Bursitis van die skouergewrig is 'n inflammatoriese patologie van die ondersteunende apparaat, wat gekenmerk word deur skade aan die sinoviale bursa. Dit bevat 'n smeervloeistof wat die kraakbeenweefsel voed, 'n normale metabolisme daarin verseker.
Oorsake vir die ontwikkeling van patologie
Skulderbursitis word veroorsaak deur beide interne en eksterne negatiewe faktore. Die volgende oorsake van die ontwikkeling van die siekte kan onderskei word:
- Oormatige oefening van die gewrig.
- Kneusing, hou, ontwrigting, fraktuur of ander besering aan die skouer.
- Chroniese artritis.
- Infeksie van die sinoviale bursa.
- Ernstige dronkenskap van die liggaam met gifstowwe of alkohol.
- Probleme met metaboliese prosesse.
- Allergiese reaksies.
- Outo-immuunreaksies van die liggaam: rumatiek, lupus erythematosus en ander bindweefselletsels.
Skulderbursitis kom meer gereeld voor by mans ouer as 50.
Siekteklassifikasie
Behandeling van bursitis van die skouergewrig moet eers begin word nadat die oorsaak daarvan vasgestel is, en die tipe letsel van die gewrig uitgeklaar is. Jy kan patologie volgens die tipe vloei soos volg klassifiseer:
- Gekruid. Dit ontwikkel baie vinnig, en die simptome manifesteer hulself duidelik. Die gewrig word geswel soos oortollige vloeistof daarin ophoop. Dit is hierdie aanwyser wat bepaal hoeveel die geaffekteerde area sal toeneem.
- Subakut. Hier is ongemak, 'n inflammatoriese proses ontwikkel. Die simptome is egter nie ernstig nie.
- Chronies. Die patologiese proses verloop rustig, onopvallend. Tekens van die siekte is nie baie uitgespreek nie. Periodiek vererger die siekte.
Bursitis van die skouergewrig kan ook gedeel word deur die samestelling van die sinoviale vloeistof:
- Hemorragies. Die vloeistof is gevul met rooibloedselle.
- Veselagtig. Daar is te veel fibrienvesels binne die gewrig.
- Serous. 'n Klein hoeveelheid bloed word in die vloeistof gevind.
- Perulent. Hier vorm etter in die sinoviale membraan. Hierdie tipe patologie is die gevaarlikste. Met ontydige behandeling begin die etterige mengsel die beenweefsel oplos, die inflammatoriese proses word meer intens.
Daar is nog 'n klassifikasie van die siekte - as gevolg van voorkoms:
- Subdeltoid skouer bursitis. Dit ontstaan as gevolg van eentonige meganiese werk ofsterk fisieke aktiwiteit. Nog 'n faktor wat patologie uitlok, is trauma aan die agterkant van die gewrig. Die siekte word gekenmerk deur swelling, pyn, onvermoë om die arm op te lig.
- Kalm skouer bursitis. Die komplikasie daarvan is die afsetting van soute in die gewrig. Die simptome van hierdie patologie word uitgespreek, met beweging word hulle selfs meer verskerp. Die pasiënt kan die aangetaste sinoviale sak self voel. Die vloeistof daarin begin baie vinnig geproduseer word, waardeur soutneerslae voorkom.
- Subakromiale bursitis van die skouergewrig. Die hoofrede vir die ontwikkeling van hierdie tipe patologie is besering aan die gespesifiseerde area. Dit is meer tipies vir mense wat by sport betrokke is of in produksie werk. In hierdie geval vind die vervorming van die subakromiale sak plaas.
Slegs nadat 'n akkurate diagnose bepaal is, kan behandeling vir skouerbursitis begin.
Simptomaties
In die aanvanklike stadiums is dit nogal moeilik om die siekte te bepaal. Jy kan net 'n effense swelling sien, 'n effens afgeronde kontoer van die artikulasie. Daar is 'n toename in spiere, daar is 'n pynsindroom. Daarbenewens is daar ander simptome van skouerbursitis:
- Moeilikheid om die arm te beweeg.
- Verander die vorm van die artikulasie.
- Desensibilisering van die hand, asook gevoelloosheid van die voorarm.
Boonop toon 'n persoon malaise en swakheid, 'n verandering in velkleur by die geaffekteerdeareas (rooiheid). Die pasiënt kan die algemene of plaaslike liggaamstemperatuur verander.
Die siekte word gekenmerk deur die feit dat die pasiënt dalk net 'n deel van die simptome toon. Die volledige stel word selde gesien.
Diagnose van siekte
Bursitis van die skouergewrig ('n foto van mense wat hierdie probleem teëgekom het, kan in die artikel gesien word) moet eers behandel word nadat die pasiënt differensiële diagnose ondergaan het. Dit sluit die volgende prosedures in:
- Fisiese ondersoek. Die chirurg of traumatoloog ondersoek en voel die aangetaste area, herstel die pasiënt se klagtes en simptome.
- X-straal. Dit moet in verskeie projeksies gedoen word. Die foto toon die misvorming van die been.
- Punksie van sinoviale vloeistof. Dit is 'n minimaal indringende prosedure waarmee jy die diagnose kan opklaar, die inhoud van die sak kan bepaal.
- CT of MRI. Met behulp van hierdie tegnieke is dit moontlik om nie net harde, maar ook sagte weefsels in lae te ondersoek, die oorsaak van die ontwikkeling van die patologie, die dikte van die gekompakteerde dele te bepaal. Met die hulp van MRI kan jy die persentasie oortollige sinoviale vloeistof uitvind.
- Ultraklank.
Boonop sal die pasiënt 'n veneroloog, 'n rumatoloog, 'n ortopeed, 'n chirurg en 'n geneesheer moet raadpleeg. Dit kan ook nodig wees om ander spesialiste te ondersoek, wat 'n persoon sal help om die oorsaak van die ontwikkeling van die patologie akkuraat te bepaal.
Komplikasies
As die simptome van skouerbursitis nie betyds geïdentifiseer word nie en behandeling word nie in die vroeë stadiums van die ontwikkeling daarvan begin nie, kan die pasiënt die volgende komplikasies ervaar:
- Osteomiëlitis.
- Artritis van die gewrig.
- Abses of flegmon. Hierdie patologieë vereis chirurgiese ingryping. As die etterige inhoud nie verwyder word nie, sal die smelt van harde weefsel binnekort begin.
- Verspreiding van infeksie na ander dele van die skelet, veralgemening van die patologiese proses.
Hierdie komplikasies is moeiliker om te behandel as die onderliggende siekte.
Dwelmterapie
Voordat jy skouerbursitis behandel, moet jy die basiese beginsels van terapie leer. Dit moet omvattend wees, dit is belangrik om die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte uit te skakel, asook om die verdere vordering daarvan te voorkom. Dit is ook belangrik om oortollige ekssudaat uit te skakel, om die bewegingsomvang van die skouergewrig uit te brei. Een van die stadiums van behandeling is die neem van medikasie. Die pasiënt word die volgende medikasie voorgeskryf:
- NSAID's: ibuprofen, diklofenak. Beide tablette en salf word gebruik. So 'n komplekse toepassing sal jou toelaat om vinnig van die inflammatoriese proses ontslae te raak.
- Antibiotika: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline. Die voorgestelde tipe middels word slegs gebruik as 'n bakteriële infeksie by die inflammasie aansluit.
- Hormonale middels: Hidrokortisoon, Prednisoloon. Die voorgestelde middels word in die moeilikste gevalle gebruik, wanneer dit nie moontlik is om die pynsindroom uit te skakel en die intensiteit van inflammasie te verminder nie. Kortikosteroïede word gewoonlik as 'n intra-artikulêre gebruikinspuitings. Dit is dikwels nie die moeite werd om hierdie metode van terapie te gebruik nie.
- Verwarmende salf: "Finalgon", "Fitobene". Daarbenewens word 'n bevestigingsverband op die skouergewrig geplaas.
- narkose: Novocaine, Lidocaine. Spesiale oplossings word ook gebruik om die artikulasieholte te spoel.
Alle middels word deur die behandelende geneesheer voorgeskryf. Die skema van hul aansoek kan verskil.
Fisioterapie-behandelings
Na die uitskakeling van akute simptome, word fisioterapieprosedures uitgevoer om die toestand van die gewrig te verbeter. Met bursitis, elektroforese met dimexied, ultrasoniese verhitting, sal magnetiese terapie nuttig wees (dit verbeter weefselvoeding, aktiveer metaboliese prosesse).
Die pasiënt word ook dikwels UHF, amplipuls, fonoforese voorgeskryf. Akupunktuur sal help om die spiere te ontspan, asook om die inflammatoriese proses uit te skakel, sagte weefsel te versterk en swelling te verwyder.
Massering en oefenterapie
Spesiale masseerprosedures word uitgevoer nadat die verergering uitgeskakel is. Om die artikulasie te ontwikkel, word die volgende tegnieke gebruik: gladde streling, knie van die boonste ledemate, bors en skouers. Massering moet deur 'n ervare spesialis uitgevoer word.
Wat fisioterapie-oefeninge betref, word sulke behandeling van skouergewrigbursitis by die huis sonder probleme uitgevoer. Die kompleks van bewegings word individueel vir elke pasiënt gemaak. Eerstens word die oefeninge in die teenwoordigheid van 'n instrukteur uitgevoer.
Dit is nodig om die kompleks met 'n minimum vrag te begin. Verder neem dit toe, en die bewegingsreeks brei uit. Danksy fisieke aktiwiteit is dit moontlik om die verdere ontwikkeling van patologie en vernietiging van die gewrig te voorkom.
Volksbehandeling
By die huis word skouerbursitis met tradisionele medisyne behandel. Elke pasiënt moet die regte voorskrif kry. Ook, gekookte resepte kan verander word, gekombineer met ander. Die volgende gereedskap sal nuttig wees:
- Infusie van kliswortel. Vir kook word 20 g van die plant benodig en stoom dit met 'n glas kookwater. Dit sal 20 minute neem om te infuseer. Nadat die vloeistof afgekoel het, moet dit gefiltreer word. Dien infusie toe in die vorm van kompresse. 'n Met vloeistof bevochtig lap word op die voeg toegedien en met 'n warm lap bedek. Dit is nodig om die kompres vir 1-2 uur te weerstaan.
- Vars koolblaar. Dit moet eers gebreek word. Verder word dit op die geaffekteerde area toegedien en reggemaak. So 'n kompres kan die hele nag gedoen word. Danksy hom gaan die pyn vinniger weg, en die intensiteit van inflammasie neem af.
- Vlasaadjies. Hulle moet opgewarm word, in lap toegedraai word en op die gewrig toegepas word. Die kompres word vasgemaak en met 'n kombers bedek.
- Kalanchoe-blare. Hulle moet fyngedruk word, op die voeg toegedien en toegedraai word.
- Verhitte kamferolie-kompres help goed.
Volksresepte kan nie apart van die tradisionele skema gebruik word nie. Hulle is 'n bykomende terapie.
Chirurgie
As tradisionele behandeling nie help nie, word 'n persoon chirurgie voorgeskryf. Dit wissel:
- Verwydering van oortollige vloeistof, asook die was van die bursa met 'n antiseptiese oplossing.
- Uitskakeling van purulente inhoud.
- Opmaak van die sinoviale sak met vloeistofvervanging.
- Volledige reseksie van die sinovium.
Die operasie word onder algemene narkose uitgevoer. Na die prosedure benodig die persoon rehabilitasie. Dit begin die volgende dag na die operasie met passiewe gimnastiek en massering.
Dieet
Dit is veral nodig om die dieet aan te pas as die patologie van 'n ossifiserende aard is, dit wil sê kalkbursitis. Die spyskaart moet produkte bevat wat met kalsium verryk is: maaskaas, kaas, kefir en jogurt. Dit is belangrik om jou soutinname te beperk. Dit is nodig om sout eers na kook by te voeg. Enige persoon moet nie meer as 1 teelepel verbruik nie. sout per dag.
Die dieet moet 'n voldoende hoeveelheid vesel en gelatien insluit. Om nie die kraakbeenweefsel te vernietig nie, moet die pasiënt jellie, jellie, sowel as jellieskottels eet.
Voorkoming
Om die ontwikkeling van hierdie probleem te voorkom, is dit nodig om die volgende aanbevelings van kundiges te volg:
- Probeer soveel as moontlik om besering aan die skouergewrig te vermy.
- Die dra van beskermende verbande word vereis tydens sportoefening of harde werk.
- As daar klein wonde of skrape is, moet dit dadelik behandel wordantiseptiese middel om die ontwikkeling van die inflammatoriese proses te voorkom.
- Behandel aansteeklike siektes betyds.
- Beperk sterk meganiese spanning op die gewrig.
- Oefen soggens en saans, volg 'n gebalanseerde dieet en laat vaar slegte gewoontes.
Bursitis is 'n komplekse inflammatoriese letsel van die sinoviale bursa, wat, sonder mediese ingryping, kan lei tot 'n ernstige komplikasie, tot gestremdheid. Dit is belangrik om hulp van spesialiste te soek by die eerste simptome. Selfmedikasie word nie aanbeveel nie.