Otitis media is 'n ontsteking wat in die holte tussen die buite- en binneoor ontwikkel. Die patologiese proses vind plaas in die spasie wat agter die oordrom is. Andersins word hierdie siekte ontsteking van die middeloor genoem. Gewoonlik word die patologie deur infeksies veroorsaak. Inflammasie raak beide kinders en volwassenes. By kinders is die siekte egter baie meer algemeen. Dit is as gevolg van die eienaardighede van die struktuur van die gehoororgaan by kinders. Die middeloor bestaan uit die gehoorbeentjies, wat verantwoordelik is vir die gelei van klank. Die bekendstelling van so 'n siekte is baie gevaarlik, aangesien dit tot doofheid kan lei.
Oorsake van siekte
Die oorsake van otitis media is uiteenlopend. In die meeste gevalle word hulle geassosieer met die penetrasie van infeksie in die oor. Meestal is die veroorsakende middels van die siekte kokkbakterieë. Die volgende patologieë kan bydra tot die voorkoms van otitis media:
- Inflammasie ontwikkel dikwels as 'n komplikasie na siektes van die neus en keel. Die infeksie kom van die respiratoriese stelsel in die oor in. Dit gebeur veral dikwels as 'n persoonblaas sy neus verkeerd. As die pasiënt se mond toe is wanneer afskeidings uit die neus verwyder word, kan slym saam met bakterieë en virusse in die middeloor gegooi word.
- Otitis media kan voortspruit uit enige akute of chroniese aansteeklike siekte. In hierdie geval gaan die veroorsakende middels van inflammasie die gehoororgaan met die bloedstroom binne.
- Ontsteking van die middeloor word dikwels met adenoïede opgemerk.
- Verlaagde immuniteit kan ook lei tot die aktivering van mikrobes en die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses in die oor.
- Die siekte ontwikkel dikwels na skade aan die trommelvlies. Hierdie orgaan beskerm die middeloor teen infeksie. Wanneer die membraan beseer is, dring bakterieë en virusse maklik binne.
- Hipotermie kan ontsteking veroorsaak.
- Die oorsaak van die siekte kan 'n allergiese reaksie wees. In hierdie geval is die patologie van nie-aansteeklike oorsprong.
Mense met aangebore misvormings van die oor en neus is ook vatbaar vir otitis media.
Variëteite van inflammasie
Die siekte kan in akute en chroniese vorm voorkom. In die eerste geval begin die patologie skielik. Dit duur ongeveer 2-3 weke en, met behoorlike terapie, eindig dit met herstel. As die behandeling onvoldoende was, kom chroniese otitis media voor. Dit word gekenmerk deur periodieke verergeringe en remissies.
Daarbenewens word die siekte geklassifiseer volgens patologiese manifestasies. Die volgende vorme van ontsteking word onderskei:
- catarrhal;
- eksudatief;
- kleefmiddel;
- purulent;
- serous.
Die etterige vorm van die siekte gaan voort met uitgesproke manifestasies. Dit gee dikwels ernstige komplikasies.
Simptomaties van akute en chroniese vorm
Akute otitis media begin skielik en skielik. Eerstens kla die persoon van 'n tintelende sensasie in die oor. Dan vererger die ongemak en ontwikkel in akute pynlike pyn. Dit is polsend van aard, kan aan die kakebeen of aan die kop gee. Benewens die pynsindroom is daar ander tekens van patologie:
- styging in temperatuur (tot +39 grade);
- verswakking van algemene welstand (swakheid, koue rillings, hoofpyn);
- voel vol en gons in die aangetaste oor;
- gehoorverlies.
Die aanvanklike tydperk van siekte duur 5 - 7 dae. Dan kom die etter van die middeloor uit deur 'n skeur in die oordrom. Hierdie stadium van patologie word perforatief genoem. Die pasiënt se temperatuur neem af, die gesondheidstoestand verbeter ietwat en die pyn neem af. Hierdie stadium van die siekte word nie by alle pasiënte waargeneem nie, maar slegs in die etterige vorm van otitis media.
Daarna kom die herstelperiode (herstelfase). Daar is genesing van die geaffekteerde areas. Geleidelik keer die pasiënt se toestand terug na normaal, en gehoor verbeter.
Otitis media by kinders in akute vorm begin met 'n hoë temperatuur (tot +39 - +39,5 grade). Babas huil dikwels, word snags wakker, raak voortdurend aan die aangetaste oor. Kinders wat al kan praat kla van sterkpyn. Inflammasie kan met gastro-intestinale versteurings gepaardgaan.
In die chroniese vorm van otitis media word die simptome van die patologie nie uitgespreek nie. Pyn kom slegs voor tydens verergering. 'n Persoon het permanente gehoorverlies, tinnitus word opgemerk. Periodiek, ontslag van 'n etterige aard wyk uit die gehoorkanaal. Pasiënte kla oor aanvalle van duiseligheid.
Catarrhal-vorm
In katarrale otitis media word die gehoorbuis en oordrom ontsteek. Daar is 'n skerp skietpyn. Dit straal na die tempel en tande. Daar is geen afskeiding van etter uit die oor nie.
Hierdie siekte word maklik deur die pasiënt se klagtes opgespoor. Behandeling van hierdie vorm van otitis moet onmiddellik begin word, aangesien die patologie in 'n eksudatiewe of etterige vorm kan verander. Die gevolg van 'n verwaarloosde siekte kan algehele gehoorverlies wees.
Eksudatiewe vorm
Eksudatiewe otitis media is dikwels baie moeilik om te diagnoseer. Hierdie siekte gaan nie gepaard met erge pynsindroom nie. Vloeistof (eksudaat) versamel in die middeloorholte. Die pasiënt se gehoor gaan agteruit, die persoon voel voortdurend tinnitus.
Dit is die mees verraderlike vorm van die siekte. In die afwesigheid van uitgesproke simptome vind degeneratiewe veranderinge in die middeloorholte plaas. Dit kan lei tot ernstige en permanente gehoorverlies en selfs totale doofheid.
Purulente ontsteking
Purulente otitis media is meestal bakteries eerder as viraal van aard. Hierdiedie mees algemene tipe siekte. Etter versamel in die middeloorholte, wat op die trommelvlies druk. As gevolg hiervan is daar 'n skerp pyn en 'n gevoel van volheid.
Die oorsaak van hierdie vorm van die siekte is meestal ontsteking in die keel en nasofarinks. Soms kom die infeksie deur die bloedstroom die oor binne. Dikwels vloei verwaarloosde katarrale of ekssudatiewe otitis media in 'n etterige vorm van die siekte.
Benewens moontlike gehoorverlies, is suppurasie gevaarlik en ander ernstige komplikasies. Etter kan in die kraniale holte inbreek. Dit lei tot breinvliesontsteking, breinabses en bloedvergiftiging.
Ernstige inflammasie
Ernstige ontsteking kom dikwels voor sonder duidelike simptome. Pynsindroom word nie waargeneem nie. Sereuse vloeistof versamel in die middeloor. Die pasiënt kla van 'n gevoel van druk, geraas en opeenhoping in die oor. Gehoor word erger.
Hierdie siekte is gevaarlik omdat dit erger kan word. Dit gebeur veral dikwels by jong kinders wat nog nie weet hoe om te praat nie. Hulle voel nie pyn nie en kan nie kla van opeenhoping en geraas in die oor nie. Dit is baie moeilik om uit die gedrag van babas te bepaal dat hulle siek is.
Adhesive otitis media
Adhesive otitis media is gewoonlik chronies. Daar is geen erge pynsindroom nie. Maar terselfdertyd vind 'n kleefproses in die middeloorholte plaas. Dit lei tot tinnitus en progressiewe gehoorverlies.
Diagnose
Hierdie siekte kan uitgeken word aan die pasiënt se kenmerkende klagtes van pyn en afskeiding uit die oor. Met die doel omom die diagnose te verduidelik, word die volgende ondersoeke voorgeskryf:
- Otoskopie. Met 'n spesiale toestel ondersoek die dokter die oorkanaal en oordrom.
- Oordepper. Die dokter neem 'n etterige ontslag vir ondersoek en stuur dit na die laboratorium vir bakposev. Dit help om die veroorsakende middel van inflammasie te identifiseer.
- oudiometrie. Hierdie ondersoek word vir die kleefvorm van die siekte aangedui. Dit help om die skerpte van gehoor te bepaal.
Hierdie diagnostiese prosedures onderskei tussen otitis media en oorwasproppe, traumatiese beserings van die trommelvlies en vreemde liggame in die oorkanaal.
Aktuele behandelings
Otitis media word gewoonlik op 'n buitepasiëntbasis behandel. Hospitalisasie is slegs nodig vir komplikasies. Die keuse van metode van terapie hang af van die vorm en stadium van die siekte.
Wanneer otitis media is baie belangrik om ongemak in die oor te verlig. Om dit te doen, skryf oordruppels met 'n pynstillende effek voor. Vervolgens sal 'n paar voorbereidings vir instillasie in die oor oorweeg word:
- Druppels "Anauran". Hulle bevat antibiotika en die verdowingsmiddel lidokaïen. Druppels word op watte toegedien en in die oorkanaal geplaas. Hulle verlig nie net pyn nie, maar beïnvloed ook die patogene mikroflora. Hierdie middel is teenaangedui vir swanger vroue en sogende moeders, sowel as kinders onder 1 jaar oud.
- Dwelm "Sofradex". Hierdie druppels bevat kortikosteroïedhormone en antibiotika. Dit help om inflammasie en swelling te verlig, asook om jeuk uit te skakel. Hulle kan nie toegepas word nieslegs met bakteriële ontsteking, maar ook in die behandeling van otitis media by volwassenes en kinders van allergiese etiologie. Druppels kan net vir 10 dae gebruik word, want met langdurige gebruik word mikrobes weerstandig teen hul komponente.
- Oordruppels "Otipax". Hulle bevat die pynstillende fenasoon en die narkose lidokaïen. Hulle het 'n goeie pynstillende effek. Hulle kan gebruik word om otitis media by kinders te behandel, selfs in die babajare. Dit bevat egter nie antibiotika nie, so hierdie druppels beïnvloed nie die oorsaak van die siekte nie, maar verlig slegs simptome.
- Beteken "Otinum". Druppels bevat nie-steroïdale anti-inflammatoriese en bakteriedodende stowwe. Hulle verlig effektief inflammasie, maar verlig pyn minder as ander middels. Hierdie druppels moet ook nie langer as 10 dae gebruik word nie. Kinders kan hulle eers na die ouderdom van 1 jaar begrawe.
Dit is belangrik om te onthou dat oordruppels nie gebruik moet word as die trommelvlies beskadig is nie. Dit kan lei tot ontsteking van die gehoorsenuwee en erge gehoorverlies. Daarom kan hierdie middels nie onafhanklik gebruik word nie. Voordat jy dit gebruik, moet jy 'n ondersoek deur 'n otolaryngoloog ondergaan.
Kinders met otitis word vasokonstriktiewe druppels voorgeskryf vir die neus "Nazivin baby", "Xymelin", "Otrivin". Die neus- en ouditiewe gedeeltes is nou verwant. Daarom help die gebruik van sulke druppels om swelling en ontsteking in die oor te verlig.
Orale middels en fisioterapie
Om pyn en ontsteking te verligvolwasse pasiënte word getoon orale toediening van dwelms: Diclofenac, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. Wanneer 'n siekte by 'n kind behandel word, word medisyne in kinders se vorms en dosisse voorgeskryf.
Orale antibiotika word ook gebruik in die behandeling van otitis media. As die siekte in 'n akute vorm voortgaan, word dit aanbeveel om penisillienpreparate te gebruik: "Amoxicillin" en "Ampicillin". Hulle het 'n wye spektrum van werking en beïnvloed baie soorte mikroörganismes.
As die siekte chronies geword het, word antibiotika van die groep aminoglikosiede en fluorokinolone voorgeskryf. Dit is tablette "Ciprofloxacin" en "Vero-Netilmicin" in ampulle. Daar moet onthou word dat dit nie tydens swangerskap en laktasie geneem kan word nie. Gedurende die verloop van behandeling met antibakteriese middels word probiotika voorgeskryf om normale mikroflora te handhaaf.
In die kinderjare word antibiotika slegs vir 'n etterige vorm van die siekte benodig. Hulle word deur 'n dokter voorgeskryf nadat die sensitiwiteit van die mikroflora in toepaslike dosisse bepaal is. As otitis in 'n ligte katarrale vorm voortgaan, kan slegs die gebruik van druppels afgesien word.
In die vroeë stadiums van die siekte help dit om die oor met bakteriedodende oplossings te was. As etter in die gehoororgaan opgehoop het en vir 'n lang tyd nie uitbars nie, word mondslymverdunners gebruik: ACC, Fluimucil en ander mukolytika
Ken sessies van fisioterapie toe. Pas blootstelling aan ultravioletstrale en 'n magnetiese veld op die geaffekteerde oorarea toe.
Tydens siekte is dit baie belangrik om die liggaam se verdediging te versterk. Vir hierdie doel word immunostimulante voorgeskryf: "Actovegin", "Apilak" en multivitamienkomplekse
Kenmerke van behandeling van verskillende vorme van otitis media
Die algemene beginsels vir die behandeling van otitis media is hierbo uiteengesit. Die behandeling van verskillende vorme van hierdie siekte het egter sy eie kenmerke.
In die sereuse vorm is dit soms nodig om 'n kunsmatige gat in die trommelvlies te maak. Daardeur word dwelms direk in die middeloorholte ingespuit. Hierdie metode word gebruik wanneer die duur van die siekte ten minste 3 maande is.
Adhesive otitis media word dikwels veroorsaak deur nasale asemhalingsprobleme. In die behandeling van hierdie vorm van die siekte word blaas van die oorkanaal en pneumatiese massering van die trommelvlies gebruik. In gevorderde gevalle van die kleefproses is konserwatiewe behandeling egter nie altyd effektief nie, en 'n operasie moet uitgevoer word. Die oordrom word oopgemaak en die adhesies word chirurgies verwyder. In meer komplekse gevalle word die gehoorbeentjies geprostetiseer.
Volksmiddels
Behandeling van otitis media by die huis moet met jou dokter gekoördineer word. Dit kan nie die gebruik van oordruppels en antibiotika heeltemal vervang nie. Volksmiddels kan egter medisyne aanvul.
Die volgende resepte kan aanbeveel word:
- Propolis-middel met sonneblomolie. In die apteek moet jy propolis tinktuur koop. Vir 1 deeldie middel moet 4 dele van die olie uitmaak. Alle bestanddele moet goed gemeng word. Dan word turunda van gaas gemaak, in die samestelling bevochtig, in die oor geplaas en vir 8-10 uur gehou. Die prosedure moet 7 - 10 dae gedoen word.
- Kalmuswortel. 'n Medisinale afkooksel word van hierdie middel gemaak. 'N Eetlepel van die wortel van die plant word in water geplaas en vir 'n halfuur gekook. Dan word gekookte water bygevoeg sodat die volume van die samestelling ongeveer 200 ml is. Hierdie middel het anti-inflammatoriese eienskappe. Dit moet 1 eetlepel voor etes gedrink word. Die verloop van behandeling is 2 - 3 weke.
- Kamferolie. Hierdie middel kan in apteekkettings gekoop word. Dit word 'n paar keer per dag in die aangetaste oor in 'n hoeveelheid van 3 druppels gegooi. Jy kan ook 'n watte depper neem en dit in olie week. Dit word vir 4 uur in die oor geplaas. In hierdie geval moet jy 'n warm serp bo-op bind.
Behandeling van otitis media by die huis moet versigtig gedoen word. Sommige pasiënte kan allergies wees vir propolis, calamus of kamfer. In hierdie geval moet terapie gestaak word.
Voorkoming
Om die siekte te voorkom, is dit nodig om siektes van die neus en keel betyds te behandel. Dit is ook belangrik om immuniteit op 'n hoë vlak te handhaaf en hipotermie te vermy. Ewe belangrik is mondhigiëne en die toestand van die tande. Dikwels word die oorsaak van die siekte karies.
Otitis media is algemeen by kinders met adenoïede. Dit is baie belangrik om betyds te behandel, en indien nodig, die oorgroeide nasofaryngeale mangels te verwyder. 'N Eenvoudige chirurgiese ingryping sal help om ontsteking te vermyin die middeloor.
By die eerste tekens van otitis media, moet jy dringend 'n dokter besoek. In die aanvanklike stadium word inflammasie maklik genees deur plaaslike middels. Tydige toegang tot 'n otolaryngoloog sal help om komplikasies en gehoorverlies te voorkom.
