Perthes-siekte by kinders impliseer so 'n kwaal waarin daar 'n tydelike skending van die bloedtoevoer na die femur is. Reeds daarna, in die afwesigheid van behoorlike bloedvloei, word die weefsels van die femorale kop (sponsagtig en kraakbeenagtig) vernietig. Volgens kenners kom Perthes-siekte by kinders tussen die ouderdomme van vier en ongeveer 10 jaar voor. Merkwaardig genoeg is seuns volgens beskikbare data ongeveer vyf keer meer geneig om met hierdie toestand gediagnoseer te word.
Perthes-siekte. Redes
Ongelukkig is die ware faktore wat tot die ontwikkeling van hierdie siekte lei, tans onbekend. Sommige dokters beweer dat gereelde verkoues en beserings te blameer is. Daar is ook inligting dat die oorsaak in 'n aangebore ontwrigting lê, maar volgens beskikbare data is so 'n geval slegs in 'n miljoen moontlik.
Simptome
Jong pasiënte begin meestal kla oor pyn in die heupgewrig self. Let daarop dat ongemak met 'n relatief klein frekwensie manifesteer. So tussenposes kan wissel van 'n paar dae tot 'n paar maande. Perthes-siekte by kindersmanifesteer in die vorm van pyn in ander dele van die liggaam, naamlik in die lies- en gluteale streke. Wanneer dit beweeg, verskerp dit meestal.
Diagnose
Perthes-siekte by kinders kan slegs deur 'n gekwalifiseerde spesialis bepaal word na 'n reeks bykomende toetse. Klein pasiënte word byvoorbeeld radiografie van die heupgewrig self voorgeskryf. Reeds in die loop van sistematiese behandeling, nadat die diagnose bevestig is, kan nog verskeie skote benodig word om die volle prentjie van die siekte te bepaal.
Perthes-siekte. Stadiums
Op die oomblik onderskei dokters voorwaardelik vier stadiums van hierdie siekte:
- 1ste stadium. In hierdie geval is die pasiënt nog nie bewus van sy siekte nie. So 'n verandering in die struktuur van die been op mikroskopiese vlak is byna onmoontlik om die belangrikste diagnostiese metodes te bepaal. Die sogenaamde subkraakbeen-osteonekrose ontwikkel geleidelik.
- 2de fase. Daar is 'n gevoel van ongemak, sowel as geringe pyn in die area van die heupgewrig. Dan is daar 'n indrukbreuk. Die sone van bestaande strukturele veranderinge, volgens kenners, wissel van 10 tot 30%.
- 3de fase. Die pasiënt begin kla van pyn tydens beweging, wat nie in rus verdwyn nie. Hierdie stadium van die ontwikkeling van die siekte word as 'n reël bepaal deur die ongelykheid van die buitelyne van die femorale kop. Die interartikulêre spasie vergroot of, omgekeerd, vernou.
- 4de fase. Die gewrig is feitlik sonder sy funksionaliteit, konstante pyn word gevoel. Die kop is op hierdie stadium heeltemal vernietig, daar is 'n ontwrigting of selfs subluksasie. In hierdie geval word die area van strukturele veranderinge bepaal deur die grense van 50 tot 80%.
Behandeling
Indien die radiografie geringe tekens van die siekte getoon het, word slegs konstante monitering van die kind voorgeskryf. Andersins, met duidelike simptome van die siekte, word sommige metodes van terapie gebruik.
Nie-chirurgiese behandelings
Om ongemak en pyn direk in die heupgewrig te verminder, word kinders nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (byvoorbeeld Ibuprofen) voorgeskryf.
Die behandelingsregime in hierdie geval hang direk af van die intensiteit van weefselherstel. Daarbenewens word 'n kursus van spesiale fisioterapie-oefeninge voorgeskryf, waarvan die oefeninge aanbeveel word om uitgevoer te word tot volledige herstel. Met progressiewe misvorming word 'n gipsafgieting voorgeskryf, wat jou toelaat om die femorale kop binne die sogenaamde acetabulum te hou.
Chirurgiese behandeling
Die operasie laat jou toe om die nodige ligging van alle bene direk in die heupgewrig heeltemal te herstel. Dus, in hierdie geval, beweeg die kop van die been binne die bogenoemde asetabulum. Hierdie posisie word vasgemaak deur middel van spesiale boute en plate, wat na 'n sekere tydperk heeltemal verwyder word. Die rehabilitasieproses hier hang af van die sukses van die operasie self.
