Om die gesondheidstoestand van die liggaam te bepaal, insluitend die funksionering van alle organe en stelsels, word 'n betroubare metode gebruik - 'n biochemiese bloedtoets. Danksy hierdie studie evalueer die dokter koolhidraat-, mineraal-, lipied- en proteïenmetabolisme, sowel as die aktiewe werk van ensiemstowwe. Afwyking van aanwysers van die norm dui op 'n mislukking in organe en stelsels. Slegs 'n dokter kan die toestand van 'n individu betroubaar bepaal en die resultate korrek ontsyfer.
Algemene inligting
Die bloed wat in die liggaam sirkuleer, danksy 'n uitgebreide vaskulêre stelsel, dring in alle selle en weefsels binne. Sy volume hang af van liggaamsgewig en is sowat sewe persent daarvan. Die samestelling van bloed sluit plasma en gevormde deeltjies in. Die kwantitatiewe inhoud van laasgenoemde word bestudeer op grond van die resultate van 'n algemene ontleding. Plasma is negentig persent water, boonop bevat ditaminosure, soute, proteïene, afbreekprodukte van proteïenstowwe. 'n Biochemiese bloedtoets toon dat 'n wanfunksie in die werk van een of ander orgaan voorgekom het, of omgekeerd, alle organe en sisteme funksioneer normaal.
In die bloed is daar, benewens voedingstowwe, afvalprodukte van sellulêre weefsel wat die liggaam verlaat deur die sweetkliere, niere, lewer, spysverteringskanaal, asook stowwe wat gevorm word as gevolg van die patologiese proses. Veranderinge in die bloed vind baie vroeër plaas as wat die eerste simptome van die siekte verskyn. Hierdie tipe navorsing bied onskatbare hulp met die diagnose van baie siektes, insluitend hul vroeë opsporing.
Voorbereiding vir 'n biochemiese bloedtoets by volwassenes
Vir enige soort ondersoeke, insluitend bloedbiochemie, moet 'n mens sorgvuldig voorberei. Om dit te doen, volg 'n paar eenvoudige aanbevelings:
- Gee vir drie dae op vetterige, pittige, pittige, soet kosse, blikkieskos en piekels, sterk tee en koffiedrankies.
- Ná die laaste ma altyd moet daar minstens twaalf uur verloop voor die aflewering van die biomateriaal.
- Weer vir 'n dag om die sauna of bad te besoek, fisiese aktiwiteit, en, indien moontlik, skakel emosionele stres uit.
- Moenie alkoholbevattende drankies vir die dag neem nie.
- Een uur voor die prosedure - rook.
- Op die dag van die toets moet jy nie drink of eet nie. Bloedmonsters word soggens op 'n leë maag uitgevoer.
- Fisioterapeutiese manipulasies, massering, medikasie moet herskeduleer word (volgensooreenkoms met die dokter). Jy kan dit uitvoer nadat jy bloed geskenk het.
Die resultate van die biochemiese bloedtoets sal oor 'n dag of twee gereed wees.
Indikasies vir bloedbiochemie
Die studie word aangedui tydens 'n voorkomende ondersoek, apteekwaarneming, registrasie in 'n voorgeboortekliniek as gevolg van swangerskap, klagtes van 'n individu oor 'n verswakking in welstand wanneer 'n kliniek gekontak word. Bloedbiochemie word ook in die volgende gevalle voorgeskryf:
- vorige beroertes, hartaanvalle;
- serebrale iskemie;
- IHD;
- hipercholesterolemie;
- pankreatitis;
- cholesistitis;
- maagseer;
- enteritis;
- gastritis;
- menstruele onreëlmatigheid;
- myoom;
- inflammatoriese proses in die baarmoeder;
- endometriose;
- diabetes mellitus;
- vetsug;
- neoplasma in die pituïtêre klier;
- en meer.
In sommige gevalle word bykomende ondersoeke vereis om die diagnose te bevestig.
Aanwysers van bloedbiochemie by volwassenes
Met hierdie ontleding kan jy 'n redelike groot aantal aanwysers verken. In elke geval word die nodige stel deur die behandelende dokter bepaal. Die resultate wat verkry word, word met die norm vergelyk. Om 'n biochemiese bloedtoets by volwassenes te ontsyfer behels die assessering en vergelyking van die volgende parameters:
- Glukose, fruktosamien is onontbeerlik vir die bepaling van koolhidraatmetabolisme.
- Galsure, bilirubien.
- Trigliseriede, cholesterol, apoliproproteïen is aanwysers van lipied- en lipoproteïenmetabolisme.
- Proteïen. Assessering van proteïenmetabolisme is gebaseer op die ontleding van totale proteïen, ureum, albumien, kreatinien en uriensuur. Onder spesifieke proteïene word transferrien, mioglobien, troponien, ferritien, C-reaktiewe proteïen nagegaan.
- Fosfotase, lipase, amilase.
- Mikrovoedingstowwe.
- Vitamiene.
Afwyking van aanwysers van aanvaarbare waardes in een of ander rigting dui op 'n patologiese proses. Korrekte interpretasie van 'n biochemiese bloedtoets by volwassenes help om 'n diagnose te maak, en laat jou ook toe om tydige behandeling voor te skryf. Hieronder oorweeg ons in meer besonderhede die redes vir die afwyking van sommige aanwysers van aanvaarbare waardes.
Totale proteïen (eenheid - g/L)
In 'n volwasse individu is die vlak van totale proteïen normaal tot 83 in beide mans en vroue. Hierdie aanwyser dui die totale hoeveelheid proteïenstowwe in die bloed aan, wat by baie biochemiese prosesse betrokke is:
- tree as katalisators vir verskeie chemiese transformasies;
- beskerm die liggaam teen infeksies;
- voer die vervoerfunksie uit.
Die mees algemene oorsake van verhoogde proteïen in die bloed:
- onkologie;
- gewrigsontsteking;
- rumatiese siektes.
Lae vlakke van totale proteïen in 'n biochemiese bloedtoets by volwassenes dui op siektes van die lewer, niere, dermpatologie en die teenwoordigheid van kwaadaardigeneoplasmas.
Albumien is die hoofproteïen in plasma wat deur die lewer geproduseer word. Die lae vlak daarvan word gevind in sirrose, chroniese hepatitis, hartversaking, sepsis, dwelmvergiftiging. 'n Hoë konsentrasie is kenmerkend van dehidrasie, uitgebreide brandwonde en langdurige diarree.
Glukose (eenheid mmol/L)
Die norm by 'n volwassene is van 3,8 tot 5,8. 'n Oorskatte vlak van hierdie aanwyser van 'n biochemiese bloedtoets word waargeneem wanneer:
- diabetes;
- sistiese fibrose;
- hemorragiese beroerte;
- 'n neoplasma in die pankreas.
Korttermyn-oorskot is moontlik met ooreet, stres en verbruik van lekkers in groot hoeveelhede. Onder die volgende patologiese toestande word lae bloedglukosevlakke waargeneem:
- kanker van die byniere, maag;
- hipotireose;
- vergiftiging met alkohol en dwelms;
- lewersiekte;
- inflammatoriese siektes van die pankreas.
Cholesterol (eenheid mmol/l)
Hierdie stof is 'n belangrike komponent van lipiedmetabolisme, wat aktief betrokke is by die produksie van vitamien D en verskeie steroïedhormone deur die byniere, die vorming van selmembrane. Definieer:
- totale cholesterol, waarvan die norm dieselfde is vir beide geslagte en wissel van 3 tot 6;
- HDL en LDL, hul toelaatbare vlakke verskil vir vroue en mans in 'n biochemiese bloedtoets.
Hoë cholesterol teenwoordig by:
- obstruktiewe geelsug;
- aterosklerose;
- hepatitis in die chroniese stadium;
- gedekompenseerde diabetes mellitus;
- hipotireose.
Lae konsentrasie is 'n gevolg:
- langdurige vas;
- sirrose van die lewer;
- longsiekte (COPD);
- kwaadaardige neoplasmas in die lewer;
- rumatoïede artritis;
- metaboliese mislukking.
Bilirubin (eenheid µmol/L)
Hierdie stof is 'n rooi-geel pigment, wat gevorm word as gevolg van die afbreek van hemoglobien in die beenmurg, lewer en milt. Die redes vir die hoë vlak van bilirubien in 'n biochemiese bloedtoets, waarvan die norm van 3,4 tot 17,1 vir mans en vroue is, is:
- galsteensiekte;
- lewerkanker;
- akute cholesistitis;
- cholangitis.
Lae bilirubienvlakke is algemeen in dwelmvergiftiging, akute of toksiese hepatitis, lewersiekte as gevolg van bakteriële infeksie.
Minerale: natrium
Hierdie element handhaaf die osmotiese druk in selle en weefsels in die liggaam van die individu, sowel as die fisiologiese vlak van suurheid. Die vlak daarvan word beheer deur die hormonale stof van die bynierkorteks. Met edeem, hartversaking, diabetes mellitus, die gebruik van 'n groot hoeveelheid diuretika, word 'n lae natriuminhoud in die bloed waargeneem. 'n Verhoogde vlak is teenwoordig by die volgendestate:
- diabetes insipidus;
- patologie van die hipotalamus;
- langdurige diarree;
- braak;
- koma.
Biochemiese ontleding van bloed by vroue
Vroue en mans het verskillende bloedbiochemiewaardes.
In die eerste plek is dit as gevolg van hormonale onstabiliteit in verskillende lewensperiodes by vroue. In die proses van navorsing in die laboratorium word meer as veertig bloedparameters opgespoor, wat help om oortredings in die funksionering van organe en stelsels te identifiseer. Die volgende aanwysers word ontleed:
- Totale proteïen. 'n Lae hoeveelheid dui op onvoldoende inname saam met voedsel. 'n Verandering in hierdie waarde vanaf die norm dui op die voorkoms van patologiese prosesse in die lewer, spysverteringskanaal, niere of bindweefsel.
- Ferritin. 'n Lae vlak dui op infeksie, neoplasma, rumatiek.
- Transferrin. In stryd met lewerfunksie ondergaan hierdie aanwyser veranderinge.
- Album. Met die hulp daarvan word siektes van die lewer en niere bepaal.
- Myoglobien. Met beserings, brandwonde of stuiptrekkings word 'n oorskatte hoeveelheid daarvan opgespoor.
- Ceruloplasmin. 'n Toename bo die norm dui op die teenwoordigheid van gewasse van 'n kwaadaardige aard, inflammasie en miokardiale infarksie.
- Rumatoïede faktor. Veranderinge in hierdie parameter word waargeneem in mononukleose, tuberkulose, infektiewe endokarditis, rumatoïede artritis.
- C-reaktiewe proteïen. Wanneer inflammatoriese prosesse in die liggaam plaasvind, is ditparameter verhoog.
- Lipiedspektrum: LDL, HDL, trigliseriede, totale cholesterol. Interpretasie van die resultate van 'n biochemiese bloedtoets laat jou toe om hartpatologieë te identifiseer.
- Ensiemgroep help om mislukking in die funksionering van die lewer en pankreas op te spoor: ALT, AST, A-amilase, lipase, cholinesterase, kreatinienkinase, gamma-glutamiel transpeptidase, laktaatdehidrogenase, alkaliese fosfatase.
- Glukose. Diabetes mellitus word deur hierdie parameter bespeur.
- Bilirubin. Die afwyking daarvan van normale waardes kom voor in verskeie hepatitis, bloedarmoede, cholelithiasis, gewasse in die pankreas en lewer, siektes van die galweë.
- Kreatinien. Met sy fluktuasies word diabetes mellitus, skade aan die byniere, niere en lewer vermoed.
- Ureum. Hierdie parameter help om siektes van die spysverteringstelsel, nierversaking en lewerpatologie te identifiseer.
- Mikro-elemente, vitamiene, sure.
Bloedbiochemie tydens swangerskap
Deur hierdie tipe studie uit te voer, kan jy 'n idee kry oor die water-elektroliet-, koolhidraatmetaboliese proses, sowel as die aantal spoorelemente.’n Biochemiese bloedtoets help om die funksionele toestand van alle liggaamstelsels by’n swanger vrou te bepaal. Gedurende hierdie tydperk word 'n groot las op die endokriene stelsel, hart, niere en lewer geplaas, dus is dit baie belangrik om die aktiwiteit van hierdie organe te monitor.
In die normale verloop van swangerskap gee verwagtende moeders oorhierdie ontleding twee keer:
- Wanneer jy by die voorgeboortekliniek registreer. Tydens die aanvanklike ondersoek word veranderinge wat in die liggaam voor bevrugting plaasgevind het, aan die lig gebring.
- Na 30 weke na die vorige ontleding word hy weer voorgeskryf, met 'n voorkomende doel.
Boonop word 'n biochemiese bloedtoets in die volgende gevalle aangedui:
- assessering van terapie in die teenwoordigheid van komplikasies gedurende die tydperk van swangerskap;
- beheer van bestaande comorbiditeite;
- aptekerwaarneming in 'n dag- of deur-die-klok hospitaal.
Biomateriaal word uit 'n aar geneem. Die aantal aanwysers wat ontleed moet word, bepaal die dokter individueel. Daar moet onthou word dat die toelaatbare waardes van individuele bloedkenmerke afhang van die tydperk van swangerskap en verskil van die norm van 'n nie-swanger vrou. Die tabel toon die norme van 'n biochemiese bloedtoets in 'n swanger vrou in verskillende trimesters.
Kom ons kyk na sommige van hulle in meer besonderhede:
- Totale proteïen - wys die hoeveelheid proteïene in die bloedserum. Gedurende swangerskap moet sy vlak op dieselfde vlak wees. Die opsporing van lae waardes dui aan dat die verwagtende moeder ondervoed is, en by hoë waardes sal 'n bykomende ondersoek van die lewer vereis word.
- Glukose. Deur dit te moniteer, kan jy nie die swangerskap-diabetes mellitus mis wat tydens swangerskap voorkom nie.
- Cholesterol -neem deel aan die sintese van vroulike geslagshormone. Hoë dosisse kan patologiese veranderinge in die fetale kardiovaskulêre stelsel uitlok. Teen waardes byna twee keer laer as normaal, word dit aanbeveel om die dieet van 'n swanger vrou te verander.
- AST en ALT. 'n Verhoging in die vlak van hierdie ensieme dui op hemolitiese anemie, vetsug of probleme met die lewer, hart.
- Ureum. Hierdie aanwyser word saam met kreatinien ontleed. Saam wys hulle die werk van die uitskeidingstelsel. Die rede vir die toename in ureum wat die toelaatbare waardes oorskry in die eerste trimester is toksisose. Daarbenewens word 'n toename in hierdie aanwyser waargeneem wanneer 'n groot hoeveelheid kos wat ryk is aan proteïene geëet word.
- Bilirubien – gevorm deur die afbreek van hemoglobien. Die toename in hierdie aanwyser in die derde trimester is te wyte aan die druk van die baarmoeder op nabygeleë organe. Hierdie verskynsel word nie as 'n patologie beskou nie, en die vlak van bilirubien keer terug na normaal kort na aflewering.
- Uriensuur. As gevolg van 'n toename in die volume sirkulerende vloeistof in die eerste twee trimesters, word 'n afname in die vlak van hierdie aanwyser waargeneem. Die afgelope maande het die hoeveelheid uriensuur toegeneem, wat geassosieer word met die ontwikkeling en groei van die fetus.
- Kreatinien – verskaf energie aan spierweefsel. In die eerste en tweede trimester neem hierdie syfer effens af. Die rede is die verhoogde las op die niere as gevolg van die verhoogde volume sirkulerende bloed. Lae vlakke is teenwoordig by maer vroue en diegene wat 'n vegetariese dieet verkies. Die dokter beveel in hierdie gevalle 'n spesiale aandieet.
- Minerale - magnesium, kalsium, chloor, yster, kalium, fosfor. Hierdie stowwe neem aktief deel aan die metabolisme en is nodig vir die fetus en die swanger vrou. Die waarde van hierdie aanwysers word saam met ander resultate van biochemie geëvalueer.
Diagnose van moontlike oortredings
Biochemiese en algemene bloedtoetse word in buitepasiënt- en binnepasiënt-instellings voorgeskryf met die doel om:
- monitering van behandelingsuitkomste;
- opsporing van die patologiese proses.
Inligting verkry uit die resultate van 'n biochemiese studie help om 'n idee te vorm oor outo-immuunreaksies, oor die funksionering van sisteme en interne organe, oor die water-alkaliese balans van 'n individu. Boonop word hierdie analise aangedui vir in-diepte diagnose wanneer:
- versteurings in die spysverteringskanaal;
- hormonale mislukkings;
- skade aan die niere, hart, lewer;
- bloedsiektes;
- patologieë van die muskuloskeletale stelsel.
Afwykings van die parameters van 'n biochemiese bloedtoets by volwassenes van die norm is 'n teken van probleme in die liggaam van 'n individu. Dit is 'n integrale deel in die identifisering van die patologie van interne organe.
