In die artikel sal ons die newe-effekte van Amoxicillin oorweeg, asook instruksies daarvoor. Dit is 'n semi-sintetiese breëspektrum antibiotika uit die farmakologiese kategorie penisilliene. Hierdie instrument is effektief teen gram-positiewe en gram-negatiewe anaërobiese mikroörganismes. Wat die chemiese eienskappe daarvan betref, is die hoofelement naby aan ampisillien, maar dit het 'n hoër biobeskikbaarheid wanneer dit mondelings ingeneem word.
Die middel word dikwels tydens verskeie aansteeklike siektes aan pasiënte voorgeskryf. Baie mense kla oor die ontwikkeling van talle newe-effekte van Amoxicillin. Gereelde reaksies van die liggaam sluit in ernstige droogheid in die mond, die ontwikkeling van urtikaria en diarree. Pasiënte rapporteer: “Ek voel soos’n dwelmverslaafde ná Amoxicillin. Voorheen egterom te beweer dat hierdie simptome ontstaan het tydens die neem van hierdie medikasie, is dit nodig om die hoofkenmerke daarvan te verduidelik en uit te vind hoe dit op die liggaam inwerk, asook watter stowwe uit die samestelling daarvan soortgelyke fisiologiese toestande kan veroorsaak.
Komposisie
Medisin "Amoxicillin" teen 'n dosis van 500 mg word in twee vorme vervaardig: kapsules en tablette.
Een kapsule bevat die aktiewe element - amoksisillien teen 'n dosis van 500 mg (in die vorm van amoksisillientrihidraat) en hulpstowwe soos natriumlaurielsulfaat, magnesiumstearaat, natriumstyselglikolaat. Gelatienkapsule bevat gesuiwerde water, natriumlaurielsulfaat, bronopol, povidoon, gelatien, Ponceau 4 R (E124), briljante blou FCF (E133), titaandioksied (E171), kinoliengeel (E104).
Een tablet bevat amoksisillientrihidraat as 'n aktiewe bestanddeel, sowel as hulpstowwe: talk, aartappelstysel, tween, magnesiumstearaat.
Farmakologiese eienskappe
Volgens die gebruiksaanwysings vir Amoxicillin 500 mg tablette, is dit 'n antibakteriese suurbestande bakteriedodende breëspektrummiddel uit die kategorie semi-sintetiese penisilliene. Dit dra by tot die onderdrukking van transpeptidase, ontwrigting van die sintese van peptidoglikaan (die ondersteunende proteïen van selwande) gedurende die groei- en verdelingsperiode, veroorsaak die lysis van bakteriële selle. Klinies beduidende gram-negatiewe mikroörganismes wat sensitief is vir die hoofstof van hierdie medikasie: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Daarbenewens is die middel hoogs aktief teen gram-positiewe aërobiese mikroörganismes: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (met die uitsondering van stamme wat penisillinase produseer). "Amoxicillin" het ook aktiwiteit teen Helicobacter pylori, maar beïnvloed nie indool-positiewe Proteus-stamme nie. Mycoplasmas, rickettsia en virusse is ook bestand teen die werking daarvan. Mikro-organismes wat die vermoë het om penisillinase te produseer, is bestand teen amoksisillien. Die effek van die middel ontwikkel 15-30 minute na inname en duur ongeveer 8 uur.
Die aktiewe element word vinnig geabsorbeer nadat dit geneem is. Die effek van voedsel op die absorpsie van amoksisillien is gedeeltelik bestudeer. Amoksisillien dring die meeste vloeistowwe en weefsels binne, met die uitsondering van die serebrospinale vloeistof en die brein, tensy die membrane van die brein deur die inflammatoriese proses aangetas word. Die halfleeftyd van amoksisillien is 1 uur. Die grootste deel word in die urine uitgeskei, bind met 20% aan plasmaproteïene. Die maksimum vlak in die bloed word na 1-2 uur waargeneem en is ongeveer 3,5 μg / ml - 5 μg / ml. Ongeveer 60% van die stof word deur die niere uitgeskei.
Indikasies vir gebruik
Wat kan jy nog leer uit die gebruiksinstruksies vir tablette "Amoxicillin" 500 mg? Die middel word voorgeskryf vir inflammatoriese siektes van die aansteeklikeontstaan, soos:
- infeksies van ENT-organe en boonste respiratoriese kanale (sinusitis, faringitis, mangelontsteking, akute otitis media);
- infeksie van die onderste respiratoriese kanale (chroniese en akute brongitis, longontsteking);
- aansteeklike siektes van die genitourinêre stelsel (piëlitis, chroniese en akute piëlonefritis, sistitis, gonorree, uretritis);
- ginekologiese siektes (servisitis, endometritis);
- infeksie van die spysverteringskanaal (tifuskoors, enterokolitis, salmonellose, shigellose, salmonella-drag);
- peptiese ulkus, chroniese gastritis, veroorsaak deur Helicobacter pylori as deel van gekombineerde behandeling;
- infeksies van die galbuise (cholesistitis, cholangitis);
- infeksies van sagte weefsel en veloppervlak (impetigo, erysipelas, sekondêr besmette dermatose);
- leptospirose;
- latente en akute listeriose;
- borreliose (Lyme-siekte);
- endokarditis van 'n aansteeklike aard van oorsprong, byvoorbeeld enterokokke.
Dosis en metode van toediening
Indikasies en dosis van "Amoxicillin" moet streng nagekom word. Die dwelm word mondelings geneem. Kinders na 10 jaar (liggaamsgewig meer as 40 kg) en volwasse pasiënte word 500 mg 3 keer per dag voorgeskryf; met 'n komplekse verloop van 'n aansteeklike siekte - 1 g 3 keer per dag. Die interval tussen dosisse van die medikasie moet streng nagekom word - 8 uur. Die maksimum dosis per dag moet nie meer as 6 g wees nie. Die verloop van geneesmiddelterapie is van 5 tot 12 dae. Dit word aanbeveel om voort te gaan met die neem van die middel vir nog 48-72 uur na stabiliseringliggaamstemperatuur of betroubare vernietiging van die aansteeklike middel.
In ongekompliseerde akute gonorree word mans een keer 3 g medikasie voorgeskryf. Vroue word aangeraai om hierdie dosis twee keer met 'n interval van 10-12 uur te neem weens die waarskynlikheid van veelvuldige letsels en die teenwoordigheid van 'n stygende inflammatoriese proses met 'n oorgang na die organe wat in die klein bekken geleë is.
Kinderdosisse
Op die ouderdom van minder as 10 jaar word hierdie medisyne hoofsaaklik in die vorm van 'n suspensie voorgeskryf, aangesien die dosering van die medisyne in kapsules moeilik is.
In pediatrie is "Amoxicillin" in ingekapselde vorm slegs van toepassing as die daaglikse dosis ten minste 500 mg is. As hierdie dosis soggens en saans geneem word, is dit die beste om tablette te gebruik wat in twee dele verdeel kan word - 250 mg elk.
As 'n dosis gemis word, neem dit so gou as moontlik, sonder om te wag vir die volgende dosis, en neem dan gelyke tydintervalle tussen dosisse waar.
Newe-effekte van Amoxicillin
Wanneer 'n farmakologiese middel geneem word, kan die volgende newe-effekte voorkom:
- Allergiese verskynsels: spoel van die vel, urtikaria, eriteem, rinitis, angioedeem, konjunktivitis, gewrigspyn, koorssindroom, koors, eosinofilie, eksudatiewe eritema multiforme, Stevens-Johnson-sindroom, anafilaktiese skok. Urtikaria na "Amoxicillin" is 'n redelik algemene verskynsel. Dit word bevestig deur talle resensies.oor die dwelm. En dit gebeur met beide kinders en volwassenes. Ook, allergiese dermatitis vind plaas na "Amoxicillin", wat ook nogal onaangenaam is.
- Spysverteringstelsel: verandering in smaak, disbakteriose, naarheid, braking, glossitis, stomatitis, skending van die funksionele eienskappe van die lewer, 'n matige toename in die aktiwiteit van lewertransaminases, jeuk in die anus, pseudomembraneuse kolitis. Baie pasiënte het diarree gehad na "Amoxicillin". Op een of ander manier het hierdie middel 'n uiters negatiewe uitwerking op die spysverteringskanaal.
- Senuweestelsel: psigomotoriese agitasie of agitasie, angs, ataksie, slapeloosheid, verwarring, depressie, gedragsveranderinge, kefalalgie, perifere neuropatie, duiseligheid, aseptiese-tipe meningitis, stuiptrekkings. Watter ander newe-effekte van Amoxicillin kom voor?
- Urienestelsel: akute interstisiële nefritis, kristallurie.
- Labwaardes: neutropenie, leukopenie, agranulositose, anemie, trombositopeniese purpura.
- Ander newe-effekte: kortasem, candidiasis van die mond- en vaginale mukosa, tagikardie, superinfeksie (meer dikwels by pasiënte met chroniese patologieë of verminderde liggaamsweerstand), verkleuring van tande by kinders.
Vind dan uit of Amoxicillin kontraindikasies het.
Lys van kontraindikasies
Die medisyne is teenaangedui vir gebruik in sulke gevalle:
- limfositiese leukemie;
- siektes van die spysverteringskanaal in anamnese (veral kolitis as gevolg van die gebruikantibiotika);
- aansteeklike mononukleose;
- hoë sensitiwiteit vir die komponente van die samestelling (insluitend ander penisilliene, karbapenems, kefalosporiene).
Tydens swangerskap en laktasie
Die instruksie verbied die gebruik van "Amoxicillin" tydens borsvoeding. Die antibiotika gaan in melk oor en kan die baba benadeel. As daar 'n behoefte aan terapie is, moet voeding opgeskort word. Die gebruik van die middel tydens swangerskap het sy eie kenmerke. Penisilliene kan die plasenta oorsteek en daar ophoop. Die konsentrasie van "Amoxicillin" in die amniotiese vloeistof bereik 25-30 persent van die vlak in die bloedplasma van 'n swanger vrou, dit is 'n groot risiko vir die ontwikkeling van die fetus.
Dwelminteraksies
Indien uitgesproke newe-effekte voorkom, is dit nodig om nie net die direkte effek op die liggaam van hierdie medikasie in ag te neem nie, maar ook die interaksie daarvan met ander medisyne.
Die aktiewe element van hierdie middel word nie in die suur maagomgewing vernietig nie. Glukosamien, teensuurmiddels, lakseermiddels, aminoglikosiede verminder en vertraag die absorpsie van "Amoxicillin", en vitamien C versterk dit.
Bakteriedodende antibiotika (veral kefalosporiene, aminoglikosiede, rifampisien, vankomisien) het 'n sinergistiese effek, bakteriostatiese middels (makroliede, sulfonamiede, linkosamiede, chlooramfenikol, tetrasikliene) het 'n antagonistiese effek.
Hierdie medisyne verhoog die effekindirekte antikoagulante (onderdruk die dermmikroflora, verminder die protrombienindeks en die sintese van vitamien K), verminder die effek van orale estrogeenbevattende voorbehoedmiddels.
"Amoxicillin" verminder die opruiming en verhoog die toksisiteit van metotreksaat, verhoog die absorpsie van digoksien.
Allopurinol, diuretika, oksifenbutasoon, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, fenielbutasoon, buisafskeidingblokkeerders verhoog die vlak van amoksisillien in die bloed. Allopurinol verhoog die waarskynlikheid van veluitslag.
Spesiale aanbevelings
Natuurlik is dit belangrik om alles oor die kontraindikasies van Amoxicillin uit te vind voordat jy met die ontvangs begin. Maar daar is ook ander aanbevelings. In ooreenstemming met die gebruiksinstruksies, moet hierdie medikasie met omsigtigheid gebruik word in die teenwoordigheid van allergiese patologieë, hoë sensitiwiteit vir penisilliene, karbapenems, kefalosporiene, bloeding en 'n geskiedenis van nierversaking.
Met langtermyn-behandeling word dit aanbeveel om gereeld die funksies van die lewer, niere te monitor en bloedtoetse uit te voer. By pasiënte met nierversaking en by bejaardes kan die uitskeiding van die hoofstof uit die liggaam vertraag, daarom moet 'n mate van sorg gedra word wanneer die geneesmiddel aan hierdie groepe pasiënte voorgeskryf word. By pasiënte met verminderde urienuitset kan kristallurie voorkom, en daarom is dit raadsaam om 'n groot hoeveelheid vloeistof tydens die ontvangs te neem.
Wanneer met hierdie middel behandel word, is dit ook nodig om in ag te neemwaarskynlikheid van superinfeksie met bakteriële en mikotiese patogene. In hierdie geval word dit aanbeveel om die medikasie te kanselleer en toepaslike terapie voor te skryf.
Vals-positiewe resultate kan tydens behandeling voorkom as chemiese metodes gebruik word om urinêre glukosevlakke te toets.
Oordosis
Het die simptome van 'n oordosis van hierdie of daardie medikasie verwek, mense verkeerdelik vir newe-effekte. Wanneer die dosis van die geneesmiddel verhoog word, wat nie met die dokter ooreengekom is nie, kan die volgende toestande voorkom:
- Dispeptiese versteurings (braking, naarheid), diarree, veranderinge in water en elektrolietbalans (as gevolg van braking en diarree).
- Dit is nie ongewoon dat pasiënte koors het nie. Droë mond na Amoxicillin is ook algemeen.
In die geval van 'n oordosis, moet die pasiënt van toepaslike mediese hulp voorsien word, wat bestaan uit dringende maagspoeling, die neem van geaktiveerde houtskool, soutlakseermiddels, dwelms om die elektrolietbalans te handhaaf. In ernstige gevalle word hemodialise gebruik.
Analoë
Die belangrikste analoë van die middel "Amoxicillin 500 mg" kan middels uit die groep fluorokinolone en makroliede wees, insluitend:
- Azithromycin;
- "Sumamed";
- Fromilid;
- Erythromycin;
- Macrofoam.
Hierdie middels word ook voorgeskryf as die behandeling met "Amoxicillin" nie 'n positiewe resultaat gegee het nie, dit wil sê, hierdie antibiotika kon nie patogene vernietig niemikroörganismes. Daarbenewens word dit vervang met analoë in die geval wanneer die pasiënt ernstige newe-effekte het.
Wat sê die dokters?
Dokters neem kennis dat pasiënte se klagtes oor newe-effekte van die gebruik van Amoxicillin gereeld voorkom. Dit is te wyte aan die feit dat enige antibiotika giftig is, en die menslike liggaam reageer baie pynlik daarop. Met langdurige gebruik van 'n antibiotika kan disbakteriose voorkom, wat gepaard gaan met klagtes van buikpyn en gereelde diarree. 'N Gereelde klagte - na die neem van "Amoxicillin" het 'n uitslag verskyn. Soms is daar newe-effekte soos 'n skending van die spysverteringsprosesse, wat manifesteer in die vorm van sooibrand, naarheid en oprui. Pasiënte ervaar dikwels diarree, wat veroorsaak word deur die dood van voordelige bakterieë in die dermslymvlies.
Sommige pasiënte het nierpyn na "Amoxicillin". Volgens dokters verdra mense wat nie probleme met die urinêre stelsel het nie, hierdie middel as 'n reël goed. As daar niersiektes is, kan die pasiënt pyn in die rug, verswakte urinering, ens. voel. Dit is te wyte aan die feit dat die proses om die geneesmiddel uit die liggaam te verwyder moeilik is.
Baie stel belang in die vraag of dit normaal is dat die temperatuur gestyg het nadat jy "Amoxicillin" geneem het. Kenners wys daarop dat hipertermie 'n reaksie van die immuunstelsel op patogeenselle is. Daarom kan die middel self nie die temperatuur direk verhoog nie, maar dit kan uitlokallergiese reaksies.
