Natuurlik het almal van epilepsie gehoor. Hierdie neurologiese siekte is vroeër deur dokters epilepsie genoem. Hoe word dit behandel met die moderne ontwikkeling van medisyne? Kan vroue met hierdie diagnose nou geboorte skenk aan gesonde kinders?
Die oorsake van aanvalle word steeds met moderne toerusting bestudeer. En die feit dat die siekte beheer kan word, is 'n groot stap vorentoe vir alle wetenskap. Pasiënte word voortdurend gedwing om spesifieke anti-epileptiese middels te neem, dit red hul lewens. Kom ons kyk van nader na wat onder die mediese diagnose van epilepsie versteek is.
Is epilepsie 'n gevaarlike siekte?
Die term "epilepsie" beteken 'n siekte van die senuweestelsel. Die presiese patogenese is nog onduidelik. Alhoewel hierdie siekte sedert die tyd van Hippokrates bekend is. Hierdie neurologiese siekte, volgens die WGO vandag, raak byna 50 miljoen mense wêreldwyd. Epilepsie is 'n chroniese toestand. Nadat die aanval een keer verskyn het, sal dit baie waarskynlik binnekort herhaal word.
'n Epileptikus is 'n persoon wat van tyd tot tyd aanvalle van patologiese aktiwiteit van senuweeselle in die brein ervaar. Aanvalle gaan gepaard met verlies van bewussyn, dikwels asemhalingsstilstand en erge stuiptrekkings van die liggaam. In die vroeë stadiums van die siekte is aanvalle skaars en amper onmerkbaar, so nie alle kinders merk hierdie siekte dadelik op nie.
Wanneer die siekte vorder, en ouers is bang of wil nie die kind gee om te behandel nie, dan is daar 'n risiko om status epilepticus te ontwikkel - wanneer 4 of meer aanvalle tegelyk op die liggaam "val". Die pasiënt self onthou nie al die besonderhede van sy toestand nie. Hierdie toestande is baie gevaarlik, dikwels noodlottig as niemand in die omgewing is nie. Maar tydige hulp en die regte medisyne kan help om 'n kind groot te maak en hom suksesvol te sosialiseer.
Tipes epilepsie
Daar is basies 2 tipes epilepsie: gelokaliseerde aanvalle en algemene aanvalle. Veralgemeen word verdeel in eenvoudig en kompleks. Gelokaliseerde aanvalle het een of meer areas van aanvalle-aktiwiteit in die brein. Hierdie aanvalle word nie met breinskade of omgewingssnellers geassosieer nie. Hul voorkoms bly 'n raaisel vir dokters. Dikwels is hul aard te wyte aan 'n genetiese aanleg.
Algemene (veralgemeende) aanvalle is daardie aanvalle wat 80% van volwassenes raak wat met epilepsie gediagnoseer is. Elektriese aktiwiteit in hierdie geval affekteer beide hemisfere van die brein.
Afskeidings in die serebrale korteksis so sterk dat die geestesfeer ook daaronder ly. Geheue verswak, depressie tree in.
Onderskei tussen toniese en atoniese aanvalle, konvulsiewe en nie-konvulsiewe vorm. Adolessente word dikwels met jeugdige miokloniese epilepsie gediagnoseer. Oor die algemeen is daar baie soorte siektes.
Oorsake van siekte
Dit gebeur dikwels dat patologiese brandpunte van abnormale opwekking van senuweeselle verskyn na trauma aan die skedel, tydens moeilike bevalling of na onsuksesvolle val met 'n kopbesering in die kinderjare. In 50% van die gevalle word epilepsie egter as kriptogeen gediagnoseer. Dit wil sê, die dokters kon nie die oorsaak van die aanvang van die siekte vasstel nie.
Die ander 50% van gevalle is die gevolge van 'n tumor in die brein, hematoom, bloedsomloopafwykings (iskemie) of die beserings wat hierbo beskryf word. Boonop kom epilepsie voor by pasiënte met 'n inflammatoriese proses in die brein wat met enkefalitis geassosieer word.
Dit is bekend dat 'n aanval begin op 'n tyd wanneer 'n patologiese fokus in een van die breinstelsels skielik oor die hele area van die korteks versprei. Soms word hierdie reaksie veroorsaak deur skerp sensoriese stimuli, soms deur sommige pille.
Kom ons lys wat epileptici nie kan doen nie, watter middels liggaamsstuipe kan veroorsaak:
- sommige pynstillers;
- antidepressante;
- brongodilators;
- antibiotika;
- antihistamiene.
'n Epileptiese man word gedwing om homself op baie maniere te beperk. Jy kan nie drink nie, doen professionele sport, baie beroepe salnie beskikbaar nie.
Siekte by kinders
Epilepsie is 'n siekte wat in die kinderjare begin en 'n mens sy lewe lank vergesel. By jonger kinders is nie-konvulsiewe epilepsie of afwesigheid meer algemeen. Kom voor op die ouderdom van 5 - 8 jaar. Die ouer kan agterkom dat die baba se oë gestop het, hy het opgehou om op ander te reageer. Soms rol die oogbal op, en die vel begin blou word van 'n tydelike stop in asemhaling. Bewussyn kan bly of effens vertroebel word.
Daar is sogenaamde atoniese aanvalle, dit wil sê die kind verloor spiertonus en val. Sommige kinders het uitsluitlik nagtelike stuiptrekkings, vir sommige vang die konvulsiewe sindroom net die spiere van die gesig vas. Byvoorbeeld, Rolandse epilepsie, waarin die kind se lippe of larinks trek, en speekselafskeiding is aansienlik verhoog. Hierdie vorme van die siekte is nie gevaarlik nie.
Algemeen tonies-kloniese epileptiese aanvalle by kinders word tussen die ouderdomme van 5-6 en 18 gediagnoseer. Die eerste aanval duur nie lank nie, en ouer mense behoort nie paniekerig te raak in hierdie tyd nie. Jy hoef net iets onder die kop te sit en die kind eenkant toe te draai. Dit is die beste ding wat 'n volwassene in so 'n situasie kan doen, en natuurlik moet jy 'n dokter bel.
Tonies-kloniese epilepsie-simptome
Algemeen tonies-kloniese epilepsie het 4 afsonderlike fases. Hulle is die hoof simptome. Hierdie vorm lyk altyd baie skrikwekkend. Die pasiënt is nie by sy bewussyn nie, leerlingeverwyd, sy liggaam geboë of pynlik stuiptrekkings. So 'n persoon het beslis die hulp van derdeparty-mense nodig. Die fases van 'n aanval is:
- Fase-voorbode, of aura. 'n Paar uur voor 'n ernstige aanval het die pasiënt dikwels 'n hoofpyn of voel onwel.
- Toniese fase - ongeveer 15-40 sekondes duur konvulsiewe spanning van alle spiergroepe. Die borsspiere is ook oorrek en die persoon kan nie asemhaal nie. Die gesig word op hierdie tydstip blou.
- Kloniese stuiptrekkings. Hierdie fase duur ongeveer 3-4 minute. Die pasiënt begin hees asemhaal. Weens sterk speekselafskeiding kom iets soos skuim met bloed by die mond uit.
- Ontspanning. Daar is 'n skerp inhibisie in die breinselle. Na stuiptrekkings verloor 'n persoon sy bewussyn, en kom dan stadig tot sy sinne. Raak soms dadelik aan die slaap of gaan in 'n ligte koma.
As epileptiese stuiptrekkings die 2de en 3de keer begin, moet jy dringend 'n dokter ontbied. Hy moet dringend 'n persoon van die status verwyder, anders sal breinskade van hipoksie begin.
Is dit moontlik om kinders te hê?
As die epileptoloog daarin geslaag het om die nodige behandeling te vind en die pasiënt het 'n stabiele remissie vir 2-3 jaar gevestig, dan kan sy 'n swangerskap beplan.
Natuurlik is die risiko's groot, want as die pasiënt aan algemene aanvalle ly, kan sy tydens stuiptrekkings die maag beskadig, wat sal lei tot skeiding van die plasenta.
Boonop het alle middels vir epilepsie 'n negatiewe impak op die ontwikkeling van die fetus. Eerstens, hulleverminder die vlak van die stof wat nodig is om die fetus te dra - foliensuur. Daarom, selfs 'n paar maande voor bevrugting, moet 'n vrou begin om foliensuurkapsules te neem om die vlak wat nodig is vir swangerskap te herstel. Die rol van foliensuur is van onskatbare waarde vir die fetus, veral in die baie vroeë stadiums, wanneer die senuweestelsel pas gevorm word.
Wat van die neem van dwelms tydens laktasie? Wanneer 'n baba 'n akute allergiese reaksie op die moeder se borsmelk het, is dit nodig om na die dokter te gaan. Hy kan die anti-epileptiese middel na 'n veiliger een verander, maar hy sal dalk moet verander om die baba te bottel. Elke saak word afsonderlik oorweeg.
Vrae oor die oorerwing van epilepsie
Mite of waarheid dat epilepsie altyd oorgeërf word, en die kind sal ook aan so 'n siekte ly? Trouens, die risiko om die siekte te erf as een van die gades siek is en die ander een heeltemal gesond is, is klein.
In die geval van 'n verworwe siekte, word epilepsie glad nie oorgedra nie. Kinders van epileptici met skedeltrauma is altyd gesond. Die mate van waarskynlikheid van oorerwing hang steeds grootliks af van die vorm van die siekte. Die risiko is hoog wanneer een van die familielede (broers, ooms, tantes) óf 'n breingewas gehad het wat tot epilepsie gelei het, óf infantiele miokloniese aanvalle wat mettertyd opgehou het.
Daar is gevalle waar aanvalle in die kinderjare deur kleinkinders geërf is, en die siekte het hom baie keer erger by die kleinseun gemanifesteer. Daarom, voordat jy 'n kind beplan, moet jyvind alles uit wat grootouers seergemaak het, en nie net ouers nie.
Metodes om die siekte te diagnoseer
Om die korrekte diagnose vas te stel, moet die dokter baie toetse doen. Onder die simptome van epilepsie kan iets heeltemal anders wegsteek. Erge stuiptrekkings word byvoorbeeld veroorsaak deur 'n skending van bloedsuikervlakke of 'n banale tekort aan natrium in die bloed. Moet ook nie epilepsie met koorsaanvalle verwar nie.
So, watter toetse skryf 'n dokter gewoonlik voor?
- EEG met stimulasie en slaaptekort.
- MRI van die brein.
- X-straal van die skedel.
- Bloedtoets: immunologies en biochemies.
- PET-brein.
Ons het meer toetse nodig om veranderinge in die psige te bepaal: spoed van dink, geheue. Hierdie toetse help om die patologie op te spoor.
Sielkundige toetse wys ook of daar enige veranderinge in die emosionele sfeer is (depressie, selfmoordgedagtes). Sulke afwykings in die psige is egter uiters skaars.
Behandeling
Hoe word medikasie toegedien? Na die ondersoek kies die epileptoloog die middel wat die patologiese prikkelbaarheid van senuweeselle sal verminder. Soms word gekombineerde terapie uitgevoer. Die pasiënt word 2 of meer antikonvulsiewe middels voorgeskryf. Daar is tye wanneer hormone benodig word: predinison of ACTH.
In 90% van gevalle lei gereelde gebruik van epileptiese pille tot 'n afname in die aantal aanvalle. 'n Epilepsie is 'n volledigesosiaal 'n persoon, en stuiptrekkings verhoed dat hy ontwikkel.
Met verloop van tyd, met behoorlike behandeling, kan aanvalle heeltemal stop. 'n Volwassene, na die staking van konvulsiewe aanvalle, moet die voorgeskrewe pille vir ten minste 5 jaar neem. Kinders benodig net 2 jaar.
Pasiënte met status epilepticus word terug na normaal gebring deur binneaarse antikonvulsante. Gereelde aanvalle wat deur 'n gewas veroorsaak word, bekommer familielede, en dokters stel soms chirurgie voor om 'n deel van die brein te verwyder.
Hierdie operasies is uiters gevaarlik omdat die dokter per ongeluk belangrike neurone kan tref. Maar volgens statistieke is operasies om die fokus in die temporale lob te verwyder die suksesvolste.
Sosialisering van kinders en adolessente met epilepsie
'n Epileptikus is 'n persoon wie se sentrale senuweestelsel besig is om te "spring". Dit is geensins 'n geestespasiënt nie, aangesien baie mense verkeerd is, bowendien is sulke mense dikwels baie talentvol.
Beroepe van epileptici is alles waar 'n persoon nie situasies kan uitlok wat ander met sy siekte bedreig nie. Hierdie mense het toegang tot plekke in die biblioteek, rekeningkunde. Hy kan aan die universiteit gradueer, 'n plantkundige, 'n bioloog word. As daar data is, kan hy 'n opleiding by 'n kunsskool kry.
Sanatorium vir epileptici
Neurologiese siektes het vanaf die middel van die 19de eeu in sanatoriums begin behandel word. Modderprosedures en skoon lug is nuttig vir epileptici. Vir mense met hierdie siekte is dit uiters belangrik om 'n kalmte te handhaafen gereelde daaglikse roetine. Sulke pasiënte moet nie medikasie of slaaptekort oorslaan nie. Die behandelende geneesheer in die sanatorium moet weet watter middels reeds geneem word.
Dit is goed om 'n sanatorium vir so 'n persoon te vind in 'n bosgebied of in die berge - waar daar geen harde geluide is wat die senuweestelsel irriteer nie. Net daar kan 'n persoon bioritmes normaliseer.
Voorspellings
Die lewensverwagting van epileptici hang af van die sterkte van die aanvalle en die persoon se lewenstyl. Die gevaarlikste is veralgemeende epilepsie. Soos ons genoem het, kan die pasiënt tydens 'n toniese aanval te lank sonder lug wees of in braaksel verstik tydens stuiptrekkings as niemand daar was om die persoon op sy sy te draai nie. Maar die klein krampagtige vorm van epilepsie is glad nie gevaarlik nie.
As 'n kind sedert kleintyd, van ongeveer 8-10 jaar oud, aan ernstige en gereelde stuiptrekkings ly, moet dit met antikonvulsiewe middels behandel word. Alle diagnostiek is egter baie duur vir middel-inkomste gesinne, veral 12-uur EEG diagnostiek. Goeie Duitse medisyne kos ook baie.
Sonder voldoende behandeling lei die vinnig progressiewe siekte tot die dood op 'n redelik jong ouderdom van 20-30 jaar. Dit is veral waar vir ouens wat nie die daaglikse roetine volg en van tyd tot tyd drink nie, ten spyte van die verbod. 'n Epileptiese persoon moet absoluut nie alkohol drink nie. En moet ook nie ver swem nie, moet nie baie TV kyk of voor 'n rekenaarmonitor sit as sy aanvalle onderblootstelling aan visuele stimulus.
Diegene wat ophou rook en alkohol en pille neem vir epilepsie en 'n afgemete lewe lei, leef gewoonlik tot 'n rype ouderdom.
