Skeel in 'n kind: oorsake, behandeling, chirurgie. oefeninge

INHOUDSOPGAWE:

Skeel in 'n kind: oorsake, behandeling, chirurgie. oefeninge
Skeel in 'n kind: oorsake, behandeling, chirurgie. oefeninge

Video: Skeel in 'n kind: oorsake, behandeling, chirurgie. oefeninge

Video: Skeel in 'n kind: oorsake, behandeling, chirurgie. oefeninge
Video: Памяти Андрея Зяблых. Холангиокарцинома 4 стадии 2024, November
Anonim

Skeel in 'n kind is 'n patologiese sigprobleem waarin die posisie van die oë versteur word relatief tot die anatomies korrekte. Daar is afwyking van die visie-as. Die kind kan nie gelyktydig albei oë op dieselfde studieobjek fokus nie, wat inmeng met binokulêre visie, wat kenmerkend is van 'n gesonde persoon. Statistieke toon dat strabismus by byna 3% van kinders op die planeet voorkom. Dit was nie moontlik om afhanklikheid van geslag te identifiseer nie, net so kan die probleem by seuns en meisies spook.

Algemene inligting

Jy kan strabismus by 'n kind opmerk as een oog (en soms albei gelyktydig) van die normale posisie afwyk. Nog 'n opsie vir die ontwikkeling van patologie is die onbeweeglikheid van een oog. Gewoonlik trek kinders wat aan so 'n afwyking ly dikwels skeel, kantel hul koppe en probeer refleksief om die onvolmaaktheid van die visuele organe glad te maak.

Sommige glo dat die beskryfde kompleksiteit niks meer as kosmeties is nie, maar so 'n mening is fundamenteel verkeerd. Strabismusdie kind dui op 'n wanfunksie van die visuele sisteem, en oortredings beïnvloed gelyktydig verskeie elemente. In totaal veroorsaak dit alles nogal ernstige gesondheidsprobleme.

Wanneer 'n gesonde kind 'n voorwerp bestudeer, word 'n beeld in albei oë gelyktydig op die retina vasgemaak, en dit is streng in die sentrale sone geleë. Dit is as gevolg van die fokus op een punt. Sulke beelde word, wanneer dit deur die brein verwerk word, bo-op mekaar geplaas, wat dit moontlik maak om 'n volledige prentjie van die omringende wêreld te verkry. Strabismus by 'n kind veroorsaak dat verskillende dele van die brein verskillende beelde ontvang, aangesien elke oog op sy eie voorwerp fokus. Gevolglik word samesmelting onmoontlik, die sentrale senuweestelsel sien nie die inligting wat ontvang word nie, en voorkom daardeur verdubbeling. In plaas daarvan word inligting uit net een oog gelees. Met verloop van tyd lei dit tot atrofie van die oogspiere van die oog waarop daar geen las is nie, wat beteken dat visie verswak, ambliopie word gediagnoseer. Kinders met strabismus is baie meer vatbaar vir hierdie siekte as dié wat nie probleme het om hul oë op een voorwerp te fokus nie.

Meer oor terminologie

Amblyopia is 'n term wat verwys na die situasie van die onmoontlikheid van die wedersydse werk van die serebrale korteks en die oogretina. Met amblyopie kan die liggaam eenvoudig nie inligting wat van buite kom in die vorm van 'n visuele reeks verwerk nie.

Moet ek bekommerd wees?

Ondanks stereotipes is amblyopie en strabismus by kinders 'n baie groot probleem wat so gou moontlik aangespreek moet word.ingryping. Die punt is nie net skade aan die visie-organe nie, maar ook geestesversteurings wat baie meer gereeld by siek kinders voorkom. Die kompleksiteit van visie het 'n ernstige impak op die psige, onderdruk die kind, verhoed dat hy ontwikkel. Meestal is kinders wat aan sulke probleme ly, geslote, nie selfversekerd nie, ander is aggressief en kyk te negatief na alles. Die meeste mense met strabismus het 'n minderwaardigheidskompleks.

intermitterende strabismus by kinders
intermitterende strabismus by kinders

Die probleem is anders

Dit is gebruiklik om drie vorme te onderskei:

  • vals;
  • versteek;
  • waar.

Dokters diagnoseer strabismus. As 'n reël word die diagnose gemaak op die ouderdom van ouer as twee, maar jonger as drie jaar, as die oë teen hierdie tyd nog nie op 'n gekoördineerde wyse begin funksioneer nie. Soos volg uit statistieke, resensies, word strabismus by kinders meestal gedurende hierdie tydperk waargeneem. Dit is as gevolg van die besonderhede van grootword: nader aan die ouderdom van drie word kinders aktief, bestudeer die wêreld om hulle, en dit verg aandag en spanning van die visuele organe.

Babas en ouer kinders

In die reël is daar probleme om die oë van babas te fokus. Die oorsake van strabismus by kinders jonger as een jaar is eenvoudig - die gebrek aan vorming van die visuele apparaat, die ontoereikendheid van die ontleder. Tot die ouderdom van twee maande, en soms twee keer soveel, kan die oogspiere eenvoudig nie in harmonie werk nie. As ouers strabismus by 'n kind juis in die eerste lewensfases opmerk, is dit te vroeg om paniekerig te raak. Maar as na vier maande ouddie situasie het nie verbeter nie, so jy moet 'n dokter sien.

As 'n reël sal die dokter die vraag oor hoekom 'n kind strabismus het eers beantwoord nadat hy voorlopige studies gedoen het. Daar is 'n hoë waarskynlikheid dat die oorsaak aangebore is. Opheldering van die situasie word uitgevoer tydens 'n beplande ondersoek. Dit is nodig om die kind op die ouderdom van een maand, ses maande en een jaar aan die dokter te wys. Verder is die frekwensie van besoeke aan die oogarts een keer per jaar of twee keer indien geen probleme geïdentifiseer word nie. Maar as byvoorbeeld intermitterende strabismus by kinders gevind word, sal besoeke meer gereeld moet wees.

Diagnose

Moenie by die huis probeer verstaan of die kind gesond is, watter soort probleme hy het, as iets verkeerd lyk nie. Slegs 'n dokter weet hoe om strabismus by 'n kind te bepaal, wat om te doen as die diagnose bevestig word. By die ontvangs sal die kind volgens 'n spesiale tegniek nagegaan word, wat 'n reeks toetse maak. Die gevolgtrekkings sal jou toelaat om presies te verstaan watter soort strabismus jy moes trotseer - waar, onwaar. As oogbewegingsafwykings duidelik sigbaar is, kan 'n patologiese toestand gediagnoseer word.

In die praktyk kom die vermoede van strabismus baie dikwels voor by ouers wie se kind 'n asimmetriese gesig het. Dit is niks meer as 'n denkbeeldige kwaal wat nie behandeling vir strabismus by kinders vereis nie. Resensies van dokters oor die probleme van die visuele organe by kinders bevat verwysings na die kenmerke van denkbeeldige strabismus. In hierdie toestand is die ontleders absoluut funksioneel en werk hulle in ooreenstemming met biologiese standaarde, en skynbare oortredings word verklaar deur verskillende ooggleuwe of anatomiese kenmerke.ooglid toestelle. Van buite af lyk dit of een leerling (soms albei) afmaai. So 'n probleem is esteties van aard en vereis nie spesifieke mediese sorg nie.

Die derde vorm van strabismus is versteek. 'N kenmerk van die toestand is die onderontwikkeling van die spiervesels van die visie-organe. Wanneer 'n kind 'n voorwerp met albei oë tegelyk bestudeer, is dit onmoontlik om van die kant af te sien dat die leerlinge inkonsekwent werk. Maar as jy een oog toemaak, sal die ander een begin maai.

Waar het die moeilikheid vandaan gekom?

Voordat jy uitvind of strabismus by kinders behandel word, moet jy uitvind wat die sigprobleem in 'n spesifieke geval uitgelok het. Daar is twee opsies vir patologie:

  • aangebore;
  • verwerf.

'n Kruisoog-kind kan gebore word as gevolg van 'n genetiese faktor. Kan 'n oftalmiese probleem uitlok:

  • onbehoorlike ontwikkeling van die senuweestelsel;
  • sindroom van Louis-Bar, Brown.

Dikwels moet moeders wat moeilike situasies ervaar het wat die fetus tydens swangerskap geraak het, uitvind hoe om strabismus by 'n kind reg te stel. Patologiese prosesse ontvang tydens die geboorte van trauma, versmoring, hipoksie - dit alles kan die wanfunksionering van die visuele sisteem uitlok.

Faktore wat bydra tot die verkryging van strabismus:

  • afwykings van die senuweestelsel, areas verantwoordelik vir die koördinasie van oogbewegings, as gevolg van infeksie, trauma;
  • myopie, versiendheid, distrofiese prosesse, katarakte en ander siektes van die visuele organe;
  • nuwe groeisels;
  • skending van die integriteit van die serebrale korteks, pituïtêre klier;
  • stres, vrees, neurose;
  • wanfunksie van die tiroïedklier.

Die hooftaak van ouers is om die kind te beskerm teen siektes, senuweeskokke, sterk gevoelens, aangesien dit almal 'n onvoorsiene uitwerking op gesondheid kan hê.

hoe om strabismus by 'n kind te identifiseer
hoe om strabismus by 'n kind te identifiseer

Skeel: wat gebeur?

'n Redelik komplekse klassifikasiestelsel is aangeneem, met inagneming van verskeie kenmerke van die probleem. Elke tipe vereis sy eie benadering om te bepaal wat om te doen. Strabismus by kinders deur die oorsprong van die probleem is:

  • verlamming;
  • vriendelik.

Die eerste word gediagnoseer as slegs een oog aangetas is, en die beperking is te wyte aan die onbehoorlike funksionering van die spiervesels. In so 'n situasie is volledige onbeweeglikheid van die siek oog moontlik. 'n Vriendelike variant word gediagnoseer as die een of die ander oog afwisselend van die korrekte visuele as afwyk, terwyl die hoek ongeveer gelyk is. In die praktyk is dit hierdie vorm wat die meeste voorkom, dit is daarmee saam dat bekommerde ouers wat nie weet hoe om strabismus by 'n kind te genees nie, na dokters wend.

Op grond van hoeveel die visuele stelsel aan patologie ly, is dit gebruiklik om gevalle uit te sonder:

  • eensydig;
  • intermitterend.

Die eerste variant word uitgedruk deur strabismus slegs op een helfte, in die tweede geval is albei oë betrokke.

Gegrond op stabiliteitsakeverdeel in: nie-permanente strabismus by kinders, permanent. Die tweede opsie bekommer die hele tyd, die toestand van die baba of eksterne toestande beïnvloed geensins die persepsie van die wêreld deur die organe van visie nie.

'n Ander tipe klassifikasie behels die inagneming van die tipe afwyking. 'n Gemengde vorm is moontlik, waarin twee of drie variante van oortredings gelyktydig of afsonderlik waargeneem word:

  • vertikale strabismus, wanneer die probleem langs die vertikale as waargeneem word;
  • konvergerend, waarin die blik altyd na die neusbrug gerig is;
  • divergent wanneer die leerlinge na die slape gelei word.
kan strabismus by 'n kind genees word
kan strabismus by 'n kind genees word

Konvergering word meer dikwels by versiende kinders gediagnoseer, en divergerend by bysiende kinders.

Laastens neem die laaste tipe klassifikasie die mate van afwyking in ag. Oortredings wat nie 'n hoek van 5 grade oorskry nie, word as minimaal, klein - tot 10 grade, medium - twee keer soveel en hoog - tot 36 grade beoordeel. As die afwyking hierdie limiet oorskry, word die saak as baie ernstig beskou.

Gelyktydige strabismus: kenmerke

Binne hierdie groep diagnoses word dit aanvaar om verskeie subtipes te onderskei. Slegs 'n dokter weet hoe om te bepaal of 'n kind se strabismus ontwikkel het volgens watter van hierdie drie scenario's. Algemene groepe om sake te verdeel:

  • akkommoderende strabismus;
  • gedeeltelik tegemoetkomend;
  • is nie tegemoetkomend nie.

Accommodative word gewoonlik gevorm op die ouderdom van naby aan drie jaar, en die faktore wat dit stimuleer is andervisie probleme. Om te vertel hoe om strabismus in 'n kind in hierdie vorm te genees, beveel die dokter gewoonlik aan om die regte bril te kies. Hierdie regstellingsmetode is die eenvoudigste en mees gebruikte.

Gedeeltelike akkommoderende strabismus ontwikkel gewoonlik op 'n vroeë ouderdom - van een jaar oud tot twee jaar oud. Om die probleem reg te stel, word spesiale lense aan die kind voorgeskryf. Jy kan 'n volledige genesing verkry, maar jy sal 'n operasie moet doen.

Strabismus in 'n kind van nie-akkommoderende tipe kan enige tyd vorm, daar is geen verband met ouderdom nie. Die enigste metode van behandeling is chirurgie. Ander terapeutiese benaderings misluk.

Soos gesien kan word uit die statistieke, meestal by kinders, word behandeling van divergente strabismus van 'n nie-permanente tipe of dwaal vereis. Die eerste opsie word uitgedruk deur die rigting van die leerlinge na die slape, wat veral opvallend is wanneer die kind probeer om op die studieobjek te fokus. Die algehele visie is egter redelik goed. Dwaal strabismus manifesteer hom as die toereikendheid van die werk van die visuele organe afsonderlik, terwyl inligting oor voorwerpe deur die ontleder van slegs een oog gelees word, maar die tweede een eenvoudig "afskakel" op 'n spesifieke oomblik.

Gaan dokter toe: hoe lyk dit?

Slegs 'n dokter kan sê of dit moontlik is om strabismus by 'n kind in 'n spesifieke geval te genees of nie, watter metodes om te gebruik, watter prosedures om deur te gaan om 'n resultaat te bereik. Dit is waar, voordat u die metodes hanteer om die probleem uit te skakel, moet u die feit van die bestaan daarvan bevestig. Hiervoor word toetse gemaak om vas te stelkenmerke van die funksionering van ontleders van die visuele sisteem. Dokter dirigeer:

  • ondersoek van die pasiënt;
  • assessering van gesigskerpte;
  • perimetrie, waartydens dit bepaal wat die velde is wat deur die pasiënt waargeneem word;
  • bestudeer die onderkant van die oog;
  • vierpunt-kleurtoets;
  • Nagaan van die bewegingsomvang van die visie-organe.

Kleurtoets laat jou toe om te verstaan of 'n kind een of twee oog gebruik om die wêreld om hom te sien. Terwyl hy die volume nagaan, neem die dokter die baba waar, voor wie die voorwerp van kant tot kant, op en af beweeg.

hoe om strabismus by 'n kind te genees
hoe om strabismus by 'n kind te genees

Indien daar twyfel oor die diagnose is, word die kind vir addisionele instrumentele ondersoeke verwys:

  • ultraklank;
  • tomografie.

In sommige gevalle is dit nodig om die gevolgtrekking van 'n neuroloog, endokrinoloog, te kry.

Wat om te doen?

Slegs 'n dokter kan presies sê hoe om die probleem in 'n spesifieke geval te hanteer. Baie hang af van die ouderdom van die kind, die meganismes wat tot strabismus gelei het, die besonderhede van die geval, individuele aanduidings en kontraindikasies. Die hoofreël is om dadelik met terapie te begin, sodra dit moontlik was om die teenwoordigheid van 'n visieprobleem te bevestig. Die moeilikheid sal nie vanself verdwyn nie, maar die vroeë begin van die stryd daarteen sal help om die gebrek vinnig te verslaan met minimale negatiewe gevolge.

Om die toepaslike kursus te bepaal, doen die dokter 'n gedetailleerde diagnose en samel 'n mediese geskiedenis in. In sommige gevalle sal dit genoeg wees om korrektiewe lense te gebruik, in ander -om spesiale oefeninge te doen, en net chirurgie vir strabismus sal iemand help. By kinders begin behandeling, nadat hulle verstaan het watter redes die probleme in die werk van die visuele sisteem veroorsaak het - dit is hul eliminasie wat die beginpunt van die kursus word.

Sleutelbenaderings

Daar is twee opsies – chirurgie en nie-chirurgiese behandeling. Een effektiewe dog veilige benadering is direkte okklusie. Die dokter bepaal watter van die oë gesond is en blokkeer dit vir 'n rukkie. Om die doeltreffendheid van so 'n invloed te verhoog, word terapeutiese maatreëls voorgeskryf om ongemak te verminder en die visuele gebrek te verswak. Die dokter kies 'n stel oefeninge vir strabismus by kinders. Indirekte okklusie kan dikwels help om die behoefte aan chirurgie uit te skakel.

Nie-chirurgiese benaderings tot die behandeling van strabismus is die doeltreffendste wanneer die afwyking na raming 10 grade of minder is, sê dokters. As die situasie erger is, word die saak erg afgeskeep, moenie tyd mors nie. Dit wys 'n operasie vir strabismus by kinders, en alle ander aktiwiteite vul dit net aan.

Oorsake en behandeling

Kies 'n terapeutiese benadering deur te evalueer hoe ver vordering gemaak is. As die stadium aanvanklik is, is die gebruik van spesiale druppels gewoonlik voldoende. Ook met strabismus word brille en lense voorgeskryf. Van twee tot vier keer per jaar sal jy na 'n afspraak by 'n oogarts moet kom om te kyk hoe skerp die visie van 'n siek kind is, hoe die toestand in die algemeen vorder.

Maak ook gebruik van:

  • direkte okklusiemetode, wat die kind se vermoë tydelik beperksien met 'n normaal funksionerende oog (dit verander die siek oog in die dominante oog en stimuleer verbetering);
  • hardewarebehandeling, stimuleer die retina met ligpulse (lasertoestelle is die algemeenste);
  • gimnastiek.

Oefeninge word deur die dokter gekies, met die fokus op individuele eienskappe. 'n Onsuksesvol geselekteerde kompleks kan sig aansienlik benadeel. Die voordele van gimnastiek sal slegs wees met gereelde oefening.

behandeling van strabismus by kinders resensies
behandeling van strabismus by kinders resensies

Operasie geskeduleer

Meestal word chirurgie voorgeskryf as 'n verlamde vorm gevestig word. Die behoefte aan 'n gebeurtenis dikteer 'n afwyking van die visie-as met 10 grade of meer. Eerstens word brille of lense vir die kind voorgeskryf, gimnastiek word voorgeskryf en ander benaderings word beoefen, maar as dit ondoeltreffend is, besluit hulle oor die behoefte aan kardinale ingryping.

As die geval ernstig is, is die behandeling twee-fase. Dit is nodig as die strabismus gelyktydig die funksie van beide oë benadeel. Eerstens opereer hulle aan die een kant, ses maande later doen hulle 'n operasie aan die tweede helfte. 'n Twee-stadium ingryping is nodig as die afwyking van die visuele as 'n derde van die regte hoek oorskry.

As deel van die operasie is die hooftaak van die dokter om die konfigurasie van die oogspiere te verander, hulle te verminder of te verleng. Soos die praktyk toon, het baie ouers 'n negatiewe houding teenoor die dokter se voorstel om hul kind vir 'n operasie te stuur, uit vrees dat dit die toestand net sal vererger. Trouens, daar is baie meer gevare verbonde aan die weiering van chirurgie as metso 'n ingryping. Moderne dokters het toegang tot die nuutste tegnologieë en toerusting, so die aktiwiteite word uitgevoer met minimale skade aan gesonde weefsels.

Kenmerke van chirurgiese tegnieke

Die veiligste en doeltreffendste benadering is radiogolfchirurgie. Die gebeurtenis vereis nie insnydings nie, wat beteken dat die oog nie beseer sal word nie, die struktuur sal ongeskonde bly. Die duur van die rehabilitasieperiode met hierdie metode is minimaal, asook die beperkings op die aktiwiteit van die kind wat van die intervensie herstel. 'n Minderjarige pasiënt word die volgende dag ná die gebeurtenis uit die hospitaal ontslaan.

Dit word toegelaat om chirurgie uit te voer om strabismus uit te skakel vanaf die ouderdom van vier. Soms word dit aanbeveel om die operasie vroeër te doen - op die ouderdom van twee tot drie, maar dit is slegs moontlik met 'n aangebore vorm. Na die intervensie begin die herstelperiode, geassosieer met konserwatiewe behandelingsmetodes.

Wil nie hospitaal toe gaan nie

Dit het so gebeur dat baie nie medisyne te veel vertrou nie, en verkies om enige gesondheidsprobleme tuis te behandel. Jy moet verstaan dat geen tradisionele medisynemetodes sal help met strabismus nie. Die enigste manier om 'n patologiese toestand te oorkom, is om betyds hulp van 'n gekwalifiseerde dokter te soek en sy raad noukeurig te volg. Pogings om probleme met die oë op hul eie te genees, lei slegs tot die aktiewe vordering van die toestand, die vinnige agteruitgang van die vermoë om te sien. Dit is baie moeilik om 'n kind in so 'n situasie te genees, die waarskynlikheid van onomkeerbare oortredings is groot.

chirurgie vir strabismus by kinders
chirurgie vir strabismus by kinders

Voorkoming

Jy kan die ontwikkeling van strabismus voorkom as jy die kind monitor en die omgewing en gewoontes betyds regstel. Ongelukkig sal dit nie help om die aangebore vorm te voorkom nie, maar die risiko van die verworwe vorm sal aansienlik verminder word. Grondreëls:

  • moenie statiese voorwerpe naby die kind se bed plaas nie, nuuskierig vir die baba, in staat om sy aandag vir 'n lang tyd te trek;
  • installasie van die krip in 'n area wat van verskillende kante benader kan word - dit prikkel die belangstelling van die kind om alles rondom te oorweeg;
  • beheer oogstremming wanneer jy in die bed lê, om eenvormigheid te verseker;
  • voorkoming van kontak met TV, tablette, slimfone voor drie jaar;
  • beperk skermtyd;
  • verbod om na die skerm te kyk terwyl jy lê;
  • beheer van postuur tydens skryf, teken - te lae hellings, gereelde instandhouding van 'n spesifieke kanteling van die kop verhoog die risiko van 'n patologiese toestand aansienlik;
  • keuse van kinderboeke met groot letters;
  • voorkoming van stres, sterk negatiewe ervarings.

Voorkoming is veral belangrik as daar onder naasbestaandes diegene is wat gely het of aan strabismus ly. Hierdie feit dui op 'n geneigdheid tot patologie.

Bedagsaamheid kom eerste

As 'n kind strabismus ontwikkel, moenie verwag dat die dokter 'n magiese metode sal aanbied om die situasie binne net vyf minute reg te stel nie. Watter opsie ook algeen behandeling is gekies nie, die proses sal vir 'n lang tyd voortduur, sal uit verskeie opeenvolgende stadiums bestaan en sal slegs tot sukses lei met noukeurige nakoming van mediese aanbevelings. Gemiddeld, soos dokters sê, duur die stryd teen strabismus tot drie jaar, selde wanneer dit moontlik is om die visuele stelsel vinniger as in 'n jaar reg te stel. Op baie maniere word die terme bepaal deur die tydigheid van die besoek aan die dokter, die toereikendheid van die gekose behandelingsprogram.

Sodra daar tekens is wat jou toelaat om strabismus te vermoed, moet jy dadelik dokter toe gaan. Dit is belangrik om 'n gekwalifiseerde oogarts te kies wat dadelik kan erken of 'n kind hulp nodig het. Slegs 'n bekwame terapeutiese benadering kan 'n positiewe uitkoms van 'n omvattende program waarborg.

strabismus by 'n kind
strabismus by 'n kind

Moet ek paniekerig raak?

As 'n kind se oë in verskillende rigtings kyk, kan ouers, wat dit opmerk, baie bang wees. U moet nie buitensporig bekommerd wees nie: hierdie simptoom vereis natuurlik 'n dringende besoek aan die dokter, maar beteken nie dat die toekoms tot rus gebring word nie. As jy dit regkry om die probleem betyds te begin beveg, is die waarskynlikheid van 'n suksesvolle oplossing daarvoor naby aan honderd persent. Moderne oogartse het toegang tot effektiewe toestelle en metodes, medisyne, wat beteken dat hulle 'n verskeidenheid sigprobleme suksesvol kan hanteer. Strabismus sal geen uitsondering wees nie.

Aanbeveel: