Medroxyprogesteroon-asetaat is 'n sintetiese analoog van die vroulike geslagshormoon progesteroon. Onder natuurlike toestande word progesteroonhormone in die liggaam in die tweede helfte van die menstruele siklus geproduseer. Medisyne gebaseer op hierdie stof word in ginekologie en onkologie gebruik. Die progesteroon-analoog dien as 'n voorbehoedmiddel en antineoplastiese middel. Medroxyprogesteroon is ook in staat om die manifestasies van menopouse te stop. In die artikel sal ons die indikasies en kontraindikasies vir die gebruik van middels gebaseer op medroksiprogesteroon in detail oorweeg.
Farmakologiese aksie
Hoe beïnvloed medroksiprogesteroonasetaat die liggaam? Hierdie stof het nie androgene of estrogeniese eienskappe nie, maar dit onderdruk die produksie van gonadotropiese hormone uit die pituïtêre klier. As gevolg hiervan word die rypwordingsproses in die eierstokke geïnhibeer.follikels en ovulasie stop. Medroxyprogesteroon dien as 'n voorbehoedmiddel omdat dit die produksie van eiers blokkeer. Dikwels word middels gebaseer op medroksiprogesteroon vir voorbehoeding gebruik.
Hierdie sintetiese hormoon verhoed die groei van die baarmoederslymvlies, wat dit moontlik maak om vir poliposis en endometriose gebruik te word. Medroxyprogesteroon verminder ook outonome simptome van menopouse (warm voel, blos).
Dwelms met medroksiprogesteroon inhibeer die ontwikkeling van gewasse. As die groei van 'n neoplasma afhang van die produksie van hormone, dan kan 'n progesteroonanaloog die verdeling van kwaadaardige selle stop.
Handelsname
Daar is verskeie soorte middels wat medroksiprogesteroonasetaat bevat. Die handelsname van hierdie medisyne kan verskil. Hulle word beide in die vorm van tablette en in die vorm van suspensies vir inspuitings vervaardig. Die volgende medisyne word meestal in apteekkettings aangetref:
- "Depo-Provera";
- "Medroxyprogesterone LENS";
- "Veraplex".
Al hierdie middels is strukturele analoë. Hulle bevat dieselfde aktiewe bestanddeel - medroksiprogesteroonasetaat. Slegs die vrystellingsvorm en vervaardigers van hierdie medisyne verskil.
Uitreikingvorms
Depo-Provera en Medroxyprogesterone (LENS) word geproduseer in die vorm van suspensies vir binnespierseinspuitings. Elke bottel medisyne bevat 150, 500 of 1000 mg van die aktiewe bestanddeel.
Veraplex word vervaardig in die vorm van tablette wat 100, 250 of 500 mg van die aktiewe bestanddeel bevat. Hierdie vorm van medisyne is bedoel vir orale toediening.
Indikasies
In onkologie en ginekologie is daar die volgende aanduidings vir die gebruik van medroksiprogesteroonasetaat:
- onkologiese siektes van die endometrium en melkkliere by vroue;
- nierkanker;
- prostaatkanker by mans;
- vegetatiewe versteurings tydens menopouse;
- baarmoederbloeding;
- endometriale poliepe;
- endometriose.
Dit is belangrik om te onthou dat enige hormonale medikasie slegs met die toestemming van 'n dokter geneem kan word. Preparate met sintetiese analoë van progesteroon word streng op voorskrif by apteke uitgereik, en selfmedikasie in hierdie geval is onaanvaarbaar.
Instruksies vir die gebruik van "Depo-Provera" laat ook die gebruik van dwelm-inspuitings vir voorbehoeding toe. Die dwelm is gerieflik om te gebruik, aangesien dit 'n langdurige werking het. Een inspuiting van die middel bied betroubare kontrasepsie vir 1 maand. Voordat u hierdie middel gebruik, moet u egter 'n ginekoloog raadpleeg. Die langwerkende voorbehoedmiddel het baie kontraindikasies.
Kontraindikasies
Preparate met medroxyprogesteroon asetaat is absoluut teenaangedui in die volgende siektes enstate:
- swangerskap en laktasie;
- vaginale bloeding;
- lewersiekte;
- allergieë vir sintetiese progesteroon-analoë.
Daar is ook relatiewe kontraindikasies vir die voorskryf van middels wat sintetiese analoë van progesteroon bevat:
- epilepsie;
- naslagtoestande;
- kardiovaskulêre patologie;
- migraine;
- nierversaking;
- tromboflebitis;
- hoë bloedkalsiumvlakke.
In hierdie gevalle word dwelms slegs voorgeskryf wanneer dit absoluut noodsaaklik is. Hulle moet slegs onder streng mediese toesig geneem word.
Ongewenste effekte
Dit is belangrik om te onthou dat hormonale preparate met medroksiprogesteroon baie newe-effekte het. Daarom word hulle slegs gebruik onder noukeurige monitering van die pasiënt se toestand. Pasiënte het meestal die volgende ongewenste manifestasies:
- hoofpyn;
- prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, slaapstoornisse;
- dubbelvisie;
- voorkoms van ouderdomsvlekke en aknee op die vel;
- dyspepsie (naarheid, diarree);
- borsverswelging;
- hormonale afwykings van die liggaam;
- libido versteurings;
- allergiese velreaksies (uitslag, jeuk).
In seldsame gevalle ontwikkel pasiënte Itsenko-Cushing se sindroom, wat gepaard gaan met erge vetsug van die bolyf en buik, oormatigegesigshare, die voorkoms van rekmerke op die vel. In sulke gevalle moet die middel gestaak word.
Instruksies vir die gebruik van "Depo-Provera" waarsku oor moontlike langtermyn-oortredings van die menstruele siklus en ovulasie na die gebruik van die middel. Daarom beveel ginekoloë nie aan om hierdie voorbehoedmiddel vir jong meisies te gebruik nie. Inspuitbare voorbehoedmiddels word meer dikwels aan vroue van volwasse ouderdom voorgeskryf. Langwerkende middels word aangedui vir pasiënte wat reeds kinders het en nie in die nabye toekoms swangerskap beplan nie.
Die werking van medroksiprogesteroon op die vroulike liggaam is redelik omkeerbaar. In baie pasiënte kan menstruele onreëlmatigheid en ovulasie egter van 12 tot 30 maande duur. Dikwels herstel die voortplantingstelsel vir 'n lang tyd ná Depo-Provera-inspuitings.
Hoe om te gebruik
Inspuitbare vorms van Depo-Provera en Medroxyprogesterone-LENS word binnespiers toegedien teen 'n aanvanklike dosis van 50 tot 500 mg. Die skema en duur van behandeling word bepaal deur die aard van die siekte. Gedurende die verloop van terapie is dit nodig om die inhoud van lewerensieme in die bloed te beheer, sowel as die vlak van glukosetoleransie. Dit is belangrik om die pasiënt se gewig te monitor, aangesien behandeling met progesteroonhormone dikwels tot vetsug lei.
As Depo-Provera as 'n langwerkende voorbehoedmiddel gebruik word, dan150 mg suspensie word een keer per maand toegedien. Die inspuiting moet in die eerste 5 dae vanaf die begin van menstruasie gedoen word.
Instruksies vir die gebruik van "Veraplex" in tablette beveel aan om behandeling met 'n dosis van 200-600 mg per dag te begin. Hierdie hoeveelheid van die geneesmiddel word in verskeie dosisse verdeel. Vir borskanker kan 'n hoër daaglikse dosis van 400 tot 1200 mg per dag gebruik word.
Resensies
Jy kan verskeie resensies vind van middels wat op medroksiprogesteroon gebaseer is. Die mening van kankerpasiënte oor sulke middels is gewoonlik positief. As medroxyprogesteroon in die vroeë stadiums van hormoonafhanklike gewasse gebruik is, was daar na die verloop van behandeling 'n beduidende afname in die groei van die neoplasma.
Pasiënte wat aan ernstige manifestasies van menopouse ly, reageer ook positief op die middel. Die gebruik van Depo-Provera het hulle gehelp om ontslae te raak van die warm gloede, warm gloede en buierigheid van menopouse.
Daar is teenstrydige menings oor langtermyn-kontrasepsie deur inspuiting van Depo-Provera. Pasiënte let op die gemak van die gebruik van hierdie instrument. Om 'n kontraseptiewe effek te verkry, hoef jy nie daagliks pille te neem nie, maar net een inspuiting per maand is genoeg. Baie vroue kla egter oor die newe-effekte van hierdie voorbehoedmiddel. Pasiënte het meestal gewigstoename, dyspeptiese en allergiese manifestasies ervaar.
Sommige vroue het langdurige amenorree en anovulasie gerapporteer nadat die middel gestaak is. Herstel van voortplantingsfunksiehet nogal 'n lang tyd geneem. Daarom, voordat 'n langwerkende voorbehoedmiddel gebruik word, is dit nodig om 'n deeglike ginekologiese en terapeutiese ondersoek te ondergaan. Dit sal help om al die indikasies en kontraindikasies vir die gebruik van so 'n middel in ag te neem.
