Kondylomas is goedaardige epiteelformasies op die vel wat deur die menslike papillomavirus gegenereer word. Groeisels kan enkel of talryk wees, op die vel of op die slymlae geplaas word. Daar is opgemerk dat die meeste van die vorming van vratte plaasvind in beskermde gebiede wat geneig is tot vog en binnedringing van dermatologiese en slymafskeidings (liesvoue, mondhoeke, geslagsorgane, oksels). Daar is wye vratte met sifilis.
Ondanks hul wye verspreiding, is kondilome min bestudeer, en data daaroor is onsistematies en paradoksaal. Omdat dit onskadelik is, vorm hierdie formasies slegs estetiese ongemak, wat as 'n reël die hooffaktor word om 'n dokter te kontak. Maar dit is onmoontlik om die feit te ignoreer dat goedaardige wesens in sommige gevalle hergebore word as 'n bron van kanker. Hierdie omstandigheid self, sowel as die byna wêreldwye voorkomspapillomavirus vereis die naaste belangstelling van wetenskaplikes en dwing hulle om effektiewe metodes van behandeling te vind. Daar word veral voortdurend gewerk om 'n toepaslike entstof te skep.
Risikofaktore vir infeksie met kondylome lata
Hierdie virus is wyd bekend en het 'n hoë mate van aansteeklikheid. Meer as vyftig persent van seksueel aktiewe mense is draers van een of meer stamme van die virus, wat wye vratte veroorsaak. Sodra dit in die menslike liggaam is, verander HPV die aard van weefselgroei radikaal, wat siektes van die vel en slymvliese uitlok. Daar is meer as 100 tipes HPV, en elkeen stimuleer 'n verskeidenheid siektes, insluitend voorkankeragtiges.
Belangrikste redes
Die redes wat die risiko van infeksie met wye kondylome by mans op die kop en by vroue op die klein lippies verhoog, sluit in:
- vorige SOS'e (chlamydia, gonorree, trichomoniase, herpes, candidiasis, ens.);
- vrye seksuele gedrag (infeksie met gereelde vervanging van seksmaats deur 'n maat wat voorheen seksuele omgang met 'n HPV-draer gehad het);
- interne faktore van die liggaam (verlaagde immuniteit, gebrek aan vitamiene, neiging tot stres);
- swangerskap;
- vaginale disbakteriose.
Hoe 'n infeksie ontwikkel
Die vorming van HPV-infeksie word bepaal deur die toestand van die liggaam se immuuninteraksies. Afhangende hiervan, meer waarskynlike opsies vir die vorming van papillomavirusinfeksies word oorweeg:
- selfgenesing, regressie van genitale vratte (veral dié wat tydens swangerskap plaasgevind het);
- gebrek aan enige momentum vir 'n lang tydperk;
- geleidelike of vinnige groei van genitale vratte (toename in volume, hoeveelheid);
- kwaadaardige modifikasie van genitale vratte.
Wat beteken stamme
Mid- en hoërisiko HPV-stamme bevorder servikale displasie en verhoog die risiko van servikale kanker, maar stimuleer nie breë vratte nie. Laerisiko HPV-stamme veroorsaak laasgenoemde, maar stimuleer nie servikale displasie nie. Meisies wat met hoërisiko HPV besmet is, moet voortdurend 'n studie (onkositologie) ondergaan om servikale displasie stiptelik op te spoor.
Met 'n ingewikkelde vorm van die vorming van anogenitale vratte, kan hul skade en infeksie voorkom, hemofilie kan opgemerk word. Daarbenewens meng genitale vratte in met normale seksuele lewe en tradisionele bevalling, stimuleer 'n gevoel van emosionele ongemak as gevolg van die teenwoordigheid van 'n kosmetiese defek.
Patogenese en manifestasie
Papilloomvirusinfeksie gaan van persoon tot persoon oor, terwyl dit moontlik is om met verskeie tipes papillomavirus gelyktydig siek te word. HPV leef in die selle van die vel en slymvliese. Vir 'n lang tyd kan 'n aansteeklike siekte ongesiens verbygaan (die afgelope tyd). Genoeg virus moet in die selle ophoop omvir kliniese tekens van infeksie om te verskyn. Die voortplanting van HPV en die hoeveelheid daarvan in die liggaam hang af van die mate van immuunbeskerming. Onder die invloed van verskeie toestande wat immuniteit verminder, word die mikrobe geaktiveer, sy voortplanting en die vorming van velmanifestasies.
Nadat dit die liggaam binnegegaan het, besmet die virus epiteelselle. In 'n besmette sel is die mikrobe in staat om in 2 vorms te bly: episomaal en introsomaal-geïntegreerd.
Met 'n latente verloop gaan die infeksie in 'n episomale vorm verby, sonder om pynlike veranderinge in selle uit te lok en sonder om kliniese manifestasies te begin.
Nadat HPV in groot getalle vermenigvuldig het, verander die groei en vorming van epiteelselle. Hulle word intensief en vrylik geneem om te verdeel, 'n toename in die area van die vel of slymvlies en die vorming van 'n wye kondyloom vind plaas. Daar kan verskeie van hulle wees, en in sommige gevalle dosyne. Anogenitale vratte verskyn dikwels onmiddellik, minder gereeld - vir 'n paar dae.
Brye vratte by mans op die kop en voorhuid kom die meeste voor, minder dikwels - op ander dele van die penis. Die voorkoms van kondilome in die uretra gee aanleiding tot onaangename gevoelens, moeilike urinering, bespuiting van die urinestroom. Wat vroue betref, kom wye kondylome meer aan die buitekant van die geslagsorgane voor. Selde binne. Jy kan hulle bepaal wanneer dit deur 'n ginekoloog ondersoek word. Die gebruik van kondome verminder die risiko van infeksie vir seksmaats.
Dit is onmoontlik om HPV heeltemal te genees - dit is slegs moontlik om breed te verwydervratte, wat die pasiënt se toestand verlig en die risiko van infeksie van die seksmaat verminder.
Daar is 'n aantal maniere om hierdie vratte te genees. Sonder uitsondering het hulle almal spesifieke nadele.
Cryodestruction
Cryodestruction is een van die mees gebruikte metodes om sifilis op die penis te genees, en dus die uitskakeling van genitale vratte. Die aangetaste oppervlak word behandel met vloeibare stikstof met 'n watte depper of spuit. Die behandeling word elke 1-2 weke herhaal tot die absolute verwydering van alle genitale vratte. Die metode lei selde tot littekens, dit het 'n lae prys. Kriochirurgie kan erge pyn veroorsaak. Dit is nie altyd moontlik om die hele aangetaste oppervlak gelyktydig te behandel nie. In sommige gevalle, na kriovernietiging, kan hiperpigmentasie of hipopigmentasie waargeneem word.
Diathermocoagulation
Diatermokoagulasie word beskou as 'n pynlike manier om sifilis op die penis te genees en laat sterk letsels agter. Om hierdie rede word dit net gebruik om enkele vratte te verwyder.
Laser
Laserverwydering van wye kondylome by vroue op klein lippe word gedoen met behulp van koolstofdioksied en neodimium YAG-lasers. Na verwydering kan littekens verskyn.
Farmaseutiese behandeling
"Kondilin" - 0,5% mengsel in bottels van 3,5 milliliter met 'n toediener. Die aktiewe bestanddeel daarvan is meer intens in die samestelling van die plantekstrak van podofyllien. Met plaaslikedie gebruik daarvan lei tot nekrose en vernietiging van wye kondilome. Die voordeel van hierdie metode van behandeling lê in die feit dat die pasiënt onafhanklik die aangetaste areas van die vel op toeganklike plekke kan behandel. Met 'n plastiektoediener word die medikasie op kondyloom toegedien; met verloop van tyd word alle kondylome benat, maar nie meer as 50 stukke op 'n slag nie (nie meer as 10 cm in die area nie). Die medikasie moet met omsigtigheid toegedien word, en vermy gesonde dele van die vel. Die eerste keer dat die behandeling deur 'n dokter of 'n verpleegster uitgevoer word, leer die pasiënt om die medikasie korrek toe te pas. Na behandeling moet dit droog word sodat daar geen irritasie van die nabygeleë vel of sy ulserasie is nie. "Condilin" word 2 keer per dag vir 3 dae toegedien, en dan word 'n 4-dae pouse gemaak. Die duur van die behandeling moet nie 5 weke oorskry nie. Kontraindikasies: laktasie, kinderjare, gebruik van ander middels, insluitend podofyllien.
"Solcoderm" is 'n preparaat, wat 'n aantal sure insluit: 65% - salpeter, 98% - asyn, sowel as melk- en oksaalsure en kopernitraat. Dit word geproduseer in die vorm van 'n oplossing (0,2 milliliter in elke ampul). Wanneer dit op die vlak van die vel toegedien word, word laasgenoemde gelerig, waarna die behandelde areas gemummifiseer word. Verwerking mag slegs deur gekwalifiseerde mediese personeel uitgevoer word. Die medikasie word met 'n glaskapillêre of toediener op die vliegtuig toegedien, dan moet dit droog word. Onmiddellik toegelaatbehandeling van die terrein is nie meer as 4-5 cm. Indien nodig, kan dit weer gedoen word - in 'n maand. Die toediening van die middel gaan soms gepaard met erge brand en pyn, in sommige gevalle verskyn hiperpigmentasie en vorm littekens.
Interferonpreparate word direk in vratte ingespuit. Dit is 'n pynlike proses wat sekondêre verwerking vereis.
Trichloorasynsuur met versadigde konsentrasie word direk op die groeisels geplaas. Die res daarvan word met talkpoeier verwyder. Indien nodig, word terapie herhaal met 'n interval van 1 week. As kondylome na 6-voudige behandeling oorbly, moet die metode van behandeling verander word.
Komplikasies en gevolge
Breë vratte met sekondêre sifilis en spesifieke omstandighede (afname in plaaslike en/of algemene immuniteit, infeksie met seksueel oordraagbare siektes, ens.) kan in aantal en grootte toeneem, en sodoende die kwaliteit van menslike lewe aansienlik verminder wat sy seksuele bemoeiliking bemoeilik. verhoudings. Hulle kan ook ontsteek (fester), ulseraat (sere kan in hul area vorm) van langdurige outomatiese blootstelling aan hulle. Selde kan vratte tot peniskanker lei.
