Dit lyk of die keel in 'n bankschroef gedruk is, dit is moeilik om te sluk, die tong gehoorsaam nie goed nie - byna elke persoon het 'n soortgelyke verskynsel teëgekom. Laringeale edeem is nie 'n onafhanklike siekte nie - dit dien as 'n reël as 'n simptoom van 'n bepaalde patologie. Meestal word mense gekonfronteer met 'n siekte wat met verkoue geassosieer word.
Kenmerke
Die gevaar van hierdie verskynsel hang af van die oorsake van laringeale edeem en die erns van die kliniese beeld. In sommige gevalle veroorsaak die patologie slegs geringe ongemak, en soms kan dit 'n ernstige bedreiging vir die lewe inhou. Daarom is dit baie belangrik om nie die probleem wat ontstaan het te ignoreer nie, maar om die oorsaak van laringeale edeem so gou moontlik te identifiseer, waarvan die simptome en behandeling grotendeels van hierdie faktor afhang.
Gewoonlik lê die voorvereiste vir die ontwikkeling van 'n patologiese toestand in die vordering van 'n ander siekte, wat baie onaangename gevolge inhou. Eers nadat die oorsaak van laringeale edeem gevind is, kan sekere terapeutiese maatreëls getref word om die kliniese prentjie uit te skakel.
Algemene inligting
Daar is swelling van die larinks as gevolg vanvasomotoriese-allergiese patologiese proses, wat vinnig vorder in die faringeale mukosa en veroorsaak 'n aansienlike vernouing van sy lumen. Op die oomblik van sluk maak die epiglottis die gang toe.
Swelling van die larinks dui op die teenwoordigheid in die liggaam van 'n ernstiger siekte, waarvan die tekens dit toon. Ontydige bystand lei dikwels tot die dood. Daarom is dit so belangrik om die oorsake van laringeale edeem betyds te behandel en op te spoor.
Hierdie siekte raak beide kinders en bejaardes ewe veel. Dit word egter meestal deur mans tussen die ouderdomme 17-35 ervaar.
Oorsake van patologie
Die etiologie van die siekte kan inflammatories of nie-inflammatories wees.
Oorsake van tipe 1 laringeale edeem kan wees:
- angina;
- purulente-inflammatoriese verskynsels in die area van die servikale ruggraat, farinks en sy kraakbeen, sowel as in die mondholte, mangels en wortel van die tong;
- epiglottis-abses;
- flegmoneuse laringitis;
- aansteeklike patologieë van akute of chroniese vorm - byvoorbeeld tuberkulose, skarlakenkoors, sifilis, griep, tifus;
- sekondêre defekte veroorsaak deur chroniese laringitis of erge hipotermie.
Nie-inflammatoriese oorsake
Die tweede tipe siekte kan lei tot:
- kwaadaardige en goedaardige neoplasmas;
- patologievaartuie;
- mislukkings in die werk van die niere;
- abnormale funksionering van die hart;
- sirrose van die lewer;
- meganiese, termiese of chemiese skade aan die larinks;
- vergiftiging met skadelike of warm gasse en dampe;
- chirurgiese ingryping in die keelarea;
- allergiese reaksies van die liggaam;
- knyp van bloedvate in geval van bloedvloeiversteurings in die larinks;
- eet te warm kos en drank;
- bestraling, x-strale en radioterapie na die nek gerig.
Oorsake van swelling van die larinks en tong
Die ergste variant van die siekte is die een waarin die pasiënt Quincke se edeem toon, die keel en klein tong swel, en in sommige gevalle strek die patologie selfs tot by die nek, onderste gesig en geslagsdele. In hierdie geval begin die pasiënt gewoonlik 'n paniekaanval, wat die algehele situasie net vererger. In hierdie geval kan ons praat oor allergiese swelling van die keel, wat dringende hulp benodig. So 'n reaksie kan letterlik op enige komponent voorkom, maar meestal is die oorsake van laringeale edeem by volwassenes en kinders:
- alle soorte kos - gewoonlik heuning en seekos;
- insekbyte;
- verskeie medisyne.
Die voorvereistes vir die ontwikkeling van so 'n proses kan gevarieer word, maar dit is ver van altyd moontlik om dit vas te stel, selfs met inagneming van die bestaande simptome. Oorsake van allergiese laringeale edeem kan selfs daarna nie geïdentifiseer word niegekwalifiseerde diagnostiek en die uitvoering van alle nodige laboratoriumtoetse. In so 'n situasie kan 'n mens praat van 'n idiopatiese verskynsel.
Maar die hoofsimptome van Quincke se edeem is afwesige pyn in die farinks. Die pasiënt kan verstikking, paniek voel, maar nie die ongemak raaksien nie. Daar moet in gedagte gehou word dat die oorsake en behandeling van swelling van die larinks en tong nou onderling verwant is. Dit is immers die beste om met terapie te begin nadat die voorvereistes vir die ontwikkeling van patologie geïdentifiseer is.
Kliniese prentjie
Die inflammatoriese proses met edeem begin in die submukosale membrane van die farinks, wat uit sagte bindvesels bestaan. Die meganisme om hierdie proses te begin is gifstowwe, wat deur patogene van aansteeklike patologie geproduseer word. Beseerde weefsels van die farinks produseer ekssudaat - 'n stof wat deur die wande van bloedvate sypel.
Ontsteking van die submukosale keel word ook edematiese laringitis genoem. In hierdie geval kom edeem voor teen die agtergrond van chroniese, akute infeksies, sowel as skarlakenkoors of griep. In sommige gevalle bedek inflammasie in edematiese laringitis die sagte weefsels van die servikale area van die ruggraat.
Met 'n nie-inflammatoriese tipe edeem is daar geen ekssudaat in die larinks nie. Die oorsaak van abnormale weefselveranderinge in hierdie patologie is sereuse transudaat - 'n ander soort vloeistof wat deur die vate afgeskei word. Dit roes geleidelik die vesels van die slymvlies van die keel, wat tot pyn lei.
Nie-inflammatoriese laringeale edeem vererger dikwelssimptoom van baie siektes:
- afwykings in hartaktiwiteit;
- hipotireose;
- cachexia;
- nierversaking.
Oorsake en simptome van laringeale edeem
Afhangende van die patogenese van die patologie, kan dit vinnig vorder of geleidelik ontwikkel, oor 'n paar dae. Die siekte word gekenmerk deur sekere simptome:
- agteruitgang van die stemfunksie - eers word die toon hees, en dan kan aphonia verskyn;
- pyn wanneer jy sluk;
- soms nekswel;
- koors en koors tot 39 grade, die toestand gaan gepaard met erge swakheid en ander tekens van dronkenskap;
- gevoel in die keel van 'n "vreemde voorwerp" wat besig is om te sluk;
- aanvalle van droë hoes wat verhoogde pyn en verspreiding van infeksie veroorsaak, wat tot etterige komplikasies lei;
- moeilik asemhaal - jy moet moeite doen vir elke asemteug;
- voorkoms van inspiratoriese dispnee;
- blansering van die vel, blou vingerpunte en lippe;
- opgewonde toestand waarin 'n persoon die vrees vir die dood voel;
- aritmie gemeng met koue rillings.
As jy nie betyds aandag gee aan die siekte en nie met behandeling begin nie, sal die pasiënt se opgewonde toestand geleidelik na depressie verander, terwyl die druk daal en 'n swak polsslag begin voel word.
Tekens soos groeipyne wat na die oor uitstraal, het veranderstem, algemene malaise kan praat oor flegmon van die farinks.
Dodelike uitkoms kan voorkom as gevolg van serebrale hipoksie en skielike verstikking.
Noodhulp
Nadat jy tekens van laringeale edeem by 'n persoon geïdentifiseer het, moet jy:
- eerstens, ontbied noodhulp - slegs 'n dokter kan bekwame behandeling voorskryf;
- met simptome van allergiese laringeale edeem, moet die oorsaak van die patologie uitgeskakel word deur die pasiënt te isoleer;
- plaas die persoon in 'n horisontale posisie, lig sy bene op en draai sy kop eenkant toe;
- voorsien pasiënt van vars suurstof;
- verwyder van hom alle voorwerpe wat asemhaling moeilik maak - ketting, gordel, das;
- probeer die persoon kalmeer sodat hulle nie erger voel nie;
- in geval van allergiese edeem, om dit te verminder, moet iets koud op die nek geplaas word;
- in geval van insekbyte is dit nodig om 'n toerniket aan te wend sodat die allergeen nie verder penetreer nie;
- om gifstowwe uit die liggaam te verwyder, moet die pasiënt van baie vloeistowwe voorsien word;
- in geval van gebrek aan behoorlike asemhaling, moet 'n kunsmatige prosedure gedoen word;
- as daar geen polsslag is nie, moet borskompressies uitgevoer word.
Diagnose
Weens die feit dat swelling van die farinks 'n teken kan wees van 'n wye verskeidenheid defekte, kan dit uiters moeilik wees om 'n spesifieke diagnose in die vroeë stadiums van ontwikkeling te maak. Om net die larinks deur 'n otolaryngoloog te ondersoek, is nie genoeg nie. Gekwalifiseerde spesialiste ten tye van diagnoselet noukeurig op die kliniese manifestasies van patologie, wat dit moontlik maak om die nie-inflammatoriese of inflammatoriese tipe van die siekte te bepaal. Afsonderlik, in hierdie geval, is dit nodig om die toename in liggaamstemperatuur, kouekoors en koors uit te lig, asook algemene malaise in die vorm van erge lomerigheid, swakheid, gebrek aan eetlus.
Kliniese manifestasies word dan vergelyk met die resultate van laringoskopie - 'n deeglike ondersoek van die farinks en stembande met 'n spesiale toestel. Dit is die belangrikste metode vir die opsporing van edematiese laringitis en ander defekte van die submukosa. Met inflammatoriese edeem van die larinks merk die spesialis die vrystelling van ekssudaat op. In kombinasie met hoë liggaamstemperatuur en algemene malaise, is hierdie simptoom byna 100% geneig om 'n aansteeklike tipe siekte aan te dui.
Nie-inflammatoriese tipe edeem, behalwe vir laringoskopie en algemene toetse, word met behulp van differensiële diagnose bepaal. Tydens 'n ondersoek met 'n laringoskoop merk die dokter swelling van die slymvlies op, wat van pienkerig na geel van kleur verander. Die resultate van so 'n ondersoek word vergelyk met urine- en bloedtoetse vir patologiese inflammatoriese veranderinge. Met hierdie tipe edeem is daar geen asetoon in die liggaamsvloeistowwe nie.
Behandeling van volwasse pasiënte
Eerstens moet die dokter die tipe edeem bepaal: of dit inflammatories is of nie. Verdere terapie hang hiervan af.
Diuretiese middels soos Furasemied help om van ontslae te raakoortollige vloeistof in die liggaam, wat dus die grootte van die patologie verminder.
Daarbenewens word pasiënte dikwels antihistamiene voorgeskryf. Gewoonlik word swelling immers 'n gevolg van 'n allergiese reaksie van die liggaam.
Dit is baie belangrik om die kamer waarin die pasiënt is voortdurend te ventileer: hy benodig skoon lug sonder enige onsuiwerhede.
Om die pasiënt se toestand aansienlik te verlig, sal inaseming met 'n verstuiver help. Sulke eenvoudige prosedures is baie goed vir beide volwassenes en kinders. In sommige gevalle kan sulke inaseming selfs 'n lewe red. Geskikte oplossings vir die prosedure:
- hidrokortisoon;
- efedrienhidrochloried.
Bykomende aanbevelings
As laringeale edeem te vinnig ontwikkel, sal vasokonstriktor-druppels wat in die neus ingespuit word, help om die ontwikkeling daarvan 'n bietjie te vertraag. Perfek in hierdie geval, byvoorbeeld, "Naphthyzin". Wat die letterlik blitsvinnige progressie van die patologie betref, kan slegs dringende chirurgiese ingryping 'n lewe red.
Hidrokortisoon word gewoonlik as binnespierse inspuitings gebruik, en Prednisoloon word vir binneaarse inspuitings gebruik. 'n Bewese uitstekende effek word gegee deur blokkades wat novokaïen in die neusholte gebruik.
Dit sal nuttig wees om te onthou dat die oorsake en behandeling van laringeale edeem byna altyd onderling verbind is. 'n Ervare spesialis probeer altyd om konserwatiewe metodes van terapie te gebruik, wat slegs moontlik is as die aanvanklike voorvereistes vir die voorkoms van patologie in ag geneem word.
Behandeling van klein pasiënte
Die oorsaak van laringeale edeem by 'n kind is meestal vals kroep - 'n aansteeklike siekte in 'n akute vorm. Een van die hooftekens van hierdie verskynsel is stenose: van ligte probleme tot algehele onvermoë om asem te haal.
As 'n kind 'n siekte het wat sistematiese aanvalle van swelling behels, moet jy vooraf spesiale medisyne vir noodhulp aanvul. Dit vereis dalk "Prednisolone" vir inspuitings en kerse "Rektodelt".
As swelling van die farinks deur allergene veroorsaak word, sal gereelde inasemings met soutoplossings tot die redding kom. Hierdie prosedures skakel die spanning van die spiere van die keel perfek uit, verwyder spasmas en stabiliseer die vrye vloei van lug.
