In die artikel sal ons oorweeg wat dit is - retrograde urography.
Met die ontwikkeling van radiologie het baie metodes vir die diagnose van niersiektes ontstaan. In die middel van die 20ste eeu, danksy die wetenskap, is radiografiese metodes bekendgestel wat jou toelaat om die struktuur van die genitourinêre stelsel betroubaar te ondersoek. Byna elke stad het nou laboratoriums wat sulke ondersoeke toelaat.
Beskrywing
Een van die metodes van X-straalondersoek van die genitourinêre stelsel is retrograde urografie, wat 'n spesiale kontrasmiddel gebruik wat deur 'n kateter in die uretra geplaas word. Hierdie stof is ondeurdringbaar vir x-strale, so dit kan duidelik op die foto's gesien word. Die metode van urografie word wyd gebruik in die diagnose van obstruksie siektes of defekte in die funksionering van die genitourinêre stelsel. Vir retrograde urografie is dit kenmerkendverminder die waarskynlikheid van allergiese reaksies as gevolg van nie-penetrasie van die kontrassamestelling in die bloed, anders as ander soorte mediese ondersoeke.
Waardheid van die metode
Dit is nodig om 'n aantal voordele van retrograde urografie te identifiseer, wat hierdie tegniek aansienlik onderskei van ander tipes studie van die urinêre stelsel. Urografie laat jou toe om die mees kwalitatiewe inligting oor die graad van inflammasie van gepaarde organe te kry, en deur middel van beelde sal 'n spesialis betroubare inligting verkry oor die nierparenchiem, nierbekken, soutformasies, die brandpunte van inflammasie word duidelik in die beelde onderskei.
Die metode is onontbeerlik om die patologieë van die niere te bepaal en is gerieflik om die graad van die siekte te bepaal. Die prosedure sal nie die pasiënt ongerief veroorsaak nie en sal nie pyn veroorsaak nie, en die weefsels van die urinêre stelsel word nie beseer nie. Hierdie metode word wyd gebruik vir kinders en volwassenes, het geen ernstige newe-effekte nie. Ter voorbereiding vir die prosedure hoef u nie duur medisyne te neem nie. Daar is geen moontlikheid van blootstelling aan bestraling wanneer urografie uitgevoer word nie, aangesien die dosisse wat gebruik word minimaal is. Die metode is die mees insiggewende en laat jou toe om die mees betroubare inligting te kry.
Indikasies
Daar is 'n aantal aanduidings vir retrograde urografie. Dit word toegeken by:
- urolithiasis;
- chroniese vorm van piëlonefritis;
- herstel na nieroperasie;
- bloedklonte in urine;
- beserings;
- renale koliek;
- beserings;
- Uriene-uitvloeistoornisse;
- "roaming" of hangende niere;
- nierafwykings.
Retrograde urografie is 'n vinnige manier om 'n volledige prentjie van die vordering van die siekte te kry. Hierdie tegniek word dringend uitgevoer vir skielike en erge pyn in die lumbale streek wat langer as twee uur duur.
Kontraindikasies
Die aanstelling van die prosedure is uitgesluit vir pasiënte wat die volgende siektes het:
- adrenale neoplasmas;
- allergiese reaksie op kontrasmiddel;
- akute glomerulonefritis;
- inwendige bloeding;
- tirotoksikose;
- hemofilie;
- akute nierversaking;
- oortreding van die uitvloei van urine.
Dit is streng verbode om urografie vir vroue tydens swangerskap uit te voer, om nie die liggaam en die kind met x-strale te slaan nie. Pasiënte met insulienafhanklike diabetes mellitus moet veral versigtig wees, aangesien metformien-gebaseerde middels geneem word, en dit kan asidose in reaksie met jodium veroorsaak. Vir sulke pasiënte word die prosedure slegs uitgevoer terwyl die seleksiefunksie gehandhaaf word.
Indien daar kontraindikasies vir die gebruik van urografie is, skryf die spesialis ander diagnostiese metodes voor wat nie so insiggewend is nie, maar veilig sal wees vir mense.
Pasiëntvoorbereiding
Wanneer voorberei word vir retrograde urografie met 'n kontrasmiddel, sekeraksies. Dit is nodig om 'n paar dae voor die prosedure te weier van voedsel wat verhoogde gasvorming kan veroorsaak - koolzuurhoudende drankies, vars groente, gebak, kool.
As daar 'n neiging tot winderigheid is of is, moet jy 'n paar tablette geaktiveerde houtskool drink. Wat is nog betrokke by die voorbereiding van 'n pasiënt vir retrograde urografie?
Allergietoets
Sonder versuim, voor die prosedure, moet jy 'n toets aflê vir 'n allergiese reaksie op die kontrassamestelling: Cardiotrast, Urografin en Visipak. As jy voorheen allergiese reaksies op die produkte wat gebruik is ervaar het, moet jy beslis die spesialis daarvan vertel. Twaalf uur voor die prosedure moet jy eet, gedurende die dag moet jy vloeistofinname beperk, maar op die dag van die prosedure kan jy nie soggens eet nie. Die pasiënt moet voor urografie metaalprodukte verwyder en die blaas leegmaak. Om stres te verlig, is dit raadsaam om kalmeermiddels te neem.
Retrograde urografietegniek
Die prosedure word in 'n spesiale x-straalkamer uitgevoer. Kies 'n kontrasmiddel voor urografie wat nie 'n allergiese reaksie by die pasiënt sal veroorsaak nie en nie giftig is nie.
In die loop van die prosedure word 'n stof wat jodium bevat, gebruik. Die verdraagsaamheid van die gebruikte middel deur die pasiënt se liggaam word vooraf vasgestel. Vir hierdie doeleindes word spesiale toetse uitgevoer. Hulle maak 'n krap op die vel, sit 'n druppel jodium op die wond. Twintig minute later word die pasiënt ondersoek vir die teenwoordigheid van 'n reaksie in die vorm van jeuk, hiperemie of uitslag. As dit nie beskikbaar is nie, word urografie toegelaat.
Onder die implementering van die prosedure word verstaan as die nakoming van buitengewone steriliteit, sodat infeksie van die uretra nie plaasvind nie. Die pasiënt is in die rugliggende posisie. Dan, met behulp van 'n kateter, word die nierbekken van urine leeggemaak, 'n kontrasmiddel word deur die uretra ingespuit, wat die nier en ureter vul.
Agt milliliter van die stof is genoeg. 'N Persoon tydens urografie voel swaar in die lumbale streek. As daar pyn in die niere is, loop die nierbekken oor as gevolg van die baie vinnige inname van 'n oormaat hoeveelheid van die stof. Sulke oortredings van die tegniek van urografie kan die voorkoms van bekken-renale refluks veroorsaak.
Skote word in 'n staande en liggende posisie geneem. Hierdie benadering maak meer lywige vulling van die bekken met 'n kontrasmiddel moontlik en sal die ondersoek kwalitatief maak. Dit is raadsaam om weer 'n uur na die installering van die produk foto's te neem om die uitskeidingsfunksie van die urogenitale stelsel voldoende te assesseer.
In sommige gevalle word hierdie metode om siektes te diagnoseer retrograde ureteropyelography genoem om die deurlopende navorsing vollediger te interpreteer. Hierdie prosedure word nie gedoen in geval van akute ontstekingsprosesse in die urienstelsel nie.
Moontlike newe-effekte
Retrograde urografie is 'n prosedure wat die pasiënt nie ervaar nieongewenste sensasies, kan daar 'n effense ongemak wees wanneer die stof verwyder word. Die newe-effek van die dwelm stop na 'n kort tyd. Voor die prosedure moet die dokter die pasiënt waarsku oor moontlike onaangename effekte, soos naarheid, duiseligheid, brand, koors en 'n onaangename nasmaak.
Om die kontrasmiddel na urografie te verwyder, moet jy meer melk, vars vrugtesappe, groen tee inneem.
Sekere komplikasies kan tydens die prosedure voorkom:
- pelvis-renale refluks;
- distensie van die nierbekken;
- allergiese reaksie tot anafilaktiese skok;
- pyn in die lumbale streek.
As die ureter beskadig is, kan die kontrasmiddel die nierweefsel binnedring, wat liggaamstemperatuur verhoog. Tegniese nie-nakoming van die voorwaardes van steriliteit kan die voorkoms van 'n aansteeklike infeksie veroorsaak. Akute nierkoliek kan voorkom as gevolg van die inspuiting van 'n kontrasmiddel.
Retrograde urography-resensies
Pasiënte rapporteer dat die prosedure onaangenaam, maar insiggewend is. Dit is nodig vir diagnose, meer effektief as ultraklank, en daarom is die implementering daarvan geregverdig, ten spyte van al die vrese.
Soms rapporteer mense komplikasies tydens manipulasies: laerugpyn, distensie van die nierbekken, 'n allergiese reaksie, ens.
Tans retrogradeurografie is 'n hoogs akkurate metode om die anatomiese struktuur van die organe van die menslike urinêre stelsel vas te stel. Hierdie prosedure, saam met sistografie, is die hoofstudie in niersiektes. Urografie self is nie gevaarlik vir die menslike liggaam as dit met 'n nie-giftige kontrasmiddel "Omnipaque" gedoen word. Jy sal dit egter self moet koop, aangesien dit nie in 'n mediese instelling voorsien word nie, dit word deur ander middels vervang.
Jy moet baie versigtig wees as die ureter beskadig is. As die spesialis onbevoeg is, kan die gebrek aan steriliteit infeksie veroorsaak, daarom is dit baie belangrik om die prosedure op 'n geverifieerde plek uit te voer.
Ons het die tegniek van retrograde urografie, indikasies en kontraindikasies hersien.