Glomus-gewas is 'n goedaardige neoplasma wat uit glomuselle (arterioveneuse anastomoses) gevorm word. Dit behoort tot die groep neoplasmas in die vate. Die sterftesyfer van pasiënte wat met glomus-gewasse gediagnoseer is, is gemiddeld ses persent. Die onmiddellike oorsaak van dood is die plaaslike vordering van hierdie patologie. Hierdie gewasse affekteer meestal vroue. Hulle word hoofsaaklik in die middeljare aangetref. In onlangse jare kom hierdie siekte egter by jong mense voor.
Redes vir voorkoms
Soos die geval is met 'n aantal ander onkologiese siektes, is daar steeds geen presiese redes vir die vorming van 'n glomus-gewas nie. Daar is 'n omstrede suggestie dat haar voorkoms trauma veroorsaak. Soms is dit moontlik om die invloed van oorerwing op te spoor. Dit is opmerklik dat ongeveer agt persent van pasiënte voor die verskyning van 'n glomus-gewas kwaadaardige gewasse in verskeie organe gehad het.
Hierdie onderwysDit word as goedaardig beskou, dit wil sê, die degenerasie daarvan word nie waargeneem nie. Maar tans is so 'n stelling nie meer heeltemal ondubbelsinnig nie. Daar is berigte van die oorgang van sulke gewasse na kwaadaardige. As 'n persoon konstante geraas in die oor het en iets onverstaanbaars pols, is dit dringend om 'n dokter te sien.
Dermatoloë en onkoloë glo dat sulke neoplasmas uit glomus voorkom. Meer spesifiek, vanaf die Sukets-Goyer-kanaal, van binne bedek met endoteel, met glomus-selle rondom geleë. Laasgenoemde kan saamtrek, swel en rek. Dus beïnvloed hulle die breedte van die mikrovaskulêre lumen. Glomus is ook ryk aan innervasie.
Arteriolovenous anastomoses is byna oral in die liggaam teenwoordig. Daarom kan ons sê dat 'n glomus-gewas in enige orgaan kan voorkom. Dit affekteer hoofsaaklik die flanke van die vingers, sowel as die gebied van die jugulêre fossa en middeloor. Hierdie neoplasmas kan wees: Veelvuldige nodusse word hoofsaaklik by kinders gesien.’n Soortgelyke gewas kom soms voor by die kind se ouers of ander familielede. In hierdie geval kan die gewasse in verskillende dele van die liggaam geleë wees. Hulle word onderskei van die patologieë van 'n enkele neoplasma deur 'n skaarser opsporing op die naelfalanx. Hulle word ook nie deur intense pyn gekenmerk nie. Glomus-formasie, alleen geleë,uiterlik is dit 'n klein ronde knoop van 0,1 tot 0,6 sentimeter in deursnee. Die grootte van 'n glomus-gewas is individueel vir almal. Die knoop is meestal op die vel van die vinger geleë, hoofsaaklik in die area van die spykerbed. Die knoop is sag om aan te raak, dit word in die binneste epiteellaag van die vinger gevorm, dit wil sê diep genoeg. Die skakering van sy kleur kan wissel van rooi tot diep pers. In die teenwoordigheid van 'n gewas wat in die interne organe geleë is, kan die grootte daarvan groter wees - tot vyftien sentimeter. Die simptome van 'n glomus-gewas is redelik uiteenlopend. Wanneer die knoop onder die spyker geleë is, is dit 'n geronde blouerige of rooi kol, waarvan die grootte 0,5 sentimeter bereik. Wanneer die patologie op die phalanges geleë is, laat dit hom voel met paroksismale pyn. Onaangename sensasies kan te intens wees. Dit is die moeite werd om te oorweeg dat verskeie stimuli die versterking daarvan beïnvloed. Saam met die pyn van die vingers kan die volgende sensasies verskyn: Middeloor glomus tumor is baie algemeen. Die meeste pasiënte is bekommerd oor die voorkoms van geleidelik groeiende, pynlose, maar polsende massas op die nek. In sommige gevalle is daar 'n merkbare agteruitgang in die funksie van die gemiddeldeoor. Daarbenewens is die volgende simptome moontlik: probleme om te sluk, heesheid, 'n aantal probleme met die beweging van die tong. Meer dikwels, benewens geraas, is daar 'n polsing in die oor - dit skep 'n gevoel. Diagnose begin met 'n deeglike ondersoek deur die terapeut van die mediese geskiedenis en 'n deeglike ondersoek van die geaffekteerde area. Dit maak dit moontlik om die ligging en grootte van die gewas te bepaal, hipotetiese anomalieë in die senuwees wat deur die gewas geraak word. Ook ingesluit by die diagnostiese prosedures is 'n ondersoek van die ore, aangesien dit kan help om patologieë agter die trommelvlies te sien. MRI en CT is effektief om 'n diagnose te maak. Hierdie metodes laat jou toe om die grootte van die gewas te bepaal en enige ander formasies te onderskei. Dikwels word die resultate van ontledings in angiografie (dit wil sê die wetenskap wat die werking van die bloedvate in die nek bestudeer) gebruik om die aard van die toevoer van bloed na die gewas te bepaal, asook om te bepaal hoe dit na die brein sirkuleer. In die oorgrote meerderheid van gevalle kan 'n tumorbiopsie nie voor die aanvang van die terapeutiese kursus uitgevoer word nie, aangesien dit bloeding kan veroorsaak. Die verskil tussen glomus-gewasse van mekaar lê in watter elemente hoofsaaklik daarin geleë is - senuweeagtig, gespierd en arterieel. Afhangende van hierdie klassifikasie, word die volgende vorms onderskei: Veelvuldige neoplasmassoortgelyk aan caverneuse angiomas. Hulle het baie minder epithelioïde weefsel. Die siekte affekteer dikwels die halsholte en middeloorholte. Dit word gemanifesteer deur 'n afname in labirintfunksie en doofheid. Eerstens pols dit in die oor. Dan word die takke van die gesigsenuwee by die proses ingesluit. As tekens van neuritis van die gesigsenuwee verskyn, dan is dit 'n bevestiging van die langtermynbestaan van die gewas en die betrokkenheid daarvan in die sfeer van die jugulêre fossa. In die gebied van die middeloor kom gewasse van glomus-liggame wat in die adventsiële weefsel aan die onderkant van die trommelholte van die halsaar, sowel as langs die senuwee met dieselfde naam, geleë is. hulle kom ook van liggame wat langs die lengte van die vagus-senuwee geleë is en die oortak wat daarmee verband hou. Die tumorknoop sluit baie kapillêre, arterioveneuse anastomoses in, en tussen hulle is daar globuselle. Bolselle word vanaf die koepel van die halsaar na die trommelholte van die middeloor gestuur. Dan groei die gewas, wat uiteindelik die holte vul. Daar is 'n geleidelike gehoorverlies. Die groei van die gewas gaan voort, die trommelvlies begin uitsteek en val daarna onder die invloed van die gewas in. Wanneer die neoplasma in die bol of in die kap van die halsaar geleë is, kry die pynsindroom nie 'n sterk uitdrukking nie. Daar is klagtes van pasiënte oor wat in die oor pols. Wanneer 'n ondersoek in die vroeë tydperk uitgevoer word, word die afwesigheid van 'n defek in die trommelvlies opgespoor. Jy kan egter raai'n gedeelte met 'n pulsasie daarin uitgedruk. Met verloop van tyd neem die gewas in grootte toe, steek saam met die trommelvlies uit na die buitenste oor vanaf die middel. Dit is opmerklik dat dit terselfdertyd baie soortgelyk word aan 'n poliep. Wanneer dit in gevorderde stadiums ondersoek word, bloei die middeloor van aanraking en het die voorkoms van 'n poliep. Die gewas kan ook versprei na areas van die binneoor, kraniale holte, kraniale temporale been. Jy kan ook 'n glomus-gewas genaamd paraganglioom vind. Dit is 'n stadig groeiende goedaardige breingewas wat afkomstig is van die paraganglioniese selle van die interne halsaar. Dit word onderskei deur vaskulêre tangles met insluitings van glomus-selle. Hul groei behels dikwels die kaudale kraniale senuwees en bloedvate. Die samestelling bevat chromaffienselle, in sommige gevalle gaan dit gepaard met aktiewe afskeiding van katekolamiene. Vroue word ses keer meer gereeld as mans gediagnoseer. Die siekte word gemiddeld op ouderdom 55 en ouer opgespoor. Hierdie neoplasmas word ekstrakraniaal of intrakraniaal opgespoor. Pasiënte het verminderde gehoor, sing in die ore, parese van gesigsspiere en labiele bloeddruk. As die saak begin word, word tekens van kompressie van die breinstam geopenbaar. In die meeste gevalle is behandeling chirurgies. Glomusformasies word gekenmerk deur lae sensitiwiteit vir bestralingsterapie. In sommige gevalle word dit egter aanbeveel. Probleme met elektrokoagulasieword nie opgelos nie. Na 'n sekere tyd vind 'n terugval plaas. Hoewel glomus-gewasse van die brein en sommige ander organe as goedaardig gedefinieer word, is chirurgie moeilik om te behandel omdat hulle 'n sterk bloedtoevoer het. Daarom is daar 'n risiko van ernstige bloedverlies. Dus, as die gevaar tydens die operasie van die vinger nie te hoog is nie, dan is dit in die binneoor en agter die muur hoër, wat verklaar word deur die aangrensende vitale strukture. 'n Redelik hoë risiko van skade. Dit is veral waar vir groot gewasse wat by die onkologiese proses ingesluit is. In sommige gevalle word bestralingsbehandeling en chirurgie gekombineer. Dit word aanbeveel om 'n operasie uit te voer as die patologiese proses slegs in die middeloor geleë is. As chirurgie nie daarin slaag om die hele gewas uit te skakel nie, kan bykomende bestraling nodig wees. Wanneer 'n gewas die kraniale holte binnedring en beenweefsel met die hulp daarvan vernietig, word slegs bestralingsterapie uitgevoer. As die gewas verder as die middeloor gegroei het, kan die operasie nie gedoen word nie. Wanneer die patologie van die kanaal van die halsslagader deur die patologie vasgelê word, word 'n Cooper-kriochirurgiese sonde gebruik. Om te veel bloedverlies tydens die operasieperiode te vermy, is dit nodig om lae bloeddruk te bereik. Wanneer 'n diagnose gemaak word, is dit nodig om tussen sulke gewasse te onderskei: Gamma Knife-radiochirurgie is sedert die middel van die negentigerjare gebruik om gewasse te behandel. Neoplasmas word goed deur MRI opgespoor en dring selde die brein binne. Daarom is hierdie tipe behandeling baie geskik. Bestralingsterapie word vir 4-6 weke gegee met 'n lang postoperatiewe herstel, en radiochirurgie neem gewoonlik 1 dag. Gamma Knife het submillimeter stereotaksiese akkuraatheid, wat dit moontlik maak om goeie beheer van tumorgroei te verkry. Daar is geen terugvalle nie, komplikasies is minimaal en mortaliteit is nul. Radiochirurgie kan ook suksesvol toegepas word op pasiënte wat aan tumorherhaling ly na bestralingsterapie. Vandag is hierdie metode 'n prioriteit nie net vir die behandeling van oorblywende en herhalende neoplasmas nie, maar ook as 'n primêre terapie. As die diagnose vroeg gemaak is, en die gewas is betyds verwyder, dan word die prognose van die uitkoms van die behandeling van die siekte gunstig. Die funksies van die middeloor is ten volle herstel.
Beskrywing van neoplasmas
Swelling van die vel
Ander simptome
Tumordiagnose
Variëteite van neoplasmas
Swelling in oor en halsholte
Waaroor kla pasiënte?
Kenmerke van behandeling
Kan nie werk nie
Radiochirurgie
Voorspelling
