Prostaat adenoom is 'n manlike siekte, wat 'n goedaardige gewas van die prostaatklier is. Meestal gediagnoseer in volwassenheid na 40 jaar. Die hoofrede vir die voorkoms van 'n neoplasma is 'n hormonale wanbalans - 'n afname in die vlak van manlike hormone in die liggaam en 'n toename in vroulike hormone. Die eerste simptome van prostaat-adenome kom byna onmiddellik voor, so dit is nie nodig om 'n besoek aan die dokter uit te stel nie. Patologie word maklik in die vroeë stadiums genees.
Hoe verskil prostaat adenoom van prostatitis
Eerstens moet daarop gelet word dat ons van twee heeltemal verskillende siektes praat. Die belangrikste verskil tussen hulle is dit: prostatitis is 'n ontsteking van die prostaatklier, en adenoom is 'n gewas, 'n neoplasma. Die verskil kan dus nie net in die simptome van prostaat-adenome en chroniese prostatitis opgespoor word nie, maar ook in diekern van patologieë, hul etiologie.
Prostatitis, ongeag of dit chronies of akuut is, kom voor as gevolg van trauma aan die perineale area, gereelde hipotermie, infeksie van die liggaam. Adenoom is 'n gevolg van hormonale afwykings in die manlike liggaam, en die heersende mening dat prostaat-adenome die gevolg is van onbehandelde prostatitis is fundamenteel verkeerd.
Ondanks die ooreenkoms van die kliniese prentjie, kan jy steeds 'n beduidende verskil vind in die simptome van prostatitis en prostaat-adenome by mans. Dit lê in die feit dat pasiënte met prostaat-adenome nie sulke pyn, pyn en brand ervaar soos met prostatitis nie. Die meeste van die simptome van hierdie kwale is egter byna identies. Dit gaan oor:
- sterkteversteurings;
- gereelde urinering;
- trae urinestroom;
- gevoel van onvolledige blaaslediging.
Daarbenewens sal die komplikasies ook verskil as hierdie siektes nie behandel word nie. Ignoreer die simptome van prostatitis bedreig die oorgang van die siekte in 'n chroniese vorm en verswakking van gesondheid, die ontwikkeling van onvrugbaarheid, impotensie en kanker. Simptome van prostaat-adenome sonder behoorlike terapie kan vererger word deur hematurie, die vorming van klippe in die blaas en urienretensie, wat 'n direkte aanduiding vir noodchirurgie is.
Tekens van die eerste fase
Om 'n idee te kry van die simptome van prostaat-adenome, sal dit meer gepas wees om die verloop van die siekte in fases te beskryf, wat elk ooreenstem met 'n sekeresimptoomkompleks.
Dikwels word na die beginstadium van hierdie siekte verwys as die "voorloperstadium", wat gekenmerk word deur gereelde urinering in die nag.’n Man moet amper elke 1,5-2 uur opstaan om die toilet te gebruik, gemiddeld 5-6 keer per nag. Die pasiënt kan nie nalaat om op te let dat die urinestroom traag geword het nie, en die daad van urinering self is moeilik. Om homself te verlig, moet hy nou inspan.
Soos die siekte vorder, word periodieke episodes van urinêre inkontinensie tydens slaap nie uitgesluit as gevolg van vervorming van die interne en vrywillige verslapping van die nabye sfinkters nie. Ten spyte van die moeilikheid van urinering, bly oorblywende vloeistof in die blaas nie as gevolg van die kompenserende funksies van die detrusor nie. Teen die agtergrond van die ontwikkeling van die siekte verswak die spierwande van die blaas egter, wat die oorgang van die siekte na die volgende stadium uitlok. Die duur van die eerste fase is individueel, met 'n gunstige verloop van die siekte, kan dit 10-12 jaar bereik. Andersins kan die patologie binne 'n paar jaar deur beide stadiums gaan, of selfs minder.
Wat is die simptome van BPH in die tweede stadium
Op hierdie stadium manifesteer die siekte meer intens:
- urienstroom word steil, kan deur druppels onderbreek word;
- om die blaas leeg te maak, word die pasiënt gedwing om vir 'n lang tyd te druk, en dit is belaai met die vorming van 'n liesbreuk of prolaps van die rektum;
- die proses van urinering word pynlik as gevolg van inflammasie van die slymvlies van die blaas.
In die tweede stadium kan die simptome en tekens van prostaat-adenome verklaar word deur die ontwikkeling van hipertrofie endunner van die detrusorspierweefsel. Daardie fragmente van die wande van die blaas, wat vry is van spiervesels, strek uit en vorm 'n soort sakke - divertikula, wat as gevolg daarvan oorblywende urine sal bevat. Aanvanklik sal die hoeveelheid daarvan ongeveer 100-200 ml wees, maar later sal dit 300-500 ml bereik, en soms meer, afhangende van die lengte en gewig van die pasiënt.
Die hipertrofiese wande van die orgaan vou "in 'n trekklavier", wat die volle vloei van urine in die blaas vanaf die niere en ureters verhoed. Sodra urine in die boonste urienweg begin stagneer, sluit 'n aantal komplikasies by die siekte aan, insluitend die ontwikkeling van urolithiasis, piëlonefritis.
Die geringste hipotermie, verkoues, ontydige besoeke aan die toilet en ander faktore kan die simptome van prostaat-adenome vererger. Behandeling van die siekte in die tweede stadium behels nie net die neem van medikasie of die hulp van chirurge nie, maar ook die voorkoming van oorspanning en stresvolle situasies. Dit is veral belangrik dat die pasiënt 'n dieet volg en ophou om alkoholiese drankies te drink, wat volledige urineretensie kan uitlok. Andersins sal die simptome van prostaat-adenome aansluit:
- uitputtende drang en pyn in die perineum;
- 'n gevoel van druk in die suprapubiese streek en laerug.
Wanneer selflediging van die blaas onmoontlik word, word die pasiënt urine in 'n hospitaal met 'n kateter verwyder. Sommige pasiënte na kateteriseringurinering word herstel. Terselfdertyd verdwyn die kontraktiliteit van die detrusor byna heeltemal, en die risiko van urienweginfeksie neem toe. As die behandeling van prostaat-adenome by mans betyds begin word, kan die simptome wat hierbo beskryf word vermy word, sowel as die oorgang na die tweede stadium self. Intussen verander die tweede fase onvermydelik in die derde.
Manifestasies van die siekte in die derde stadium
In hierdie stadium van die siekte, daal die kontraktiliteit van die blaas tot byna nul, en die volume oorblywende urine kan toeneem tot een en 'n half liter. 'N Hoogs uitgerekte natuurlike reservoir om vloeistof in die liggaam op te vang word selfs van buite sigbaar - sy kontoere lyk soos 'n sferiese gewas, waarvan die boonste grense die naeltjielyn bereik, en soms selfs hoër. Die sensitiwiteit van die orgaan ly daaronder, maar pasiënte dink verkeerdelik dat verligting gekom het.
Met verloop van tyd verdwyn beheerde urinering heeltemal, en urine begin onwillekeurig uit 'n oorlopende blaas vloei. In die laaste stadium van prostaat-adenome kan pasiënte nie sonder 'n urinaal klaarkom nie. 'n Aantal komplikasies sluit aan by die verloop van die siekte as gevolg van ontwikkelende disfunksie van die niere en uitskeidingstelsel, sowel as hardlywigheid, verlies aan eetlus, naarheid, swakheid, voortdurende kwellende dors en droë mond. Die pasiënt ruik onaangenaam na urine, stikstofhoudende slakke, ander simptome verskyn. By mans met prostaat-adenome behels behandeling konstante monitering van liggaamstemperatuur - die verhoging daarvan is redelik natuurlik met kongestie wat die infeksie vererger.
Watmedisyne is geskik vir behandeling
Geen van die middels kan alleen gebruik word nie. Die terapeutiese program moet slegs deur 'n gekwalifiseerde spesialis saamgestel word, met inagneming van die stadium van die siekte, die pasiënt se ouderdom en die erns van simptome. Vir die behandeling van prostaat-adenome by mans word middels uit twee hoofgroepe gekies - alfablokkers en 5-alfa-reduktase-inhibeerders.
Die doeltreffendste in die behandeling van benigne prostaatgewasse is:
- "Prazosin". Die middel het 'n voordelige uitwerking op die spiere van die blaas en prostaat, wat die tempo van urinevloei verhoog. As gevolg van die eienskappe van die aktiewe bestanddele word alfa-adrenergiese reseptore reg in die nek van die blaas geblokkeer. Anders as ander middels uit die groep alfablokkers, het "Prazosin" 'n minimum van newe-effekte en kontraindikasies.
- Omnic. Hierdie instrument is ook van 'n aantal alfa-blokkeerders. Die voordeel daarvan lê in die minimale effek op bloeddruk.
- Proscar. 'n Middel van 'n aantal 5-alfa-reduktase-inhibeerders. Sy hooftaak is om die omskakeling van testosteroon in dihidrotestosteroon te voorkom. Na 'n kursus van behandeling met Proscar word die simptome van prostaat-adenome minder opvallend by pasiënte, en die gewas self is aansienlik verminder in grootte.
- "Avodart". Dikwels word hierdie middel in kombinasie met vorige alfablokkers gebruik. Die dwelm bevorder die uitvloei van urine, as gevolg daarvandie pasiënt se welstand verbeter.
Jy moet beslis 'n uroloog raadpleeg en die pamflet sorgvuldig lees voordat jy medikasie vir die behandeling van prostaat-adenome neem. Volgens resensies verdwyn die simptome by mans vinnig as dit korrek geneem word, in ooreenstemming met die instruksies. Onder die newe-effekte wat tydens die gebruik van hierdie middels voorkom, is dit die moeite werd om hoofpyn, rooi van die vel, ontsteltenis van die spysverteringskanaal en intense slymafskeiding uit die neus op te let.
Natuurlike middels
Benewens tradisionele behandeling vir simptome van prostaat-adenome by mans, kan die gebruik van volksresepte geregverdig wees. Anders as medisyne, het natuurlike formulerings feitlik geen newe-effekte nie en word dit maklik deur die liggaam verdra. Selfmedikasie is nie die moeite werd nie - dit is beter om die keuse van medisyne aan 'n professionele persoon toe te vertrou. Die dokter sal die pasiënt adviseer oor die toepaslike samestelling, met inagneming van die individuele eienskappe van sy liggaam en die erns van die simptome. Behandeling van prostaat-adenome by mans met volksmiddels help om die groei van die gewas te bevat en voorkom die vordering van die kliniese tekens van die siekte. Die gewildste resepte is:
- Aftreksel van berkblare en uie. Vir kook benodig jy 2 eetlepels. l. gedroogde grondstowwe - groen uie en blare. Die mengsel word met twee glase kookwater gegooi en die middel word vir 'n uur toegedien. Jy moet 'n halwe glas medisyne drie keer per dag vir 'n maand lank drink.
- Gekookte beet. Wortelgewasse word in 'n kastrol geplaas en met water gegooi, wat moetbedek die groente heeltemal. Die pot word op die stoof geplaas. Beet moet vir ten minste 4-5 uur gekook word. Dan moet die voltooide wortelgewasse geskil en in 'n vleismeul gedraai word, die suspensie word goed deur kaasdoek uitgedruk en 'n eetlepel heuning word by die gevolglike sap gevoeg. Drink verskeie slukkies deur die dag. Die duur van die kursus van terapie is 30 dae.
- Lynsaadolie. As jy die produk vir 'n maand gereeld vir 1-2 teelepels gebruik. op 'n leë maag, na 'n paar weke, sal die simptome van prostaat-adenome minder uitgespreek word.
- Afkooksel van okkerneutblare. Gedroogde haselneutblare word vir kook gebruik. Een handvol gebreekte grondstowwe sal 'n halwe liter water benodig. Die mengsel word aan die brand gesteek en tot kookpunt gebring. 'n Afkooksel van okkerneutblare het 'n bitter smaak, daarom word dit toegelaat om die drankie met bokwietheuning te versoet voordat dit gedrink word.
Wat ook al die aard van die simptome van prostaat-adenome is, behandeling met volksmiddels help om hul verligting te bereik. Dit is onmoontlik om natuurlike middels te gebruik in die behandeling van 'n goedaardige prostaatgewas as die pasiënt 'n allergiese reaksie op die aktiewe bestanddele het. Die keuse ten gunste van geneesmiddelbehandeling van prostaat-adenome by mans, waarvan die simptome nog sag is, word gewoonlik in die eerste stadium van die siekte gemaak. Terselfdertyd word chirurgiese ingryping as 'n meer effektiewe en radikale behandelingsmetode beskou, wat dikwels ook die enigste hulpmiddel is wat beskikbaar is.
Chirurgie vir adenoomprostaat
Vandag kan chirurgiese behandeling van prostaathiperplasie met een van die volgende metodes uitgevoer word:
- Adenomektomie - verwydering van die gewas. Hierdie tipe intervensie het 'n minimum van kontraindikasies. Adenomektomie word uitgevoer as die massa van die neoplasma 40 g bereik het, en die volume urine wat in die blaas oorbly, is minstens 150 ml. 'n Direkte aanduiding vir die verwydering van 'n adenoom is komplikasies wat veroorsaak word deur 'n toename in die gewas.
- Transuretrale reseksie. Dit behoort tot die kategorie van "bloedlose" operasies vir simptome van prostaat-adenome by mans. Behandeling word uitgevoer sonder weefselbesering, deur die klier deur die uretra te penetreer. Transuretrale reseksie word aangedui in die afwesigheid van komplikasies en 'n gewas wat minder as 60 g weeg.
Die operasie word in die departement van urologie of chirurgie gedoen. Die keuse van die metode van chirurgiese ingryping hang af van baie faktore. In onlangse jare is spaarbehandelingsopsies egter toenemend gebruik, waardeur pasiënte vinnig kan herstel. Dit sluit laserchirurgie in. In die behandeling van prostaat-adenome het hierdie metode verskeie voordele:
- Toegang tot die prostaat is deur die uretra, wat die behoefte aan velinsnydings uitskakel.
- Daar is minimale bloedverlies tydens die operasie.
- Na die operasie sal die pasiënt nie die staat hoef te verlaat nienarkose en ervaar die onaangename simptome en gevolge van die operasie by mans wat hierdie oomblik vergesel. Met prostaat-adenome word meestal gebruik gemaak van epidurale narkose, indien die pasiënt geen kontraindikasies vir hierdie tipe narkose het nie.
Behandeling van groot adenome
Wanneer gediagnoseer word met 'n goedaardige gewas wat meer as 200 g weeg, word laparoskopiese chirurgie aanbeveel. Om die gewas op hierdie manier te verwyder, is dit nie nodig om groot insnydings te maak nie. 'n Paar gate is genoeg vir die chirurg om toegang tot die prostaat te kry. Die duur van die herstelperiode is nie meer as 'n week nie, waarna die pasiënt ontslaan word. Na nog sewe dae sal die man kan terugkeer na werk en normale lewe.
Rehabilitasie na operasie
Resensies van mans wat chirurgiese behandeling van prostaat-adenome ondergaan het, is gemeng. Sommige pasiënte verklaar met selfvertroue dat hul gesondheid verbeter het, pyn afgeneem het en die simptome kenmerkend van prostaat-adenome verdwyn het. Behandeling by mans is nie altyd suksesvol nie, baie ondervind komplikasies na chirurgie in die vorm van urinêre inkontinensie en die ontwikkeling van impotensie. Terselfdertyd merk uroloë op dat 'n gunstige uitkoms en 'n terugkeer na normale lewe slegs moontlik is as 'n rehabilitasietydperk voltooi is.
Voldoening aan die aanbevelings van die dokter na die operasie is van groot belang vir 'n volle herstel. Ten spyte van die feit dat die eerste paar dae die man sal onderonder toesig van spesialiste kan mediese voorskrifte nie vir die volgende paar weke afgewyk word nie.
Grondreëls vir mans wat prostaatchirurgie ondergaan:
- ontoelaatbaarheid van fisieke aktiwiteit, skielike spanning en aktiewe bewegings;
- drink genoeg vloeistowwe;
- geen sout, gebraaide en gerookte kos nie;
- neem antibiotika om aansteeklike komplikasies te voorkom;
- geen alkohol;
- stil buitelugstappies;
- geen intimiteit vir die eerste maand na die operasie nie.
Wat kan die gevolge van die operasie wees
Selfs al word die operasie om die gewas te verwyder deur 'n chirurg van die hoogste kategorie uitgevoer, is dit onmoontlik om die moontlikheid van komplikasies heeltemal uit te sluit. Die risiko van gevaarlike gevolge is veral hoog tydens die ingryping om 'n groot adenoom te verwyder. Die mees algemene probleme waarmee mans in die vroeë postoperatiewe periode te kampe het, is:
- bloeding;
- aansteeklike en inflammatoriese letsels;
- ontwikkeling van trombose van die are van die onderste ledemate, pulmonêre arteries.
Negatiewe gevolge van die operasie kan binne die bekkenorgane en 'n ruk na die operasie voorkom. Komplikasies van die laat herstelperiode sluit in uretrale vernouings teen die agtergrond van proliferasie van veselagtige bindweefsel, sowel as sklerose van die blaaswande en seksuele impotensie.
Hoe dit ook al sy, maar in 'n groter mate lê die fout vir die waarskynlikheid van komplikasies by die mans self, wat selde 'n uroloog in volwassenheid besoek. Dit is nodig om elke jaar na 40 jaar 'n ondersoek deur 'n spesialis te ondergaan vir elke lid van die sterker geslag. Ongelukkig word situasies wanneer pasiënte 'n dokter kom sien wat reeds 'n adenoom van indrukwekkende grootte het, nie geïsoleer nie. In sulke gevalle is die enigste beskikbare behandelingsopsie chirurgie.
