Gehoor is een van die vyf eksterne sintuie wat 'n persoon help om die wêreld om hom beter waar te neem. Soms, onder die invloed van sekere faktore, vererger dit of verdwyn dit heeltemal. Gehoorverlies kan een van die tekens van sensorineurale gehoorverlies wees. Ons sal in vandag se artikel oor die simptome en behandeling van hierdie siekte praat.
Mediese sertifikaat
Kogleêre neuritis is 'n siekte van die binneoor wat veroorsaak word deur skade aan die gehoorsenuwee. Die tweede naam van die siekte is sensorineurale gehoorverlies. Dit word gekenmerk deur 'n skending van die persepsie van klanke as gevolg van die patologie van die gehoorapparaat. Soos dit vorder, styg die onderste drempel van gehoor, wat nie volledige gehoorverlies uitsluit nie. Gehoorverlies lei dikwels tot 'n gestremdheidsgroep.
Dit kom hoofsaaklik onder bejaardes voor. In onlangse jare word so 'n diagnose egter toenemend deur pasiënte van werkende ouderdom gehoor. Dit is as gevolg van die verstedeliking van die bevolking en die konstante geraaslading wat mense verder vergeselwerk en by die huis.
'n Persoon is dalk reeds met hierdie patologie gebore of begin gehoor verloor in volwassenheid. Na gelang van die vorm van die siekte, verskil die oorsake daarvan ook.
Aangebore gehoorverlies
Die hoofoorsaak van die aangebore vorm van sensorineurale gehoorverlies is mutasies in die genoom. Wetenskaplikes het verskeie gene ontdek wat verantwoordelik is vir gehoorverlies. Daarbenewens kan patologie oorerflik wees. Dit word by elke nuwe generasie gediagnoseer of na 1-2 generasies waargeneem.
In die etiologie van die siekte kan 'n sekere rol gespeel word deur die onderontwikkeling van die elemente van die koglea by 'n kind. Die binneoor, saam met die vesels van die gehoorsenuwee, word in die fetus in die derde trimester van swangerskap gevorm. Hierdie strukture is in hierdie stadium veral sensitief vir eksterne en interne invloede. 'n Ongebalanseerde dieet, gereelde stres en swak ekologie kan gehoorgestremdheid by 'n kind veroorsaak.
Premature geboorte verhoog die risiko van gehoorverlies by 'n pasgebore baba met tot 5%. As 'n vrou tydens swangerskap siek was aan rubella, sal die baba heel waarskynlik met 'n patologie van die ouditiewe ontleder gebore word. Daarom, selfs in die beplanningstadium, word verwagtende moeders aanbeveel om teen hierdie virus ingeënt te word.
Verworwe siekte
Gevalle van aangebore sensorineurale gehoorverlies is skaars. As 'n reël ontwikkel die siekte in 'n persoon soos hy grootword. Dit kan skielik of geleidelik opkom.
Een van die oorsake van gehoorverlies noem dokters akoestiese trauma. Dit word algemeen verstaan as 'n langdurige blootstelling van 'n persoon aan geraas met 'n krag van meer as 90 dB. So 'n besering is maklik om op te doen as jy naby die luidsprekers by 'n konsert is, met 'n hoë klank agtergrond werk.
Die mees algemene oorsaak van die verworwe vorm van die siekte is die gebruik van verskeie medikasie. Antibiotika, diuretika en middels gebaseer op asetielsalisielsuur beïnvloed die gehoorapparaat negatief. Om gesondheidsprobleme te vermy, moet alle medisyne geneem word soos deur 'n dokter voorgeskryf en teen die aanbevole dosis.
Verval in die persepsie van klanke is dikwels 'n gevolg van vorige siektes. Dit sluit pampoentjies, masels, rubella, sifilis en herpes in. Purulente prosesse wat die meeste van hierdie kwale vergesel, word dikwels in die gebied van ouditiewe ontleders gelokaliseer. In die geval van progressie van die patologie, kan inflammasie na die koglea versprei, wat sensorineurale gehoorverlies uitlok. Om sulke komplikasies te vermy, raai dokters aan om alle siektes op 'n tydige en bekwame wyse te behandel en periodiek betrokke te raak by die voorkoming daarvan.
Kliniese prentjie
Om die ontwikkeling van die siekte te voorkom, moet jy die aanvanklike tekens daarvan ken. Simptome van sensorineurale gehoorverlies kan van persoon tot persoon verskil. Die begin van die patologiese proses gaan altyd gepaard met gehoorverlies en die voorkoms van verskeie geluide in die ore (byvoorbeeld fluit of lui). Andersinsdie kliniese beeld hang af van die vorm van die siekte. Daar is vier van hulle: skielik, akuut, progressief en chronies.
Die eerste word as die gunstigste beskou. Dit ontwikkel binne 'n dag as gevolg van 'n aansteeklike siekte van virale of bakteriële etiologie. Teen die agtergrond van volle gesondheid is daar 'n onmiddellike gehoorverlies.
Akute kogleêre neuritis ontwikkel opeenvolgend en duur nie meer as 'n maand nie. Pasiënte kla eers van 'n gevoel van bedompigheid in die oor, wat van tyd tot tyd verdwyn. Gevolglik word gehoorverlies permanent. Die akute variant van die siekte kan chronies word.
Progressiewe vorm word gekenmerk deur verdere gehoorverlies teen die agtergrond van reeds teenwoordige gehoorverlies. As gevolg hiervan eindig die patologie met volledige doofheid. Vir chroniese gehoorverlies word gekenmerk deur 'n lang kursus. Stadiums van intense aanvalle word glad vervang deur stadiums van remissie. Met verloop van tyd word die periodes van verergeringe langer en langer.
Soms word die kliniese beeld aangevul deur vestibulêre afwykings. Dit sluit in verlies van balans en naarheid, duiseligheid. Hierdie simptome word gewoonlik vererger deur die kop te draai of 'n skielike verandering in liggaamsposisie.
Afhangende van die ligging van die patologie, kan dit eensydig of bilateraal wees. In die eerste geval verskyn die simptome van die siekte slegs in een oor, en in die tweede - gelyktydig in twee. Die intensiteit van die besering kan verskil. Met bilaterale sensorineurale gehoorverlies verdwyn die emosionele kleur van die pasiënt se spraak. Sulkemense is ongesellig en sosiaal gedisoriënteerd.
Diagnostiese Metodes
In die geval van gehoorverlies en vreemde geluide in die ore, moet jy 'n otolaryngoloog raadpleeg vir hulp. Aanvanklik luister die spesialis na die pasiënt se klagtes, kan 'n aantal ophelderende vrae vra: wanneer het die simptome van die afwyking verskyn, watter siektes het dit voorafgegaan, ens.
Sensoriese gehoorverlies word nie gemanifesteer deur skendings van die integriteit van die oor en sy sleutelstrukture nie. Daarom word die volgende ondersoekmetodes gebruik om die voorlopige diagnose te bevestig:
- Impedancemetrie.
- Stemvurkstudie.
- Bepaling van die toestand van die vestibulêre ontleder.
- Vinger-tot-vinger-toets.
Boonop word oudiometrie aan die pasiënt toegeken. Dit is die mees insiggewende diagnostiese metode waarmee jy die graad van sensorineurale gehoorverlies kan bepaal. Die drumpel van gehoor - die minimum intensiteit van klank wat die oor optel, bepaal die 4 stadiums van die ontwikkeling van die siekte. Die gehoordrempel van 'n gesonde persoon wissel tussen 20-25 dB.
Vir sensorineurale gehoorverlies word 1 graad gekenmerk deur 'n geringe gehoorverlies. Die gehoordrempel is 40 dB. In die afwesigheid van vreemde geluide, kan 'n persoon goed hoor op 'n afstand van 'n paar meter. In’n rumoerige vertrek onderskei hy egter skaars die gesprekke van mense wat daar naby staan. Die gevaar van hierdie graad van die siekte is dat 'n persoon nie gehoorverlies opmerk nie. So hy gaan egter nie dokter toe niepatologie in die aanvanklike stadium leen hom goed tot geneesmiddelterapie.
Vir gehoorverlies van 2 grade is die gehoordrempel reeds 55 dB. Pasiënte kan nie 'n fluistering op 'n afstand van 'n meter hoor nie. Die derde graad word erken as 'n ernstige vorm van patologie. Die gehoordrempel in hierdie geval is 70 dB. Doofheid van die 4de graad ontwikkel dikwels in doofheid. Die gehoordrempel oorskry 70 dB. Dit is moeilik vir die pasiënt om selfs harde geluide waar te neem.
Beginsels van behandeling
Nadat die diagnose bevestig is en die oorsaak van die siekte bepaal is, kies die dokter die terapie vir die pasiënt. Dit is individueel vir elke pasiënt. Daar is egter algemene aanbevelings wat baie belangrik is om te volg:
- volledige staking van rook en drink;
- nakoming van bedrus;
- verandering van die gewone dieet na behoorlike voeding.
Behandeling van sensorineurale gehoorverlies word slegs in 'n hospitaal uitgevoer. Dit word nie aanbeveel om die siekte op jou eie te probeer oorkom nie, want in hierdie geval kan jy net jou gesondheid benadeel. Afhangende van die vorm van die patologie en die stadium daarvan, sal terapie medies of chirurgies van aard wees. Elke metode om die probleem te beïnvloed word hieronder in detail beskryf.
Medikasiegebruik
Akute sensorineurale gehoorverlies reageer goed op dwelmbehandeling. Die keuse van spesifieke medisyne hang af van die oorsaak van die patologie. Byvoorbeeld, in die geval van 'n aansteeklike etiologie van die siekte, word antibakteriese en antivirale middels voorgeskryf.("Interferon", "Remantadin").
As die presiese oorsaak van die siekte nie geïdentifiseer kan word nie, word dit as gehoorverlies van vaskulêre oorsprong beskou. Daarom word middels gebruik vir behandeling wat die bloedtoevoer na die binneoor verbeter en die reologiese eienskappe van die bloed normaliseer. Vir hierdie doel het die volgende medisyne hulself goed bewys: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Die verloop van behandeling is gewoonlik 10 tot 14 dae. Die middels word gewoonlik in hoër dosisse binnespiers of binneaars toegedien.
Hormonale middels word gebruik om inflammasie in die geaffekteerde area te verminder. Om swelling uit te skakel, word diuretika voorgeskryf. Benewens die hoofkursus van terapie, word medisyne altyd voorgeskryf om die liggaam se weerstand teen siektes te verminder. Hierdie groep sluit vitamiene B en E, verskeie spoorelemente in.
Kenmerke van fisioterapie
Vir ligte gehoorverlies en bykomend tot geneesmiddelterapie, word die volgende fisioterapie gebruik:
- akupunktuur;
- akupunktuur;
- magnetoterapie;
- fonoelektroforese.
Fisioterapie is nie 'n onafhanklike metode van behandeling nie, maar help die pasiënt om die onaangename manifestasies van die patologie te hanteer.
Gehoorapparate
Spesifieke behandeling van chroniese gehoorverlies maak gewoonlik nie sin nie. Onomkeerbare vernietigende prosesse in die binneoor kan nie met medikasie gestop word nie. Daarom word chirurgiese ingryping vir pasiënte aanbeveel. Dit gaan oor die operasiegehoorsorg.
Dit behels die inplanting van 'n kogleêre toestel, wat ontwerp is om al die funksies van 'n gesonde oor te verrig. Die werkingsmeganisme daarvan is om klankseine na neurone oor te dra. Hierdie toestel is toegerus met 'n mikrofoon en 'n ontvanger.
Prostetika kan eensydig of bilateraal wees. Indien die pasiënt 'n gestremdheid het weens gehoorverlies, kan so 'n toestel gratis verkry word.
Prognose vir herstel
Volgens resensies het sensorineurale gehoorverlies 'n gunstige prognose vir herstel as die behandeling daarvan in die aanvanklike stadiums van ontwikkeling begin word. Gehoorverlies by bejaardes is moeilik om te behandel. Daarom word gehoorapparate vir sulke pasiënte aangedui.
