'n Inflammatoriese proses wat die slymvlies van die neus en paranasale (paranasale) sinusse (sinus) aantas, word sinusitis genoem. Maar as die siekte nie behandel word nie, kan 'n komplikasie in die vorm van sinusitis ontwikkel. Hoe manifesteer sinusitis homself? Kom ons vind uit in hierdie artikel.
Wat is die siektes van die neus?
Afhangende van die lokalisering, kan die inflammatoriese proses genoem word:
1. Frontitis - nederlaag van die frontale sinus.
2. Etmoiditis - skade aan die selle van die etmoïedbeen. Hierdie siekte kan ernstige intrakraniale (meningitis, enkefalitis) en intraokulêre komplikasies (sellulitis van die wentelbaan, abses van die ooglede) veroorsaak.
3. Sphenoiditis - Sphenoid sinus letsel.
Ethmoiditis en sphenoiditis kom selde in isolasie voor, dikwels gekombineer met sinusitis of frontale sinusitis.
Tipes sinusitis
Afhangende van die oorsaak van sinusitis, kan dit wees:
1. Rhinogenies - kom voor as 'n komplikasie na infeksies (griep, akute respiratoriese infeksies, SARS).
2. Hematogene - bakterieë kom deur die bloed. Hierdie tipe sinusitis is meer algemeen by kinders.na witseerkeel, masels.
3. Odontogeen - manifesteer ook by kinders as gevolg van die binnedring van etter deur die onderste sinus. Veroorsaak so sinusitis gekompliseerde periodontitis, periostitis.
4. Traumaties - 'n besering of fraktuur van die neusseptum veroorsaak 'n siekte.
5. Allergies - kom voor as gevolg van 'n allergiese reaksie op 'n irritant. Met hierdie tipe sinusitis is daar 'n sterk swelling;.
6. Vasomotories - kom dikwels voor by mense in adolessensie as gevolg van vegetovaskulêre distonie.
Ontskei ook tussen akute en chroniese sinusitis.
Hoe manifesteer sinusitis by volwassenes?
Die siekte manifesteer die meeste:
- erge hoofpyn wat na die tande en wange uitstraal;
- oorvloedige viskose afskeiding van die neusgange;
- koue rillings, hoë liggaamstemperatuur, lusteloosheid, swakheid;
- neusverstopping, 'n gevoel van volheid in die boonste kakebeen, vererger deur kanteling;
- moontlike toevoeging van hoes, ontwikkeling van mangelontsteking;
- verminderde reuksintuig.
Nou is dit duidelik hoe sinusitis manifesteer. Die simptome, soos gesien kan word, is uiteenlopend en taamlik onaangenaam.
Oorsake van sinusitis by volwassenes
Die hoofredes vir die ontwikkeling van sinusitis is:
- loopneus, dikwels stafilokokke, pneumokokke of streptokokke etiologie, moontlike virale etiologie (griep, parainfluenza, adenovirus);
- tandheelkundige patologie, nare siste, periostitis(odontogene sinusitis);
- adenoïede;
- beserings, posttraumatiese kromming van die septum;
- allergiese rinitis;
- verminderde immuniteit;
- poliepe, vreemde liggame.
Hoe manifesteer sinusitis by kinders?
By kinders onder 2 jaar oud word die kwaal wat ons oorweeg, gewoonlik nie gediagnoseer nie - dit is as gevolg van die ongevormde maksillêre sinusse.
Wat die kliniese prentjie betref, word sinusitis by kinders gemanifesteer deur dieselfde simptome as by volwassenes. Die belangrikste verskil is dat 'n hoë liggaamstemperatuur moontlik is, asook rooiheid op die wang vanaf die kant van die ontsteekte sinus.
Sinusitis by kinders is die gevaarlikste as gevolg van gereelde komplikasies. 'n Erge hoofpyn by 'n kind is die hoof simptoom van die siekte. Dit gebeur as gevolg van die ophoping van 'n groot hoeveelheid etter in die gesig.
Diagnose
'n Dokter moet 'n omvattende diagnose doen om 'n siekte op te spoor. Sleutelgeleenthede sluit in:
1. Luister na klagtes, neem anamnese.
2. Bakposev, ondersoek van neuspoelinhoud.
3. X-straal van die bykomende sinusse, wat jou toelaat om verdonkering, verminderde lugigheid, deursigtigheid op te spoor. Die mees insiggewende navorsingsmetode, aangesien dit dit moontlik maak om die lokalisering van die patologiese proses met 'n uitgewis kliniese beeld te diagnoseer. Dit word in twee projeksies toegewys - sywaarts en direk.
4. Magnetiese resonansie rekenaartomografie (die "goue standaard" vir verdagtesphenoiditis).
5. Renosterskopie.
6. Volledige bloedtelling (akute inflammatoriese reaksie: leukositose, versnelde eritrosiet sedimentasietempo, stabositose).
7. Endoskopiese ondersoek van die paranasale sinusse.
8. Konsultasie met 'n tandarts en kaakchirurg.
Die kompleks van diagnostiese maatreëls hang geheel en al af van hoe sinusitis manifesteer.
Komplikasies
Ontydige behandeling van sinusitis kan tot die volgende ernstige gevolge lei:
- meningitis;
- otitis media;
- jade;
- sepsis;
- rumatoïede artritis;
- endokarditis, miokarditis;
- brongitis, longontsteking.
Hoe manifesteer chroniese sinusitis?
Simptome van chroniese sinusitis kan ietwat gedemp wees. Maar hulle kan herken word:
- seer wanneer jy knip;
- swelling van die ooglede in die oggend;
- gereelde hoofpyne;
- konstante neusverstopping;
- droë hoes.
Chroniese sinusitis vereis ook behandeling. Terapie neem langer, maar volle herstel is moontlik. Baie hang af van hoe sinusitis manifesteer. Simptome en behandeling is geneig om nou verwant te wees.
Behandeling van sinusitis
Konserwatiewe terapie van sinusitis word verminder tot die neem van medikasie. Die gebruik van vasokonstriktor druppels verlig swelling van die slymvlies, vernou bloedvate, herstelnasale asemhaling, verminder die hoeveelheid afskeidings. Dit is beter om druppels te gebruik wat oksimetasolien bevat:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (bevat A-agonis, verskaf vasokonstriksie en verbeterde asemhaling, die effek kom 'n paar minute na toediening voor).
Antihistamiene word ook in die kompleks gebruik:
- "Telfast".
- "Hismanal".
- "Loratadine".
- "Diazolin".
Antibiotiese druppels het geblyk die doeltreffendste te wees. Die bekendste sluit in die dwelms "Polydex", "Bioparox", "Isofra".
Sistemiese antibiotika-terapie hang geheel en al af van hoe sinusitis manifesteer. Aangestel vir tot 10 dae.
Penisillien-antibiotika word gebruik: amoksisillien ("Flemoxin"), 'n kombinasie van amoksisillien-klavulanaat ("Augmentin", "Panklav"). Ook makroliede: Sumamed, Azithromycin, Klacid. Kefalosporiene: Sorcef, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefoperazone sulbactam.
Vir ernstige gebruik:
- fluorokinolone ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin");
- karbapenems ("Imipenem", "Meropinem").
Vir ligte tot matige siektes word 'n tabletvorm van medikasie aanbeveel. Vir ernstige sinusitis word antibiotika binneaars of binnespiers toegedien.
Aktuele gebruik van antibakteriese middels (druppels) is slegs moontlik vir ligte siektes.
Gekombineerde gebruik van plaaslike en sistemiese middels verminder die risiko van ernstige komplikasies en versnel die genesingsproses.
Wanneer antibiotika gekies word, is dit nodig om die teenwoordigheid van allergiese reaksies in die geskiedenis, bakteriologiese data (bepaling van die patogeen en sy sensitiwiteit vir verskeie groepe) in ag te neem.
Daarbenewens, afhangende van hoe sinusitis manifesteer, word die volgende hulpmaatreëls voorgeskryf:
1. Vitamien terapie. Aanstelling van vitamiene C, A, E.
2. Neem nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels. Met erge pyn, koors met anti-inflammatoriese, pynstillende, antipiretiese doel, word die volgende voorgeskryf: Nimesulide, Nimesil, Nise, parasetamol, natriumdiklofenak.
In ernstige gevalle is chirurgie onontbeerlik.
1. Endoskopiese minimaal indringende ingryping.
2. Ontruiming van inhoud deur punksie.
Kinders word slegs onder narkose gemanipuleer.
Effektief in die behandeling van sinusitis, was die sinusse met 'n spesiale toestel sonder 'n punksie. Hierdie metode is "Koekoek" genoem. Nog 'n effektiewe metode van wasmaksillêre sinusse is die gebruik van die Yamik sinus kateter.
Hulpmiddels is laserterapie, ultraklank, UHF.
Voorkoming van sinusitis
Om jouself teen die ontwikkeling van so 'n kwaal te beskerm, moet jy by die volgende aanbevelings hou:
- gebruik lugbevochtigers;
- voer sanitasie van chroniese brandpunte van infeksie uit;
- ondergaan gereeld voorkomende ondersoek by die tandarts, behandel kariës betyds;
- nie minder belangrik is die versterking van die liggaam se weerstandskragte, vitamienterapie nie;
- masseer gereeld in die area van projeksie van die maksillêre sinusse;
- om verergering van bakteriese vervoer te voorkom (was die neusgange met soutoplossings, wanneer staphylococcus saai, sit turundas met 'n alkoholoplossing van chlorofilipt).
- behandel allergiese rinitis, hooikoors;
- indien daar 'n behoefte vir sulke behandeling is, moenie chirurgiese regstelling van septale defekte weier nie.
Ons het gekyk hoe sinusitis by volwassenes manifesteer. Die simptome word volledig in hierdie artikel beskryf. As jy ten minste 'n paar tekens by jouself opmerk, moenie huiwer nie en moenie trek nie - gaan dokter toe.
