Trimalleolêre fraktuur word as 'n baie algemene besering beskou. Oormatige krag impak op die integriteit van die beenapparaat van die onderste ledemaat is die enigste oorsaak van die patologie. Die gevolge van 'n fraktuur in die meeste gevalle gaan nie ongesiens verby nie, wat die slagoffer vir die res van sy lewe agtervolg.
Wie loop die risiko vir gebreekte enkels?
"Piek"-statistieke oor die grootste aantal beserings val, as 'n reël, in die winterseisoen. Die risikogroep sluit nie net bejaardes in nie, maar ook liefhebbers van buitemuurse aktiwiteite, rotsklim, ysskaats. Die herstelproses duur meestal vir etlike maande.
Besering aan die enkel gaan dikwels gepaard met verplasing van beenfragmente, subluxasies en geskeurde ligamente. Selfbehandeling vir 'n fraktuur is nie die mees geskikte manier nie, dit is onwaarskynlik dat jy in die letterlike sin vinnig op jou voete sal kan kom, en daarom, as jy beseer word, moet jy professionele mediese hulp soek so gou as moontlik.
Enkelfraktuur: Tipes trimalleolêre beserings
Wanneer beskadigenkelfrakture is van verskeie tipes. Met 'n krag impak op die ledemaat van bo na onder en die enkel na binne druk, vind 'n supinasie-adduksie fraktuur plaas. 'n Pronasie-ontvoering tipe besering vind plaas wanneer die enkelbene oormatig gedwing word om na buite te draai. In die geval van 'n diep, deeglike uitdraai van die voet, sal 'n rotasiefraktuur op die vlak van die gewrig 'n natuurlike gevolg wees. Beserings wat die integriteit van die tibia aantas - geïsoleerde fleksie- en verlengingsbeserings, waarvoor 'n driehoekige beenfragment 'n kenmerkende kenmerk is.
In die ernstigste gevalle kom gekombineerde frakture voor, wat 'n aantal tekens van vorige tipes skade is. Dit sluit die drie-malleolêre tipe fraktuur in - die gevaarlikste, aangesien dit beide enkels en die tibia betref. Die kenmerkende kenmerke daarvan is breuke van die ligamente apparaat, breuk van bloedvate en skade aan senuwee-eindpunte.
Beseringsfaktore: Hoekom breek enkels?
Trimalleolêre fraktuur met verplasing en subluksasie is 'n ingewikkelde vorm van ledemaatbesering wat die keuse van behandeling en die duur van rehabilitasie beïnvloed.
Oorsake van gebreekte enkelbene in die meeste gevalle is:
- knokkeldraai;
- om die voet te steek;
- oormatige spanning op die enkelgewrig;
- intense verlenging en fleksie van die gewrig.
Nog 'n baie algemene redevan 'n drie-malleolêre fraktuur is nie soseer hul kragtige effek op beenweefsel as broosheid as gevolg van 'n verminderde inhoud van kalsium, bruikbare spoorelemente. Tekort aan waardevolle stowwe wat sterkte aan die menslike been verskaf, is die gevolg van swak voeding, koffie en alkoholmisbruik. Dit is skaars genoeg om 'n fraktuur van die enkelgewrig te veroorsaak wat verrotting veroorsaak word deur osteomiëlitis. Die siekte kom, as 'n reël, in die kinderjare voor, en lei onvermydelik tot die pasiënt se gestremdheid.
Belangrikste simptome van ledemaatbesering
Om bekwame mediese sorg vir 'n enkelbesering te verskaf, is dit eerstens belangrik om te leer hoe om 'n fraktuur te identifiseer. Daar is nie tyd vir nadenke nie, maar dit is nodig om dringend op te tree, daarom is dit aan die een wat toevallig by die slagoffer was ten tyde van die besering om die aard van die besering te diagnoseer.
Om 'n trimalleolêre fraktuur te herken is nie 'n maklike taak vir hulle nie, maar almal kan dit hanteer. Die eerste tekens van so 'n ernstige besering aan die ledemaat is:
- skerp pyn wat nie eers vir 'n oomblik wegtrek nie;
- wanneer jy probeer voet trap, vererger pyn;
- vinnige ontwikkeling van swelling;
- voorkoms van kneusing;
- blou ledemaat in die area van die hele enkel.
Ander tekens van enkelbesering op drie plekke
Interne hematome kom na 'n rukkie voor, versprei deur die voet, tone. Ander simptome wat die teenwoordigheid aanduitrimalleolêre besering, kan die volgende manifestasies genoem word:
- styfheid van die vel oor fragmente van gebreekte bene;
- verandering van die korrekte vorm van die enkelgewrig;
- duidelike voetmisvorming;
- ernstige beperking van beweging in die vingers.
Indien bogenoemde simptome saamval met die pasiënt se gevoelens, is dit dringend om hom te voorsien van volledige rus en immobilisering van die gebreekte enkelgewrig.
Hoe vinniger die pasiënt na die noodkamer geneem word, hoe groter is sy kanse op 'n gedetailleerde diagnose en toepaslike behandeling.
Verplasing en subluksasie: 'n komplikasie van fraktuur
As 'n verplaasde trimalleolêre fraktuur moeilik is om visueel te herken, selfs vir 'n traumatoloog, kan subluksasie deur 'n spesialis vermoed word lank voordat die resultate van 'n MRI-studie verkry word. Terloops, hierdie diagnostiese prosedure is verpligtend vir so 'n komplekse fraktuur van die enkel. Hierdie tipe besering word gekenmerk deur 'n beduidende breuk van die deltoïedligamente van die enkelgewrig.
Om 'n fraktuur met subluksasie te kry is baie makliker as wat die meeste lesers dink. Die mees algemene "scenario" van besering is 'n val op die ys, waartydens:
- voet na buite gesteek;
- daar is 'n spanning van die deltoïedligament met die daaropvolgende breek;
- weens hoë druk, die lateraleenkel;
- oormatige beweeglikheid van die talus lei tot verhoogde krag op die tibia en fibula.
Hoe word die enkel behandel, hoe lank neem rehabilitasie?
Trimalleolêre fraktuur met subluksasie is een van die mees "gewilde" redes vir chirurgiese ingryping in die interne weefsels van die onderste ledemaat. Met die verplasing van beenfragmente en die onmoontlikheid van hul manuele herposisionering, word die pasiënt ook 'n operasie voorgeskryf.’n Trimalleolêre fraktuur kan net op een manier genees word – deur die enkel in’n anatomies korrekte vorm te bring. Hiervoor word pasiënte vir meer as 2 maande voorgeskryf om gips te dra. Die dokter maak die beseerde been reg en laat dit roerloos - 'n voorvereiste om beensamesmelting te verseker. Na 4-5 dae word spesiale beuels op die pasiënt toegedien, sodat hulle kan rondbeweeg. Gedurende die eerste 2-3 maande word die pasiënt se prestasie geleidelik herstel en binnekort sal die pasiënt na sy gewone lewenswyse kan terugkeer.
Om te verseker dat rehabilitasie na 'n trimalleolêre fraktuur binne 'n kort tydperk suksesvol kan wees, herposisioneer dokters die gebreekte dele van die been, sit al die fragmente bymekaar en maak dit styf vas. Die prosedure kan uitgevoer word vir beide geslote en oop frakture.
Intervensie van chirurge in die behandelingsproses
Dit is onmoontlik om onafhanklik betrokke te raak by die vermindering van 'n beskadigde deel van 'n ledemaat, aangesien onprofessionele optrede net tot 'n verergering van die situasie kan lei. prosedureuitgevoer onder plaaslike verdowing, en na voltooiing daarvan word finale x-strale geneem en die gebreekte been word in 'n gips geheg.
In die geval wanneer dit nie moontlik is om die been in plek te stel nie, word 'n operasie uitgevoer. Om onbehoorlike samesmelting van die enkel- en tibia (fibula) bene te voorkom, is dit onmoontlik om die chirurgiese ingryping te vertraag, dus die operasie word meestal 3-4 dae na die besering gedoen. Vir effektiewe fiksasie van die posterior en anterior enkels, gebruik chirurge verskeie instrumente (breinaalde, skroewe, spykers, ens.). Aan die einde van die prosedure word 'n drein in die pasiënt se been geplaas en 'n gips word toegepas.
Herstel en rehabilitasie na gebreekte enkel
Behandeling van 'n trimalleolêre fraktuur is in werklikheid 'n langdurige immobilisering van die ledemaat, gepaardgaande met die toediening van toepaslike medikasie. 'n Dokter moet medisyne kies vir die vinnige samesmelting van beskadigde bene, herstel van seningagtige en sagte weefsel. Na die operasie word die pasiënt ook 'n kursus antibakteriese middels voorgeskryf om die inflammatoriese proses te voorkom. As 'n rehabilitasie vir 'n trimalleolêre fraktuur word die pasiënt fisioterapie, masserings en stelle spesiale oefeninge voorgeskryf wat help om die ledemate na hul vorige mobiliteit te herstel, die spookpynsindroom te verlig.
'n Paar woorde moet ook gegee word oor die gevolge van 'n enkelfraktuur wat op die beseerde wag. Die risiko om misvormende artrose te ontwikkel, bly voldoendehoog selfs met gekwalifiseerde behandeling en aanhoudende rehabilitasie. In sommige gevalle het pasiënte nooit ten volle herstel nie, wat tot permanente ongeskiktheid gelei het.
