Wat is tumormerkers? Dit is spesifieke stowwe in die bloed van daardie mense wat die meeste geneig is om kanker te hê. Die metode van kankeropsporing is steeds onvolmaak. Maar in 75% van die gevalle dui die teenwoordigheid van tumormerkers in die bloed duidelik die groei en verspreiding van die gewas aan.
Hierdie stowwe is soos om die liggaam te sein. Die CA 72-4-proteïen word beskou as die belangrikste merker van 'n maaggewas. Vir 'n akkurate diagnose moet egter ten minste 3 merkers van die spysverteringskanaal geslaag word.
Wat is kankermerkers?
Onkologiemerkers is proteïene wat deur tumorselle geproduseer word. Dit is nou die mees gevorderde metode vir vroeë opsporing van kanker.
In sommige gevalle kan die toets 'n vals positiewe of vals negatiewe uitslag gee. Maar dit is onmoontlik om slegs 'n diagnose te maak op grond van die resultate van aanlanders. Die onkoloog wat jou resultate interpreteer, moet bewus wees van al die jongste kliniese navorsing.
Onlangs aanmerkers sluit ook spesifieke nie-koderende ribonukleïensure (RNA) en menslike choriongonadotropien (hCG) in. Die hormoon hCG word opgespoor in eierstokkanker by vroue en testikulêre kanker by mans.
In hierdie artikel sal ons slegs merkers van die spysverteringskanaal oorweeg. Hoe om hierdie toetse te slaag? En hoeveel sal dit kos?
Eerste vertoning. Watter toetse word gegee?
Siftings word gedoen om die risikogroep te bepaal. Toetse van hierdie soort is nie diagnosties nie. Hulle is egter nodig om te verstaan of verdere navorsing nodig is, of 'n persoon geld en tyd aan ander toetse, ontledings en komplekse studies moet spandeer.
Primêre gewasmerkers is proteïene waarvan die ensieme die afvalprodukte van die gewas is. Hulle word in die eerste plek bepaal, aangesien hulle groter sensitiwiteit het. Hulle gebruik CA 15-3, CEA, CA-50 en 'n addisionele analise - 'n merker vir pankreas karsinoom CA 242. Die mees insiggewende vir diagnose is die gastriese oncomarker CA 72-4.
Hoe is tumormerkers ontdek?
Vir die eerste keer het wetenskaplikes soos Lev Zilber en Garry Izrailevich Abelev ontdek dat alfoproteïen lewerkanker kan aandui. Hulle het per ongeluk hierdie stowwe ontdek terwyl hulle die samestelling van tumorhepatosiete (lewerselle) bestudeer het.
Alfaproteïen is 'n proteïen wat deur die plasenta geproduseer word. Die navorsers het absoluut geen idee gehad dat hulle dit in hierdie selle sou vind nie. Hulle was op soek na 'n virus, maar hulle het die eerste lewertumormerker gevind.
Gastrointestinale tumormerker72-4
Kom ons kyk na elkeen van die merkers in meer besonderhede. Watter tumormerkers word vir maagkanker getoets? Dus, Tumor-geassosieerde glikoproteïen 72-4 is 'n merker vir karsinoom. Dit kan 'n gewas van die maag, pankreas of longe wees. 'n Aanhoudende toename in die bloed van hierdie glikoproteïene dui op die teenwoordigheid van óf 'n goedaardige óf kwaadaardige gewas. Maar dit is ook teenwoordig in swanger vroue in die liggaam. Veneuse bloed word geneem vir ontleding. Verwysingswaarde - tot 6,9 eenhede/ml.
Ongelukkig sal geen merker die ligging van die gewas akkuraat bepaal nie. Die diagnose kan slegs deur 'n raad van ervare en hoogs professionele onkoloë gemaak word nadat 'n anamnese ingesamel is en die resultate van alle toetse gekry is.
REA-merker. Ontledingtranskripsie
Wanneer bloed geskenk word vir aanlanders van die ingewande en maag, word die eerste ding deur CEA bepaal. Die tumormerker van CEA is 'n kanker-embrioniese antigeen. Dit is die primêre merker. Dit is 'n stof wat in redelike groot hoeveelhede deur die embrio geproduseer word. Maar wanneer die baba reeds gebore is, is sy teenwoordigheid in die bloed 'n anomalie.
Die maaggewasmerker CEA het 'n taamlike hoë sensitiwiteit, maar dit bepaal nie die tipe onkologie en die stadium van ontwikkeling nie. As 'n merker skielik opgespoor word, word verskeie gepaardgaande ontledings toegeken. Die proefpersoon sal gestuur word vir die aflewering van ander tumormerkers: die slukderm en maag, kolon en pankreas. Hulle sal ook 'n gastroskopie voorskryf.
Marker SA-50
Die maaggewasmerker CA-50 word hoofsaaklik gebruik om pankreas-herhalings en metastases te diagnoseer. CA-50 is chemies 'n siloglikoproteïen. As die onkoloog meer inligting oor die pasiënt se toestand moet insamel, skryf hy ook hierdie ontleding voor. Hierdie proteïen kan beide in biologiese vloeistowwe en op die oppervlak van die orgaanepiteel opgespoor word.
Aanwysings vir die skenking van bloed vir tumormerkers
Wat is die doel van die toets vir nasieners? Wat kan gewasmerkers aandui?
- Bloed word geskenk vir ontleding vir primêre diagnose.
- As die diagnose reeds duidelik is, maak dan 'n prognose van behandeling.
- Om die prestasie van die behandeling wat reeds uitgevoer is, te evalueer. Na 'n kursus chemoterapie moet tumormerkers weer geneem word.
- Om metastases in die liggaam op te spoor etlike jare na suksesvolle behandeling.
Wie moet primêre bloedtoetse vir maaggewasmerkers neem? Toetse word hoofsaaklik gegee aan mense wat 'n hoë risiko vir kanker het. Dit is die mense wat reeds hierdie siektes het:
- ernstige atrofiese gastritis;
- peptiese ulkus;
- adenomateuse poliepe in die maag.
Risiko neem toe by voormalige operasiepasiënte wat 'n deel van hul maag verwyder is.
Onkoloë weet hoe vinnig die Correa-kaskade vorder. Binne 10-15 jaar ontwikkel kanker uit atrofiese gastritis volgens so 'n ketting van siektes - atrofie - metaplasie - displasie - kanker.
Die risiko is ook hoog as daar naasbestaandes is wat aan enige tipe gewas ly en in ongunstige toestande werk (hoë vlakke van bestraling).
Wanneer enHoe word toetse gedoen?
Alle toetse vir die aankoms van die maag word soggens op 'n leë maag geneem. Daar is ook voedselbeperkings die dag voor die ontleding.
Wat is die vereistes vir die resultaat om so betroubaar moontlik te wees?
- Moenie 12 uur voor ontleding eet nie.
- As jy die vitamien biotien neem, stop 8 uur voor die tyd.
- Moenie iets wat gebraai, vetterig of pittig is vir 48 uur eet voordat jy bloed skenk nie. Slegs gekookte, gestoomde kos wat nie irritasie van die slymvliese veroorsaak nie.
- Jy kan ook nie rook, koffie, tee of selfs mineraalwater drink nie. Dit is toelaatbaar om net skoon water te drink.
Rookpasiënte word gewaarsku dat sigarette ook 'n paar uur voor die prosedure self verbied word. Rook kan ook die uitkoms beïnvloed. Terloops, tabakrook dra by tot die ontwikkeling van maagkanker. Aangesien karsinogene die liggaam direk binnedring. En boonop verhoog nikotien die produksie van soutsuur.
Analise tariewe en afwykings
Nadat die bloed die laboratorium binnegekom het, word die monsters daarvan in flesse in 'n spesiale mediese sentrifuge geplaas en die serum word van die plasma geskei. Die spoed van die sentrifuge is iewers tussen 1500-3000 rpm, terwyl 'n sekere temperatuur gehandhaaf word. Dan doen die laboratoriumtegnici 'n spesiale toets met die geïsoleerde serum en ontvang die resultate.
Daar is 3 hoofmerkers wat gebruik word om maagkanker op te spoor. Dit is REA, SA 19-9, SA 72-4. Soms moet hulle bloed skenk vir bykomende merkers - CA 242, CA 125 en ACE. Daar moet gesê word dat die sensitiwiteit van die CA 242-toets hoër is as byvoorbeeld CA 19-9, maarCA 242 kan ook kolon- en pankreaskanker aandui. Jy kan eers presies uitvind ná 'n omvattende studie.
Elke kliniek het sy eie standaarde, aangesien verskillende maateenhede gebruik word. Maar daar is algemene parameters in die wêreld wat as die norm aanvaar word, en hulle is daarop gebaseer wanneer die resultate van die ontleding geïnterpreteer word.
Watter resultate is normaal, watter is abnormaal?
- REA - die norm is nie meer as 8 ng/ml nie.
- CA 242 - tot 30 IE/ml.
- vir CA 72-4 - 22-30 IE/ml.
- CA 19-9 - tot 40 IE/ml.
- ACE (merker vir lewerkanker) - 5-10 IE/ml.
Dit is heeltemal aanvaarbaar om toetse op eie inisiatief af te lê, sonder 'n dokter se verwysing. Maar die interpretasie van die syfers sonder 'n mediese konsultasie is verbode. 'n Persoon sonder spesiale kennis van moderne onkologie kan nie sy gesondheid beoordeel nie.
Die resultate is bo die norm. Moet ek paniekerig raak?
So, wat om te verwag as die maaggewasmerker verhoog is? As 'n persoon 'n risiko het en aan hom gesê is dat die vlak van die CA 72-4 of CA 19-9 merker te hoog is, moet jy jouself nie dadelik as siek beskou nie. Data verkry na een of twee ontledings is onvoldoende.
Behalwe om merkers te identifiseer, is daar nog baie navorsing wat gedoen moet word. Bykomende toetse bevestig of weerlê die hipotese van kanker. Die maaggewasmerker self kan ook 'n vals positiewe resultaat gee.
Nadat vermoedens van onkologie verskyn het, moet jy 'n MRI, ultraklank en gastroskopie ondergaan. Sondergastroskopie, geen diagnose kan as korrek beskou word nie.
Hoe gereeld om bloed te skenk vir ontleding?
As 'n persoon reeds 'n soort kanker gehad het, moet hy meer gereeld gemonitor word om nie die hervatting van tumorgroei mis te loop nie. Dit word aanbeveel dat sulke mense elke 6 maande bloed skenk vir presies een spesifieke merker. Net om te sien of daar 'n terugval is. Wanneer daar egter geen gewas was nie, maar die persoon in gevaar is, moet hy ook elke paar jaar nagegaan word. Dit is onmoontlik om die ontwikkeling van die eerste fase oor te slaan. Dit is die regte tyd vir behandeling.
Vir heeltemal gesonde mense wat nie in gevaar is nie, is dit nie nodig om bloed te skenk vir maaggewasmerkers nie. Maar vir jou eie gemoedsrus kan jy een toets by die naaste privaat kliniek aflê, sonder 'n verwysing.
Pryse vir toetse
Die koste van toetse verskil in verskillende klinieke. En elke gewasmerker het sy prys. Jy moet reken op die gemiddelde prys van 1000 tot 2500 roebels. Behandeling sal dan baie meer kos, daarom is dit beter om alles betyds te doen, sonder om die toets tot beter tye uit te stel.
Uiteindelik
So, moderne toetse het onvoldoende spesifisiteit. Dit wil sê, niemand kan presies bepaal waar die kanker is en watter stadium dit het nie. Maar dit is oncomarters waarop dokters staatmaak om die doeltreffendheid van die behandeling te bepaal.
