In ons era van hoë tegnologie, probeer medisyne om tred te hou met die tyd en is besig om nuwe maniere te ontwikkel om die menslike liggaam te ondersoek. Die hoofkriteria is hoë inligtinginhoud, veiligheid, gebruiksgemak en lae koste. Een van hierdie metodes is longskintigrafie. Die aanduidings vir hierdie prosedure is redelik wyd, so dit word deur beide terapeute en chirurge gebruik. Dit laat jou toe om die taktiek van behandeling te bepaal en die probleemarea akkuraat te lokaliseer.
Longskintigrafie: wat is dit?
Scintigrafie is 'n metode van bestralingsdiagnostiek wat gebruik word om die funksie van menslike organe en weefsels te assesseer. Dit behels die inspuiting van radioaktiewe isotope in die bloedstroom en die verkryging van 'n beeld deur die bestraling wat hulle uitstraal aan te teken. Die prosedure self word uitgevoer met behulp van spesifieke toerusting wat straling kan vasvang en visualiseer.
Longskintigrafie word uitgevoer om die bloedsomloopstelsel van die longe te bestudeer en ventilasieversteurings op te spoor. As 'n reël word uiteindelik bloedklonte of embolieë gevind, wat die normale uitvloei van bloed ontwrig. Tydens die prosedure kan utwee metodes om die toestand van die orgaan te bepaal word gebruik, afhangende van watter take vir die dokter gestel is:
- ventilasie;- perfusie.
Ventilasie- en perfusie-skintigrafie
Ventilasie-skintigrafie is nodig om respiratoriese funksie te assesseer, dit wys die vloei van lug in die respiratoriese stelsel. Om dit te doen, word die pasiënt gevra om 'n aërosol wat radio-isotope bevat in te asem, en dan 'n gammakamera te gebruik om hul vordering in die liggaam te monitor. Koue areas dui daarop dat die aërosol nie daar ingekom het nie. Die dokter kan moontlike oorsake van hierdie verskynsel voorstel: stenose, swelling, vloeistof of atelektase.
Perfusie-longskintigrafie vir PE en ander bloedsomloopsiektes stel jou in staat om die vate van die longe te visualiseer en die vloei van bloed vanaf die regterventrikel deur die pulmonêre arteries te sien. Voor skandering word die pasiënt binneaars ingespuit met Technetium-99, wat in kleiner isotope verval, en die bestraling van hierdie proses word deur 'n gammakamera opgeneem. As 'n plek in die orgaan gevind word waar geen radioaktiewe stof binnegedring het nie, dan is dit heel waarskynlik dat die lumen van die vat deur 'n embolus of trombus geblokkeer word.
Aanwysings vir die prosedure
Wanneer word 'n longskintigrafie geskeduleer? Indikasies - tromboflebitis van diep are van die onderste ledemate, diagnose van pulmonale embolisme en dinamiese monitering van die behandeling daarvan, identifisering van die oorsake van pulmonale hipertensie en nog baie meerander. Benewens vaskulêre probleme, kan sintigrafie die funksionele toestand van die longe voor 'n lang operasie bepaal, kyk vir interstisiële longsiektes, sowel as die teenwoordigheid van aangebore siektes van die longe en hart. Dokters skryf pulmonale sintigrafie voor om chroniese obstruktiewe longsiekte en hartversaking, emfiseem, pulmonêre infarksie, kanker uit te sluit of te bevestig.
Kontraindikasies
Longskintigrafie vereis geen spesifieke voorbereiding van die pasiënt nie, anders as die meeste indringende prosedures soos transesofageale eggokardiografie of brongoskopie.
Maar voor die prosedure is dit noodsaaklik om allergietoetse uit te voer met die radioaktiewe stof wat in die studie gebruik sal word. Dit is nodig om 'n aanval van anafilakse te vermy op die oomblik wanneer die pasiënt binne die gammakamer is. Om 'n allergiese reaksie te stop is baie moeiliker as om dit te voorkom.
As 'n vrou ondersoek word, moet sy deur 'n ginekoloog ondersoek word om 'n moontlike swangerskap uit te sluit, of die dokter inlig dat die baba geborsvoed word, aangesien radio-isotope in alle vloeistowwe sal ingaan, insluitend melk.
Dit word sterk nie aanbeveel om barium- of bismutpreparate minder as vier uur voor die prosedure te neem nie, aangesien dit die resultate van die studie kan beïnvloed.
Scintigrafieproses
Volgens resensies neem 'n longskandering slegs twintig minute. Om 'n perfusiestudie uit te voer, word die pasiënt gevra om 'n vertikale posisie in te neem (op hierdie manier sal die beeld beter uitkom). Die pasiënt word binneaars ingespuit met 'n middel wat radioaktiewe isotope bevat, en hulle begin dadelik skandering om die vordering van die deeltjies in die bloed te sien. Hulle is so klein dat hulle selfs in die smalste houertjies sal val.
Wanneer 'n ventilasie-skintigrafie uitgevoer word, asem die pasiënt 'n aërosol in totdat die gasse in die longe in ewewig is. Die radioaktiewe deeltjies begin verval, en die kamera kan straling opvang van gebiede waar die gas ingekom het. As daar na hierdie twee metodes 'n area gevind is waar daar 'n perfusie defek is, maar ventilasie normaal gebly het, dan het die pasiënt heel waarskynlik 'n pulmonêre embolisme.
Komplikasies
As 'n persoon nie allergies is vir isotoopmerkers nie, sal hy slegs pyn en ongemak ervaar wanneer die vel deurboor word. Tydens die studie moet die pasiënt se welstand bevredigend wees. Naarheid, hoofpyn, duiseligheid is abnormaliteite wat onmiddellik by die dokter aangemeld moet word.
Moenie ook nie bang wees vir radioaktiewe bestraling nie, want dit is verskeie kere minder as dieselfde tydens rekenaartomografie of magnetiese resonansiebeelding. Daar kan natuurlik nie gesê word dat die studie heeltemal veilig is nie, maar wetenskaplikes werk tot vandag toe aan hierdie kwessies.
Resensies dui aan: soms gebeur dit dat die resultate van longskintigrafie vanuit verskillende oogpunte geïnterpreteer kan word. BYIn sulke gevalle is pulmonale angiografie nodig om die diagnose te bevestig. Onder die beheer van rekenaartomografie word 'n kontrasmiddel in die pasiënt se bloedstroom ingespuit (gewoonlik na pulmonêre arterie-kateterisasie), wat deur die vate van die longe beweeg en al die beskikbare spasie vul. Dan word 'n reeks foto's van die longe in dinamika geneem. As die dokter 'n area opmerk waar daar geen vaskulêre patroon is nie, is dit heel waarskynlik waar die embolus geleë is.
Pasiënte sê longskintigrafie is insiggewend, pynloos en betroubaar.
