Labirintitis: simptome, oorsake, behandeling

2024 Outeur: Curtis Blomfield | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 20:45

Die diagnose van labirintitis word deur 'n otorinolaringoloog (ENT-dokter) gemaak. In sommige gevalle, vir 'n korrekte diagnose, wend hulle hulle tot die konsultasie van 'n neuroloog en 'n spesialis in aansteeklike siektes. Labirintitis word gekenmerk deur die teenwoordigheid van sulke klagtes soos:

• duiseligheid;
• diskoördinasie van bewegings;
• gehoorverlies;
• brom in een of albei ore.

Een van die hooftekens van labirintitis is die feit van onwillekeurige ossillerende oogbewegings (nystagmus). Nadat die nodige inligting oor die siekte deeglik ingesamel is, kan die ENT-dokter 'n aantal verskillende instrumentele diagnostiese metodes gebruik. In meer besonderhede, die gevolge, kursus, algemene kenmerke en kliniek van labirintitis is hieronder. Jy sal ook leer oor die gevolge van die siekte.

Oorsake van labirintitis

Labirintitis is 'n otolaryngitis-siekte wat ontwikkel as gevolg van infeksiepatogene wat die anatomiese holte van die binneoor binnedring. Moderne medisyne identifiseer die volgende faktore wat bydra tot die ontwikkeling van hierdie patologie:

1. Chroniese inflammatoriese prosesse gelokaliseer in verskillende dele van die oor. Otitis is een van die hoofredes vir die ontwikkeling van labirintitis. Die ophoping van purulente massas verhoog die druk op die oordrom, as gevolg daarvan word dit beskadig, dit dra by tot die penetrasie van patogene in die interne holte.
2. Oorgedra meningitis van verskeie etiologieë. As gevolg van die ontwikkeling van die inflammatoriese proses in die strukturele membrane van die brein, verhoog die risiko om 'n patologiese proses in die anatomiese holte van die oor te ontwikkel ook aansienlik. Hierdie verskynsel kan waargeneem word wanneer komplikasies tydens meningitis of as gevolg van vertraagde mediese sorg voorkom.
3. Beserings. Oorbeserings is die mees tipiese vir kinders, skade aan die strukturele membrane van die binneoor vind plaas as gevolg van verskeie meganiese skade (skoonmaak van die kind se oor sonder ouerbeheer, wond met skerp vreemde voorwerpe, beserings tydens 'n val).
4. Komplikasie na virussiektes.

Labirintitis-simptome

Manifestasies van patologie is baie spontaan en akuut. Kliniese manifestasies van die siekte word gekenmerk deur die teenwoordigheid van sulke simptome:

1. Pyn.
2. Teenwoordigheid van etterige afskeiding.
3. Ontwikkeling van vestibulêre versteurings.
4. Die voorkoms van verswakte koördinasie van bewegings manifesteer sistematies, die pasiënt het 'n aanhoudende verlies aan balans wanneer van postuur verander word.
5. Die verskyning van tekens van dronkenskap van die liggaam. Tekens van vergiftiging is veral gereeld tydens 'n verergering van die chroniese vorm van labirintitis.
6. Gehoorgestremdheid. Die ophoping van purulente massas druk die trommelvlies aansienlik saamoordrom, wat tydelike gehoorverlies tot gevolg het.
7. Tinnitus.
8. Voorkoms van outonome versteurings.
9. Nystagmus. Dit is een van die eerste tekens van die ontwikkeling van inflammasie in die binneholte van die oor. Oogbewegings is onwillekeurig en word meer gereeld met die komplikasie van die siekte.
10. Verergering van die simptome van die siekte neem toe wanneer jy jou kop probeer draai.

Om die patologiese proses uit te skakel, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg, jy moet nie self probeer om die siekte te behandel nie, aangesien dit jou gesondheid aansienlik kan vererger.

Diagnose

Die volgende metodes om labirintitis te diagnoseer word onderskei:

• Otoskopie word gebruik om die aurikel, agter die oorsone van die eksterne gehoorkanaal (saam met die mastoïedproses) en die trommelvlies te ondersoek. Daarbenewens sal die dokter beslis al die limfknope naby die eksterne gehoorkanaal ondersoek vir hul vergroting.
• Vestibulometrie behels die gebruik van verskeie studies om patologiese modifikasies van die vestibulêre aggregaat te identifiseer. Die ontleding van hierdie metodes word gedoen op grond van die duur en tipe nistagmus. Daar moet kennis geneem word dat vestibulometrie slegs as 'n bykomende metode beskou word en in kombinasie met ander metodes gebruik word om labirintitis te diagnoseer.
• Oudiometrie is 'n metode om gehoorskerpte te ondersoek en ouditiewe vatbaarheid vir klankgolwe te bepaal. Hierdie metode word uitgevoer met behulp van 'n spesiale tegniek - 'n oudiometer. Daar moet kennis geneem word dat oudiometrie 'n gespesialiseerde klankdigte kamer vereis.
• Elektronistagmografie word beskou as 'n metode wat dit moontlik maak om nistagmus wat met labirintitis voorkom, kwantitatief en kwalitatief te evalueer. Hierdie metode is gebaseer op die registrasie van die elektriese potensiaalverskil tussen die kornea en die retina. Die inligting wat verkry word, word op 'n magneetband aangeteken en daarna deur 'n rekenaar verwerk, wat dit moontlik maak om verskeie kenmerke van nystagmus vas te stel. Die resultaat van elektronistagmometrie maak dit moontlik om nistagmus wat veroorsaak word deur die patologie van die vestibulêre apparaat van ander tipes nistagmus te onderskei.

Gevolge

Labirintitis is 'n ontsteking wat in die binneoor ontwikkel. Die siekte ontwrig die aktiwiteit van vestibulêre reseptore en gehoororgane. Met ontydige en onbehoorlike behandeling kan labirintitis taamlike ernstige gesondheidsgevolge veroorsaak. Die inflammatoriese proses vanaf die binneste deel van die oor kan vinnig na die naburige gehoororgane beweeg, wat dreig met moontlike komplikasies van etterige labirintitis:

1. Mastoiditis, waarin die temporale been besmet raak.
2. Sensoriese gehoorverlies is 'n nie-oordraagbare siekte wat gepaard gaan met verswakte funksionering van die gehoororgane.
3. Petrositis - die inflammatoriese proses beïnvloed die piramide van die temporale been.
4. Enkefalitis en meningitis is die gevaarlikste toestande wat die voering van die brein affekteer.
5. Breinabses is 'n komplikasielabirintitis, wat moeilik is om te genees, en as dit nie betyds opgespoor word nie, lei dit dikwels tot die dood van die pasiënt.

Die grootste risiko vir labirintitis-komplikasies lê en wag vir kinders wat swak immuunstelsels het. Om 'n onaangename uitkoms van hierdie siekte te voorkom, moet u so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg, by die eerste tekens van siekte. Behoorlike behandeling en diagnose is die komponente van 'n volledige herstel sonder gevolge! Labirintitis is 'n gevaarlike siekte en moet nie sonder toesig gelaat word nie.

Behandeling

Labirintitis is bakterieel, viraal en swam. Antibiotika word gebruik om die bakteriese vorm te behandel.

Amoxicillin

Een van die universele antibiotika in die behandeling van labirintitis is "Amoxicillin". Dit het bakteriedodende en antibakteriese eienskappe. Die middel word drie keer per dag geneem, na etes, word uitgereik volgens die voorskrif van die behandelende geneesheer. Die antibiotika word vir sewe dae geneem. Die middel kan allergiese reaksies veroorsaak, daarom moet dit met omsigtigheid geneem word. Beskikbaar in suspensies, tablette en kapsules, dus kan dit maklik deur pasiënte van enige ouderdom geneem word. Die middel moet nie deur asmalyers geneem word nie.

Ampicillin-trihidraat

"Ampicillin-trihidraat" is 'n antibakteriese middel uit die penisilliengroep. Beskikbaar in die vorm van kapsules, poeier en tablette. Dit word gekenmerk deur vinnige optrede, na die pasiëntword binne 'n paar uur beter. Dit word nie aanbeveel om te neem tydens swangerskap en nierversaking. Dit word toegelaat om aansoek te doen vir kinders wat die ouderdom van vier bereik het. Dit word nie aanbeveel om saam met ander middels te neem nie as gevolg van die moontlike voorkoms van 'n veluitslag. Die antibiotika kan allergiese reaksies, diarree, hoofpyne en anafilaktiese skok veroorsaak.

Ciprofloxacin

Nog 'n universele antibiotika is "Ciprofloxacin" van die fluorokinol-groep. Dit is gewild onder mediese spesialiste. Dit is verbode om deur swanger vroue en kinders geneem te word. Die dwelm word gekenmerk deur 'n vinnige effek. Die middel veroorsaak slapeloosheid, moegheid, diarree, korwe, naarheid, duiseligheid en tagikardie.

Netilmicin

Nog 'n antibakteriese middel is "Netilmicin" van die aminoglikosiedgroep. Dit word toegedien deur plaaslike oorinspuitings. Behandeling word deur die behandelende geneesheer voorgeskryf, en dit wissel van een tot twee weke. Kan allergieë veroorsaak. Die middel moet nie deur swanger vroue, bejaardes en tydens laktasie geneem word nie.

Het 'n groot lys van newe-effekte, insluitend versteurings van die sentrale senuweestelsel, spysverteringsorgane, niere, lewer en kardiovaskulêre stelsel.

Die gelyste middels beveg infeksie, verlig inflammasie, verminder dronkenskap, verlig braking, naarheid, duiseligheid, verbeter bloedvloei. Medisyne word deur 'n dokter voorgeskryf. Dit is nie die moeite werd om selfmedikasie met labirnititis te doen nie, want as jy nie weet niekenmerke van individuele dwelms kan ernstige skade aan die liggaam veroorsaak.

Dehidrasieterapie

Dit het ten doel om swelling te verminder en druk binne die labirint te verminder. Vir hierdie doel word diuretika, glukokortikosteroïede, hipertoniese oplossings (glukose, magnesiumsulfaat, kalsiumchloried) voorgeskryf. 'n Sout- en vloeistofbeperkte dieet word ook vereis.

Chirurgiese behandeling

Indikasie vir chirurgiese ingryping in labirintitis is 'n aantal verskillende patologieë en komplikasies:

1. Onomkeerbare gehoorverlies vind plaas met akute of chroniese besering. Ook kan doofheid voorkom met 'n fraktuur van die temporale been as gevolg van skade aan die strukture van die labirint en die gehoorsenuwee. In hierdie geval kan 'n gehoorherstelprosedure pasiënte help om hul gehoor te herwin.
2. Purulente labirintitis lei tot 'n absolute nederlaag van Corti se orgaan. In die toekoms sal etterige ontsteking lei tot nekrotiese labirintitis, wat uitgedruk word deur die afwisseling van dooie (nekrotiese) areas van sagteweefsel en die beendeel van die labirint tesame met brandpunte van etterige inflammasie.
3. Kombinasie van labirintitis met inflammasie van ander beenstrukture van die temporale been. Dit beteken dat inflammasie nie net die labirint kan vernietig nie, maar ook die omliggende benige segmente van die temporale been. Mastoiditis of petrositis word gewoonlik met chirurgie behandel ('n prosedure om etterige bronne te verwyder).
4. Die penetrasie van die virus vanaf die holte van die binneoor tot in die brein. Een van die komplikasieslabirintitis word beskou as die verspreiding van die inflammatoriese proses langs die verloop van die gehoorsenuwee na die brein. In hierdie geval kan meningitis, meningo-enkefalitis (ontsteking van die stof van die brein en membrane) of breinabses (ophoping van etter) voorkom.

Bedryfstegnieke

Vandag is daar 'n groot aantal verskillende tegnieke en opsies vir chirurgiese opening van die binneoorholte. Die dokter (otochirurg) kies in elk geval 'n meer optimale tegniek.

Om toegang tot die labirint te verkry, word dit toegelaat om die toepaslike tegnieke te gebruik:

• Ginsberg-metode.
• Neumann-metode.

Aan die begin van die prosedure, ongeag die metode wat gebruik word, word 'n algemene holte (verlengde) operasie uitgevoer. Die hooftaak is om die buitenste deel van die trommelholte uit te skakel en toegang te verkry tot die ovaal en ronde venster van die middeloor. Na die operasie vir labirintitis word die wond gewoonlik los gepak en oopgelaat.

Ginsberg-metode

Die labirint word oopgemaak in die area van die koglea en voorportaal vanaf die rand van die laterale (horisontale) halfsirkelvormige kanaal.’n Lykskouing word gedoen met’n spesiale chirurgiese beitel in die area wat ooreenstem met die hoofspoel van die koglea. Chirurgiese manipulasies moet duidelik uitgevoer word, want as die beitel onder die blaas van 'n hamer na die ovaal venster spring, sal dit lei tot 'n defek in die gesigsenuwee. Ook naby is die area van die interne halsslagader, wat ook maklik beskadig kan word. In die 2de stadium word 'n opening van die horisontale halfsirkelvormige kanaal gemaak. Dan, deur hierdie paadjie, word 'n spesiale lepel gebruik om die voorportaal en gange te skraapslakke.

Neumann-metode

Hierdie metode word as die mees konstruktiewe beskou, aangesien nie een nie, maar 2 halfsirkelvormige kanale (ekstern en sywaarts) gelyktydig oopgemaak word. Nadat hierdie kanale oopgemaak is, word die koglea geskraap. Hierdie metode is baie moeiliker as die Ginsberg-metode, maar dit maak dit moontlik om dreinering van die labirint (uitvloei van patologiese afskeiding uit die holte van die binneoor) beter uit te voer.