Bergman-operasie: indikasies, voorbereiding, tegniek, postoperatiewe periode

INHOUDSOPGAWE:

Bergman-operasie: indikasies, voorbereiding, tegniek, postoperatiewe periode
Bergman-operasie: indikasies, voorbereiding, tegniek, postoperatiewe periode

Video: Bergman-operasie: indikasies, voorbereiding, tegniek, postoperatiewe periode

Video: Bergman-operasie: indikasies, voorbereiding, tegniek, postoperatiewe periode
Video: Neurotransmitters and Mood GABA & Glutamate 2024, November
Anonim

Bergman se operasie kan aanbeveel word vir testikulêre watersuiker. Tydens die operasie word oortollige vloeistof verwyder wat inmeng met die normale lewe van 'n man. Bergman se operasie vir watersuiker van die testikel word meer dikwels vir volwasse pasiënte as vir kinders voorgeskryf. Chirurgiese ingryping laat jou toe om 'n siek orgaan te red en daarna nageslag te hê.

Testikulêre watersuiker

Hydrocele is 'n toestand waarin 'n man oortollige vloeistof naby die testikel begin opgaar. Soms gaan die siekte vanself weg, maar in sommige gevalle is chirurgie onontbeerlik. Die toestand veroorsaak gewoonlik geen ongemak nie, maar dit kan testikulêre pyn by 'n man veroorsaak. Dikwels word 'n persoon siek met 'n hidrocele tussen die ouderdomme van 15 en 30.

Testikulêre watersuiker word in verskeie vorme verdeel:

  • aangebore;
  • verwerf;
  • postoperatief.

Voor geboorte is die testikels van die seuntjie in die buikholte, maar teen geboorte moet hullein die skrotum neerdaal. Premature babas het 'n redelike groot kans om hidrocele te kry weens natuurlike oorsake. Watersuier van die testis kan opgedoen word. Meestal kom dit om die volgende redes voor:

  • hartversaking;
  • tuberkulose;
  • inflammatoriese proses in die skrotum;
  • genitale besering;
  • tumor;
  • aansteeklike siekte;
  • infeksie met sommige soorte helminte.

Van die opgedoen watererus van die testikels, is die bejaarde mans die meeste geleë. Bergman se operasie vir hidrocele by volwassenes het 'n goeie kans op 'n volle herstel.

man met hidrocele
man met hidrocele

Simptome van hidrocele

By pasiënte neem die skrotum altyd in grootte toe. As 'n man probeer om die testikels in haar te voel, dan sal hy dit nie kan doen nie. So 'n situasie kan nie anders as om angs by die pasiënt te veroorsaak nie. Alhoewel 'n hidrocele testikulêre pyn by mans kan veroorsaak, is die siekte meestal asimptomaties.

Soms groei die aangetaste orgaan so baie dat dit nie meer normaalweg in klere pas nie. In hierdie geval word die pasiënt se toestand gekompliseer deur vryf van die skrotum en 'n gevoel van ongemak in die geslagsdele. In sommige gevalle ervaar pasiënte 'n skending van urinering. Dit raak moeilik vir 'n man om 'n normale lewe te lei, seksuele omgang met 'n maat kan moeilik wees.

Sommige pasiënte kla oor 'n gevoel van swaarmoedigheid en beklemming wat hulle enige tyd van die dag of nag spook. In die aand neem die edeem by 'n man toe, so syneerger voel. Sommige pasiënte kla van slapeloosheid wat veroorsaak word deur die toestand van ongemak.

Eksamen

Die pasiënt word aanbeveel om 'n ultraklankprosedure te ondergaan, waarin die dokter die toestand van die testikel self en sy aanhangsels, sowel as die volume vloeistof, sal kan bepaal. Daarna sal 'n konsultasie met 'n gekwalifiseerde uroloog nodig wees. Die dokter sal die hidrocele van ander soortgelyke siektes moet onderskei. Slegs 'n korrekte diagnose kan as 'n aanduiding vir Bergman se operasie dien.

Siektes wat simptome met watersuiker deel:

  • varicocele;
  • testikulêre gewas;
  • sist;
  • hernia;
  • epididymo-orgitis.

'n Gewas verskil van watersuiker van die testikel deurdat 'n volumetriese neoplasma in die skrotum gevoel kan word. 'n Hernia kan teruggedruk word in die buik, maar 'n hidrokele kan nie. Om die diagnose te bevestig, beveel uroloë 'n ultraklankondersoek aan.

Ultraklank masjien
Ultraklank masjien

Indikasies vir chirurgie

'n Man moet versigtig wees en, met 'n skerp toename in hidrocele, 'n dokter raadpleeg wat waarskynlik 'n operasie sal voorskryf. In sommige gevalle is chirurgie nodig omdat konserwatiewe behandeling nie moontlik is nie. Belangrikste aanduidings vir Bergman-operasie:

  • groot nie-kommunikerende hidrocele;
  • verdikking van testikulêre membrane;
  • 'n skerp toename in die volume van die skrotum;
  • teenwoordigheid van comorbidities.

As, ter voorbereiding vir die operasie, gevind word dat 'n pasiëntaansteeklike siekte, dan word die operasie vir 'n maand uitgestel. As die pasiënt slytende wonde het, wag dokters vir hul volledige genesing. Sodra die tekens van ontsteking verdwyn het, word die pasiënt dadelik geopereer. Die besluit oor die tyd van ingryping word slegs deur die dokter geneem na 'n deeglike studie van die aanvanklike data.

Man by die dokter
Man by die dokter

Voorbereiding vir chirurgie

Voor die operasie word pasiënte 'n lys van toetse gegee wat hulle moet slaag. Die operasie word uitgevoer soos beplan. Toetse wat gewoonlik deur 'n dokter vereis word:

  • MIV;
  • hepatitis;
  • sifilis.

Indien nodig, word die pasiënt voor die operasie na 'n kardioloog, gastroënteroloog en ander spesialiste verwys. Die pasiënt moet die resultate van 'n X-straalondersoek van die borskas ontvang. Dikwels sal die dokter ook aanbeveel dat die pasiënt 'n elektrokardiogram ondergaan. Ter voorbereiding vir Bergman se operasie ondergaan die pasiënt 'n ultraklankondersoek van die skrotum.

'n Week voor die operasie kom die dokter ooreen met die pasiënt oor die medikasie wat hy neem. Sommige medisyne word gekanselleer, aangesien dit die resultaat van die operasie kan beïnvloed en die implementering daarvan kan bemoeilik. Voor die operasie verwyder die pasiënt hare in die liesarea en maak die geslagsdele deeglik skoon. In die oggend word die pasiënt verbied om ontbyt te eet, die operasie word op 'n leë maag uitgevoer. Nadat die pasiënt geregistreer is, rig die dokter van die noodkamer hom na die saal. Daar wag die pasiënt vir operasie.

man in die kliniek
man in die kliniek

Metode

Bergman se operasie word gewoonlik aanbeveel in gevalle waar die testikel baie groter geword het. Dan word 'n deel van sy dop verwyder, en die oorblywende sneesdoekies word aanmekaargewerk. Beskrywing van Bergman se operasie:

  1. Die pasiënt word gevra om op sy rug te lê. Daarna begin die mediese personeel om die chirurgiese veld te verwerk.
  2. Die area wat chirurgies behandel moet word, is verdoof. Vir narkose is die mees gebruikte middels Novocain of Lidocaine.
  3. Die chirurg maak 'n insnyding in die skrotum in die area van die verbindingshegting. Die gevolglike gat is 5-6 cm lank. Dit is in die anterior area van die skrotum geleë.
  4. Die chirurg sny die vliese in lae en stop terselfdertyd die bloeding van die vate.
  5. Nadat die dokter die testikel terugstoot en oortollige vloeistof met 'n spuit verwyder het.
  6. Toe het die chirurg die vaginale membraan uitgesny. Die dokter bring die testikel terug na sy plek en stik die weefsels in lae vas.

Die wond word gedreineer, waarna 'n servet daarop aangebring word. Die operasie is gewoonlik sonder gebeure.

Operasie
Operasie

Na-operasie sorg

Na 'n chirurgiese ingryping in die skrotum vir 'n geruime tyd is daar 'n drein waardeur die resulterende vloeistof verwyder word. Verbande word vir 'n paar dae op die pasiënt aangebring. As absorbeerbare hegtings tydens chirurgie gebruik is, is dit nie nodig om die hegtings te verwyder nie.

Die postoperatiewe tydperk tydens Bergman se operasie vereis bedrus. Dit is nodig selfs alas die pasiënt goed voel. Om die nate veilig saam te laat groei, is dit nodig om situasies uit te sluit waarin die weefsels sal strek. Die dokter doen 'n daaglikse ondersoek van die pasiënt. Hy sorg dat die wondoppervlak goed genees en nie ontsteek word nie. Die steriele doek moet gereeld verander word om komplikasies te vermy.

Dit is baie belangrik om ligte kosse te eet wat ryk is aan vesel, dit sal dermfunksie verbeter. As die pasiënt oormatig druk tydens ontlasting, kan die hegte uitmekaar val. Die pasiënt moet na die operasie alle higiëneprosedures uitvoer wat deur die dokter aanbeveel word.

man in die kamer
man in die kamer

Komplikasies

Die Bergman-operasie word dikwels deur dokters gebruik, so daar is gewoonlik geen probleme wanneer dit uitgevoer word nie. Komplikasies na chirurgie by pasiënte is uiters skaars. Die mees algemene gevolg vir die pasiënt is pyn, maar dit gaan meestal vinnig genoeg verby. As ongemak vir 'n lang tyd voortduur, moet dit aan die dokter gerapporteer word. Komplikasies wat kan voorkom na Bergman se operasie:

  • naat divergensie;
  • swelling van die weefsels van die skrotum;
  • keloïde littekens;
  • hematomas;
  • wondinfeksie;
  • herophoping van vloeistof;
  • testikulêre atrofie.

Naatskeiding kan voorkom as gevolg van verwerping van die draadmateriaal. In sommige gevalle is die oorsaak van hierdie komplikasie die verkeerde gedrag van die pasiënt. As hematome na die operasie voorkom, moet u dit nie doen niebekommer. Hulle verdwyn gewoonlik heeltemal na 'n paar weke.

man met dokter
man met dokter

Kontraindikasies

Nie alle pasiënte kan deur Bergman geopereer word nie, soms is dit beter om 'n ander chirurgiese tegniek te kies. Dit is teenaangedui by mans wat aan ernstige patologieë van die kardiovaskulêre stelsel ly. Dit is veral gevaarlik om Bergman se operasie tydens akute miokardiale infarksie voor te skryf. Chirurgiese ingryping is ook teenaangedui vir probleme met die asemhalingstelsel.

As 'n man onlangs 'n aansteeklike siekte gehad het, word Bergman se operasie vir minstens 30 dae uitgestel. Dit is teenaangedui in enige purulente prosesse, insluitend absesse, furunkulose, ontsteekte wonde. Die besluit oor die raadsaamheid van chirurgiese ingryping in alle gevalle word deur die dokter geneem.

Aanbeveel: