Nierstene is 'n redelik algemene probleem. Sulke strukture kan verskillende groottes, vorms en samestellings hê. Hierdie patologie is redelik gevaarlik, want neoplasmas blokkeer dikwels die urienweg, wat die verwydering van vloeistof uit die liggaam voorkom. Dit is in sulke gevalle dat die vergruising van klippe in die ureter nodig is.
Pasiënte soek natuurlik enige bykomende inligting in die lig van die behoefte aan so 'n prosedure. So hoe vind die vergruising van klippe in die ureter plaas? Watter metodes bied moderne medisyne? Is daar enige kontraindikasies vir so 'n prosedure? Hoe lank is die rehabilitasieperiode? Die antwoorde op hierdie vrae sal vir baie nuttig wees.
Nierstene: simptome
Urolithiasis is 'n redelik algemene siekte, wat gepaard gaan met die vorming van harde klippe van verskillende vorms en groottes. Die samestelling van die klippe kan ook verskil - die formasies bevaturate, oksalate, fosfate, kalsiumsoute.
Klippe is geneig om groter te word en langs die urienweg te beweeg, wat weefsels beseer. Groot klippe kan lei tot vervorming van die nier, asook die ureter gedeeltelik of heeltemal blokkeer, wat die ontwikkeling van nierkoliek uitlok.
So 'n patologie gaan gepaard met baie kenmerkende simptome. Pasiënte kla van skerp en skerp pyne in die lumbale streek, in die onderbuik. Soms strek pyn na die uitwendige geslagsorgane (skrotum, vulva). Simptome van nierkoliek sluit in swakheid, erge naarheid, koors. Daar is 'n skerp pyn tydens urinering. Urine word troebel, bevat soms klein korreltjies sand en bloed. Met blokkasie van die urienweg kan valse drange om die blaas leeg te maak, voorkom, 'n skerp afname in die daaglikse hoeveelheid urine.
In sulke gevalle kan jy nie huiwer nie - jy moet so gou as moontlik 'n dokter sien.
Metodes om klippe te verwyder
Moderne medisyne bied verskeie metodes om patologieë wat verband hou met die vorming van nierstene te behandel:
- Terapeutiese behandeling - uitgevoer met behulp van spesiale preparate en afkooksels van medisinale kruie. Hierdie tegniek is slegs effektief as die gevormde klippe klein is.
- Verwydering van groot klippe word deur litotripsie uitgevoer. Dit is 'n minimaal indringende tegniek, wat bestaan uit die vergruising van die gevormde klippe, waarvan die deeltjies dan natuurlik uit die liggaam uitgeskei word. Die vernietiging van klippe kan met 'n laserstraal of ultrasoniese golwe uitgevoer word.
- Chirurgiese verwydering is skaars. Die prosedure is effektief in die geval van vorming van groot klippe.
Dokters kies die toepaslike metode van behandeling gebaseer op die ouderdom van die pasiënt, die grootte en samestelling van klippe, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.
Konserwatiewe behandelings
Dwelms en medisinale kruie word gekies na gelang van die samestelling van die klippe. Byvoorbeeld, in die vorming van uraatstene is middels soos Cystenal, Uranil en Blemaren effektief. Afkooksels van dillesaad, pietersielievrugte, berkblare, perdestertgras sal nuttig wees. Soms, teen die agtergrond van sulke terapie, is daar 'n skerp toename in die vlak van uriensuur in die bloed. In sulke gevalle word pasiënte addisioneel benzobromarone of allopurinol voorgeskryf.
In die teenwoordigheid van klippe wat uit kalsium- en fosfaatsoute gevorm word, word middels soos Fitolizin en Canephron gebruik. Wat medisinale kruie betref, beveel sommige dokters aan om afkooksels van klit, mal, calamus, pietersielie, beerbessie, lingonberry te neem.
As die klippe uit oksalate bestaan, sal die ontvangs van Cyston en Fitolizin effektief wees. Afkooksels van knoopblare, mielie-stigmas, dille, gebakte kruisement help om die probleem die hoof te bied.
Die taak van konserwatiewe terapie is om klippe op te los. Dit is onmoontlik om afkooksels van kruie en medisyne op jou eie te gebruik - eers moet jy die samestelling van die klippe diagnoseer en bepaal. Ongelukkig is dit ver van altyd moontlik om die siekte te hanteer deur medikasie te gebruik. In sulke gevalle besluit die dokter of die klippe vergruis of verwyder word.
Diagnostiese maatreëls
Krysing van uretersteen is 'n veilige prosedure, maar dit is nie in elke geval doeltreffend nie. Diagnostiek is uiters belangrik, wat dit moontlik maak om die pasiënt vir kontraindikasies na te gaan.
- Analise van urine en bloed (insluitend suiker) help om die teenwoordigheid van inflammatoriese prosesse en siektes van die endokriene stelsel te bepaal.
- Fluorografie word ook uitgevoer, aangesien so 'n prosedure teenaangedui is in aktiewe vorms van tuberkulose.
- Boonop word dit aanbeveel om bloed te skenk vir biochemiese ontleding - 'n koagulogram en lewertoetse word uitgevoer.
- Verpligte is 'n ultraklank van die niere, ureters en ander organe van die klein bekken. Hierdie prosedure maak dit moontlik om die vorm en grootte van klippe, hul presiese ligging, te bepaal.
- Urografie is ook nodig.
- 'n Pasiënt skenk bloed om vir MIV-infeksie en sifilis te toets.
- Indien daar probleme met die kardiovaskulêre stelsel is, word 'n konsultasie met 'n terapeut en elektrokardiografie aangedui.
Hoe om vir die prosedure voor te berei?
Klippies is 'n manipulasie wat voorbereiding verg. Gasse in die ingewande kan inmeng met die prosedure, so 'n paar dae voor die operasie, die pasiëntjy moet 'n spesiale dieet volg. Van die dieet is dit nodig om melksuurprodukte, peulgewasse, vetterige kos, sappe, swartbrood, vars groente en vrugte uit te sluit, in 'n woord, alles wat die prosesse van gasvorming in die ingewande bevorder.
Onmiddellik voor die prosedure word die pasiënt 'n enema gegee, aangesien die ingewande bevry moet word van die opgehoopte ontlasting en gasse daarin.
Ultrasoniese druk van klippe in die ureter
Hierdie prosedure is verreweg die mees bekostigbare en doeltreffendste. Om klippe in die ureter deur ultraklank te vergruis is 'n veilige tegniek. Die endoskoop en ultraklanktoestel word direk in die nierbekken geplaas deur klein gate in die vel. Onder die invloed van ultrasoniese golwe word klippe vernietig, wat fyn sand vorm.
Om klippe in die ureter met ultraklank te vergruis, maak dit nie net moontlik om van vaste formasies ontslae te raak nie, maar ook om die mure van die kanale van soutafsettings skoon te maak en sodoende die groei van nuwe klippe te voorkom.
Verwydering van klippe met 'n laser
Laserdruk van klippe in die ureter is nog 'n effektiewe en veilige prosedure. Tydens die operasie word 'n endoskoop in die nierbekken geplaas, wat die spesialis in staat stel om 'n goeie oorsig van die klippe te kry. Met behulp van 'n laser vernietig die dokter vaste formasies - hulle breek in klein dele op. Tot op datum is daar toestelle wat jou toelaat om selfs die kleinste sandkorrels te vernietig.
Verpletterendklippe in die ureter met 'n laser neem nie veel tyd nie en vereis nie algemene narkose nie - slegs ligte kalmeermiddels word aan die pasiënt toegedien. Die gate in die vel is baie klein en daar is geen direkte kontak met die pasiënt se bloed nie, wat die moontlikheid van weefselinfeksie tot die minimum beperk. Die laser werk direk op die calculus sonder om die weefsels van die uitskeidingstelsel te beseer. Na die prosedure word die pasiënt se toestand vir 'n paar uur waargeneem, waarna hy huis toe kan gaan. Rehabilitasie verg nie veel tyd nie - 'n persoon kan byna onmiddellik na hul gewone lewenswyse terugkeer.
Eksterne litotripsie: kenmerke en nadele van die prosedure
Hierdie tegniek bestaan uit blootstelling aan luggolwe, maar nie deur punksies van die buikwand of uretra nie, maar direk deur die vel. Hierdie prosedure word selde gebruik. Die feit is dat die vibrasies wat die klippe vergruis so sterk is dat dit die weefsels van die nier kan beseer en selfs die kneusing daarvan kan veroorsaak, wat belaai is met gevaarlike gevolge, selfs die dood.
Daar is nog 'n soort prosedure - die toerusting word deur die uretra in die urinêre kanaal geplaas, waarna dit met lug en meganiese golwe op die klippe inwerk. Die operasie word nie uitgevoer as die klip te groot en hard is of direk in die nier geleë is nie.
Kontraindikasies vir lithopripsie
Om klippe in die ureter te vergruis is nie altyd moontlik nie. Ongeag die tipe, sulke prosedures het 'n aantal kontraindikasies, waarvan die lys soos volg is:
- klippekoraalvormig;
- swangerskap;
- verskeie bloedingsversteurings;
- die pasiënt het 'n pasaangeër;
- abdominale aorta-aneurisme;
- teenwoordigheid van groot siste in die niere;
- akute aansteeklike siektes, soos verkoue of SARS (in hierdie geval moet jy eers 'n behandelingskursus ondergaan);
- patologiese veranderinge in bene;
- onkologiese siektes.
Nie-kontak druk van klippe in die ureter: resensies. Wat gebeur ná die prosedure?
Verwydering van klippe met laser of ultraklank is 'n minimaal indringende prosedure. Maar nadat 'n klip in die ureter gekneus is, is 'n mate van agteruitgang moontlik.
Pasiënte kla oor gereelde urinering, wat gepaard gaan met krampe en pyn, wat geassosieer word met die deurgang van oorblyfsels van tandsteen deur die urienweg. Klein klippies kan die weefsels van die uretra beskadig, wat gepaard gaan met die voorkoms van bloed onsuiwerhede in die urine. Dit is moontlik om liggaamstemperatuur te verhoog tot subfebriele waardes (37-37,5 grade). Soms is daar rugpyn en tekens van nierkoliek, wat maklik met antispasmodika verwyder kan word. Terugvoer van pasiënte en dokters dui daarop dat hierdie simptome na 'n paar dae vanself verdwyn.
Na die prosedure het die pasiënt rus, bedrus en behoorlike dieet nodig. Daarbenewens word pasiënte nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels voorgeskryf (dit voorkom die ontwikkeling van die inflammatoriese proses en verligpyn), antibiotika (vir die voorkoming van aansteeklike siektes), antispasmodika en diuretiese tee (versnel die proses om klippe uit die liggaam te verwyder).
Moontlike komplikasies na nie-kontak vergruising
In die meeste gevalle gaan die druk van klippe in die ureter sonder enige probleme verby, want tydens die prosedure word die nuutste toerusting gebruik. Terapie kan egter met sekere komplikasies geassosieer word:
- Pasiënte met chroniese niersiekte (bv. piëlonefritis, glomerulonefritis) kan na die prosedure verergering van die siekte ervaar.
- Soms verskyn hematome in die weefsels van die nier.
- Soms na die prosedure word 'n sogenaamde residuele pad van calculi gevorm. Fragmente van klippe word nie heeltemal uit die liggaam verwyder nie, maar verstop die buis, wat tot 'n terugval lei.
Na die prosedure moet jy jou welstand noukeurig monitor - raadpleeg 'n dokter as daar enige agteruitgang is.
Chirurgiese behandeling
Om die waarheid te sê, dit is uiters skaars dat pasiënte 'n volwaardige chirurgiese operasie ondergaan. Om klippe in die ureter te vergruis, help as 'n reël om van klippe ontslae te raak. Die aanduiding vir chirurgiese behandeling is slegs die teenwoordigheid van groot klippe (hul grootte oorskry 20-25 mm). Dit is 'n abdominale prosedure wat onder algemene narkose uitgevoer word. Na die operasie benodig die pasiënt natuurlik langtermynrehabilitasie en spesiale medikasie.
