Volgens statistieke kom maagseerbloeding voor by ongeveer 5-15% van pasiënte wat 'n soortgelyke siekte het. Basies hang die intensiteit af van die geaffekteerde area, en die pasiënt se welstand hang af van die tydige en korrek verleende bystand.
Die gevolge van so 'n komplikasie kan ernstig wees, daarom is dit baie belangrik om te weet vir watter rede die bloeding plaasgevind het, asook presies hoe die noodhulp aan die pasiënt verskaf word.
Kenmerke van patologie
'n Maagseer wat deur bloeding gekompliseer word, is 'n taamlik gevaarlike siekte wat aansienlike ongemak veroorsaak. Die intensiteit van die patologiese proses hang grootliks af van die grootte van die geaffekteerde vaartuig. Die gevolge van so 'n komplikasie is redelik ernstig, so tydige noodhulp en daaropvolgende behandeling is belangrik.
Een van die oorsake van bloeiende ulkusse kan probleme met die kardiovaskulêre stelsel wees. Daarbenewens kan dit veroorsaak word deur defekte in die ulkus.neoplasmas wat begin ontwikkel na die gebruik van glukokortikosteroïede. As gevolg van die teenwoordigheid van verskillende soorte afwykings, begin inflammatoriese-vernietigende prosesse vorder. Dit lei tot die feit dat daar 'n skending van kapillêre stolling is. Bloedverlies kan van are, are en klein bloedvate kom.
Vorms en grade
In maagsere kan bloeding tot hemorragiese skok lei, wat kan wees:
- compensated;
- subcompensated;
- gedekompenseer;
- baie swaar.
'n Patologiese toestand kan latent en openlik wees. Versteekte bloeding in die aanvanklike stadiums veroorsaak nie 'n verswakking in welstand nie. 'n Eksplisiete vorm word waargeneem wanneer 'n groot vat beskadig word, terwyl dit gepaard gaan met naarheid, braking met bloedspatsels.
Onderskei boonop tussen arteriële en veneuse bloeding. Arteriële bloeding word gekenmerk deur die verspreiding van erosie op die wande van bloedvate, en veneuse bloeding kan as gevolg van trombose wees.
Oorsake van voorkoms
By maagsere kom bloeding hoofsaaklik voor as gevolg van skade aan die wande van die maag as gevolg van meganiese of chemiese werking. Ander uitlokkende faktore sluit die volgende in:
- fisiese spanning;
- hipovitaminose;
- swaai in emosionele toestand;
- skade aan die maagwande op sellulêre vlak.
Bloedverlies beïnvloed die algemene toestand van die liggaam nadelig en verergersyne. Met aansienlike bloedverlies neem die hartklop toe, en daar is ook 'n skending van die sistemiese sirkulasie. Die interne organe word geswel, wat belaai is met 'n hartaanval.
Sleutelkenmerke
Oor die algemeen kom die voorkoms van bloeding in maagsere onverwags voor. Die rede hiervoor is skade aan die are of are, en soms kan dit die gevolg wees van 'n lank ontdekte, maar ontydig opgelosde probleem. Simptome van bloeding met 'n maagseer verskyn redelik duidelik, veral in die geval van aansienlike bloedverlies. Met die verloop van 'n latente letsel verskyn die tekens feitlik nie.
Van die mees algemene simptome van bloeding van maagsere is:
- teenwoordigheid van hematemese;
- donker ontlasting;
- pyn.
Nogal kenmerkend is bloederige of donkerkleurige braking.
Donkerkleurige stoelgang word beskou as nog 'n teken dat 'n maagseer bloei. Soortgelyke simptome kom voor met aansienlike bloedverlies.
In 'n akute maagseer met bloeding is daar 'n aantal tekens wat tot hemorragiese skok kan lei. Kortasem, bleekheid van die vel, swak polsslag, lae bloeddruk word ook opgemerk.
Met 'n latente vorm is die tekens dalk nie voldoende uitgedruk nie, so die pasiënt sal dit dalk nie sien nie. Bloeding is meestal gering, maar dit is gereeldherhaal.
Noodhulp
As daar tekens is van bloeding met 'n maagseer, dan is dit noodsaaklik om 'n ambulans te ontbied, en noodhulp aan die pasiënt te gee voor haar aankoms. Eerstens moet jy hom verbied om te beweeg. Dit is die beste om die pasiënt in 'n horisontale posisie op sy rug te lê en 'n yspak op sy maag te sit voor die dokters arriveer.
Jy kan ook 'n stukkie ys gee om te sluk, aangesien die koue help om die bloeding te stop. Dit is streng verbode om die pasiënt kos en water te gee. In die teenwoordigheid van 'n akute of chroniese ulkus met bloeding, word die pasiënt slegs op 'n draagbaar deur ervare paramedici vervoer.
Byna in alle gevalle word die pasiënt in die hospitaal opgeneem, en in sommige gevalle in die intensiewesorgeenheid.
Diagnostiek
As die eerste tekens van bloeding met 'n maagseer verskyn, is dit noodsaaklik om 'n diagnose te doen om die teenwoordigheid van 'n probleem akkuraat te bepaal. Die belangrikste diagnostiese metode is endoskopie, wat so gou as moontlik uitgevoer moet word. Endoskopie word onder algemene narkose uitgevoer.
Boonop word spesiale toetse voorgeskryf om die teenwoordigheid van versteekte bloed in die stoelgang te bepaal. Laboratoriumdiagnostiek is nodig om hemoglobien, die aantal rooibloedselle, bloedplaatjies, bloedstollingstyd te bepaal. In sommige gevalle kan differensiële diagnose vereis word om skade aan ander interne organe uit te sluit.
Kenmerk van behandeling
As 'n maagseer oopgemaak het metbloeding, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg vir behandeling. Die hoofterapie word in die hospitaal uitgevoer. Onmiddellik na hospitalisasie word die pasiënt medisyne voorgeskryf wat help om die risiko van ernstige bloedverlies te verminder. Vir behandeling word die toediening van Vikasol aangedui.
As die bloeding ernstig genoeg is, kan die pasiënt 'n bloedoortapping gegee word. Nadat die vereiste volume herstel is, word addisionele terapie benodig, gerig op die daaropvolgende uitskakeling van simptome en die risiko van daaropvolgende bloeding.
In sommige gevalle word endoskopie vir behandeling gebruik. Hierdie metode behels kauterisering van 'n beskadigde vaartuig met 'n elektriese stroom. 'n Stof kan ook in die aar ingespuit word om bloed te help stol en toekomstige bloeding te help voorkom.
As al hierdie metodes geen resultaat opgelewer het nie, kan chirurgie aangedui word. Hierdie behandeling bestaan uit maagreseksie.
Dwelmterapie
Behandeling van maagseer met bloeding met behulp van konserwatiewe terapie behels die gebruik van kolloïed- en kristalloïede oplossings. Om vir die verlore bloed te vergoed, word 'n infusie van die vereiste volume reopoliglucien en poliglucien benodig.
Middels om bloedstolling te verbeter word ook benodig, veral, soos bloedplaatjiemassa, fibrinogeen, plasma, aminokapronsuur. Ook doktersvoorskryf antibakteriese middels, in die besonder, soos "Tetrasiklien", "Metranidasool", "Clarithromycin". Dan moet jy protonpompblokkeerders ("Omeprazole") en histamienreseptore ("Diazolin") neem. Daarbenewens word antispasmodika voorgeskryf, byvoorbeeld Spazmolgon, No-Shpa. Hierdie behandeling is ontwerp vir 2 weke.
Fisioterapie en endoskopiese tegnieke
Fisioterapie speel 'n baie belangrike rol in herstel. Behoorlik geselekteerde fisiese oefeninge, laserterapie, magnetoterapie, sowel as behandeling met mineraalwater van akute of chroniese maagsere met bloeding sal herstel bespoedig en die risiko van terugval verminder.
Onlangs het endoskopiese terapie baie gewild geword. Onder die gewildste metodes is dit nodig om uit te lig soos:
- laserkoagulasie;
- termiese elektrode;
- bipolêre stolling;
- inspuiting skleroterapie;
- vaskulêre knipsel.
Wanneer die metode van termokoagulasie toegepas word, is dit die beste om dit met inspuiting endoskopiese hemostase te kombineer. Knip van vate help om bloeding vinnig te stop, asook om die waarskynlikheid van terugvalle te voorkom. As endoskopiese tegnieke nie 'n positiewe resultaat gebring het nie, kan die dokter 'n operasie voorskryf.
Chirurgie
In baie gevalle, met maagsere met bloeding, is chirurgie die enigste manier om die pasiënt se lewe te red. Die metode van chirurgiese ingryping hang grootliks af van die ernsdie pasiënt se toestand en lokalisering van die ulkuskrater. Die gewildste metode van die operasie is maagreseksie. Hierdie tipe operasie is orgaanbewaard, en is ook redelik eenvoudig en veilig.
By verswakte pasiënte is 'n alternatiewe metode van chirurgiese ingryping om die defek met vagotomie te hecht, sowel as die daaropvolgende dreinering van die wond. Daar moet kennis geneem word dat al hierdie tegnieke nie moeilik is nie en nie 'n besondere risiko inhou nie, aangesien daar geen gevaar is van besering aan die vaartuie tydens die implementering daarvan nie.
Dieet
In die geval van bloeding van 'n maagseer, speel voeding na behandeling 'n baie belangrike rol, aangesien dit herhaling sal voorkom. Gedurende die eerste 2-3 dae word volledige onthouding van kos en drank getoon. Dors kan geles word deur 'n bietjie water of 'n klein stukkie ys te drink, wat stadig in die mond opgelos moet word. Daarna kan die pasiënt vloeibare voedsel geleidelik in die dieet invoer. Terwyl jy kan verbruik:
- melk;
- rou of saggekookte eiers;
- jellie;
- semi-vloeibare jellie;
- sappe.
Gedurende die herstelperiode moet die liggaam genoeg kalorieë ontvang om die lewe te ondersteun. Dit is egter die moeite werd om te onthou dat kos semi-vloeibaar of in die vorm van kapokaartappels moet wees. Alkoholiese drankies, gekruide, vetterige en gebraaide kosse moet van die dieet uitgesluit word.
Wat kan gevaarlik wees
Likeenige ander bloeding, so 'n patologie is baie gevaarlik omdat die liggaam baie bloed verloor en dit nie kan aanvul nie. Met aansienlike bloedverlies, meer as die toelaatbare norm, kan die pasiënt sterf, daarom is dit belangrik om hom noodhulp te gee en behandeling so gou moontlik voor te skryf. Veral gevaarlik is bloeding wat veroorsaak word deur skade aan groot vate, wat lei tot komplikasies soos:
- serebrale edeem;
- hartversaking;
- dronkenskap van die liggaam met gifstowwe en bloedafbraakprodukte.
As gevolg van bloeding kan orgaanversaking-sindroom ontwikkel wanneer baie organe en sisteme aangetas word.
Voorkoming
Voorkoming van bloeding in maagsere is hoofsaaklik 'n gereelde gebalanseerde dieet, onthouding van rook en alkohol. Daarbenewens is dit belangrik om hard te word en periodiek behandeling in sanatoriums te ondergaan.
