Cholesterol is 'n stof van 'n vetagtige aard, wat in die dop van elke sel in die liggaam gelokaliseer is. Die meeste daarvan word in die lewer gevorm (ongeveer 80%), die res kom saam met kos.
Die rol van cholesterol
Voldoende vlakke van hierdie verbinding is belangrik vir optimale funksionering van baie organe en goeie gesondheid.
Benewens die feit dat cholesterol deel van die selwande is, verrig dit 'n aantal van die volgende funksies:
- verseker die sterkte van selmembrane;
- reguleer die deurlaatbaarheid van selmembrane deur die toepaslike ensieme te aktiveer;
- neem deel aan die metabolisme van vetoplosbare vitamiene en ander metaboliese prosesse;
- is 'n verbinding wat die sintese van bynierhormone en androgene beïnvloed;
- vervat in die miëlienskedes van senuweevesels;
- neem deel aan die vorming van vitamien D;
- beskerm rooibloedselle teen die negatiewe effekte van hemolitiese gifstowwe;
- neem deel aan die vorming van gal en galsure in die lewer, wat verantwoordelik is vir die opname van spysverteringsvette in die ingewande;
- beïnvloed werkserotonienreseptore wat verantwoordelik is vir goeie bui en 'n gevoel van tevredenheid.
Kwantitatiewe en kwalitatiewe norm van cholesterol
Totale cholesterol is verhoog as die vlak meer as 5 mmol/l is. As 'n persoon gepaardgaande diabetes mellitus of hartsiekte het, moet hierdie aanwyser nie meer as 4,5 mmol / l wees nie.
Daar moet kennis geneem word dat nie net die kwantitatiewe inhoud van cholesterol in die bloed in ag geneem moet word nie, maar ook kwalitatiewe aanwysers - die verhouding van sy verskillende breuke. Dus, lae-digtheid cholesterol word verhoog as die inhoud daarvan meer as 100-130 mg / dL is. Die hoeveelheid HDL en trigliseriede word ook in ag geneem.
Daar moet gesê word dat lae-digtheid lipoproteïene "sleg" genoem word omdat hulle die meeste van die cholesterol deur die liggaam dra. In hierdie geval vind oksidasieprosesse plaas, wat gepaard gaan met die sintese van teenliggaampies en die vorming van onstabiele verbindings wat in staat is om die wande van die arteries binne te dring en 'n inflammatoriese proses daarin te veroorsaak.
Hoëdigtheidlipoproteïene word as "goed" beskou omdat hulle cholesterol uit die bloedvate neem en dit na die lewer terugstuur, en ook oksidasieprosesse voorkom.
Oorsake van hipercholesterolemie
In die etiologie van hoë cholesterolkonsentrasies kan 'n oorerflike faktor lê. Hierdie vorm van patologie word gedefinieer as primêre of familiale. Daarmee word hoë cholesterol by kinders opgespoor. Die siekte is te wyte aan die feit dat die kindontvang van sy ouers 'n defekte geen wat verantwoordelik is vir lipiedsintese, daarom word 'n patologiese konsentrasie van vetagtige verbindings in sy liggaam gediagnoseer.
Daar moet kennis geneem word dat hoë cholesterol by kinders dikwels nie opgespoor word nie, aangesien alles sonder kliniese simptome verdwyn. Die probleem word op 'n meer volwasse ouderdom sigbaar.
Sekondêre vorme van die siekte ontwikkel wanneer dit blootgestel word aan sekere faktore wat as katalisators of risikofaktore optree:
- lewerafwykings;
- stres en senuwee-spanning;
- ouderdom ouer as 55;
- geslag (totale cholesterol word meer dikwels by mans verhoog);
- rook;
- voedingsfaktor - oormatige verbruik van vetterige en hoë-kalorie kosse;
- hipodinamia.
Patologieë wat met hipercholesterolemie gepaard gaan. Die meganisme van sy ontwikkeling
Verhoogde cholesterolvlakke word meestal waargeneem in lewerskade, diabetes, hipotireose. Nefrotiese sindroom word ook gekenmerk deur 'n hoë konsentrasie van hierdie verbinding.
Daar moet kennis geneem word dat die sistematiese gebruik van sekere middels, die teenwoordigheid van arteriële hipertensie en oorgewig ook hipercholesterolemie uitlok.
As ons praat oor die meganisme van ontwikkeling van hierdie patologie, dan moet jy weet dat die ophoping van cholesterol in selmembrane 'n natuurlike verdediging teen dehidrasie is. Dit is hoekom hipercholesterolemie dui op die verloop van reaksies wat daarop gemik isom te verhoed dat water deur die selmembraan gaan, wat hul normale funksionering verseker. Dus, in nie-kernselle laat vetsure jou toe om 'n gebrek aan water te verduur.
As ons afsluit, kan ons nog 'n belangrike etiologiese faktor van hoë cholesterol noem - dehidrasie van selle en die liggaam as geheel.
Hoe word hipercholesterolemie opgespoor?
Om 'n korrekte diagnose te maak, is die simptome van hoë cholesterol alleen 'n onbetroubare maatstaf. Dit word aanbeveel om 'n omvattende eksamen te ondergaan en 'n reeks toetse te slaag.
Diagnose sluit tipies die volgende in:
- versameling van 'n anamnese en die volledige ontleding daarvan, met inagneming van die pasiënt se klagtes;
- bepaal die moontlikheid om familiële hipercholesterolemie of ander gepaardgaande gesondheidsprobleme te ontwikkel;
- ondersoek met auskultasie en meting van bloeddruk;
- algemene ontleding van urine en bloed om inflammatoriese patologieë uit te sluit;
- biochemiese bloedtoets met die bepaling van die konsentrasie kreatinien, glukose en uriensuur;
- lipidogram, wat jou toelaat om hoë vlakke van lipoproteïene op te spoor;
- immunologiese toetse;
- bykomende genetiese toetsing van naasbestaandes om 'n genetiese defek te identifiseer.
Tydens die diagnose is dit belangrik om uit te vind die pasiënt se dieetgewoontes, sy leefstyl, die teenwoordigheid van slegte gewoontes. Dit is ook nodig om die tyd wanneer die laaste mediese ondersoek uitgevoer is, die aard van klagtes enkenmerke van hul voorkoms.
Wat is die simptome van hoë cholesterol?
Daar moet dadelik gesê word dat hipercholesterolemie self nie klinies gemanifesteer word nie. Sekere klagtes verskyn by die pasiënt wanneer toepaslike patologieë wat met verswakte lipiedmetabolisme geassosieer word, voorkom.
Belangrikste simptome van hoë cholesterol sluit die volgende in:
- die pasiënt het borspyn, kan 'n hartaanval of hartaanval ontwikkel, wat geassosieer word met skade aan die koronêre vate;
- as 'n oormatige hoeveelheid cholesterol by mans opgespoor word, kan impotensie of erektiele disfunksie gelyktydig manifesteer, wat geassosieer word met blokkasie van die ooreenstemmende are deur cholesterol;
- aterosklerose en serebrale beroerte is lewensgevaarlike simptome van hoë cholesterol;
- as, teen die agtergrond van hipercholesterolemie, die wande van perifere vate aangetas word, kan uitwissende siektes van die bene, sowel as aartrombose met die ontwikkeling van tromboflebitis, ontwikkel;
- indirekte tekens van hoë cholesterol kan beskou word as pyn in die onderste ledemate, geheue inkorting en ongemak in die hart.
Eksterne manifestasies van cholesterolemie
Benewens klagtes wat skade aan bloedvate aandui, kan pasiënte eksterne tekens van hoë cholesterol ervaar. Onder hulle moet die voorkoms van 'n lipoïede korneale boog genoem word. Hierdie simptoom dui gewoonlik op die ontwikkeling van familiële hiperlipidemie en word opgespoor by pasiënte wie se ouderdom isis nie meer as 50 jaar oud nie.
Nog 'n belangrike manifestasie van hoë cholesterol is xanthelasma. Hierdie formasies lyk soos vuil geel knoppe, wat onder die boonste laag van die epiteel van die ooglede gelokaliseer is. Soms is hulle klein in grootte, hulle kan ongemerk bly, so hulle word dikwels net deur spesialiste opgespoor. Hipercholesterolemie word ook gekenmerk deur die voorkoms van xanthoma - cholesterolnodules, wat bo die senings geleë is.
Daar moet kennis geneem word dat die beskryfde manifestasies slegs verskyn met die vordering van die patologiese proses, wanneer die siekte 'n ernstige verloop het, word gekenmerk deur verskeie gepaardgaande letsels en cholesterolvlakke, wat tot beduidende getalle groei.
Cholesterol en swangerskap
Tydens die swangerskap van die fetus word die vroulike liggaam radikaal herbou om die normale ontwikkeling van die kind te verseker. Gedurende hierdie tydperk verander lipiedmetabolisme. Dus, hoë cholesterol tydens swangerskap kan as die norm beskou word, aangesien die liggaam van die verwagtende moeder tans meer van hierdie verbinding benodig om optimale sintese van steroïedhormone te laat plaasvind.
Daar moet kennis geneem word dat sulke fisiologiese hipercholesterolemie sekere perke moet hê en nie die norm met meer as 2 keer moet oorskry nie. Daarbenewens is dit interessant dat hoë cholesterol tydens swangerskap verskillende aanwysers het, afhangende van ouderdom.vroue. Dus, as 'n swanger vrou nie ouer as 19 jaar oud is nie, is dit 3,08-5,18 mol / l. As sy 40 of ouer is, dan is die cholesterolvlak 6,94. In beide gevalle is sulke aanwysers normaal.
Die hoogste konsentrasie vette in die bloed van swanger vroue word in die derde trimester waargeneem. Na geboorte keer cholesterolvlakke binne 4-6 weke terug na normaal.
Farmakologiese behandeling van hipercholesterolemie
Wanneer hoë cholesterol en kliniese manifestasies geassosieer met hierdie versteuring van vetmetabolisme gediagnoseer word, word die volgende groepe middels aanbeveel:
- Statins. Hulle blokkeer die sintese van ensieme wat betrokke is by die vorming van cholesterol, is die gewildste middels vir hipercholesterolemie. Afhangende van die kenmerke van die verloop van die siekte en die individuele reaksie van die liggaam, kan hierdie fondse die konsentrasie van cholesterol met byna 60% verminder. Daarbenewens verminder hulle die hoeveelheid trigliseriede en verhoog HDL-vlakke. Die mees algemeen voorgeskrewe middels is Mevacor, Baikol en Leskol.
- Veselsure - verminder die hoeveelheid trigliseriede en HDL, bevorder die oksidasie van vetsure in die lewer. Hierdie groep sluit die fondse "Atromed-S", "Trikor" en "Lopid" in.
- Farmakologiese middels wat aan galsuur kan bind en cholesterolsintese in die lewer kan verminder (Colistin, Questran-middels).
Aanvullings wat cholesterol verlaag
Farmakoterapie word uitgevoermet ernstige of ingewikkelde verloop van hipercholesterolemie. Met sy sagter vorme word die volgende gebruik:
- vitamien E is 'n sterk antioksidant wat die vorming van cholesterolplate voorkom en die risiko verminder om kardiovaskulêre patologieë te ontwikkel;
- Omega-3-vetsure - gevind in groot hoeveelhede in visolie, aandblomolie, vlas en raapsaad; hulle verminder trigliseriedvlakke en voorkom trombose, beskerm teen inflammasie, wat 'n goeie voorkoming van aterosklerose is;
- nikotiensuur in hoë dosisse, wat vetsure in alle weefsels mobiliseer, trigliseriede en LDL verminder, HDL met 30% verhoog;
- foliensuur en vitamien B12 - met hul gebrek neem die vlak van homosistien af, wat die risiko van aterosklerotiese vaskulêre veranderinge en koronêre hartsiekte aansienlik verhoog.
Daar moet kennis geneem word dat die neem van sekere medikasie nie die behoefte aan 'n gesonde leefstyl uitskakel nie. Simptome van hoë cholesterol sal nie ontwikkel as jy reg eet, jou gewig monitor, meer beweeg, nie rook nie en sistematies voorkomende ondersoeke ondergaan.
Dieet vir hipercholesterolemie
Die doel van dieetvoeding is 'n anti-sklerotiese effek en die verwydering van oortollige cholesterol uit die liggaam deur 'n toepaslike stel produkte.
Watter beginsels moet gevolg word?
Dit is noodsaaklik om die hoeveelheid vet te verminder, hoë-cholesterol-kosse uit die dieet uit te sluit,beperk die inname van versadigde vetsure en verhoog die hoeveelheid poli-onversadigde vetsure. Dit word aanbeveel om minder sout, meer groentevesel te verbruik, dit is nuttig om dierevette met plantaardige te vervang.
Gesonde kosse sluit in vis, maer vleis, neute en sojabone, graan en semels, en groen tee, wat nie net 'n antioksidant is nie, maar ook 'n drankie wat lipiedmetabolisme verbeter.
Om rou gemaalde knoffel te eet het 'n positiewe effek. Dit is in staat om die bloed te verdun, die vorming van bloedklonte te voorkom en die konsentrasie van cholesterol te verminder as gevolg van die teenwoordigheid van alliin in die samestelling daarvan.
Wanneer verhoogde cholesterol opgespoor word, hang simptome, behandeling en die teenwoordigheid van comorbiditeite af van die spesifieke etiologie van die versteuring. Dit moet ook in ag geneem word wanneer terapie voorgeskryf word, wat omvattend moet wees en daarop gemik is om lipiedmetabolisme te normaliseer.
