Cholelithiasis (GSD), ook bekend as cholelithiasis, is 'n ernstige siekte wat gekenmerk word deur die vorming van klippe (calculi) in die galblaas en buise. Dit is 'n algemene, komplekse ontwikkelende siekte wat glad nie in die eerste 5-10 jaar manifesteer nie.
Wat om te doen? Hoe om dit op te spoor? Is daar enige spesifieke simptome? Hoe om dit te behandel en watter voorspellings kan wees? Wel, daar is baie vrae en almal relevant. Dit is dus nou die tyd om hulle te antwoord.
Etiologie
Cholelithiasis, soos baie ander patologieë, word nie voldoende bestudeer nie. Moderne dokters weet net van sommige faktore van 'n eksogene en endogene aard wat die waarskynlikheid van die vorming daarvan verhoog.
Volgens statistieke ontwikkel vroue gemiddeld 3-5 keer meer dikwels as mans cholelithiasis. As 'n reël begin klippe meestal vorm by vroue wat aan verskeie kinders geboorte gegee het.
Wetenskaplikes beweer ook dat mense met piekniekliggaamsbou (vol). Ongeveer 2/3 van mense met galsteensiekte is oorgewig.
Boonop is aangebore anomalieë 'n prikkelende faktor, waardeur die uitvloei van gal moeilik is. Dit sluit in hepaticocholedochal sist, stenose, duodenale divertikula, ens. Van die verworwe siektes verhoog die risiko om cholelithiasis te ontwikkel sirrose van die lewer en chroniese hepatitis.
Meer dokters verseker dat voeding ook 'n belangrike rol speel. Dikwels word cholelithiasis gevorm by mense wat voedsel met 'n hoë inhoud van dierlike proteïene en vette eet.
Tipe galstene
Hierdie spesifieke neoplasmas het 'n klassifikasie. En voordat u verder gaan om die simptome en behandeling van galsteensiekte te oorweeg, is dit die moeite werd om dit te bestudeer. So, daar is die volgende tipes klippe:
- Cholesterol. Mees algemeen. Cholesterol wat nie deur die liggaam verwerk word nie, maak óf die meeste van hulle óf almal uit. Hulle is sag, groot, verkrummel maklik, het 'n gelaagde struktuur.
- Swart pigment klippe. Hulle kom in 10-25% van die gevalle voor by inwoners van die Verenigde State en Europa, maar in Asië is hierdie syfer baie hoër. Hulle is klein en broos. Hulle bestaan uit kalsiumbilirubinaat of sy polimeeragtige verbindings met onsuiwerhede van musien-glikoproteïene en koper. Hulle het absoluut geen cholesterol nie. Word gewoonlik aangetref by mense met sirrose van die lewer en chroniese hemolitiese toestande. Migreer dikwels na galbuise.
- Bruin pigment klippe. Bestaan uit kalsiumsoute met onsuiwerhede van proteïen, cholesterol en 'n klein hoeveelheid sitoskelettebakterieë. Gevorm beide in die blaas self en in die buise.
Pigmentstene word gevorm as gevolg van 'n skending van versuring. Gal is oorversadig met kalsiumfosfaat en karbonaat, wat veroorsaak dat bilirubien neerslaan en klippe vorm. Maar terloops, mense met swart pigmentstene het nie probleme met die motoriese funksie van die galblaas nie.
Simptome
Soos heel aan die begin genoem, duur die proses van ontwikkeling van cholelithiasis baie lank. Dit kan 5-10 jaar neem vanaf die oomblik dat die klippe begin vorm tot die aanvanklike tekens van manifestasie.
Die feit is dat klippe glad nie 'n mens steur nie. Pyn kan slegs manifesteer as klippe die galbuise binnedring. Hulle sal as gevolg hiervan beseer word, en die persoon sal natuurlik ongemak voel.
Maar oor die algemeen sluit die eerste simptome van galsteensiekte die volgende manifestasies in:
- Ontsteking van die mondslijmvlies.
- Voorkoms van geelheid van die vel.
- Ontsteking van die bindweefselmembraan van die oogbal.
- Onaangename sensasies in die regter hipochondrium, gemanifesteer deur koliek. Dit is as gevolg van die feit dat die klip langs die galbuise beweeg.
- Gereelde braak, aanhoudende naarheid en swaarmoedigheid in die buik, selfs nadat jy 'n ligte ma altyd geëet het.
- Bitterheid in die mond.
Dan begin ander tekens hulself wys:
- Hepatiese en galkoliek. Pyn kom voor in die regterhipochondrium en word aan die nek, borsbeen, voorarm, onderrug, arms en skouerblad gegee. veralgevoel nadat jy vetterig, gebraaide, pittige, sout en pittige geëet het. Ook 'n prikkelende faktor is alkohol, stres, liggaamsskudding en fisieke aktiwiteit.
- Brking, dikwels met gal. Dit word nie makliker vir 'n persoon daarna nie.
- Diarree of hardlywigheid, opgeblasenheid.
- Ernstige malaise en swakheid.
Simptome van galsteensiekte sluit ook oormatige sweet en temperatuur in (37-38, 5 ° C), kleurlose ontlasting, krampe en dowwe pyn in die lewer.
Komplikasies
As jy nie betyds aandag gee aan 'n aanval van galsteensiekte nie, dan kan jy daarvoor betaal. Komplikasies is ernstig, en hier is waarin hulle die meeste manifesteer:
- Cholecystitis. Dit is ontsteking van die galblaas, gemanifesteer deur konstante pyn in die boonste regterkant van die buik en koors. Met cholecystitis is die galbuis erg verstop. Daar is 'n risiko van voorkoms en ontwikkeling van gevaarlike infeksies.
- cholangitis. Dit is ontsteking van die galbuise. Dit kom voor as gevolg van die penetrasie van infeksie in hulle direk vanaf die blaas, bloedvate en ingewande. Dit manifesteer in verhoogde temperatuur en 'n verhoogde aantal witbloedselle. Kan lewerabses of sepsis veroorsaak.
- Akute galpankreatitis. Siekte van die pankreas, begin wat tot die dood kan lei. Dit manifesteer in skuimerige pap stoelgang, erge pyn in die boonste buik, dehidrasie en erge swakheid.
- Fistels. Dit is onnatuurlike kanale wat tussen organe vorm. Toon erge pynen spysverteringsteurnisse.
- Peritonitis. Dit is die naam van ontsteking van die sereuse bedekking van die buikholte, wat hom manifesteer in 'n algemene agteruitgang in die toestand van die hele organisme.
- Gifse hepatitis. Ernstige inflammatoriese lewersiekte, gemanifesteer deur simptome van dronkenskap. Spesifieke tekens sluit in donker urine, skielike pyn in die regterhipochondrium, neusbloeding.
Die ernstigste gevolg van galsteensiekte van die galblaas is kanker van die spysverteringskanaal.
Erger
Verergering van cholelithiasis manifesteer as 'n reël in dyspeptiese sindroom. Dit wil sê in 'n funksionele versteuring van dermvertering, wat gepaard gaan met oprui, naarheid, braking, opgeblasenheid, 'n gevoel van swaarmoedigheid, sowel as erge pyn in die epigastriese streek en ongemak in die ingewande.
Kliniese manifestasies tydens verergering van galsteensiekte hang af van die ontwikkeling van komplikasies en van die teenwoordigheid of afwesigheid van blokkasie van die kanale.
Die laaste geval is veral gevaarlik. Omdat blokkasie gewoonlik lei tot watersuiker, en dit gaan gepaard met verskriklike pyn. Ook 'n infeksie sluit gewoonlik by hierdie siekte aan, waardeur nie net die algemene toestand van die pasiënt vererger nie, maar ook die samestelling van die bloed verander. In sulke gevalle is daar 'n toename in die eritrosiet sedimentasietempo en leukositose. Dit is dus beter om op pyn in galsteensiekte te reageer en nie bang te wees vir behandeling nie, anders kan die gevolge rampspoedig wees.
Stagnasie van gal
'n Paar woorde moet ook oor hierdie verskynsel gesê word. Dit word immers dikwels die oorsaak van galsteensiekte van die galblaas.
Stagnasie dra natuurlik by tot 'n sittende leefstyl, swangerskap, oormatige volheid, asook klere wat die lewer saamdruk of die beweging van die diafragma beperk. Dit alles beïnvloed die buiging van die galbuise.
Wanneer stagnasie voorkom, ontstaan, benewens die vorming van cholelithiasis, die volgende gevolge ook:
- Verlaagde aktiwiteit van die intestinale ensiem lipase.
- Onvolledige afbreek van vette en hul toetrede tot die bloedstroom, as gevolg waarvan die transformasie van glukose in glikogeen moeilik is. Dit is terloops belaai met die ontwikkeling van diabetes.
- Vermindering van die hoeveelheid cholesterol wat deur die liggaam uitgeskei word. Dit vorm nie net die berugte klippe nie, maar versnel ook die ontwikkeling van aterosklerose en veroorsaak hipercholesterolemie.
- Ontsteking van die galblaas, die voorkoms van akute en chroniese cholesistitis.
- Gastritis.
- Skleroserende cholangitis.
- Verhoogde dermsuurheid.
- Plaaslike nekrose van die parenchiem.
'n aanval van galsteensiekte is immers nie die ergste gevolg nie. As stagnasie voorkom, neem die toksisiteit van gekonjugeerde metaboliese produkte aansienlik toe. Die liggaam is eenvoudig vergiftig.
Bedryf - probleemoplossing
Laat dit 'n radikale metode wees, maar die mees effektiewe een. Met sy hulp kan jy beslis ontslae raak van galsteensiekte. Die operasie is daarop gemik om die houer vir calculi te verwyder en die waarskynlikheid uit te skakelvoorkoms van herhaalde koliek.
Dit kan ook gebruik word om die voorkoms van sulke gevolge soos peritonitis, cholangiogeniese sepsis en obstruktiewe geelsug te voorkom. Die operasie word as veilig beskou, en die kans op volledige herstel na dit bereik 95%. Dit word onder die volgende voorwaardes gewys:
- Die klippe is groter as 1 cm in deursnee.
- Daar is nie een klip nie - daar is baie van hulle.
- Die steentjies word gevorm deur bilirubiensoute en soute of het 'n gemengde oorsprong.
- Galblaas "af".
- Die ligging van die kalksteen dreig met 'n vroeë verstopping van die kanale.
- 'n Persoon het diabetes.
- 'n Pasiënt is met 'n "porselein" galblaas gediagnoseer - dit lyk of sy wande met kalsiumsoute bedek is.
Vir cholelithiasis en klippe in die blaas kan die operasie op twee maniere uitgevoer word.
Die eerste een is abdominale. Die persoon word algemene narkose gegee en 'n groot insnyding word in die voorwand van die buik gemaak. Chirurge kry dus die geleentheid om al die maniere van galuitskeiding te voel en te ondersoek, om x-strale en ultraklank te neem.
Die tweede een is laparoskopies. Verskeie klein insnydings word op die wand van die buik gemaak, en die vordering van die ingryping word gemonitor deur 'n optieseveseltoestel wat aan 'n monitor gekoppel is. Daar is egter baie kontraindikasies. Die dokter sal egter steeds die metode van die operasie bepaal, met inagneming van al die individuele eienskappe van die pasiënt.
Dieet
Elke pasiënt benodigvolg 'n spesiale dieet vir cholelithiasis. Gedetailleerde aanbevelings word deur die dokter voorgeskryf, maar hier is die kosse wat jy beslis van die dieet moet uitsluit:
- Botterdeeg en witbrood.
- gebraaide pasteie.
- gerookte vleis en wors.
- Vleisbouillons.
- Suur en onryp vrugte, spinasie, suring, pietersielie.
- Vetterige suiwel- en vleisprodukte.
- Pasta.
- Soda, koffie, alkohol.
Dieet vir galsteensiekte en blaasstene laat die gebruik van die volgende kosse toe:
- Wit beskuitjies en swart rogbrood.
- Hoender eiers en botter.
- Vis en maer vleis. Dit sluit riviervis, hoender, beesvleis en konyn in.
- Graangewasse: hawermout, koring, bokwiet, rys, semolina.
- Swak tee sonder suiker, poedings, vrugtekompote, mousse en jellie.
Kan ek suiwelprodukte met cholelithiasis kry? Ja, maar net vetvry. Sop word toegelaat, maar sonder vleis en uitsluitlik op groentebouillon. Dit moet onthou word: alles wat vet, swaar, sout, pittig en pittig is, veroorsaak 'n sametrekking van die galblaas en die beweging van klippe. En dit behels verstopping van die kanale.
Medikasiebehandeling
Dit kan effektief wees vir cholelithiasis, maar slegs as die deursigtigheid van die sistiese buis en sy kontraktiliteit behoue bly, en die grootte van die klippe minder as 15 mm is. As 'n reël skryf die dokter sulke middels voor:
- "Allohol". Choleretiese middel, wat gebaseer is op natuurlike bestanddele -geaktiveerde houtskool, knoffel, brandnetel. Het 'n uitgebreide effek - stimuleer die produksie van galsure, skakel stagnasie en dronkenskap uit, verlig inflammasie van die blaas en buise.
- "Urolesan". Die samestelling sluit spar- en kruisementolie, uittreksel van hopkegels en wilde wortelvrugte in. Verhoog galproduksie en stimuleer die uitskeiding daarvan.
- "Holosas". Die basis daarvan is suiker en rose heupe. Benewens die effekte wat hierbo gelys is, verbeter dit intestinale motiliteit.
- "Berberienbisulfaat". Dit is 'n alkaloïed wat van berberisblare geïsoleer is. Die middel stimuleer die uitvloei van gal.
- "Flamin". Die hoofkomponent is sanderige immortelle-blomme. Dit het 'n antibakteriese, anti-inflammatoriese en choleretiese effek.
- "Holagol". Bevat magnesiumsalisilaat-, bloekom- en pepermentolies, asook frangulamodien- en borriewortelpigmente. Die middel stimuleer nie net die produksie en uitvloei van gal nie, maar ontsmet dit ook.
Elke middel het kontraindikasies. Behandeling van galsteensiekte met hul hulp kan slegs begin word as die dokter dit toegelaat het.
Volksmiddels
Die meeste dokters is skepties oor hulle. Met cholelithiasis, veral in gevorderde stadiums, is dit onwaarskynlik dat volksmiddels sal help. Maar as 'n voorkomende maatreël kan hulle nuttig wees. Hier is 'n paar maklike resepte:
- In gelyke hoeveelhede (1 eetlepel elk), meng sanderige immortelle, kamille, mieliekolomme met stempels, vinkel,paardebloem, als, gousblom, rooibruin, peperment en groot gouekruid. Gooi 10 gram van die resulterende versameling met 'n glas kookwater en stuur vir 15 minute in 'n waterbad. Koel dan af, syg deur en verdun met skoon water tot 200 ml. Drink die resulterende volume per dag in drie dosisse (elke keer voor etes). Berei hierdie konkoksie elke dag voor.
- Twee eetlepels gedroogde berkblare gooi 'n glas kookwater en kook oor lae hitte totdat die helfte van die water verdamp het. Verkoel dan en syg deur. Drink een dessertlepel drie keer per dag een uur voor etes. Die kursus duur 3 maande.
- Wortelsaad (3 eetlepels) gooi drie glase water. Stuur ten minste 6 uur in die oond. Drink hierdie hoeveelheid in drie dosisse per dag.
- Maak vars swart radysesap. Meng in 'n 1:1 verhouding met heuning. Drink daagliks 3 eetlepels. Dit word aanbeveel om hierdie volume in 3 dosisse te rek - oggend, middag en aand.
- Swartbessies (vars of bevrore) en vloeibare heuning word deeglik in gelyke verhoudings gemeng. Dit is raadsaam om die massa met 'n blender te klop. Neem een keer per dag vir 'n teelepel 'n halfuur voor etes. Die kursus is minimum 2 maande.
- 30 gram vars of bevrore rysbes gooi drie koppies kookwater. Laat dit vir 10 minute brou, druk dan die bessies fyn en laat staan vir nog 'n rukkie. Drink drie keer per dag een glas.
Ook, met cholelithiasis, word dit aanbeveel om water soos Essentuki (No. 17 en No. 4), Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya te drink. 'N uitstekende voorkoming is 'n aktiewe leefstyl, die verwerping van cholesterol-bevattendekos en die handhawing van 'n normale liggaamsgewig.
