. Daarom, as ons praat ooruitgeklaarde diagnose, dan gaan funksionele hardlywigheid volgens ICD-10 onder die kodenommer K59.0.
Hardlywigheid word as funksioneel geklassifiseer as daar sterk spanning, harde ontlasting en die lae gewig daarvan is, asook valse drange.
Views
Funksionele hardlywigheid word in twee tipes verdeel.
- Spasties - vind plaas teen die agtergrond van 'n sterk sielkundige skok of stres. Die spiere van die spysverteringstelsel word intensief verminder, wat lei tot 'n skending van intestinale motiliteit. Daarbenewens kan die oorsaak van hierdie tipe hardlywigheid 'n spleet in die anus of siektes van die endokriene stelsel wees.
- Atoniese hardlywigheid - vind plaas wanneer die dieet en die reëls van behoorlike voeding nie nagekom word nie, 'n sittende leefstyl. Die spiere van die ingewande verswak en is nie in staat om hul funksionele taak te hanteer nie.
Ontlastingtempo (volgens ouderdom)
Defekasiekoerse verskil volgens ouderdom.
Kinders jonger as een jaar moet sagte, pap ontlasting hê. As die kind geborsvoed word, dan byna voor die bekendstelling van aanvullende kosse, vind dermbewegings plaas na elke voeding.
Babas kan gediagnoseer word met pseudo-hardlywigheid, waar die gebrek aan stoelgang te wyte is aan die ma wat nie genoeg melk het nie, of as die baba baie spoeg. By hoë temperature kan babas ook hardlywigheid ontwikkel, aangesien dit lei tot dehidrasie van ontlasting. Daar kan tydelike probleme met stoelgang wees as gevolg van 'n tekort aan vitamien D in die liggaam of die oormaat daarvan in die dieet.
As die kind 'n kunsmatige of gemengde tipe voeding kry, word die stoel tot 2 keer per dag waargeneem. Na die bekendstelling van komplementêre voedsel by alle kinders, is die aantal ontlasting ongeveer 2 keer per dag.
Kinders onder 3 moet ten minste 6 tot 7 dermbewegings per week hê, ouer kinders moet ten minste drie keer per week ontlas, en volwassenes ten minste twee keer per week vir 7 dae.
Simptome
Die hoofteken van hardlywigheid is die afwesigheid of vertraging van dermbewegings, maar daarbenewens kan die volgende tekens waargeneem word:
- Met atoniese hardlywigheid is daar baie fekale massas, hulle is worsvormig. Die eerste deel is gekompakteer, sy deursnee is groter as die norm, die laaste deel is semi-gevorm. Dikwels beseer die harde deel die dermslymvlies, waardeur bloed in die stoelgang teenwoordig kan wees.
- Wanneer spastiese hardlywigheid ontlasting soos skape lyk. Babas kan koliek hê. Na leegmaak is daar 'n gevoel dat die ingewande nog vol is.
- Dikwels met hardlywigheid is daar gasvorming, buikpyn, wat toeneem met stres en verdwyn na 'n stoelgang.
- Met langdurige afwesigheid van stoelgang, kan moegheid, lusteloosheid, prikkelbaarheid, bleek vel, 'n neiging tot etterige uitslag, en verminderde werkverrigting opgemerk word.
- Wanneer die refleks tot leegmaak verloor word, word die volgende simptome waargeneem: stoelretensie kan 5-6 dae wees, 'n gevoel van swaarmoedigheid in die buik, pyn wat verdwyn na leegmaak.
- As hardlywigheid met prikkelbare derm-sindroom geassosieer word, is die simptome daarvan: afwisselendharde en vloeibare stoelgang, stres verhoog probleme met leegmaak, spore van bloed word in die ontlasting waargeneem, die kind word gediagnoseer met bloedarmoede, hy verloor gewig.
Chroniese funksionele hardlywigheid kan die volgende komplikasies veroorsaak:
- proctosigmoiditis;
- aambeie;
- sekondêre kolitis;
- anale splete.
Tekens van siekte
Belangrikste tekens van funksionele hardlywigheid:
- geen ontlasting vir 3 of meer dae nie;
- ongemak en probleme met ontlasting;
- herhalende buikpyn;
- heaviness;
- wit laag op die tong;
- moegheid, lusteloosheid;
- gedeeltelike of volledige gebrek aan eetlus;
- nausea;
- gasformasie;
- koliek;
- skaapagtige ontlasting (spastiese hardlywigheid);
- spore van bloed in ontlasting.
Oorsake van hardlywigheid by kinders
Funksionele hardlywigheid by kinders kan deur verskeie oorsake veroorsaak word.
Oorsake van hardlywigheid by babas:
- verswakte dermmotiliteit;
- prematuriteit, as gevolg daarvan is daar 'n vertraging in die produksie van intestinale ensieme;
- fetale hipoksie;
- CNS letsel;
- ragitis;
- voortydige bekendstelling van aanvullende kosse;
- wanvoeding van 'n moeder wat borsvoed;
- dra baba van borsvoed na kunsmatig oor;
- vervanging van een formule met 'n ander;
- ystertekort.
Funksionele hardlywigheid by kleuters, laerskoolkinders en voorskoolse kinders kan veroorsaak word deur:
- onderdrukking van die ontlastingrefleks;
- neurose wat verband hou met skeiding van ouers;
- anale splete en vrees vir pyn wat met 'n dermbeweging kan wees.
Dit moet in ag geneem word dat ontlasting retensie kan wees as gevolg van 'n wanfunksie van die skildklier.
Funksionele hardlywigheid by kinders kan deur langdurige medikasie veroorsaak word. Sommige van hulle inhibeer die werk van die dele van die brein wat verantwoordelik is vir die leegmaak van die ingewande, lei tot die verwydering van kalium uit die liggaam, wat die beweging van ontlasting deur die kolon stabiliseer.
Oorsake van hardlywigheid by volwassenes
Oorsake van funksionele hardlywigheid by volwassenes kan wees:
- diabetes mellitus;
- funksionele afwykings van die tiroïedklier;
- oorgewig;
- hipodinamia;
- iskemiese kolitis;
- neem sekere medikasie;
- neurologiese siektes;
- stres;
- onderdrukking van die drang tot nietigheid;
- dronkenskap van die liggaam met soute van swaar metale;
- verhongeringsdiëte;
- oorheersing van soet en vetterige kosse in kos;
- onvoldoende vloeistofinname;
- sittende leefstyl;
- misbruik van lakseermiddels, wat lei tot "luiingewande";
- misbruik van antibiotika, anti-inflammatoriese middels, antidepressante.
Diagnose van siekte
As hardlywigheid voorkom, moet die oorsaak van hulle voorkoms vasgestel word. Om dit te doen, stel aan:
- intestinale x-straal, waarmee jy die anatomiese toestand van die derm kan assesseer, patologieë, neoplasmas, anomalieë uitsluit;
- kolonoskopie (ondersoek van die binneoppervlak van die dikderm met 'n endoskoop);
- fekale ondersoek;
- terugsaai.
Daarbenewens moet faktore wat die ontwikkeling van hardlywigheid kan veroorsaak, uitgesluit word: dieetgewoontes, medikasie, gepaardgaande anomalieë en patologieë.
In die geval van langdurige en gereelde fisiologiese hardlywigheid, moet jy so gou moontlik 'n gastroënteroloog kontak. Afhangende van die oorsake en erns van die siekte, kies die dokter die optimale behandelingsregime.
Behandelingsopsies vir volwassenes
In die behandeling van funksionele hardlywigheid is dieetterapie van groot belang. Die dieet van die pasiënt moet oorheers word deur produkte wat die volume van ontlasting verhoog, sowel as die tempo van die ontruiming daarvan. Hierdie produkte sluit in:
- vrugte en bessies (kersies, frambose, appels, pruime, roos heupe);
- semels;
- alge;
- pruimedante;
- sampioene;
- peulgewasse;
- pampoen, komkommer, zucchini, raap, radyse.
Moenie eet nie: witbrood, semolina, rys,muffins, sowel as gerookte, vetterige, soutgeregte.
Vir hardlywigheid, drink ten minste 1,5 liter gewone water per dag.
Die dokter kan, indien nodig, lakseermiddels kies, wat in 4 groepe verdeel word, afhangende van die werkingsmeganisme:
- Dwelms wat nie verteer word nie, dit swel in die ingewande en bevorder die ontruiming van ontlasting: vlasaad, psyllium-gebaseerde middels.
- Beteken wat water in die ingewande behou, as gevolg waarvan die volume ontlasting toeneem, dit sluit in Forlax, Fortrans.
- Medisyne gebaseer op laktulose - "Duphalac", "Normaze". In die ingewande word die middel 'n teelaarde vir mikroörganismes wat laktulose afbreek, beweeglikheid verhoog, die volume ontlasting verhoog en die uitskeiding daarvan uit die liggaam versnel.
- Dwelms wat intestinale beweeglikheid verbeter, dit sluit in senna ("Senadexen", "Senade", "Bisacodyl"). Die effek vind plaas 7-8 uur na inname.
As hardlywigheid vir 'n lang tyd ly, en lakseermiddels werk nie, kan dit 'n ernstige patologie van die spysverteringskanaal aandui. Selfmedikasie in so 'n situasie is gevaarlik. Die verloop van behandeling moet in 'n hospitaal onder toesig van spesialiste plaasvind.
Behandelings vir kinders
Vir die behandeling van funksionele hardlywigheid by kinders word dit aanbeveel om die volgende middels en middels te gebruik:
- Lakseermiddels "Duphalac" en "Senade", wat in baie kleiner dosisse as volwassenes aan kinders gegee word. opteldie dosis moet slegs 'n dokter wees.
- Microclyster "Microlax" is 'n baie gerieflike vinnigwerkende lakseermiddel, dit is ontwerp om in die rektum ingespuit te word. Die middel is veilig vir babas en het feitlik geen newe-effekte nie.
- Ligte massering van die buik moet in 'n sirkelbeweging in 'n kloksgewyse rigting uitgevoer word.
- Behoorlike voeding (groente, vrugte, sop, suiwelprodukte, semi-vloeibare graan, olyfolie).
Kenmerke van die behandeling van babas
As 'n baba hardlywigheid het, moet jy beslis 'n pediater raadpleeg om die werklike oorsaak van die siekte vas te stel.
Die volgende kliniese riglyne vir funksionele hardlywigheid by kinders (babas) moet gevolg word:
- as die baba geborsvoed word, moet die ma 'n streng dieet volg;
- benewens melk, moet jy gedurende die dag vloeistof aan die kind gee om verharding van ontlasting te voorkom;
- aanbeveel om mengsels te gee wat lewende bakterieë en laktulose bevat;
- ná 6 maande kan kinders 'n afkooksel van pruimedante gegee word;
- van graan, bokwiet en hawermeel is die beste geskik, dit stimuleer die maag en ingewande goed;
- jy kan 'n gasbuis of 'n gliserienkers sit, die effek kom binne 'n paar minute.
- as jou maag nie seer is nie, kan jy massering en gimnastiek doen.
Voorkoming
Om hardlywigheid te voorkom, moet jy by die volgende reëls hou:
- eet meervloeistof;
- moenie ongesonde kos eet nie (kitskos, skyfies, koolzuurhoudende drankies, lekkers, gebak, vetterige vleis, sterk swart tee, gerookte kosse, pittige kosse);
- vrugte, groente, bokwiet of hawermout, semelsbrood, pruimedante, bessies, groen tee moet in die daaglikse dieet teenwoordig wees.
- lei 'n aktiewe leefstyl, jy kan ligte sportsoorte, gimnastiek, stap doen;
- neem vitamienkomplekse;
- vermy stres.
Funksionele hardlywigheid is 'n ernstige rede om 'n dokter te sien, aangesien vertraagde leegmaak patologieë van die interne organe (dermobstruksie, gewasse, endokriene versteurings) kan aandui. Lakseermiddels help, maar skakel nie die ware oorsaak uit nie. Moet dit ook nie oordoen nie, want dit sal dinge net vererger.
Gevolgtrekking
Hardlywigheid is nie 'n sin nie, maar 'n tydelike oorlas. Om daarvan ontslae te raak, moet jy reg eet, 'n gesonde en aktiewe leefstyl lei. Eet meer veselryke kosse, probeer om jou ingewande terselfdertyd leeg te maak. Moenie baie gereeld lakseermiddels neem nie, aangesien dit verslawend word, wat veroorsaak dat die ingewande hul vermoë verloor om natuurlik leeg te maak.