Van die antispasmodiese middels is "Papaverine" een van die veiligste middels wat vir verskeie patologieë gebruik word. Onder watter siektes en hoekom "Papaverine" voorgeskryf word, sal dit duidelik word as u die meganisme van die werking daarvan verstaan. Soos alle medisyne, moet hierdie medisyne slegs deur 'n dokter voorgeskryf word.
Wat is papaverine
Papaverienhidrochloried is 'n medisinale stof wat 'n vasodilaterende en krampstillende effek het. Gevind in papawerplante. Wat is papaverien, het mense in die middel van die 19de eeu geleer, alhoewel antieke Romeinse bronne praat oor die vermenging van 'n stof met 'n soortgelyke naam in kos. Aan die begin van die 20ste eeu is papaverien gesintetiseer, en nou is dit 'n middel wat wyd in medisyne gebruik word.
Aksie van papaverine
Die werking van papaverien op gladdespierselle word geassosieer met ensiematiese prosesse, wat uiteindelik verminderdie hoeveelheid kalsium binne die sel, waardeur gladde spiere ontspan. Hierdie vermoë strek tot die spysverteringskanaal, galweg, selle wat die brongi beklee, urinêre stelsel, selle van die vaatwand, hartspier en die spierlaag van die baarmoeder. Beskryf 'n ligte kalmerende effek wanneer dit die brein van pasiënte beïnvloed.
Absorpsie en uitskeiding
Die medisinale stof kan met 54% geabsorbeer word. Die middel bind goed aan plasmaproteïene (90%). In die liggaam beweeg dit vinnig tussen bloed en weefselvloeistof, en dring tot in alle selle van die liggaam, insluitend die brein. Papaverien-omskakelingsreaksies vind in lewerselle plaas. Dit word redelik vinnig uit die liggaam uitgeskei: die halfleeftyd is van dertig minute tot twee uur, maar met lewersiektes is 'n baie langer eliminasie van die stof moontlik. Die middel word deur die niere uitgeskei, daarom is dit belangrik om te weet dat dialisepasiënte moontlik versnelde uitskeiding van papaverien (wat is dit, weet jy reeds) in die urine kan hê.
Indikasies vir gebruik
Wat papaverien help, word duidelik, gebaseer op sy meganisme van werking. Die middel het 'n krampstillende effek en word gebruik:
- Om maagkrampe wat veroorsaak word deur dronkenskap, inflammasie (gastritis), maagsweer en funksionele afwykings van die senuweestelsel te verlig.
- Uitskakeling van spasmas van die galweg in cholesistitis, cholangitis, disfunksie as gevolg van wanbalansregulering van die senuweestelsel, cholelithiasis.
- In die behandeling van spastiese prosesse in die ingewande wat verband hou met inflammatoriese siektes van die dunderm en dikderm, funksionele spasmas.
- Om brongospasma in akute en chroniese brongitis, brongiale asma, longontsteking te verminder.
- By die uitskakeling van die oorsake van spasma van die wande van die urienweg en bloedvate van die niere as gevolg van aansteeklike prosesse, disfunksie van ontspanning as gevolg van die patologie van die perifere senuweestelsel.
- Om spasmas van bloedvate in inflammatoriese prosesse in die are, funksionele spasmas van die brein wat hoofpyne veroorsaak, arteriële hipertensie te verlig.
- In kombinasie met ander angina medisyne.
- "Papaverine" tydens vroeë swangerskap word gebruik om verhoogde baarmoedertonus te verlig.
- Om spasmas van die spiere van die baarmoeder te verlig en pyn tydens menstruasie by vroue te verlig.
- Ter voorbereiding vir chirurgie om 'n ligte hipnotiese effek saam met ander kalmeermiddels te verskaf.
Dosis "Papaverine"
Die middel word gebruik in 40 mg tablette, 20 mg setpille en 40 mg inspuitings.
Die dosis "Papaverine" vir volwassenes is twee tablette (kerse) of een ampul binnespiers drie keer per dag. Die maksimum dosis is moontlik tot 240 mg per dag met erge pyn spasmodiese sensasies. Die bekendstelling van die geneesmiddel op enige manier moet nie meer as vier uitgevoer word nieure.
Medikasie hang nie van kos af nie. Die werking ontwikkel vinnig genoeg, die middel begin spasmodiese pyn binne dertig minute na gebruik verlig.
Die duur van die neem van "Papaverine" is individueel en kan lank wees in geval van chroniese pyn.
Gebruik in die kinderjare
Babas jonger as ses maande van die dwelm is teenaangedui. Vanaf die ouderdom van ses maande en tot twee jaar kan jy drie keer per dag 5 mg gee. Kinders 3-4 jaar oud kry 5-10 mg drie keer per dag. Op die ouderdom van vyf en ses - 10 mg, dit wil sê 1/4 tablet drie keer per dag. Van sewe tot nege jaar oud word 10-15 mg drie keer per dag gegee. Kinders 10-14 jaar oud - 15 tot 20 mg drie keer per dag. Vanaf die ouderdom van 15 stem die dosis ooreen met dié by volwassenes, wat drie keer per dag 40 mg is.
Gebruik tydens swangerskap
In die eerste trimester van swangerskap ervaar vroue dikwels verhoogde baarmoedertonus, dit wil sê spierspasma. Dit kan lei tot vroeë miskraam. Patologie gaan dikwels gepaard met pyn in die buik en in die sakrum, soms kan daar selfs ontslag wees, soos tydens menstruasie. Sulke pasiënte word gehospitaliseer in die departement van patologie van swangerskap en "Papaverine" word voorgeskryf vir gebruik in inspuitings. In hierdie geval ontspan die middel die gladde spiere van die baarmoeder perfek, verbeter bloedsirkulasie, sonder om die ontwikkelende kind nadelig te beïnvloed.
Kerse "Papaverine" in die vroeë stadiums het dieselfde positiewe effek. Dien hulle 3-4 keer per dag toe, afhangende van die toestand. Sodanige behandeling moet onder die verpligte toesig van 'n geneesheer uitgevoer word om ernstige verslapping van die spiere van die baarmoeder te vermy.
Hipertensiegebruik
Arteriële hipertensie, wat gepaard gaan met 'n spasma van serebrale vate en 'n toename in bloeddruk, kan gestop word met die hulp van "Papaverine" met "Dibazol" saam toegedien. "Dibazol" is 'n krampstillend middel wat spasma van perifere vate en spiere van interne organe uitskakel. Die kombinasie van hierdie twee antispasmodika laat jou toe om die kanse om bloeddruk te verlaag en die pasiënt se toestand vinniger te verbeter. Een ampul "Dibazol" in 2 ml bevat 10 mg aktiewe bestanddeel.
In 'n hipertensiewe krisis word 1-2 ampulle van elke stof binnespiers of stadig binneaars in een spuit toegedien. "Papaverine" en "Dibazol" is geneig om mekaar te versterk. Dit is ongewens om so 'n kombinasie vir bejaardes met hartprobleme te gebruik. "Dibazol" is teenaangedui in epilepsie en konvulsiewe aanvalle van 'n ander etiologie, sowel as hipersensitiwiteit vir hierdie middel.
Kontraindikasies
Om te bestudeer wat "Papaverine" is, moet jy uitvind wie nie hierdie dwelm moet neem nie:
- Babas tot ses maande oud.
- Bejaardes ouer as 70,met 'n siek hart, wat minder in staat is om bloed deur die liggaam te pomp.
- Vir oorlewendes van miokardiale infarksie.
- Vir pasiënte met atrioventrikulêre blok, wat die geleiding van die impuls tussen die ventrikel en die atrium vertraag, wat lei tot 'n verlangsaming van die pols en 'n afname in die uitstoot van bloed in die aorta.
- Met verhoogde oogdruk.
- Ernstige lewerversaking.
- Met respiratoriese versteurings, obstruktiewe longprosesse.
- In pasiënte met verswakte bewussyn (in 'n koma en soporeuse toestand).
- In geval van verhoogde individuele sensitiwiteit.
Spesiale instruksies
"Papaverine" word oor die algemeen goed verdra, maar moet met omsigtigheid gebruik word in die volgende gevalle:
- Neiging tot lae bloeddruk en bradikardie.
- Verlaagde skildklierfunksie.
- Onvoldoende produksie van bynierhormone.
- Chroniese niersiekte met mislukking.
- Dishormonale prostaathiperplasie by mans.
- Breinbesering.
- Skoktoestande.
- EKG tekens van supraventrikulêre tagikardie.
- Wanneer jy voertuie bestuur en op hoogte werk, moet die effek van "Papaverine" op die liggaam in ag geneem word.
Newe-effekte
Waarvoor "Papaverine" gebruik word, het ons hierbo beskryf, maar dit bring nie altyd net positiewe resultate nie. Soms is ongewenste gevolge moontlik:
- Naarheid, maagongemak, droë mond, hardlywigheid, diarree, opgeblasenheid, onstabiliteit van eetlus.
- Afname in bloeddruk tot ineenstorting, ekstrasistole, aritmieë, tagikardie, bradikardie, blokkade, duiseligheid.
- Lomerigheid, lusteloosheid, versteurde visie, hoofpyn, sensitiwiteit vir lig.
- Verhoogde eosinofiele in perifere bloed.
- Styging in liggaamstemperatuur bo 37 grade (meer dikwels by jong kinders en bejaardes).
- Verhoogde sweet.
- Geel vel en sklera.
- Allergiese uitslag, angioedeem.
- Brandende sensasie by die inspuitplek.
- Aartrombose met 'n neiging tot trombose.
Oordosis
Oorskryding van die dosis "Papaverine" kan lei tot 'n algemene agteruitgang in die toestand. Die pasiënt sal kla van dubbelvisie, pynlike sensitiwiteit vir lig, moegheid, lomerigheid, ongemak in die hartarea, verlaagde hartklop, duiseligheid. Moontlike ontwikkeling van respiratoriese stilstand.
Hulp moet onmiddellik verskaf word. Wanneer asemhaling ophou, word kardiopulmonêre resussitasie aangedui. In ligter gevalle, wanneer tablette geneem word, word maagspoeling uitgevoer, sorbente (geaktiveerde houtskool) geneem. Met 'n binneaarse oordosis kan dialise gebruik word om die liggaam vinnig skoon te maak.
Dwelminteraksies
Dit moet duidelik gemaak word of "Papaverine" saam met ander medisinale stowwe gebruik kan word.
Teenaangeduidie gebruik van alkoholiese drank tydens behandeling met hierdie middel as gevolg van verhoogde toksiese effekte op lewerselle. Nikotien verminder die effek van "Papaverine", daarom moet rook gestaak of verminder word om nie die doeltreffendheid van behandeling te verminder nie.
Antikolinergiese middels ("Atropien", "Cyclodol", "Ipratropiumbromide"), wanneer dit saam met "Papaverine" geneem word, kan met groter krag optree, dus moet hul dosis aangepas word.
Vermindering van die effek van Levodopa ('n middel vir parkinsonisme), Methyldopa en Dopegyt.
Miskien meer geneig om hartstilstand te veroorsaak wanneer dit saam met 3-adrenerge middels (Reserpine, Octadine) gebruik word.
Die kalmerende effek word versterk wanneer dit saam met slaappille, narkotiese, anti-angs, antidepressante, antipsigotiese en pynmedikasie geneem word.
Wanneer medisyne geneem word om bloeddruk te verlaag, moet hul dosis aangepas word weens die hoë waarskynlikheid om hipotensie te ontwikkel.
Formaat en handelsname
In tabletvorm word die middel in die volgende name slegs deur plaaslike vervaardigers vervaardig:
- Papaverine is 'n medisinale produk wat deur Pharmstandard-Tomskhimfarm OJSC vervaardig word.
- "Papaverine" in tablette van 40 mg, vervaardig deur OJSC "Irbitsky CPP".
- "Papaverine" van PJSC "Biosintez".
- "Papaverine hydrochloride MS", vervaardig by die onderneming CJSCMedisorb.
In die vorm van rektale setpille word die middel in Rusland verteenwoordig deur huishoudelike medisyne:
- "Papaverine" setpille van 20 mg, vervaardig deur OJSC "Biochemist".
- "Papaverine" rektale setpille gemaak deur JSC "Nizhpharm".
- "Papaverine" rektale setpille vervaardig deur die Tula Pharmaceutical Factory.
- "Papaverine hydrochloride"-kerse PJSC "Biosintez".
- "Papaverine hydrochloride" setpille JSC "Dalchimpharm".
Die middel vir inspuitings van 2 ml word by Russiese ondernemings vervaardig onder die name:
- Papaverine, vervaardigers: Novosibkhimfarm OJSC, Grotex LLC, Veropharm JSC, Biochemist OJSC, Biosynthesis PJSC, Ellara LLC.
- "Papaverine Bufus", vervaardig deur CJSC "PFC Renewal".
- "Papaverine hidrochloried" ondernemings: OJSC "Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko, Atoll LLC, Slavyanskaya Apteka LLC, Dalkhimfarm OJSC, FKP Armavir Biofactory.
En ook ingevoer "Papaverine" in oplossing van die Republiek van Wit-Rusland, gemaak by JSC "Borisov Plant van Mediese Voorbereidings".
