Atropien is 'n baie bekende alkaloïed wat natuurlik voorkom (komponent van sommige plante). En hoewel dit redelik aktief in medisyne gebruik word, behoort dit tot gevaarlike giftige stowwe (kinders is in gevaar). Dit is genoeg om net belladonnabessies te eet, algemeen in ons area.
Verder in die artikel sal jy leer oor die gebruik en effek van atropien op die menslike liggaam, asook hoe om vergiftiging te identifiseer en hoe om dit te hanteer.
Gevaarlike alkaloïed
So, wat is atropien? Hierdie stof behoort aan die groep alkaloïede. Die term alkaloïed impliseer 'n heterosikliese basis wat 'n stikstofgroep bevat en biologiese aktiwiteit in sommige plante vertoon. Eenvoudig gestel, dit is verbindings wat die een of ander manier op 'n lewende organisme kan beïnvloed. Een plant kan verskeie alkaloïede bevat.
Plante wat atropien bevat: henbane, datura, belladonna (Belladonna), scopolia en ander nastergalspesies.
Beskrywing
Die stof is 'n natuurlike gif, maar die gebruik van 'n klein dosis atropien is wydverspreid in die mediese veld.
Die chemiese struktuur van die alkaloïed klassifiseer dit as 'n kristallyne poeier. Hierdie stof is amorf, kleurloos en reukloos. Dit het twee isomere. Hyoscyamine is 'n levorotêre, wat meer aktief is as atropien. Dit is hiosiamien wat deel is van die samestelling van plante, maar wanneer dit chemies vrygestel word, verander dit in atropien.
Mechanisme van aksie
Die betrokke alkaloïed verhoed die geleiding van 'n senuwee-impuls deur reseptore te blokkeer. Dit blyk dat dit 'n mededinger is van die natuurlike stof van die liggaam (asetielcholien), in die vermoë om te bind aan sensitiewe eindes tydens die impuls. Daar is twee tipes sensitiewe eindes: H en M. Slegs laasgenoemde word deur 'n gevaarlike alkaloïed geblokkeer.
Die werkingsmeganisme van atropien is dat dit in plaas van asetielcholien aan spesifieke formasies van senuweeselle bind.
Verskillende effekte word waargeneem na gelang van die area van blootstelling aan die stof:
- Verslapping van gladdespierselle - opgemerk in die spysverteringskanaal, brongi, blaas. Hierdie effek is te wyte aan die inhibisie van impulse van die parasimpatiese senuweestelsel.
- Vermindering van sekretoriese aktiwiteit van endokriene kliere, insluitend brongiale, spysverteringstelsel, sweet, speeksel, traankliere. Die onderdrukkende effek van atropien in hierdie gevalle is as gevolg van die blokkade van die simpatiesesenuweestelsel (skeur, sweet) en parasimpaties (brongiaal, spysverteringstelsel).
- Mydriasis of verwyde pupille. Synde antagoniste, balanseer die radiale en sirkelvormige spiere van die iris van die oog mekaar. Die orbikulêre spier van die iris ontspan as gevolg van die binding van atropien aan M3 cholinergiese reseptore, en die werking van die radiale spier oorheers, dit is gespanne, wat lei tot pupil dilatasie.
- Verlamming van verblyf. Die ontspannende effek van atropien op die siliêre spier van die oog laat die lens plat, wat tot versiendheid lei.
- Die toename in hartklop vind plaas as gevolg van die inhibisie van parasimpatiese werking op die sinoatriale nodus. Soms kan bradikardie (verlaagde hartklop) 'n toename in hartklop voorafgaan, wat veroorsaak word deur stimulasie van die vagale sentrums.
- 'n Groot dosis van 'n stof beïnvloed die bloedvate van die menslike liggaam: hulle sit uit en die vel word rooi. Klein dosisse atropien doen niks om bloedvate te verwyd nie, maar kan inmeng met ander vasodilaterende middels.
Indikasies vir die gebruik van atropien
Op die oomblik is daar drie vorme van vrystelling van die geneesmiddel, waarvan die aktiewe bestanddeel die alkaloïed belladonna is:
- "Atropine" in die vorm van tablette.
- "Atropiensulfaat" - een persent oplossing van atropien vir inspuiting in ampulle van 1 ml.
- "Atropine sulfate" - een persent oogdruppels in poliëtileen-drupperbottels van 5 ml.
Hierdie middel word wyd in die kliniese praktyk gebruik. Dit word voorgeskryf vir gastro-enterologiese doeleindes:
- verslappende effek op spasmas van die pylorussfinkter van die maag;
- onderdrukking van maagafskeiding in maag- en duodenale ulkusse;
- dreinering van stagnante gal en uitbreiding van die buise in galsteensiekte en inflammasie van die galblaas.
Indikasies vir die gebruik van atropien in ander vertakkings van medisyne:
- met brongiale asma (skakel brongospasma uit);
- om die afskeiding van sweet, traankliere, speekselkliere te verminder;
- vir blaasspasmas;
- met 'n afname in hartklop geassosieer met vagale toon (versigtig, kan 'n korttermyn-toename in bradikardie veroorsaak);
- met verhoogde sweet;
- vir premedikasie en narkose in narkose, tydens intubasie, operasies om brongospasma en laringospasma uit te skakel, om speeksel te verminder;
- om maagtoon op x-strale te verminder.
Waar anders word atropien gebruik? Dit is 'n teenmiddel as die liggaam deur organofosforverbindings / gifstowwe vergiftig word, dit word ook gebruik vir 'n oordosis anticholinesterase en cholinomimetiese middels. Daarbenewens word die vorm van vrystelling van atropien in ampulle in oftalmologie gebruik om die pupil te verwyd in die studie van die fundus.
Dosis en metodes van toediening
Atropien word oraal, binneaars en binnespiers toegedien, as oogdruppels, of onderhuids. Volgens die aanbeveling en mediese resensies word Atropine-tablette van 0,25 tot 1 voorgeskryfmg tot drie keer per dag. Dosisvariasie word bepaal deur 'n individuele benadering in die voorbereiding van 'n voorskrif vir elke individuele pasiënt.
Intramuskulêr, binneaars en onderhuids - dieselfde dosis, slegs tot twee keer per dag.
Oogdruppels moet in die volgende volgorde toegedien word: 1-2 druppels drie keer per dag. Om die pupil vir navorsingsdoeleindes te verwyd - twee druppels 1-2 keer. Die dosis atropien op een slag moet nie 1 mg per dag oorskry nie - nie meer as 3 mg nie.
Die erns van manifestasies van atropienvergiftiging hang af van die aard daarvan – toevallig of doelgerig. Gewoonlik word mense vergiftig nadat hulle per ongeluk vrugte van die nastergalfamilie geëet het.
Tekens van 'n oordosis
45-60 minute nadat die dwelm geneem is, begin die toksiese effek van atropien verskyn. Volgens die dosis kan die graad van vergiftiging lig, matig of ernstig wees. Die stof beïnvloed eerstens die struktuur van die brein (psigose, hallusinasies, verswakte koördinasie), eers dan ly die longe en hart.
Atropien oordosis simptome:
- rooiheid van slymvliese;
- droë mond;
- verminder sweet;
- palpitasies, aritmie;
- braking, naarheid;
- ledemaatbewing;
- visuele gestremdheid;
- velrooiheid;
- asemhaling;
- hardlywigheid;
- probleme om te sluk, heesheid;
- stuiptrekkings.
Al die bogenoemde simptome verskyn wanneeronbedoelde oordosis.
geteikende plantvergiftiging het ernstiger simptome:
- hallusinasies;
- bewusteloos;
- koma;
- verlamming van respiratoriese spiere;
- lae hartklop, ventrikulêre fibrillasie of boezemfibrilleren.
Geregistreerde dodelike dosis atropien wissel tussen 100-150mg of 1-1.5mg per kilogram liggaamsgewig.
As dit by belladonnabessies getel word, kan 4-6 stukke die dood in 'n kind veroorsaak, wat nie vroeër as vyf uur na die gebruik van plan-g.webp
Daar kan ander gevolge wees. As 'n persoon vir 'n lang tyd in 'n koma is, kan geheue en intelligensie atrofieer as gevolg van onomkeerbare organiese veranderinge in die brein.
Hoe om 'n vergiftigde persoon te red?
Vergiftiging met groent-g.webp
Inleiding moet na 90 minute herhaal word. Hoe sterker die vergiftiging, hoe korter is die interval tussen dosisse van die teenmiddel. Die ernstigste gevalle vereis inspuiting elke 15 minute.
Meer oor hoe teenmiddels werk
Aminostigmien help om bewussyn vinnig te herstel, psigomotoriese agitasie enhallusinasies. Dit word nie net in gevalle van oordosis gebruik nie, dit word dikwels gebruik om herhaling van koma te voorkom.
Nog 'n atropienantagonis is die alkaloïed pilokarpien. Op grond daarvan word middels (oogdruppels) geskep en in oftalmologie gebruik as 'n manier om intraokulêre druk te verminder. Deur die pupil te verwyd, kan atropien gloukoom veroorsaak. Binne die oogbal kan verhoogde druk tot retinale loslating lei. In gevalle van vergiftiging deur plante of preparate wat atropien bevat, moet pilokarpien onmiddellik volgens die volgende skema toegedien word:
- vir 'n uur 1 druppel in elke oog elke 15 minute;
- in die volgende twee uur moet jy 1 druppel van die produk elke 30 minute drup;
- die volgende ses uur moet jy 1 druppel per uur drup;
- dan elke sewe uur een druppel per dag (totdat die hoë intraokulêre druk afneem).
Prys van medisyne
"Atropine" in die vorm van tablette en ampulle is 'n bekostigbare middel in enige apteek, maar dit word streng op voorskrif uitgereik. In 'n apteek kan aptekers 'n voorskrif van 'n dokter met presiese dosisse vereis. Die vrystellingsvorm in ampulle kos 70-90 roebels (die koste van een ampul van 'n een persent oplossing), afhangende van die streek. Die prys van "Atropine" in die vorm van tablette wissel rondom 20 roebels.
Resensies
Volgens diegene wat die werking van atropien op hulself probeer het, kan dit gebruik word om die oë heeltemal te ontspan.
Daar moet egter in gedagte gehou word dat nadie gebruik daarvan ontwrig die funksie van visie (vir 'n maksimum van twee dae). Atropien is deur sommige mense gerapporteer om oogpyn te veroorsaak as gevolg van verhoogde intraokulêre druk. Op die oomblik is daar 'n aantal analoë met 'n meer effektiewe en veilige effek. Baie kopers beweer dat atropien 'n verouderde medikasie is. Ander stem saam met hierdie mening, maar is ten gunste van die dwelm, aangesien dit sy funksie behoorlik verrig en, in vergelyking met die nuutste innovasies, baie meer betroubaar is. En die prys van atropien is relatief klein. Volgens onlangse resensies kan atropien 'n allergiese reaksie veroorsaak. Sommige kinders word siek: die vel en oë word rooi. In sulke gevalle is onmiddellike mediese aandag nodig.
Opsomming
Atropien, soos vroeër genoem, is 'n alkaloïed van plante van die nastergalfamilie.
Hierdie anticholinergiese middel word wyd in medisyne gebruik. Dit word gebruik in toksikologie, gastroënterologie, pulmonologie, oftalmologie, narkose, kardiologie.
Ernstige atropien-oordosis kan voorkom met belladonna of groot hoeveelhede van die middel. Die graad van vergiftiging hang af van die hoeveelheid van die stof wat geneem word. 100 mg atropien is dodelik. Aminostigmien en galantamien is spesifieke teenmiddels wat onmiddellik geneem moet word (herhaaldelik binneaars toegedien). Koma, verswakte geheue en intelligensie is alles gevolge van atropienvergiftiging.
