Refleks - die reaksie van die liggaam op eksterne stimuli. In die geval van versteuring in die werk van die brein of senuweestelsel, kom patologiese reflekse voor, wat gemanifesteer word deur die patologie van motoriese reaksies. In neurologiese praktyk dien hulle as bakens vir die opsporing van verskeie siektes.
Die konsep van 'n patologiese refleks
Wanneer die hoofneuron van die brein of neurale bane beskadig word, vind patologiese reflekse plaas. Hulle word gemanifesteer deur nuwe verbande tussen eksterne stimuli en die liggaam se reaksie daarop, wat nie die norm genoem kan word nie. Dit beteken dat die menslike liggaam nie voldoende op fisiese kontak reageer nie, in vergelyking met 'n normale persoon sonder patologieë.
Sulke reflekse dui op enige geestelike of neurologiese siektes by mense. By kinders word baie reflekse as normaal beskou (verlenging-plantaar, gryp, suig), terwyl dieselfde by 'n volwassene as patologies beskou word. Op die ouderdom van tot twee jaar is alle reflekse te wyte aan 'n brose senuweestelsel. Patologiese is ook voorwaardelik,en ongekondisioneerde reflekse. Eersgenoemde verskyn as 'n onvoldoende reaksie op 'n stimulus, vasgemaak in die geheue in die verlede. Laasgenoemde is biologies ongewoon vir 'n gegewe ouderdom of situasie.
Oorsake van voorkoms
Patologiese reflekse kan die gevolg wees van breinletsels, patologieë van die sentrale senuweestelsel, soos:
- skade aan die serebrale korteks deur infeksies, siektes van die rugmurg, gewas;
- hipoksie - breinfunksies word nie uitgevoer nie weens 'n gebrek aan suurstof;
- beroerte - skade aan die bloedvate van die brein;
- ICP (serebrale gestremdheid) is 'n aangebore patologie waarin die reflekse van pasgeborenes nie mettertyd vervaag nie, maar ontwikkel;
- hipertensie;
- verlamming;
- koma-staat;
- gevolge van beserings.
Enige siektes van die senuweestelsel, skade aan neurale verbindings, siektes van die brein kan abnormale, ongesonde reflekse veroorsaak.
Klassifikasie van patologiese reflekse
Patologiese reflekse word in die volgende groepe verdeel:
- Reflekse van die boonste ledemate. Hierdie groep sluit patologiese karpale reflekse in, 'n ongesonde reaksie op eksterne stimuli van die boonste ledemate. Kan gemanifesteer word deur onwillekeurige gryp en vashou van 'n voorwerp. Hulle kom voor wanneer die vel van die handpalms aan die basis van die vingers geïrriteerd is.
- Reflekse van die onderste ledemate. Dit sluit in abnormale voetreflekse, reaksies op tikhamer in die vorm van fleksie of verlenging van die phalanges van die tone, fleksie van die voet.
- Reflekse van die mondspiere - patologiese sametrekking van die spiere van die gesig.
Votreflekse
Verlengingsreflekse van die voet is 'n vroeë manifestasie van skade aan die senuweestelsel. Die patologiese Babinski-refleks word meestal in neurologie getoets. Dit is 'n teken van boonste motorneuronsindroom. Dit behoort tot die groep reflekse van die onderste ledemate. Dit manifesteer hom soos volg: 'n gestippelde beweging langs die buitenste rand van die voet lei tot die verlenging van die groottoon. Kan gepaard gaan met 'n waaier van alle tone. In die afwesigheid van patologie lei sulke irritasie van die voet tot onwillekeurige fleksie van die groottoon of alle tone. Bewegings moet lig wees en nie pyn veroorsaak nie. Die rede vir die vorming van die Babinski-refleks is die stadige geleiding van irritasie deur die motoriese kanale en die skending van opwekking van die segmente van die rugmurg. By kinders onder een en 'n half jaar oud word die manifestasie van die Babinski-refleks as die norm beskou, dan moet dit met die vorming van 'n gang en 'n regop posisie van die liggaam verdwyn.
'n Soortgelyke effek kan voorkom met ander effekte op reseptore:
- Oppenheim-refleks - verlenging van die vinger vind plaas wanneer dit van bo na onder met die duim in die tibia gedruk en beweeg word;
- Gordon se refleks - wanneer die kuitspier saamtrek;
- Schaeffer-refleks - met kompressie van die Achillespees.
Patologiese voetbuigreflekse:
- Rossolimo-refleks - wanneer dit blootgestel word aan rukkerige houe van die hamer of vingerpunte op die binne-oppervlak van die falange, word die II-V-tone van die voet vinnig gebuig;
- Bekhterev se refleks - dieselfde reaksie vind plaas wanneer liggies op die buitenste oppervlak van die voet in die area van die metatarsale bene getik word;
- Zhukovsky se refleks - manifesteer hom wanneer die middel van die voet, aan die basis van die vingers, getref word.
Reflekse van orale outomatisme
Orale outomatisme is 'n reaksie van die spiere van die mond op 'n irritasie, gemanifesteer deur hul onwillekeurige beweging. Hierdie soort patologiese reflekse word in die volgende manifestasies waargeneem:
- Nasolabiale refleks, kom voor wanneer die basis van die neus met 'n hamer getik word, wat gemanifesteer word deur die lippe te strek. Dieselfde effek kan voorkom wanneer die mond nader (afstand-orale refleks) of met ligte houe op die onder- of bolip - die orale refleks.
- Palmar-ken-refleks, of Marinescu-Radovic-refleks. Beroertebewegings in die area van die duim vanaf die kant van die handpalm veroorsaak 'n reaksie van die gesigspiere en sit die ken in beweging.
Sulke reaksies word slegs vir babas as normaal beskou, hul teenwoordigheid by volwassenes is 'n patologie.
Sykinesis en verdedigingsreflekse
Sinkinesis is reflekse wat gekenmerk word deur gepaarde beweging van ledemate. Patologiese reflekse van hierdie soort sluit in:
- globale sinkinese (wanneer gebuig wordarms ontbuig been of andersom);
- imitatief: onwillekeurige herhaling van bewegings van 'n ongesonde (verlamde) ledemaat na die bewegings van 'n gesonde een;
- koördinasie: spontane bewegings van 'n ongesonde ledemaat.
Sinkinese vind outomaties plaas met aktiewe bewegings. Byvoorbeeld, wanneer 'n gesonde arm of been in 'n verlamde ledemaat beweeg word, vind spontane spiersametrekking plaas, 'n buigbeweging van die arm vind plaas en die been word uitgerek.
Beskermende reflekse kom voor wanneer 'n verlamde ledemaat geïrriteerd is en gemanifesteer word deur sy onwillekeurige beweging. 'n Irritant kan byvoorbeeld 'n naaldprik wees. Sulke reaksies word ook spinale outomatismes genoem. Beskermende reflekse sluit die simptoom van Marie-Foy-Bekhtereva in - fleksie van die tone lei tot onwillekeurige fleksie van die been by die knie- en heupgewrig.
Tonic reflekse
Normaalweg verskyn toniese reflekse by kinders vanaf geboorte tot drie maande. Hul voortgesette manifestasie selfs in die vyfde maand van die lewe kan dui op die nederlaag van die kind met serebrale gestremdheid. By kinders met serebrale gestremdheid verdwyn aangebore motoriese outomatismes nie, maar gaan voort om te ontwikkel. Dit sluit patologiese toniese reflekse in:
- Labirint toniese refleks. Dit word in twee posisies nagegaan - op die rug en op die maag - en manifesteer hom na gelang van die ligging van die kind se kop in die ruimte. By kinders met serebrale gestremdheid word dit uitgedruk in verhoogdeekstensorspiertonus wanneer jy op die rug lê en buigspiere wanneer die kind op die maag lê.
- Simmetriese servikale tonikumrefleks. Met serebrale gestremdheid word dit gemanifesteer deur die invloed van kopbewegings op die spiertonus van die ledemate.
- Asimmetriese servikale toniese refleks. Dit word gemanifesteer deur 'n toename in die toon van die spiere van die ledemate wanneer die kop na die kant gedraai word. Aan die kant waar die gesig gedraai word, word die ekstensorspiere geaktiveer, en aan die kant van die agterkop, die fleksors.
In serebrale gestremdheid is 'n kombinasie van toniese reflekse moontlik, wat die erns van die siekte weerspieël.
Tendon-reflekse
Tendonreflekse word gewoonlik deur hamerhoue op die sening veroorsaak. Hulle word in verskeie tipes verdeel:
- Biceps tendon refleks. In reaksie op 'n hou met 'n hamer daarop, buig die arm by die elmbooggewrig.
- Triceps-tendonrefleks. Die arm is by die elmbooggewrig gebuig, verlenging vind plaas by impak.
- Knierefleks. Die hou val op die quadriceps femoris-spier, onder die knieskyf. Die resultaat is beenverlenging by die kniegewrig.
Patologiese tendonreflekse word gemanifesteer in die afwesigheid van reaksie op hamerhoue. Kan voorkom met verlamming, koma, rugmurgbesering.
Is behandeling moontlik?
Patologiese reflekse in neurologie word nie self behandel nie, aangesien dit nie 'n aparte siekte is nie, maar net 'n simptoom van een of ander geestesversteuring. Hulle dui op probleme in die funksionering van die brein en senuweestelsel. Daarom is dit eerstens nodig om die oorsaak van hul voorkoms te soek. Slegs nadiagnose deur 'n dokter, ons kan praat oor 'n spesifieke behandeling, want dit is nodig om die oorsaak self te behandel, en nie die manifestasies daarvan nie. Patologiese reflekse kan net help om die siekte en die erns daarvan te bepaal.