Positron-emissietomografie, of PET, is 'n nie-indringende manier om die liggaam met 'n spesiale masjien te ondersoek. Hierdie metode word gebruik om die interne organe te skandeer.
Wat is die besonderhede van diagnostiek
PET-eksamen - wat is dit? Positron-emissietomografie is 'n uitvloeisel van kerngeneeskunde. Hierdie area word geassosieer met die gebruik van farmaseutiese middels vir die diagnose en behandeling van verskeie kwale. Spesiaal vervaardigde stowwe bevat baie klein hoeveelhede radioaktiewe isotope. Hulle dosisse is so klein dat dit glad nie die liggaam benadeel nie.
Inligting oor die ophoping van nukleotiede in weefsels met behulp van spesiale sagteware word omskep in 'n grafiese beeld van die menslike liggaam en driedimensionele projeksies van interne sisteme. Ruimtelike visualisering van die liggaam maak dit moontlik om die lokalisering van die geneesmiddel te assesseer. Geen negatiewe gevolge van PET-eksamen is opgemerk nie.
Variëteite tomografie
Die metode om 'n gemerkte geneesmiddel aan die geaffekteerde area van die liggaam af te lewer, word nie net vir diagnose gebruik nie, maar ook vir behandeling. Dit is bekend dat bestraling 'n vernietigende effek op mense het. Maar wetenskaplikes kon dit tem endraai tot voordeel van die mense. Baie klein dosisse bestraling, gerig op die geaffekteerde gebiede, kan baie ernstige siektes behandel.
Tomografie is die visualisering van organe en weefsels in aparte dun lae. Aanvanklik was dit die naam van die voorbereiding van biologiese produkte vir navorsing. Fragmente van weefsel is in lae gesny, met spesiale chemikalieë vasgemaak of gevries, en dan gefotografeer.
'n bietjie geskiedenis
Die voorloper van afstandtomografie was die tradisionele x-straal. Vandag word laag-vir-laag-visualisering uitgevoer deur spesiale analoog- en digitale toerusting te gebruik. Tomografie gebruik x-strale. Wetenskaplikes het vir baie jare probeer om die statiese aard van hierdie metode te oorkom. Die beweging van die X-straalmasjien langs die beweginglose liggaam van die pasiënt was die eerste stap in die rigting van laag-vir-laag diagnostiek van die liggaam. Die skeppers van die metode, Godfrey Hounsfeld en Alan Cormack, het die Nobelprys in Fisiologie of Geneeskunde in 1972 gewen.
Rekenaartomografie is 'n baie breë term. Vandag word alle nie-indringende liggaamskontroles uitgevoer met behulp van hardeware en sagteware. In die eng sin van die woord beteken rekenaartomografie 'n gelaagde studie wat x-strale gebruik.
Nog 'n variasie van die metode is die sogenaamde magnetiese resonansbeelding (MRI). Dit is ook 'n metode van laag-vir-laag afstandvisualisering van interne organe. Maar dit is nie gebaseer op X-strale nie, maar op die gebruik van die elektromagnetiese reaksie van atoomkerne. Dit is die moderne metode, dit wasdie eerste keer in 2003 getoets deur Peter Mansfield en Paul Lauterbur. Wetenskaplikes het die Nobelprys vir hul uitvinding ontvang.
Probleme van positronemissieskandering
Radioaktiewe komponente is geneig om in die aangetaste areas van die liggaam op te hoop en kan teen die agtergrond van ander weefsels gloei. Dit maak farmaseutiese middels baie nuttig in terme van die diagnose van kwaadaardige neoplasmas.
Kankerselle verdeel vinnig en versamel radioaktiewe stowwe in groot hoeveelhede. Daarom is die aangetaste areas van die liggaam duidelik sigbaar. Soortgelyke metodes van nie-indringende afstanddiagnostiek, soos x-strale of rekenaartomografie, toon slegs weefselskade. PET-eksamen dui ook die graad van aktiwiteit van die onkologiese proses aan.
In die diagnose van tumorsiektes word radiofarmaseutika vir die volgende doeleindes gebruik:
- opsporing van fokuspunte van die onkologiese proses en aangetaste weefsels;
- differensiële diagnose van kwaadaardige neoplasmas;
- assessering van behandelingsdoeltreffendheid.
Tydens 'n volledige PET-ondersoek van die liggaam, gloei die geaffekteerde areas aktief, wat dit moontlik maak om die graad van tumorindringing in naburige organe, sowel as die teenwoordigheid van metastases, te bepaal. Hulle ontstaan omdat gevaarlike selle, wat deur die bloedsomloop- en limfatiese sisteme beweeg, in weefsels binnedring wat ver van die primêre fokus is.
Differensiële diagnose en evaluering van behandelingsdoeltreffendheid
Behalweonkologiese siektes, goedaardige gewasse is ook bekend aan medisyne. Hulle groei nie, dring nie in naburige organe binne nie en metastaseer nie. Hul selle is volwasse, aktiewe verdeling is afwesig. Goedaardige formasies versamel nie radionukleotiede nie en gloei nie. PET-diagnostiek verrig ook die funksie om tumorprosesse in die liggaam te onderskei.
Hierdie ondersoek help om die resultate van behandeling te evalueer. As die aktiwiteit van seldeling, sowel as hul helderheid, aansienlik afgeneem het, kan die terapie as suksesvol beskou word.
Wat maak die benadering uniek
Die uitvinder van die metode is die Hongaarse wetenskaplike Georg Hevesy. In 1913 het hy die eerste keer met maniere vorendag gekom om middels wat deur bestraling gemerk is in medisyne te gebruik. Hiervoor het die wetenskaplike die Nobelprys in Chemie ontvang. Die eerste gevorderde positron-emissie tomograaf van die moderne tipe is in 1961 deur James Robertson geskep.
PET-ondersoek verskil van ander beeldmetodes deurdat dit tumorprosesse in die vroegste stadiums kan opspoor. Die fokus van die siekte is nog baie klein, maar dit absorbeer reeds aktief gemerkte middels. Hierdie ondersoek kan wanfunksies van die orgaan op sellulêre vlak opspoor, maar weerspieël die struktuur daarvan swak. Daarom word die positronemissiemetode vandag gekombineer met rekenaartomografie, wat dit moontlik maak om beskadigde weefsel met 'n akkuraatheid van etlike millimeter te lokaliseer.
Kardiovaskulêre chirurgie en patologie van die senuweestelsel
PET-eksamen word nie net metdoel om neoplastiese siektes te diagnoseer, maar ook om neurologiese en hartafwykings na te gaan. Met hierdie metode kan u byvoorbeeld die intensiteit van die werk van organe, 'n hartaanval en selfs 'n hartaanval bepaal. Die toestel kan areas met verswakte of swak bloedsirkulasie opspoor. Dit is belangrik vir die diagnose van 'n hartaanval en koronêre hartsiekte. Met sulke siektes moet dokters weet of die bloedsomloopstelsel heeltemal aangetas is en of dit steeds van suurstof voorsien word, al is dit swak. PET sal hiermee help en die behoefte vir chirurgie bepaal.
Jy kan ook versteurings identifiseer wat met Parkinson se siekte of epilepsie voorkom. PET-ondersoek van die brein help om mislukkings te identifiseer wat lei tot seniele demensie in die vroegste stadiums. Byvoorbeeld, wanneer daar nog geen simptome is nie, maar sekere dele van die orgaan reeds aangetas is. PET identifiseer maklik epileptiese brandpunte wat met terapie behandel kan word.
Hoe skandering werk
Voor die aanvang van die ondersoek word die pasiënt binneaars ingespuit met 'n oplossing van glukose met radioaktiewe middels. Na 'n geruime tyd (ongeveer 'n uur), wanneer die bloedstroom die gemerkte atome deur die liggaam versprei, gaan die persoon op 'n spesiale rusbank wat aan die skandeerder gekoppel is, gaan lê. Gedurende die wagtydperk is dit raadsaam om nie te beweeg nie en heeltemal te ontspan. Die middel versamel in werkende spiere, wat die resultate van die studie nadelig kan beïnvloed. Die rusbank met die pasiënt beweeg deur die skandeerder, en intussen spesiaaldetektors bespeur absorpsiesentrums vir aktiewe stof en vertoon data op 'n rekenaarmonitor.
Die sagteware visualiseer organe en stelsels in lae, wat ligsones aandui. Die spesialis bestudeer die resultate van die toets en vorm 'n mediese verslag, wat saam met tomografie-uitdrukke aan die pasiënt verskaf word. Die minimum skandeertyd is 'n halfuur.
Waaroor om jou dokter te vertel
Wanneer onkologiese siektes gediagnoseer word, kan PET-ondersoek die sogenaamde vals positiewe resultate toon. Die middel kan nie net in tumorfoci ophoop nie, maar ook tydens inflammatoriese prosesse in 'n spesifieke orgaan. Daarom moet PET nie onmiddellik na chirurgie of chemoterapie gedoen word nie. Hoeveel tyd in elke geval moet verloop, sal die dokter sê.
Die radiomiddel word binne 'n dag uit die liggaam uitgeskei. Hierdie studie is heeltemal veilig. Die enigste kontraindikasie is swangerskap. Die pasiënt moet egter die dokter inlig oor alle chroniese siektes, insluitend allergiese reaksies, voordat hy 'n PET-ondersoek ondergaan.
Terugvoer oor die prosedure is positief. Dit is effektief en veilig. Vertel jou dokter van alle medikasie, vitamiene, aanvullings en kruietee wat jy neem. As 'n vrou 'n kind borsvoed, moet sy dit ook aanmeld. Gewoonlik, na die verwydering van skadelike stowwe uit die liggaam, kan borsvoeding herstel word. Voor die ondersoek, verwyder alle juweliersware en voorwerpe wat bevatmetaal, soos 'n gehoorapparaat. Vertel jou dokter as jy kunsgebitte (insluitend kunsgebitte) of inplantings het. Sê vir my as jy tatoeëermerke het. Hulle kan metaalgebaseerde kleurstowwe bevat.
Hoe om gereed te maak
PET-diagnostiek vereis spesiale voorlopige stappe. As die prosedure vir die oggend geskeduleer is, is dit nodig om 'n minimum ligte kos in die aand te eet. Daarna kan jy nie meer eet nie. Jy kan net water drink. Vir mense met diabetes is daar 'n spesiale prosedure om vir die studie voor te berei. Die dokter sal jou daarvan vertel.
Komplikasies tydens 'n PET-skandering is amper nie-bestaande nie. Dit kan ook gesê word oor newe-effekte en onaangename gevolge. Soms voel pasiënte swak en effens duiselig. Maar hierdie simptome kan veroorsaak word deur vas ter voorbereiding vir die studie. Hulle gaan vinnig verby. Daar moet kennis geneem word dat die pasiënt tydens die prosedure stil moet lê. Dit kan ongemak, rugpyn en 'n gevoel van swaarmoedigheid in die nek veroorsaak. Maar volledige rus is baie belangrik vir korrekte skanderingsresultate.
Neem voorsorgmaatreëls
Voorbereiding vir 'n PET-eksamen behels om 15 minute voor die vasgestelde tyd by 'n mediese instelling aan te kom. Moenie kinders of swanger vroue saambring nie, hulle moet so ver as moontlik van bestralingsbronne af gehou word. Neem die resultate van alle vorige ondersoeke, uittreksels uit mediese rekords, mediese rekords. Na die prosedure moet u die reëls van persoonlike higiëne noukeurig nakom. VirDit word aanbeveel om baie vloeistowwe te drink om radiofarmaseutika vinniger uit die liggaam te laat skei.
Mediese sentrums en fasiliteite
Waar om PET-eksamen te doen? Hierdie vraag bekommer die meeste pasiënte. Vandag is daar nie baie mediese sentrums in Rusland waar jy positronemissietomografie kan ondergaan nie. In Moskou kan jy 'n diagnose maak in die volgende instellings:
- wetenskaplike sentrum vir vaatchirurgie. Bakuleva.
- Sentrum van Radiochirurgie vernoem na Berezina.
- Central Regional Clinical Hospital.
- Sentrale Kliniese Hospitaal nr. 1.
- Instituut vir Kliniese Radiologie.
- Russiese Kankernavorsingsentrum. Blokhin.
PET-eksamen by Kashirka word op 'n vertroulike wyse uitgevoer. Die departement is onlangs, in 2013, geopen. Dit het reeds hoë punte van kundiges en positiewe terugvoer van pasiënte ontvang.
In St. Petersburg kan die eksamen by die volgende instansies gedoen word:
- Human Brain Institute.
- Kirov Militêre Mediese Akademie.
- Sentrale Navorsingsinstituut vir X-straalradiologie in die dorpie Pesochny.
Positron-emissietomografie kan ook in die onkologiese apteke van Chelyabinsk en Tyumen gedoen word. Daar is twee gespesialiseerde mediese instellings in Kazan:
- Kankersentrum van die Republiek van Tatarstan.
- Republikeinse Kliniese Onkologie Sentrum.
Gevolgtrekking
Gekombineerde PET/CT-masjieneis nie beskikbaar in al die instellings hierbo genoem nie. Sommige sentrums het slegs 'n positron-emissie tomograaf in hul arsenaal. By die ondersoek is dit beter om voorkeur te gee aan gekombineerde CT en PET. Resensies oor hulle is uiters positief. Sulke tomograwe is betroubaar en veilig. Die beskikbaarheid van gekombineerde toestelle, die prys en skedule van die instelling moet met die administrateur nagegaan word.
Voorwaardes vir die gemak van pasiënte is in alle mediese sentrums geskep. Hulle het gemaklike ruskamers vir mense wat wag vir die prosedure om te begin. In die kafeteria kan jy gesonde en smaaklike disse bestel. Nadat jy terug is huis toe, word dit aanbeveel om bietjie te slaap.
