Swangerskapbeplanning is 'n belangrike en deurslaggewende oomblik wat allerhande ondersoeke vereis om die risiko van komplikasies tydens swangerskap en bevalling te verminder. 'n Bloedtoets vir teenliggaampies tydens swangerskap is net so 'n diagnostiese metode. Voor bevrugting is dit belangrik om die teenwoordigheid van teenliggaampies teen die rubellavirus en ander TORCH-infeksies te bepaal, om die bloedgroepe en Rh-faktore van die gades te verduidelik. Die resultate sal die behoefte bepaal vir aktiwiteite wat gemik is op die normale groei en ontwikkeling van die baba.
Teenliggaampies teen FLOORTS-infeksies
Hierdie groep siektes sluit in:
- rubella;
- cytomegalovirus;
- herpetiese infeksie;
- toksoplasmose.
Hierdie infeksies is veral gevaarlik tydens die geboorte van 'n baba. Infeksie van 'n vrou in die eerste trimester lei tot aangebore misvormings,ontwikkelingsafwykings en spontane aborsies. Kenners beveel aan om 'n bloedtoets vir teenliggaampies te neem tydens swangerskap gedurende die eerste 12 weke, en verkieslik selfs gedurende die beplanningsperiode.
Infeksie met herpes simplex kan lei tot polihidramnios, aborsie, miskraam, intra-uteriene infeksie, prematuriteit. As 'n vrou vir die eerste keer besmet raak, bereik die risiko dat die baba besmet sal word 50%.
Infeksie met toksoplasmose is die gevaarlikste vir 'n baba in die derde trimester. As die moeder in die eerste en tweede siek geword het, bereik die risiko van die siekte by die kind 25%, in die derde - tot 90%. Rubella-infeksie gedurende die eerste 4 maande van intra-uteriene lewe lei tot fetale dood, die ontwikkeling van makro- of mikrokefalie, die voorkoms van Gregg se triade.
Cytomegalovirus is gevaarlik deur skade aan die brein van 'n kind, die ontwikkeling van serebrale gestremdheid, patologieë van die ouditiewe en visuele ontleder.
Die swangerskap-teenliggaambloedtoets evalueer die vlakke van immunoglobuliene G en M. Dit is die belangrikste diagnostiese kriteria.
Transkripsie
Gedurende die tydperk van die geboorte van 'n kind, kan die resultate van die studie in die vorm van die volgende opsies wees:
- IgG en IgM is nie opgespoor nie. Dit beteken dat die moeder nog nooit sulke infeksies ontmoet het nie, wat beteken dat infeksie kan voorkom gedurende die tydperk van die geboorte van die baba. Navorsing word elke maand herhaal.
- IgG en IgM bespeur. Die resultaat dui op 'n onlangse geval van infeksie. Dit is nodig om 'n bykomende bloedtoets vir teenliggaampies te doen tydens swangerskap.
- IgG bespeur, IgM nie bespeur nie. Dit is 'n goeie opsie vir beide ma en kind. Praat oor 'n langtermyn-infeksie.
- IgG nie bespeur nie, IgM bespeur. Dui 'n onlangse infeksie aan en vereis bykomende diagnostiese manipulasies.
Die ontsyfering van die uitslag word nie deur die laboratoriumassistent gedoen nie, maar deur die spesialis wat die vrou vir ondersoek gestuur het. Op grond van die aanwysers word 'n verdere skema vir die bestuur van swangerskap bepaal.
Allogene teenliggaampies
Hierdie tipe teenliggaampie verskyn in Rh-konflik moeder en kind. 'n Spesifieke antigeen, die Rh-faktor, kan op menslike eritrosiete gevind word. As dit bestaan, word sulke bloed Rh-positief genoem, in die afwesigheid - Rh-negatief.
As 'n vrou nie 'n Rh-faktor het nie, en die kind het dit van die vader geërf, sien die ma se liggaam die baba se Rh-faktor as 'n vreemde liggaam en produseer teenliggaampies teen die kind se rooibloedselle. Tydens die eerste swangerskap begin so 'n proses net en hou meestal nie ernstige gevolge in nie, maar tydens die daaropvolgende swangerskap manifesteer dit meer aggressief. So ontwikkel die Rhesus-konflik.
Die primêre reaksie van die moeder se liggaam word gemanifesteer deur die produksie van IgM. Hulle het 'n groot molekulêre gewig, wat beteken dat hulle nie die plasentale versperring kan binnedring nie. Sekondêre sensitisering vind plaas in die vorm van die ontwikkeling van 'n beduidendedie hoeveelheid lae molekulêre gewig IgG wat die fetus kan binnedring.
Diagnose van Rhesus-konflik
'n Bloedtoets vir Rh-teenliggaampies tydens swangerskap het die volgende kenmerke:
- As huweliksmaats Rh-negatief is, is geen toetsing nodig nie.
- As die moeder Rh-negatief is, en die pa het Rh-positiewe bloed, moet die bepaling van die Rh-teenliggaampiestiter in dinamika regdeur die swangerskap (maandeliks) plaasvind.
- Kennis van vorige teenliggaampies sal die teenwoordigheid van sensitisering van die liggaam bepaal.
- IgM is nie gevaarlik vir die baba nie, en die teenwoordigheid van IgG dui op die behoefte om die titer-aanwysers te verduidelik en konstante noukeurige monitering van die verloop van swangerskap.
Risikofaktore en moontlike komplikasies
Vroue met 'n geskiedenis van laat-geïnduseerde aborsies, bloedoortappings, herhalende miskraam, patologiese geboortes en ektopiese swangerskappe loop 'n hoë risiko om Rh-onversoenbaarheid te ontwikkel.
As gevolg van die ernstige verloop van die konflik, ontwikkel hemolitiese siekte van die pasgebore baba, wat gepaard gaan met die volgende komplikasies:
- geboorte van 'n dooie baba;
- enkefalopatie;
- Hipertrofie van die lewer en milt;
- kerngeelsug;
- vertraagde normale ontwikkeling;
- lewerversaking.
Daar is voorkomende maatreëls in die ontwikkeling van Rhesus-konflik. In die afwesigheid van Rhfaktor in 'n vrou tydens haar eerste swangerskap, word sy anti-D gammaglobulien gegee. 'N Bloedtoets vir teenliggaampies tydens swangerskap word tydens elke daaropvolgende episode van swangerskap uitgevoer, wat die titeraanwysers bepaal. Die norm vereis nie bykomende toediening van gammaglobulien nie; met verhoogde dosisse word dit verskeie kere volgens 'n sekere skema toegedien
Groepteenliggaampies
Min mense weet dat die probleem nie net die verskil in Rh-faktore kan wees nie, maar ook verskillende bloedtipes van huweliksmaats. Groepkonflik is minder aggressief teenoor die kind as Rhesus-onversoenbaarheid. Daar is geen voorkomende maatreëls om die ontwikkeling van so 'n toestand te voorkom nie.
'n Bloedtoets vir groepteenliggaampies tydens swangerskap word vereis in die volgende gevalle:
- Miskraam;
- patologiese geboortegeskiedenis;
- ontwikkeling van plasentale abrupsie tydens vorige swangerskappe en bevalling;
- bloedoortapping;
- geskiedenis van aborsie.
Antifosfolipied-teenliggaampies
Fosfolipiede word vette genoem wat die membrane van liggaamselle uitmaak. 'n Persoon kan dit nie op sy eie produseer nie, maar hy kan ook daarsonder klaarkom. Hierdie stowwe is 'n strukturele materiaal, neem deel aan bloedstolling, herstel beskadigde selwande en ondersteun die funksionering van die senuweestelsel.
Wanneer antifosfolipied-teenliggaampies tydens swangerskap verskyn, vind die vernietiging van vette en die ontwikkeling van antifosfolipiedsindroom plaas. Die primêre sindroom is asimptomaties,die liggaam herstel vinnig. Sekondêr is meer aggressief en is belaai met die ontwikkeling van trombose. As gevolg hiervan neem die risiko van hartaanval, trombo-embolisme, beroerte, skade aan die hoofvate toe.
Vir swanger vroue gaan die ontwikkeling van APS gepaard met 'n hoë risiko:
- miskrame;
- stilgeboortes;
- fetale hipoksie;
- aangebore afwykings;
- premature plasentale abrupsie.
Diagnostiese kenmerke
'n Bloedtoets vir teenliggaampies tydens swangerskap, waarvan die interpretasie deur die dokter wat die vrou lei, uitgevoer word, word as verpligtend beskou in die volgende gevalle:
- herhalende miskraam;
- teenwoordigheid van siektes van die kardiovaskulêre stelsel;
- konstante hoofpyn;
- trombositopenie;
- teenwoordigheid van nier- of lewerpatologie.
Bloed word geneem om die aanwysers van teenliggaampies teen kardiolipien en fosfatidielserien te bepaal. 'n Beduidende hoeveelheid teenliggaampies is nie 'n direkte bevestiging van die ontwikkeling van APS nie. Die dokter neem die helderheid van kliniese tekens en anamnesedata in ag. 'n Hoë titer dui op die behoefte om antiplaatjiemiddels (middels wat die prosesse van trombose stop) voor te skryf.
Hoe om 'n bloedtoets vir teenliggaampies tydens swangerskap te neem
Om die diagnostiese resultate korrek te laat wees, is dit nodig om behoorlik voor te berei vir die versameling van materiaal. Gee vir 2-3 dae afstand van drankies wat kafeïen, koeldrank, pittige, gebraaide, ingelegde kosse bevat. Neem 'n bloedtoets virteenliggaampies tydens swangerskap op 'n leë maag.
Indien moontlik, moet jy ophou om medikasie te neem. Indien dit nie moontlik is nie, stel die laboratorium in kennis watter middele gebruik word. Hipertermie en die tydperk na aansienlike fisiese inspanning is kontraindikasies vir diagnostiek.
Na ontvangs van die resultate, hanteer die verloskundige-ginekoloog wat die swanger vrou lei met hul dekodering. Evaluering van aanwysers bepaal die behoefte aan bykomende studies en regstelling. Enige selfmedikasie en onprofessionele interpretasie van die resultate word nie toegelaat nie, aangesien dit die lewe van die moeder en haar ongebore baba kan kos.
