Weet jy watter Rh-faktor heers in mense van die Europese ras? Hoe belangrik is dit wanneer 'n kind beplan word? En wat beteken hierdie konsep eintlik? Jy sal antwoorde op hierdie en ander vrae in ons artikel vind.
samestelling van bloed
Tussen al die vloeistowwe waaruit die interne omgewing van die liggaam bestaan, is dit die bloed wat gaswisseling, selvoeding, immuniteitsvorming en termoregulering verskaf. Die verskaffing van sulke belangrike funksies is moontlik as gevolg van die samestelling daarvan. Bloed bestaan uit intersellulêre stof - plasma - en gevormde elemente. Dit sluit in eritrosiete, leukosiete en bloedplaatjies. As gevolg hiervan word 'n soort "vervoerstelsel" gevorm. Elke element daarin voer sy funksies uit. Dus, plasma speel die rol van intersellulêre stof, leukosiete verskaf immuniteit, en bloedplaatjies - stolling.
Rooibloedselle
Eritrosiete dra suurstof vanaf die longe na die selle, en koolstofdioksied in die teenoorgestelde rigting. Hul rooi kleur is as gevolg van hemoglobien. Hierdie stof bestaan uit die proteïen globien en die ysterbevattende komponent - heem. Laasgenoemde bevat yster. Dit is sy atome wat nie net rooibloedselle 'n rooi kleur gee nie,maar hulle vervoer ook gasmolekules.
Wat is die Rh-faktor
Daar kan 'n spesiale proteïen op die eritrosietmembraan wees. Dit is die Rh-faktor. Dit is teenwoordig in 86% van die wêreld se bevolking. Sulke mense word Rh-positief genoem. En 14% het dit nie. Hulle word Rh-negatief genoem.
Hierdie teken lê onder een van die 36 bloedgroepstelsels. Die mees algemene hiervan is ABO. Dit is die vier hoofbloedgroepe. Hulle is in 1901 deur die Oostenrykse wetenskaplike Karl Landsteinr ontdek, waarvoor die Nobelprys aan hom toegeken is. Maar transfusioloë - wetenskaplikes wat bloed oortap - beskou die Rh-stelsel as klinies belangriker. Dit bestaan uit 54 antigene. Die term "Rh-faktor" verwys na slegs een van hulle. Dit is antigeen D.
Statistics
Wetenskaplikes sê dat Rh 'n teken is wat afhang van ras en geografie van woonplek. Byvoorbeeld, 85% van Kaukasiërs, 93% van Negroïede en 99% van Asiërs en Indiërs het dit. Die aard van die invloed van hierdie eienskap op nasionaliteite is nog nie vasgestel nie. Die teenwoordigheid van Rh word in elk geval oorgeërf, is nie afhanklik van bloedgroep nie en verander nie deur die lewe nie.
'n bietjie geskiedenis
Rhesus is 'n teken wat ook deur Karl Landsteinr ontdek is. Maar dit het baie later gebeur as die eerste sensasie - in 1940. Saam met die Amerikaanse immunohematoloog Alexander Wiener, die wetenskaplike vir die eerste keerhet hierdie proteïen in die bloed van makake gevind, waarvan 'n soort Rhesus genoem word. Dit was 'n voorheen onbekende agglutinogeen - antigeen D. Dit was nie by die ABO-bloedgroepstelsel ingesluit nie.
Rhesus-aap-eritrosiete is tydens navorsing by die bloed van konyne gevoeg. Die resultaat was 'n spesiale soort serum. Wanneer dit met menslike bloed van verskillende groepe gemeng word, kleef eritrosiete in 85% van die gevalle aan mekaar. Hierdie serum word Rh-positief genoem.
Faktordefinisie
Kennis van jou eie Rh is in twee gevalle nodig. Dit is bloedoortapping en gesinsbeplanning. Om die Rh-faktor van 'n persoon uit te vind, is dit nodig om kapillêre of veneuse bloed vir ontleding te neem. Dit moet soggens op 'n leë maag gedoen word. Die vorige dag sal dit nodig wees om vetterige kosse, dwelms en alkohol van die dieet uit te sluit.
Die algemeenste manier om Rhesus te bepaal, is deur rooibloedselle in 'n Petri-bak te plak. Hiervoor word twee druppels bloed en serum daarin geplaas. Vervolgens word hulle met 'n glasstaaf verbind en die resulterende mengsel word vir 10 minute op 'n stoombad verhit. As rooi vlokkies terselfdertyd verskyn, beteken dit dat die eritrosiete aan mekaar vasgesteek het. Dit dui op 'n positiewe Rh-faktor.
Reëls vir bloedoortapping
Teen 1873 was daar 247 oortappings, waarvan 176 noodlottig was. Slegs die ontdekking van bloedgroepe het dit moontlik gemaak om te bepaal wat tydens hierdie proses oorweeg moet word. Nie almal van hulle is versoenbaar nie. Wanneer oortapping, moet daar geen vassteek of agglutinasie wees nie,eritrosiete.
In die ABO-stelsel is die eerste groep universeel. Die eienaars daarvan word as universele skenkers beskou. Dit bevat nie kleefstowwe wat "agglutinogene" genoem word nie. Mense met die vierde bloedgroep is universele ontvangers. Teoreties kan hulle met die bloed van alle ander groepe oorgetaap word.
En wat moet Rhesus wees sodat die bloedoortapping suksesvol kan wees? Dit hang alles af van die "skenker-ontvanger"-stelsel. 'n Rh-positiewe persoon kan bloed gegee word sonder hierdie proteïen. Andersins sal agglutinasie plaasvind. Die feit is dat as 'n persoon geen Rhesus aan die bloed het nie, word sy treffer deur die liggaam as 'n vreemde aanval waargeneem en 'n beskermende reaksie begin - samevoeging van eritrosiete.
Rhesus-versoenbaarheid
Kom ons vind uit wat dit is. Van besondere belang is die Rh-bloed van ouers. Daar is 'n mening dat dit die moontlikheid van bevrugting, die verloop van swangerskap en die gesondheid van die ongebore kind beïnvloed. Nie dit alles is waar nie. Eerstens moet jy weet dat nóg die bloedgroep nóg die Rh-faktor die bevrugtingsproses beïnvloed. Daar moet gekyk word na ander oorsake van onvrugbaarheid. Dit is bewys dat ouers met verskillende Rh-faktore heel moontlik gesonde kinders kan hê.
Maar hierdie simptoom kan die verloop van swangerskap aansienlik beïnvloed. Watter Rhesus-kombinasie kan 'n bedreiging inhou? Stel jou voor dat 'n Rh-negatiewe vrou 'n Rh-positiewe kind dra. Wanneer die bloed van die fetus die moeder se liggaam binnedring, begin laasgenoemde homself verdedig – om teenliggaampies te produseer. Dit is spesifieke proteïene wat gevorm word in reaksie opvreemde stowwe - antigene. Deur homself op hierdie manier te beskerm, stel die moeder se liggaam die lewe van die ongebore kind in gevaar: intrauteriene dood of miskraam kan in enige stadium van swangerskap voorkom.
Wanneer Rh-konflik voorkom
Wanneer jy 'n gesin beplan, moet jy aandag gee aan 'n paar eenvoudige punte. Eerstens moet toekomstige ouers vir Rh getoets word. As dit in beide gevalle positief of negatief is, is daar geen rede om bekommerd te wees nie. 'n Konflik kan slegs ontstaan as antigeen D nie in die moeder se bloed gevind word nie, maar die vader het dit.
In hierdie geval is die ma se immuunrespons onvermydelik. Selfs in die normale verloop van swangerskap oorkom die Rh-faktor van die fetus die plasentale versperring. In reaksie hierop vorm teenliggaampies in die moeder se bloed. Deur die plasenta dring hulle die fetus binne, wat sy rooibloedselle vernietig. Bloedarmoede ontwikkel met verloop van tyd.
Bilirubien word in die baba se bloed gevorm, wat lei tot die ontwikkeling van geelsug. Dit is hierdie stof wat die kind se vel 'n geel tint gee. Die gevolg van die Rh-konflik kan ook skade aan die senuweestelsel, swelling en selfs die dood van die fetus wees.
Vermenging van die bloed van die moeder en die ongebore kind kan ook voorkom in die geval van onvoorsiene situasies. Dit kan 'n ektopiese swangerskap, vaginale bloeding of meganiese trauma aan die buik wees.
Vooruitgang in moderne medisyne
Maar moenie paniekerig raak nie. Tans is 'n hele stelsel van voorkomende maatreëls geskep wat die Rhesus-konflik kan vermy. Metdie eerste dae van swangerskap moet die situasie onder streng beheer gehou word.
Verwagtende ma moet gereeld bloed skenk vir ontleding. Tot die 32ste week sal dit genoeg wees om dit een keer per maand te doen. Verder neem die waarskynlikheid toe om teenliggaampies te ontwikkel. Daarom word die bloed van die 32ste tot die 35ste week 2 keer per maand nagegaan, en dan elke week. As teenliggaampies nie opgespoor word nie, word anti-Rhesus gammaglobulien aan die verwagtende moeder toegedien. Hierdie entstof verhoed hul vorming. Hierdie entstof is effektief vir 'n tydperk van 18 tot 20 weke. In dieselfde tydperk word die eerste ultraklank uitgevoer. Op grond van die resultate daarvan is dit reeds moontlik om te bepaal of die fetus hemolitiese siekte ontwikkel. Die tekens daarvan sal 'n verdikking van die plasenta wees, sowel as 'n vergroting van die milt en lewer.
As die ma se bloedtoets 'n effense voorkoms van teenliggaampies toon, word sy buitepasiëntbehandeling voorgeskryf. Dit is daarop gemik om die liggaam se reaksie op antigene te verminder. Sulke desensibiliseringsmiddels is oplossings van glukose, vitamiene of askorbiensuur.
Wanneer die vlak van teenliggaampies 'n kritieke vlak bereik, is dringende hospitalisasie en konstante monitering van die toestand van die verwagtende moeder en kind nodig. In hierdie geval is 'n gevaarlike sein die voorkoms van vloeistof in die fetus in die perikardiale sak en buikholte.
Om die prentjie duidelik te maak, word amniotiese vloeistof vir bilirubieninhoud ontleed. As dit verhef is, is daar verskeie maniere om uit die situasie te kom. Die eenvoudigste is die suiwering van die moeder se plasma van teenliggaampies - plasmaferese. Bloedoortapping aan die fetus sal ook effektief wees. Hierdie prosedure moet onder ultraklankleiding uitgevoer word. fetusRh-negatiewe bloed word deur die naelstring ingespuit, wat sy eie tydelik vervang. Hierdie prosedure word elke twee weke herhaal.
Wanneer swangerskap met Rh-konflik gepaard gaan, is die belangrikste ding om dit tot 34 weke te bring. Gedurende hierdie tydperk is die fetale orgaanstelsels reeds voldoende gevorm en ons kan praat oor vroeë geboorte.
Tweede swangerskap
Na die eerste geboorte bly daar teenliggaampies in die bloed van 'n Rh-negatiewe ma. Dit kan toekomstige swangerskappe baie moeiliker maak. Die teenwoordigheid van teenliggaampies verhoog die waarskynlikheid van Rh-konflik.
Om dit te vermy, word 'n dwelm binne 'n dag na die eerste geboorte in die moeder se bloed ingespuit. Dit word anti-Rhesus immunoglobulien genoem. Die middel voorkom die vorming van teenliggaampies, wat die risiko van verdere komplikasies verminder.
Dus, Rh-affiliasie word bepaal deur die teenwoordigheid van 'n spesiale proteïen op die eritrosietmembraan. Dit word in die bloed van die meeste mense gevind. Hulle word Rh-positief genoem. Hierdie simptoom moet tydens bloedoortapping en swangerskap in ag geneem word. As Rh die bloed binnegaan, wat nie hierdie proteïen bevat nie, vind die vernietiging van rooibloedselle plaas. Bestaande mediese maatreëls laat in die meeste gevalle toe om Rh-konflik te vermy.
