In vandag se wêreld besef al hoe meer mense die waarde van verpligte gesondheidsversekering en verkies om nie geld te spaar deur daarvan afstand te doen nie. Wat is OMS? Hulle noem dit 'n stelsel van sosiale waarborge wat burgers in staat stel om mediese sorg betyds te ontvang. Meer inligting sal in hierdie artikel verskaf word.
Wat is CHI?
Hoekom is die verpligte gesondheidsversekeringstelsel geskep? Die hoofdoel daarvan is om burgers tydige bystand te bied ten koste van opgehoopte fondse. Benewens die voorkoms van 'n versekerde gebeurtenis in die vorm van 'n bepaalde siekte, is die MHI verplig om voorkomende maatreëls te finansier.
Wat is CHI? Dit is 'n integrale deel van staatsversekering, wat burgers van die land gelyke geleenthede moet bied om mediese sorg te bekom. Die voorwaardes vir die verskaffing daarvan word in spesiale programme gespesifiseer.
Wie moet 'n CHI-polis hê?
Volgens Russiese wetgewing moet die volgende persone 'n beleid hê:
- alle burgersland;
- buitelanders wat tydelik of permanent in Rusland woon;
- staatloos;
- diegene wat ingevolge die Vlugtelingwet vir gesondheidsorg kwalifiseer.
Vrygestel van hierdie verpligting is hoogs gekwalifiseerde staatlose spesialiste en lede van hul gesinne. Dit word gereguleer deur die Wet "Op die Regstatus van Buitelanders in die Russiese Federasie".
Dokumentgeldigheidstydperk
Burgers van die Russiese Federasie, sowel as buitelandse staatlose persone wat permanent in die land woon, reik die versekeringsmaatskappy CHI uit sonder tydsbeperkings. Vir diegene wat geregtig is om mediese sorg te ontvang in ooreenstemming met die wet "Op Vlugtelinge", word die dokument uitgereik vir die tydperk van verblyf. Tydsbeperkings word in die onderskeie aansoeke gespesifiseer. Persone wat tydelik in die land woon, kan CHI ontvang vir die duur van hul registrasie.
Dienste verskaf aan MHI-polishouers
Wat gee die (nuwe) CHI-beleid? Die lys dienste word hieronder beskryf:
- kies 'n mediese organisasie;
- gratis dwelm- en mediese sorg in 'n gewaarborgde bedrag in die geval van 'n versekerde gebeurtenis;
- moontlikheid om volledige inligting oor die tipes en volumes dienste te bekom;
- beskerming van belange en regte;
- moontlikheid van vergoeding vir skade wat tydens die verskaffing van bystand aan die gesondheid aangerig is;
- kies 'n versekering mediese organisasie;
- bystand verskaf buite beurt (sekere kategorieë burgers);
- dokter se keuse(gesin en bywoning).
Gratis mediese sorg
Die program van staatswaarborge vertel ten volle wat CHI is. Die volgende bystand word gratis verskaf ten koste van die opgehoopte fondse:
- Ambulans (behalwe vir lugambulans-ontruiming).
- Spesialized.
- Voorkomende en primêre gesondheidsorg.
- Help met die behandeling van siektes wat by die basiese program ingesluit is.
Benewens die opgehoopte fondse, werk die stelsel van sosiale waarborge ten koste van die begrotingstoekennings van die samestellende entiteite van Rusland. Bystand word gratis verskaf:
- Palliatief.
- Vir alle siektes volgens die CHI-program.
- Hoogtegnologie.
- Versekerde en onversekerde.
- Gespesialiseerde ambulans.
- Vir toestande en siektes buite die lys, byvoorbeeld - tuberkulose, psigiatrie, narkologie, ens.
Watter siektes is ingesluit in die lys van gratis mediese sorg?
Spesiale uitgawes bevat 'n lys van siektes waarvoor medisinale en mediese sorg verskaf word. Hier is die belangrikstes:
- geboorte, swangerskap, aborsie;
- siektes van die endokriene stelsel;
- infeksies, insluitend parasitiese;
- siektes van die senuweestelsel;
- metaboliese versteurings;
- siektes van die spysverteringstelsel;
- chromosomale abnormaliteite;
- siektes van die onderhuidse weefsel, vel;
- verswakte immuunmeganisme;
- vergiftiging;
- beserings;
- siektes van die ore, oë, ens.
Geestesversteurings, tuberkulose, seksueel oordraagbare siektes, veral vigs en MIV, word gratis behandel ten koste van begrotingstoewysings. Benewens bogenoemde waarborg die teenwoordigheid van 'n polis (wat verpligte mediese versekering is, is hierbo bespreek) die verskaffing van hulp vir gedragsafwykings tydens die gebruik van psigo-aktiewe middels. Om tekens van vroeë verslawing by minderjariges te identifiseer, word voorkomende mediese ondersoeke uitgevoer.
Waar kan ek 'n CHI-polis kry?
In alle streke van ons land kan jy 'n verpligte mediese versekeringspolis kry. 'n Voorbeelddokument word in hierdie artikel verskaf. Vandag is daar 58 verskillende versekeringsmaatskappye. Daar is beide groot organisasies, wie se takke oor die hele land versprei is, en klein organisasies wat in een vak spesialiseer. Tipies het sulke maatskappye dieselfde stel dienste, so daar is geen verskil waar om verpligte mediese versekering te ontvang nie. Ten spyte hiervan ding organisasies met mekaar mee en stroop klante. Om dit te doen, skep hulle verskeie graderings, promosies en bied hulle polishouers winsgewende bonusse aan. Maar om 'n verpligte mediese versekeringspolis te bekom, maak nie saak wat die maatskappy sal wees nie. Die voorwaardes vir die verkryging van 'n dokument is oral dieselfde. Wanneer hulle 'n organisasie kies, hou mense gewoonlik by 'n geografiese en territoriale kenmerk, dit wil sê, hulle gaan waar hulle nader is. Sommige verkies om met vertroude kantore te werk, met aandag aan advertensies. Die meeste luister na die raad van vriende en kennisse. Dikwels werknemers van klinieke en hospitalestuur kliënte na 'n spesifieke kantoor, maar dit word nie deur die wet verbied nie, so jy kan veilig enige punt kies om 'n verpligte mediese versekeringspolis te bekom.
Hoe lyk die verpligte gesondheidsversekeringspolisvorm, jy moet verseker weet. Kyk noukeurig na die voorbeeld wat in die artikel hierbo geplaas is. OMS is 'n gebied waarin bedrieglike skemas vandag baie gereeld opduik. Gewapen met kennis sal jy nie val vir die aas van indringers nie.
Dokumente vir die verkryging van 'n CHI-polis
Om 'n polis te bekom, moet persone onder 14 voorsien:
- SNILS (indien beskikbaar).
- Geboortesertifikaat.
- Identifikasiedokumente van die kind se regsverteenwoordiger.
Na die ouderdom van 14 word 'n paspoort uitgereik. Daarom, wanneer jy 'n verpligte mediese versekeringspolis ontvang, in plaas van 'n geboortesertifikaat, moet jy 'n identiteitsdokument van die aansoeker verskaf.
Buitelandse burgers wat permanent in die Russiese Federasie woon, ontvang ook 'n sekere CHI-polisnommer. Om dit te doen, verskaf hulle aan die toepaslike versekeringsorganisasie:
- verblyfpermit;
- SNILS, indien enige;
- identifikasiedokument van 'n buitelander (paspoort, ens.).
Dieselfde lys vraestelle is van toepassing op persone wat permanent in Rusland woon, maar nie burgerskap het nie. Die regsverteenwoordigers van die versekerde persoon moet 'n paspoort en 'n volmag hê. Die laaste dokument bevestig hul gesag.
Dit is raadsaam om 'n organisasie te kies om te vervang of 'n beleid uit die lys wat daargestel is, uit te reikTerritoriale CHI-fonds (Sberbank, Rossgostrakh, ens.). Hierdie inligting kan gevind word op die amptelike webwerf of ander betroubare bronne. Persone wat as bekwaam erken word, dit wil sê diegene wat reeds 18 jaar oud is, kan dokumente op hul eie indien. Burgers wat nie hierdie ouderdom bereik het nie, kan aansoek doen by die kantore van maatskappye slegs met regsverteenwoordigers, dit wil sê ouers, familie, ens. Byvoorbeeld, as 'n ma 'n kind wil verseker, is 'n volmag nie nodig nie. Voogde en direkte familielede is die direkte regsverteenwoordigers.
Voor die indiening van dokumente vir die verkryging of vervanging van 'n polis, maak gewaarmerkte afskrifte van jou paspoort, SNILS, ens. As 'n reël vereis werknemers die verskaffing van so 'n pakkie papiere.
Baie dikwels kan jy 'n tydelike CHI-polis vind. Dit word uitgereik wanneer die van verander word, ens. Hierdie dokument is geldig vir nie meer as 'n maand vanaf die datum van ontvangs daarvan nie. Die CHI-polisnommer is besig om te verander. Die dokument tree onmiddellik in werking, dit wil sê, jy kan sonder vrees mediese sorg daarop ontvang. Die dokument word vir ongeveer 30 dae voorberei, waarna die maatskappy se werknemers die versekerde per telefoon of e-pos kontak. Kliënte los besonderhede in hul aansoeke.
Moderne maatskappye lewer so 'n diens soos die uitreik van verpligte gesondheidsversekeringspolisse by die huis. Slegs mense met gestremdhede kan van hierdie aanbod gebruik maak. Alle gedetailleerde inligting oor die werkskedules van verspreidingspunte en hul adresse kan op die maatskappye se webwerwe gevind word. 'n Aansoek vir die produksie en vervanging van dokumente word as 'n reël gelosfoon.
As kliënte nie tevrede is met die werk van die maatskappy se werknemers nie, kan jy 'n skriftelike eis of 'n mondelinge klagte by die leierskap van die streek- of federale kantoor laat. Die reëls vir die samestelling van hierdie dokumente is in spesiale bylaes geskryf.
Wat jy moet weet oor die CHI-beleid?
- Daar is baie kantore waar jy 'n CHI-polis kan kry. Sberbank reik byvoorbeeld 'n universele elektroniese kaart uit wat nie net as 'n paspoort en verpligte mediese versekeringspolis gebruik kan word nie, maar ook as 'n betalingsbankkaart, ens.
- In 2011 is 'n enkele voorbeelddokument geskep.
- 'n Versekerde persoon kan net een CHI-polis hê.
- Die dokument moet kontakinligting oor die GMO bevat. Dit bevat ook die adres en telefoonnommer van die versekeringsmaatskappy.
- Die maatskappy waarin die kliënt beplan om die beleid te verander, moet hom vertroud maak met al die reëls en voorwaardes van maatskaplike beskerming. Die werknemer is verplig om in besonderhede te vertel watter regte en verpligtinge die versekerde persoon het.
Dus, die verpligte mediese versekeringspolis sal jou toelaat om mediese sorg betyds te ontvang, so dit is beter om vooraf te sorg vir die registrasie daarvan.
