Aambeie is 'n siekte wat baie uitstel om te behandel. Dit is 'n patologie wat in die vate van die rektum ontwikkel. Volgens die aard van die vloei onderskei dokters eksterne prolaps van nodusse en interne aambeie.
Nodulêre formasies is onder die rektale mukosa geleë. In ernstige, gevorderde gevalle is hul periodieke verlies en matige bloeding moontlik.
Ontydige besoek aan die dokter kan die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies uitlok. Om moontlike onaangename gevolge te vermy, moet jy presies verstaan wat die tekens van interne aambeie is en presies hoe die siekte in die aanvanklike stadiums manifesteer. Die doeltreffendste behandeling sal met 'n geïntegreerde benadering wees.
Oorsake van siektevorming
Interne aambeie (ICD-10) het kode toegeken - I84. Die siekte word geklassifiseer as inflammasie en aansienlike uitbreiding van interne spatare. Dit is 'n redelik algemene siekte onder volwassenes. Dit kom die meeste voor by vroue. BYkom hoofsaaklik interne aambeie na bevalling voor. En met herhaalde swangerskap verhoog die risiko om spatare op te doen selfs meer. Die presiese oorsake van die vorming van interne aambeie is nog nie ten volle vasgestel nie, maar daar is 'n aantal faktore wat veral bydra tot die vorming van hierdie patologie, soos:
- onvoldoende fisieke aktiwiteit;
- gewigstoename;
- swangerskap en geboorte, veral meerling;
- wanvoeding;
- hardlywigheid;
- gereelde gewigoptel;
- lei die verkeerde lewenstyl.
Die oorerflike faktor en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, veral, soos intestinale infeksies of bekkengewasse, is van groot belang in die ontwikkeling van die patologiese proses.
Hoofsimptome
Simptome en behandeling van inwendige aambeie kan baie anders wees, dit hang alles af van die kenmerke van die verloop van hierdie siekte. Die eerste ongemak wat verband hou met die daad van ontlasting. Hulle manifesteer hulself in die vorm van ongemak en 'n gevoel van volheid in die rektum. Boonop kan daar jeuk en brand in die anus wees, 'n gevoel van die teenwoordigheid van 'n vreemde liggaam, asook onvolledige leegmaak van die ingewande nadat u toilet toe gegaan het.
Hulle kan gepaard gaan met pyn in die onderbuik. Wanneer inwendige aambeie bloei, kan jy druppels bloed op die toiletpapier en kolle in die stoelgang sien.
In sommige gevalle, tydens die handeling van ontlasting, kan daar 'n prolaps van geleë weesbinne nodusse. In hierdie geval sal ongemak nie altyd teenwoordig wees nie, en die pyn is dalk nie voldoende uitgespreek nie. Wanneer die siekte in 'n later stadium oorgaan, is daar hipertrofie van die nodusse en uitbreiding van die are van die rektum. Sulke manifestasies kan 'n vernouing van sy lumen veroorsaak.
So 'n patologie ontwrig die afskeiding van ontlasting, wat lei tot chroniese hardlywigheid. As gevolg hiervan word pynlike sensasies waargeneem, wat die irritasie van die slymvlies aansienlik verhoog as gevolg van konstante druk en langdurige kontak met ontlasting. Daarbenewens kan daar verhoogde bloeding vanaf die anus wees, en dit gebeur na elke stoelgang. Dit is 'n baie ontstellende teken wat 'n persoon na 'n proktoloog laat wend.
Vloeistadiums
Afhangende van die erns van die simptome en die verloop van die siekte, is daar 4 stadiums. By die eerste word die vorming van verwydde veneuse pleksusse in die vate van die rektum waargeneem. Op hierdie stadium word die pasiënt deur niks gepla nie of daar is effense ongemak.
Interne aambeie van die 2de graad manifesteer in die vorm van merkbare spatare, wat die proses van ontlasting ietwat bemoeilik. Hierdie stadium word gekenmerk deur 'n golwende verloop, in die besonder word uitgesproke tekens vervang deur 'n tydperk van remissie. Selfs in die geval van verbetering in welstand, kan die pasiënt egter ongemak ervaar tydens ontlasting.
By die 3de stadium is daar 'n oorgang van aambeie na die chroniese stadium, wanneer periodes van verbetering in welstand minder wordlangdurige, en spatare uitbreidings toeneem in grootte. Na 'n rukkie word die simptome baie helderder en erger. Op hierdie stadium manifesteer die siekte in die vorm van geringe vlekke tydens dermbewegings. In hierdie geval kan die nodus uitval. Daarna kan die nodusse uitval wanneer jy nies en gewigte optel. Op hierdie stadium is hulle reeds goed tasbaar. Na die daad van ontlasting moet die omgevalle knope met die hand teruggestel word.
In die 4de stadium ontwikkel gevaarlike komplikasies, en daarom is dringende behandeling nodig. In hierdie geval word die bewerking gewys.
Inwendige aambeie kan in akute en chroniese vorm voorkom. Tydens die akute stadium is die simptome baie helderder en neem baie vinnig toe. Gedurende die verloop van die inflammatoriese proses by pasiënte kan die anusarea baie pynlik wees.
Diagnostiek
Afhangende van die simptome van inwendige aambeie, word die behandeling suiwer individueel vir die pasiënt gekies, maar voor dit moet jy 'n omvattende diagnose doen. Om die graad van die verloop van die siekte te bepaal, is palpasie van aambeie nodig. Deur diagnostiek uit te voer, kan hul groottes aangedui word.
Hiervoor word die gebruik van instrumentele metodes soos anoskopie en sigmoïdoskopie getoon. Anoskopie is 'n hardeware ondersoek van die rektale mukosa. Sigmoïdoskopie - die gebruik van 'n endoskoop om die rektum te ondersoek.
Enige navorsingsmetode wat deur 'n proktoloog uitgevoer word, impliseervoorlopige reiniging enema. As hierdie prosedure nie betyds gedoen word nie, sal die ondersoek nie akkurate resultate gee nie as gevolg van oorloop van die rektum met ontlasting.
Alle diagnostiese prosedures kan nogal pynlik vir die pasiënt wees, veral as daar komplikasies is. Wanneer daar van pyn gekla word, doen die dokter plaaslike verdowing.
Kenmerke van behandeling
Doeltreffende behandeling van inwendige aambeie kan slegs met 'n geïntegreerde benadering voorsien word. Jy kan permanent van hierdie siekte ontslae raak deur konserwatiewe metodes toe te pas, 'n gesonde leefstyl en chirurgiese ingryping te handhaaf.
Saam met medikasie is dit wenslik om spesiale terapeutiese oefeninge uit te voer, asook lewenstyl en dieet aan te pas. Geneesmiddelterapie behels die gebruik van middele soos:
- anti-inflammatories;
- lakseermiddels;
- phlebotonics;
- antikoagulante.
Chirurgie word aangedui indien konserwatiewe metodes nie die gewenste resultaat gebring het nie of ernstige komplikasies voorgekom het.
Medikasiebehandeling
Daar is geen universele geneesmiddel vir inwendige aambeie nie. Konserwatiewe terapie word gebruik in die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van aambeie of as 'n komplekse behandeling tydens chirurgie. Die grootste probleem is dat daar gedurende hierdie tydperk geen duidelike simptome is nie en dat die pasiënt dalk nie eers bewus is van die teenwoordigheid niepatologie. Behandeling in die eerste stadium van aambeie behels die gebruik van middele soos:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- lakseermiddels - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- rektale setpille - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.
In die tweede stadium verskyn die eerste kenmerkende tekens van die verloop van die siekte reeds. Vir die behandeling van interne aambeie by die huis word rektale setpille hoofsaaklik gebruik. Dikwels het hulle 'n gekombineerde effek, naamlik:
- pynstillers;
- anti-inflammatories;
- wondgenesing;
- venotonies;
- antikoagulant.
Aan die voorbereidings van komplekse effekte kan toegeskryf word soos "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Die tempo van vordering van die siekte word grootliks deur die terapeutiese proses beïnvloed. In die derde stadium val aambeie heeltyd uit, wat lei tot hul trauma, sowel as bloeding. Daarom word chirurgiese behandeling of minimaal indringende prosedures aangedui. Medikasie in hierdie geval word gebruik om pyn uit te skakel.
Wanneer die 4de stadium voortgaan, word die simptome baie meer uitgesproke. Prolaps van aambeie word chronies sonder die moontlikheid van daaropvolgende vermindering. Geneesmiddelterapie is daarop gemik om bestaande simptome te verlig en word gebruik vir:
- pynverligting;
- uitskakelingontsteking;
- hou op bloei.
Die keuse van 'n middel vir inwendige aambeie hang nie net af van die kliniese manifestasies van die siekte nie, maar ook van baie ander faktore. Baie dwelms is verbode tydens swangerskap en borsvoeding. Kerse, wat heparien insluit, is streng teenaangedui in bloeding. Met behoorlike en tydige terapie kan jy ontslae raak van die bestaande siekte, asook die ontwikkeling van ernstige komplikasies voorkom.
Tradisionele medisyne
Tradisionele medisyne het homself goed bewys. Veral kerse en salf vir inwendige aambeie word wyd gebruik vir behandeling, wat op die basis van natuurlike bestanddele voorberei kan word.
Dit is heel moontlik om kerse by die huis te maak van beet, aartappels, varkvet, aalwyn, kweper. Bewese volksmiddels is gaasdeppers geweek in duindoringolie, heuning of berkteer. Sulke middels elimineer vinnig pyn en voed die aangetaste area met die nodige vitamiene. Daarbenewens dra hulle by tot die genesing van die wande van die geaffekteerde vate.
Behandeling van inwendige aambeie by die huis behels die gebruik van mikroklysters. Hierdie metode het 'n aantal voordele, aangesien die middel baie vinnig geabsorbeer word en help om die simptome van die siekte uit te skakel. Dikwels word afkooksels van medisinale kruie gebruik, veral, soos kamille, kalendula, als. Jy kan ook beetsap gebruikof aartappels, propolis oplossing. Sulke middels het 'n tonikum effek op die are, en het ook 'n anti-inflammatoriese effek. Wel help om aambeie olie enemas te behandel. Jy kan olyfolie of sonneblomolie gebruik.
Jy kan medisinale kruie vir interne gebruik gebruik. 'N Medisinale versameling wat voorberei word op grond van kalendula, aarbeiblare, lindeblomme, weegbree, roosblare kan redelik effektief wees. Vir interne gebruik is konfyt gemaak van kornoeljebessies goed geskik.
Chirurgie
Die maklikste manier om te behandel sal chirurgie wees. Die verwydering van aambeie word gebruik in die 3de-4de stadium van die ontwikkeling van die siekte, sowel as in die teenwoordigheid van komplikasies en nekrotiese areas. Daar is twee hooftegnieke vir die verwydering van aangetaste areas, veral aambeie en transanale reseksie. Beide tipes chirurgie word onder algemene narkose uitgevoer en vereis noukeurige postoperatiewe sorg.
Hemorrhoidectomy word uitgevoer deur die anus te verbreed en dan die interne knoop met 'n klem na buite te trek. Daarna word die knoop uitgesny en die wond geheg. In die teenwoordigheid van bloeding word elektrokoagulasie van die wond met behulp van 'n laser uitgevoer. Die operasie kan die ontwikkeling van komplikasies uitlok, en daarom is 'n rehabilitasieperiode nodig.
Transanale reseksie is 'n gedeeltelike uitsny van 'n klein area van die rektum, wat dit moontlik maak om die aambeie styf te maak. Hierdie tipe chirurgie word as minder traumaties beskou, en pasiënteverdra dit baie beter. Daarbenewens is dit die moeite werd om te let op 'n baie korter postoperatiewe periode en 'n vinnige herstel.
Dit is opmerklik dat chirurgiese ingryping 'n aantal kontraindikasies het wat in ag geneem moet word. Die operasie word uitsluitlik deur die behandelende dokter voorgeskryf, na 'n omvattende ondersoek.
Ander behandelings
Minimaal indringende prosedures word in die aanvanklike stadium van die verloop van die siekte gebruik. Hulle word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer en is feitlik pynloos, maar dit is opmerklik dat die effek daarvan van korte duur is. Onder die hooftegnieke kan 'n mens onderskei soos:
- skleroterapie;
- bipolêre stolling;
- laserkoagulasie;
- suture afbinding;
- latexringligasie.
Die metode van skleroterapie is gebaseer op die inbring van 'n spesiale stof in die verwyde aar, wat die uitsluiting van die aangetaste vaartuig uit die bloedsomloopstelsel veroorsaak. Hiervoor word middels soos Fibro-Wayne, Thrombovar gebruik
Infrarooi stolling word gebruik in die teenwoordigheid van bloeding. Vir die implementering daarvan word 'n spesiale toestel gebruik, waarvan die elektromagnetiese straling diep in die weefsels van die nodus binnedring, waar dit in termiese energie omgeskakel word. Dit help om die bloeding te stop.
Suture-ligasie impliseer dat met behulp van 'n ultraklanksensor die ligging van die slagaar waaruit bloed in die aambei ingaan, bepaal word. Hierdie vaartuig word dan vasgemaak.
Leefstyl
Voor komplekse behandelingdit is noodsaaklik om sekere maatreëls uit te voer wat sal help om meer doeltreffend en doeltreffend van die bestaande siekte ontslae te raak. Daar is sekere aanbevelings wat veral sal help om van die bestaande siekte ontslae te raak, soos:
- herstel van die ontlastingproses;
- volg 'n terapeutiese dieet;
- gebruik van lakseermiddels;
- lei 'n gesonde leefstyl;
- geen oefening.
Dit is belangrik om die gewig dop te hou en nie toe te laat dat dit toeneem nie. Daarbenewens moet jy so gereeld as moontlik in die vars lug stap, slegte gewoontes prysgee en ook aan matige sportsoorte deelneem.
moontlike komplikasies
In die chroniese verloop van die siekte kan komplikasies en verergering van inwendige aambeie dikwels voorkom. Sommige van die manifestasies kan die lewe van die pasiënt bedreig. Die verloop van die patologie kan komplikasies uitlok soos:
- anemie;
- geknyp nodusse en hul daaropvolgende nekrose;
- beduidende bloedverlies;
- infeksie;
- trombose;
- kwaadaardige gewasse;
- fistelvorming.
Wanneer enige van hierdie manifestasies voorkom, word dringende mediese ingryping vereis, wat meestal chirurgies uitgevoer word. Ten spyte van die hoë risiko om ernstige komplikasies te ontwikkel, is dit heel moontlik om heeltemal van aambeie ontslae te raak, die belangrikste ding is om komplekse behandeling betyds uit te voer.