Prolaps van die maagslymvlies in die slukderm is 'n redelik algemene siekte, veral onder pasiënte ouer as 50 jaar. Hulle begin gereeld ly aan sulke gevaarlike en onaangename simptome soos oprui, naarheid nadat hulle geëet het, sooibrand. Hierdie patologiese manifestasies in amptelike mediese terminologie word gastro-oesofageale refluks genoem. Trouens, dit is die omgekeerde terugvloei van voedsel in die slukderm vanaf die maag. In hierdie artikel sal ons praat oor die oorsake, simptome, behandeling en gevolge van hierdie siekte.
Kenmerke van die siekte
Een van die mees algemene foute in die voorkoms van prolaps van die maagslymvlies in die slukderm is dat pasiënte probeer om die siekte op hul eie te beveg. Boonop probeer hulle as 'n reël slegs die simptome self uitskakel, sonder om te dink oor wat die oorsaak kan wees.hierdie patologie. In werklikheid bring dieselfde gastro-oesofageale refluks, wat ook hiatale hernia genoem word, vir hulle lyding. Om die gevaar en verraderlikheid van hierdie siekte te besef, laat ons dit beter leer ken.
Om die waarheid te sê, insakking van die maagslymvlies in die slukderm is 'n uitsteeksel of insakking in die slukderm van 'n deel van die maag, wat deur die diafragma plaasvind. Hierdie patologie kan van twee tipes wees - paraesofageale en glyende.
Die paraesofageale aansig word gekenmerk deur verplasing van slegs 'n deel van die maag na die torakale slukderm. Maar met 'n gly-prolaps van die maagslymvlies in die slukderm, wat in die meeste gevalle gediagnoseer word, begin die hele spysverteringsorgaan vrylik deur die slukdermopening in die een rigting en die ander rigting beweeg.
Redes
Verbasend genoeg is die presiese oorsaak van hierdie patologiese toestand nog nie vasgestel nie. Sommige mediese spesialiste glo dat dit by sommige pasiënte ontwikkel as gevolg van 'n verswakking van die diafragmatiese spierweefsel, wat plaasvind as gevolg van een of ander soort skade aan die interne organe.
Die insakking van die maagslymvlies word ook bevorder deur 'n skerp toename in intra-abdominale druk, wat sterk begin druk op die spiere wat rondom die maag geleë is. Hierdie toestand word meestal veroorsaak deur oormatige fisieke aktiwiteit, swaar opheffing, deurbraak en langdurige braking, gereelde hardlywigheid, erge hoes, selfs swangerskap.
Dit is opmerklik dat daar faktore is wat die waarskynlikheid verhoog dat 'n pasiënt mukosale prolaps ontwikkelmaag in die lumen van die slukderm. Hulle dra by tot 'n algemene verswakking van die spiere van die diafragma, hul verlies aan elastisiteit, wat eindig met die ontwikkeling van hierdie patologiese toestand. In die meeste gevalle word hierdie proses beïnvloed deur abdominale askites, gereelde en langdurige rook, vetsug, veroudering van die hele organisme.
Mense wat in een val, en veral verskeie risikogroepe, word aangeraai om so aandag as moontlik vir hul gesondheidstoestand te wees, en as die eerste tekens van gastro-oesofageale refluks voorkom, wat meestal dui op 'n naderende prolaps, ondergaan 'n volledige diagnostiese ondersoek om die oorsake van hierdie simptome betyds vas te stel.
Simptome
Een van die hoofgevare van hierdie siekte is dat dit nie altyd moontlik is om onafhanklik te verstaan dat prolaps begin ontwikkel het nie. In die meeste gevalle kan die klassieke simptome by 'n persoon eenvoudig afwesig wees. Die patologie van die sfinkter, wat tussen die slukderm en die maag voorkom, word dikwels per toeval ontdek, met 'n roetine- of voorkomende ondersoek van die organe van die spysverteringskanaal.
Terselfdertyd gaan die siekte dikwels gepaard met duidelike simptome, en daar is baie ernstige kliniese manifestasies wat hierdie kwaal duidelik aandui. Gastroënteroloë let op watter simptome van prolaps van die maagslymvlies in die slukderm eerstens aandag gegee moet word:
- Skerp pyn agter die borsbeen wat sny of steekkarakter wat spontaan tydens ma altye of tydens fisiese inspanning voorkom. Dit word veroorsaak deur die feit dat daar 'n uitsteeksel van die voue van die maagslymvlies is. Kenmerkend is dat die pyn so skielik verdwyn as wat dit verskyn het.
- Op die hoogtepunt van pyn is daar 'n gevoel van erge naarheid, braking kan voorkom, waarin die kos wat pas geëet is teenwoordig sal wees.
- Sooibrand vererger wanneer jy vooroor buk en lê.
- Daar is probleme met die slukrefleks.
- Teen die agtergrond van prolaps van reflukssiekte ontwikkel die pasiënt uiters onaangename en gevaarlike tekens, byvoorbeeld om kos op te spoeg. Dit laat die mond suur en bitter voel.
Wees oplettend vir enige onaangename pynlike simptome. Soek onmiddellik mediese hulp wanneer hulle verskyn. Hierdie siekte is baie verraderlik, aangesien pyn agter die borsbeen maklik verwar word met 'n aanval van angina pectoris of 'n hartritmestoornis. In so 'n situasie sal slegs elektrokardiografie help om 'n diagnose te maak.
Behandelingsmetodes
Let daarop dat in die meeste gevalle, gespesialiseerde behandeling van prolaps van die maagslymvlies in die slukderm nie nodig is nie. Die lys van sekere terapeutiese maatreëls word bepaal deur die teenwoordigheid van 'n spesifieke lys van simptome by die pasiënt. Met die gereelde voorkoms van suur terugvloei en aanhoudende sooibrand, word medikasie voorgeskryf. Dit is gebaseer op die neem van dwelms wat afskeidings blokkeer en die suur in neutraliseermaagsap. Trouens, hulle is ontwerp om die simptome van sooibrand uit te skakel.
In die behandeling van prolaps van die maagslymvlies word chirurgiese ingryping slegs vereis in gevalle waar konserwatiewe terapie geen resultate oplewer nie. Hy gee egter toe dat dit in die oorgrote meerderheid van gevalle nie nodig is om tot uiterste maatreëls toe te pas nie.
Soms is dit raadsaam om oormatige elastisiteit van die vou van die slymvlies van die hoofverteringsorgaan te behandel, sowel as 'n afname in die sterkte van die diafragma. Hierdie benadering word slegs as redelik beskou as die pasiënt erge ongemak ervaar.
Die lys van terapeutiese maatreëls in hierdie geval is gebaseer op die neem van sekere medikasie. Dit is protonpomp-inhibeerders ("Rabeprazol"), krampstillende middels ("Drotaverine"), teensuurmiddels ("Phosphalugel"), prokinetika ("Domperidone").
Om sekere ongemak wat ernstige ongemak vir die pasiënt kan veroorsaak, te stop, is dit in die reël genoeg om een van die middele toe te pas. Om heeltemal van hierdie patologie ontslae te raak, is 'n chirurgiese operasie nodig. Slegs danksy haar sal die pasiënt die oorspronklik bestaande anatomiese posisie van die organe kan herstel. Die operasie word egter nie altyd as toepaslik beskou nie, dit word slegs uitgevoer in die afwesigheid van 'n reaksie op geneesmiddelbehandeling, en ook wanneer die breuksak te groot word.
Retrograde prolaps
Kom ons stopin meer besonderhede oor die variëteite van die siekte wat bestudeer word, wat op die oomblik kan voorkom. Met retrograde prolaps van die maagslymvlies in die slukderm, gaan die kardiale deel van die maag na die abdominale segment. In hierdie geval kan 'n geskulpte formasie voorkom, maar dit sal nie in die maag self wees nie, maar in sy voorportaal.
'n Laag kontrasmiddel word gevorm tussen die ingesakte slymvlies en die wande van die slukderm, wat in die prentjie soos 'n smal ring lyk. As die slukderm op hierdie tydstip in die kardiale deel van die maag ingebring word, word die kroon so duidelik as moontlik op die prente.
Tipies vir retrograde maagslymvlies-prolaps is x-straalveranderlikheid. Let daarop dat sulke veranderinge nie met 'n breuk in die slukdermopening van die diafragma verwar moet word nie.
Hernia
Een van die algemene oorsake van hierdie patologiese toestand is hiatale breuk. Hierdie toestand word algemeen na verwys as 'n kort interne slukderm. Dit word beskou as 'n abnormale ontwikkeling van die slukdermwand. Terselfdertyd word 'n gagrefleks dikwels geneem vir 'n soortgelyke patologie by pasiënte. Volgens die meeste kenners dui hierdie prentjie op 'n abnormale ontwikkeling van die submukosale laag.
Om 'n korrekte diagnose te maak, is dit nodig om 'n visualisering van die herniale holte te verkry. In sommige gevalle kan diep asemhaling en bykomende opblaas van die herniale holte, wat die diafragma sal laat beweeg, nuttig wees.
Op grond hiervan kan ons tot die gevolgtrekking kom dat vir die diagnose van 'n breukslukderm opening vereis 'n kombinasie van verskeie funksionele en anatomiese kenmerke. Dit is die teenwoordigheid van 'n herniale holte, 'n vermindering in die afstand van die kardia na die anterior snytande, transkardiale prolaps van die maagslymvlies (alle gastroënteroloë moet weet wat dit is). In sulke gevalle vind dramatiese veranderinge plaas wat 'n ernstige probleem aandui.
By mediese ondersoek
Hierdie patologiese toestand word dikwels deur ernstige gesondheids- en welstandsprobleme veroorsaak. In hierdie gevalle ontstaan 'n redelike vraag by jongmense van militêre ouderdom - sal hulle in die weermag opgeneem word met prolaps van die maagslymvlies in die slukderm.
Soos die praktyk toon, is hierdie siekte nie 'n voldoende rede vir vrystelling van militêre diens nie. In sommige gevalle eindig dit egter in die moeilikheid. Byvoorbeeld, 'n jong man met hierdie diagnose word opgeroep vir diens, en na 'n paar weke het hy 'n ulkus. In hierdie geval moet dit dringend in gebruik geneem word.
Komplikasies
Dit is belangrik om betyds met behandeling van prolaps van die maagslymvlies te begin. Slegs in hierdie geval sal jy die gevaarlike en onaangename gevolge van hierdie siekte kan vermy.
Een van die gevaarlikste en onaangenaamste komplikasies in hierdie situasie is refluks-esofagitis, dit wil sê die refluks van suur maaginhoud in die slukderm. Hy hou 'n groter gevaar in.
Die meeste van die oorblywende komplikasies word geassosieer met die uitwerking van suur, sowel as ander aggressiewe komponente op die mureslukderm. As hierdie patologie nie behandel word nie, begin inflammatoriese prosesse in die maag en slukderm, bloeding, maagsere, erosie, veranderinge in die struktuur van die slukdermslymvlies en bloedarmoede ontwikkel.
Behoorlike voeding
Om hierdie siekte suksesvol te beveg, sal 'n belangrike komponent behoorlike en gebalanseerde voeding wees. Die hoofdoel daarvan is om oortollige produksie van maagsap te voorkom en suurheid te verminder. Die dieet sal ook help om hardlywigheid en winderigheid te voorkom, wat die intra-abdominale druk aansienlik verhoog.
Met die aangeduide patologie moet voeding noodwendig fraksioneel wees. Kos moet in klein porsies geneem word, deeglik gekou. Dit sal oortollige druk op die onderste esofageale sfinkter en diafragma uitskakel.
Van die dieet is dit nodig om produkte wat gasvorming uitlok, uit te sluit. Dit is kool, peulgewasse, sampioene, melk, koolzuurhoudende drankies, vars brood, soet gebak. Jy moet ook gebraaide, vetterige, suur, sout en gerookte kosse vermy. Neem asseblief kennis dat warm en pittige speserye die slukderm en maagvoering baie kan irriteer.
As 'n voorkoming van hierdie komplikasies, word dit aanbeveel om die lys van eenvoudige reëls wat jou teen hierdie patologie sal beskerm, streng te volg. Hier is wat om te begin doen:
- beveg hardlywigheid en oortollige gewig;
- gee op alkohol en sigarette;
- vermy harde fisieke werk, veral dié wat vorentoe buig en optelgewigte;
- moenie in 'n horisontale posisie en voor jy gaan slaap eet nie;
- moenie aan jou linkerkant slaap nie;
- moenie vir 'n lang tyd in 'n skuins posisie wees nie;
- moenie stywe klere en stywe gordels dra nie.
Fisiese aktiwiteit
Medium fisieke aktiwiteit is van groot voordeel in prolaps van die maagslymvlies in die slukderm, veral as die pasiënt in gevaar is en waarskynlik so 'n siekte sal ontwikkel.
Terapeutiese oefening help baie om die vorming van prolaps te voorkom. Dit help om die werk van die maag te normaliseer, metabolisme te verbeter, die onderste esofageale sfinkter en diafragma te versterk. Die belangrikste ding is dat die vrag matig versprei word. Oefening moet uitgevoer word wanneer ten minste twee uur verby is nadat jy geëet het.
Die eenvoudigste, maar terselfdertyd effektiewe manier om die buikspiere te versterk en intra-abdominale druk te verminder, is asemhalingsoefeninge. Oefeninge moet in 'n sittende of staande posisie uitgevoer word. Terwyl jy inasem, steek jou maag uit, sit in hierdie posisie vir twee tot drie sekondes, asem dan stadig uit en ontspan die hele liggaam. Om die effek van die oefening te kry, moet jy dit vir 'n paar maande doen, drie tot vier keer per dag.
