Malaria is 'n ernstige en soms dodelike siekte. Mense wat daarmee besmet raak, is geneig om ernstige simptome te hê, insluitend kouekoors, koors en griepagtige toestande. Malaria het 'n hoë sterftesyfer. Tydige en behoorlike behandeling kan dit egter voorkom. Die veroorsakende middel van malaria is Plasmodium, wat in die liggaam van 'n sekere soort muskiet leef wat van menslike bloed voed. Hierdie kwessie sal hieronder in meer besonderhede oorweeg word. Jy sal inligting oor die behandeling en voorkoming van die siekte in hierdie publikasie kry.
Geskiedenis
Die simptome van malaria is in antieke Chinese mediese geskrifte beskryf. Verskeie kenmerkende tekens van die siekte, wat later malaria genoem is, word gevind in die werk van die keiserlike dokter Nei Jing "Canons of Medicine". Hierdie siekte was wyd bekend in Griekeland reeds in die 4de eeu vC, in daardie tyd het dit 'n hoë sterftesyfer van die bevolking veroorsaak. Die belangrikste simptome is opgemerk deur Hippokrates en ander filosowe en dokters van die oudheid. Die Hindoe-geneesheer Susruta, 'n denker en volgeling van Ayurveda, het ook die simptome van malaria in sy verhandeling genoem en verteloor hul voorkoms na die byt van sekere insekte. Sommige Romeinse skrywers het malaria met moerasse geassosieer.
Die nuuskierige gedagtes van die mensdom was nog altyd op soek na maniere om allerhande kwale te genees. Watter metodes is nie in antieke tye gebruik vir die behandeling van malaria nie: bloedlating, amputasie van 'n gebyte ledemaat, die gebruik van opiummiddels … Selfs astroloë is gelok wat die frekwensie van voorkoms van malariakoors met astronomiese verskynsels en die posisie van sterre in die lug. Baie het hulle tot heksery gewend. Wetenskaplike Albert Magnus, 'n Dominikaan, het voorgestel om malaria te behandel deur klein broodjies te eet wat gemaak is van die meel en urine van 'n siek persoon, asook om 'n drankie te drink wat konjak, die bloed van 'n besmette persoon en peper insluit.
Die antieke Griekse geneesheer Galenus, wat in Rome gewerk het, het voorgestel dat braking, wat met malaria voorkom, 'n poging deur die liggaam is om gifstowwe uit te dryf, en bloedlating bespoedig die genesing. Hierdie beginsels oorheers medisyne vir vyftienhonderd jaar. Ontelbare malariapasiënte is aan bloedlating en gedwonge reiniging van die maag en ingewande onderwerp deur middel van enemas en braking. Dit het rampspoedige resultate gehad, met mense wat gesterf het aan bloedarmoede en dehidrasie, sowel as die verwoestende simptome van malaria, in selfs korter tydraamwerke.
In China in die 2de eeu vC. in die geskrifte van dokters is die artemisia-plant, of soet-als, beskryf, wat as 'n middel vir malaria gebruik is. Interessant genoeg het Chinese wetenskaplikes in 1971 die aktiewe bestanddeel daaruit geïsoleer - artemisin. Tydens die Viëtnam-oorlog is aktiewe werk gedoen om die antimalaria-eienskappe van soet-als te bestudeer. Die plantekstrak is gevoer aan laboratoriummuise en rotte wat met malaria-stamme besmet is. Artemisinien was redelik effektief, net soos kinien en chloorokien. Afgeleides van hierdie stof is nou deel van kragtige en doeltreffende antimalariamiddels.
Die tipe Plasmodium wat die ontwikkeling van malaria veroorsaak, is die eerste keer aan die einde van die 19de eeu deur die Franse geneesheer en wetenskaplike Laveran ontdek. Russiese navorsers het 'n groot bydrae gelewer tot die studie van die siekte en die ontwikkeling van metodes vir die uitskakeling daarvan. Onder hierdie wetenskaplikes is dit opmerklik E. I. Martsinovsky, V. A. Danilevsky, S. P. Botkin. Gedurende die periodes van die Eerste en Tweede Wêreldoorloë was daar stygings in die voorkoms van malaria.
Uit die tweehonderd bestaande spesies parasitiese protosoë van die genus Plasmodium, veroorsaak ten minste tien malaria. Onder hulle is P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Die ernstigste en dodelikste malaria word deur P. knowlesi en P. falciparumand veroorsaak. Die infeksie wat tot die ontwikkeling van die siekte lei, word uitsluitlik deur muskiete van die Anopheles-genus oorgedra. Malaria word meer geneig om te voorkom tydens aktiewe reis om die wêreld, veral na afgeleë endemiese gebiede van die planeet, sowel as deur menslike interaksie met wilde diere.
Feite
Malaria is 'n siekte wat veroorsaak word deur die parasitiese protosoë Plasmodium, wat gemiddeld 200 miljoen mense per jaar regoor die wêreld besmet. As gevolg hiervan, 500,000sterftes. Die veroorsakende middel van malaria dring die liggaam binne deur die byte van malariamuskiete. Wat gebeur volgende? Die malariaparasiet gaan deur 'n komplekse lewensiklus in die liggaam van 'n muskiet en dan in die liggaam van 'n besmette persoon. Die siklus herhaal as 'n muskiet 'n persoon byt wat reeds besmet is en 'n parasiet in sy bloed het wat die siekte "malaria" veroorsaak. 'n Foto van die patogeen word hieronder getoon.
Die gebiede met die hoogste sterftes as gevolg van hierdie siekte is Afrika, Asië, Sentraal- en Suid-Amerika. Malaria is 'n siekte wat 'n baie groot aantal mense wat hierdie gebiede besoek, affekteer. In Afrika suid van die Sahara is die meeste gevalle (86%) kinders onder die ouderdom van 5 jaar. Ongeveer 40% van die wêreld se bevolking loop die risiko om infeksie te kry. Die inkubasietydperk is van een tot drie weke. Sommige mense kan draers word van sogenaamde sleeper parasiete. In hierdie geval kan die aktivering van die infeksie etlike maande of selfs jare plaasvind nadat die malariaplasmodia die liggaam binnegekom het.
Tekens
Malaria is 'n siekte waarvan die simptome kouekoors, koors, hoofpyn en spierpyn insluit. Sommige pasiënte ervaar naarheid, braking, hoes en diarree. Die toestand van koors kom elke een, twee of drie dae voor - dit is die mees tipiese manifestasie van malaria. Ril en koud voel word gevolg deur die sogenaamde warm stadium, wat gekenmerk word deur hoë koors, stuiptrekkings, hoofpyne en braking.
Komplikasies is dikwels tekens van so 'n vorm van siekte soos tropiese malaria. As gevolg van die vernietiging van die rooibloedselle en lewerselle kan geelsug van die vel en wit van die oë ervaar, asook diarree en hoes. In meer seldsame gevalle verskyn 'n uitslag op die liggaam in die vorm van jeukerige rooierige papules. Malaria word so gedefinieer. 'n Foto van die draer van die siekte word hierbo aangebied.
Ernstige vorme, soos wanneer Plasmodium falciparum die veroorsakende middel van malaria is, gaan gepaard met probleme soos:
- bloeding;
- lewer- en nierversaking;
- skok en koma;
- skade aan die sentrale senuweestelsel.
Sonder tydige behandeling lei hierdie simptome dikwels tot die dood.
Hoe word dit versend?
So, kom ons kyk noukeuriger na hoe die malariapatogeen die liggaam binnedring en daarin ontwikkel. Die lewensiklus van die malariaparasiet Plasmodium is kompleks, die mikro-organisme het twee gashere - 'n mens en 'n malariamuskiet. Soos hierbo genoem, word die siekte deur 'n insekbyt oorgedra, waarin die parasiet direk in die bloedstroom ingaan.
Sporozoiete (onvolwasse Plasmodium) reis deur die menslike bloedstroom en gaan die lewer binne. Daar word hulle volwasse en besmet rooibloedselle – eritrosiete, waarbinne hulle ontwikkel totdat die pasiënt weer deur die malariavektor –’n muskiet – gebyt word. Om in die liggaam van 'n insek te kom, dring plasmodia in sy speekselkliere binne, en met die volgende byt in die vorm van sporozoiete, begin hulle weer hul lewensiklus in menslike bloed.
Die ontwikkelingsprosesse van spesies soos P. ovale en P. vivax kan selfs meer kompleks wees ensluit die vorming van onaktiewe vorms in - hipnozoïete, wat dikwels vir etlike weke en selfs jare onaktief bly. In die liggaam van die malariamuskiet gaan Plasmodium deur die seksuele tydperk van sy lewensiklus, en in die menslike liggaam is die patogeen in die ongeslagtelike fase, wat ook skisogonie genoem word. Daarom word die ontwikkelingsiklus van plasmodium in rooibloedselle genoem eritrosietskisogonie.
Hoe word die infeksie oorgedra? Die bronne daarvan is vroulike malariamuskiete en 'n besmette persoon (beide siek en draer). Dit is opmerklik dat malaria 'n siekte is wat nie onder mense oorgedra word nie, hetsy deur huishoudelike druppels of druppels in die lug. Infeksie kan slegs plaasvind as die pasiënt se bloed die liggaam van 'n gesonde persoon binnedring.
Diagnostiese kenmerke
Wanneer bogenoemde simptome voorkom, veral na reis, word dit aanbeveel om vir die teenwoordigheid van malariaplasmodium getoets te word. Die manifestasies van baie siektes kan soos dié van malaria lyk. Dit is byvoorbeeld geelkoors, tifuskoors, griep, cholera, masels en tuberkulose. Daarom moet die dokter die reisgeskiedenis van die siek persoon ken om die nodige toetse te skeduleer.
Diagnoseer van malaria behels hoofsaaklik die klassieke en mees algemeen gebruikte toets, die bloedsmeer op 'n glasskyfie, wat 'n vlekaanwyser gebruik om die teenwoordigheid van parasiete in die rooibloedselle aan te dui. Alhoewel hierdie toets as redelik eenvoudig beskou word,die korrektheid van die resultate hang grootliks af van die tegniese vaardigheid van die laboratoriumassistent wat bloedprodukte onder 'n mikroskoop voorberei en ondersoek.
Ander toetse wat kan help om die siekte te diagnoseer:
- immunologiese toetse;
- polimerase-kettingreaksie.
Behandeling
Kenmerke van terapie hang van verskeie faktore af:
- soort Plasmodium ingeneem;
- die kliniese situasie van die pasiënt, byvoorbeeld, die behandeling sal anders wees vir 'n volwassene, 'n kind en 'n swanger vrou, vir ernstige en ligte vorme van die siekte;
- Dwelmsensitiwiteit van patogeen.
Die laaste faktor hang af van die geografiese area waarin die infeksie ontvang is. Die feit is dat verskillende dele van die wêreld verskillende tipes malariaplasmodia het wat weerstand teen sekere middels is. Malariamiddels kan korrek gekies word deur 'n dokter wat vertroud is met inligting uit malariabehandelingsprotokolle regoor die wêreld. Mense wat met P. falciparum besmet is, kan sterf sonder vinnige behandeling, daarom moet terapeutiese maatreëls onmiddellik getref word.
Ligte vorme van malaria word met orale medikasie behandel. Komplekse simptome soos ernstige bloedarmoede, veranderde bewussyn, koma, pulmonêre edeem, nierversaking, akute respiratoriese sindroom, verspreide intravaskulêre stolling, spontane bloeding, asidose, hemoglobien in die urine, geelsug en algemene aanvalle vereisintraveneuse geneesmiddeltoediening.
Hoe om van malaria ontslae te raak met medikasie? Behandeling van die siekte met dwelms is nie altyd suksesvol nie. Die Aralen-middel is effektief teen alle Plasmodium, met die uitsondering van parasietstamme wat weerstand bied teen sy aktiewe aktiewe bestanddeel, byvoorbeeld Plasmodium ovale. Die volgende medisynebehandelingsopsies kan gebruik word om chloorokien-weerstandige malaria te beheer:
- Kiniensulfaat in kombinasie met antibiotika "Doxycycline" of "Tetracycline".
- Voorbereidings "Clindamycin" of "Maralon".
Behandeling van malaria is in die meeste gevalle gebaseer op sjabloonskemas wat vir 'n spesifieke streek aangeneem is. Byvoorbeeld, P. falciparum, wat in die Midde-Ooste verkry is, is sensitief vir chlorokien, maar as die infeksie van dieselfde tipe malaria in Afrika voorgekom het, sal hierdie stof dalk nie positiewe resultate in behandeling bring nie.
Moderne wetenskaplikes het behandelingsregimes ontwikkel wat gebaseer is op die kombinasie van middels met afgeleides van die aktiewe antimalariaverbinding - artemisien. Voorbeelde van kombinasiemedisyne:
- Artesunate-Amodiachin.
- Artesunate-Mefloquine.
- Dihydroartemisin-Piperakhine.
Die ontwikkeling van nuwe behandelings vir malaria is aan die gang, as gevolg van die toename in die aantal dwelm-weerstandige stamme van Plasmodium. Een van die belowende verbindings in die skepping van effektiewe middels vir malaria isspiroindolone, wat in 'n aantal eksperimente getoon is effektief teen P. falciparum.
Primaquine kan gebruik word om vorme van malaria te behandel, waarvan die patogene lankal onaktief in die lewer is. Dit kan ernstige herhalings van die siekte voorkom. Swanger vroue moet nie Primaquine neem nie. Hierdie middel is ook teenaangedui by mense wat ly aan 'n tekort aan glukose-6-fosfaatdehidrogenase. Om hierdie rede word die middel nie voorgeskryf totdat 'n diagnostiese siftingstoets die probleem uitgesluit het nie. In sommige lande word setpille bykomend tot orale en inspuitbare vorms van medisyne gebruik.
Siekte tydens kraam
Malaria is 'n ernstige bedreiging vir die swanger vrou en fetus. Infeksie verhoog die risiko van premature geboorte en stilgeboorte aansienlik. Statistieke toon dat in Afrika suid van die Sahara, tot 30% van kinders elke jaar aan malaria sterf. Daarom moet alle swanger vroue wat in gevaarlike gebiede woon of 'n reis daarheen beplan, beslis 'n dokter raadpleeg en die middels neem wat deur hom voorgeskryf word, byvoorbeeld Sulfadoksien-pirimetamien. Dit is noodsaaklike malariavoorkoming om infeksie te vermy.
Behandeling van die siekte by vroue wat 'n baba verwag, word uitgevoer volgens die standaardskema wat hierbo bespreek is. Middels soos Primaquine, Tetracycline, Doxycycline en Halofantrine word egter nie aanbeveel nie weens die potensiële risiko vir die fetus.
Siekte by kinders
Voorkoming van malaria is verpligtend vir alle kinders, insluitend babas, wat woon of tydelik in gebiede bly wat deur die siekte geraak word. Die volgende middels kan as voorkomende middels optree: Chlorokien en Meflokien.
Dit is baie belangrik om die korrekte dosis vir die kind te gebruik, wat afhang van hul ouderdom en gewig. Voordat hulle met 'n baba na lande in gevaar reis, moet alle ouers 'n spesialis op die gebied van aansteeklike siektes by kinders raadpleeg oor die behandeling en voorkoming van die betrokke siekte. Aangesien 'n oordosis van 'n antimalariamiddel dodelik kan wees, moet alle medisyne buite bereik van kinders gehou word, soos in dig toegemaakte houers.
Infeksievoorkoming
As 'n persoon van voorneme is om na gebiede te reis waar malaria algemeen voorkom, moet hy eerstens uitvind watter middels en in watter dosisse geneem moet word om infeksie te voorkom. Terselfdertyd word dit aanbeveel om hierdie middels te begin neem twee weke voor die beoogde reis, tydens jou verblyf in die land en vir 'n maand nadat jy teruggekeer het van 'n reis. Daar is tans geen entstof vir malaria nie, maar intensiewe navorsing is aan die gang en 'n entstof is onder ontwikkeling.
Indien moontlik, vermy besoeke aan lande met 'n hoë persentasie van besmette mense, anders is malaria-profilakse 'n moet - dit kan jou gesondheid red en lewens red. As jy 'n reisiger is, probeer om altyd bewus te wees van die plekke waarhuidige uitbrake. Die malariavektor kan enige tyd van die dag op 'n persoon se vel land, maar die meeste byte vind in die nag plaas. Insekte is ook die aktiefste teen dagbreek en skemer. Vermy om gedurende hierdie ure buite te wees. Voorkoming van infeksie is baie belangrik, aangesien die malaria-entstof nie geskep is nie.
Dra gepaste klere – dra broeke, langmouhemde, hoë toe skoene in plaas van oop sandale en hoede. Steek jou klere in jou broek. Gebruik insekdodende middels, byvoorbeeld Permetrien, wat gebruik word om klere en toerusting te behandel, kan aanbeveel word. Onthou dat goeie produkte tot vyftig persent diëtieltoluamied bevat. Muskietnette is veral nodig as die vertrek nie geventileer is nie, daar is byvoorbeeld nie lugversorging nie. Behandel hulle met aërosol afweermiddels. Muskietspoele word ook aanbeveel.
Entstof
Daar is tans geen entstowwe vir malaria beskikbaar nie. Oor die afgelope paar jaar het navorsers egter goeie vordering gemaak met eksperimentele entstowwe. Die jongste groot kliniese proef met kinders van agt Afrikalande, geborg deur die Bill Gates-stigting, het getoon dat die studiemiddel in die helfte van die gevalle doeltreffend was. Baie ander eksperimente het ook suksesvol geword en voorspel betroubare beskerming teen die beskryfde siekte in die nabye toekoms. Kenners sê dat 'n malaria-entstof binne 3-10 jaar sal verskyn. Die beoogde aksie is gebaseer op die onderbreking van die parasiet se lewensiklus met 'n proteïenpreparaat wat teenliggaampies daarteen produseer.
Tipes siekte
Die hooftipes patogene van die siekte is hierbo genoem. Die verloop van die siekte kan ook verskil. Kom ons noem die hooftipes malaria:
- tropies;
- drie-dag;
- vierdag;
- malaria-ovale.
Vierdaagse malaria word gemanifesteer deur ses tot tien uur koorsbuie wat gewoonlik in die oggend of middag begin. Ernstige gevolge ontwikkel selde, die inkubasietydperk kan tot 5 maande wees. Tropiese malaria word gekenmerk deur 'n hoë konsentrasie parasiete in die bloed, koors word nie duidelik uitgedruk nie, dikwels is daar simptome soos diarree, braking, letsels van die sentrale senuweestelsel, nierversaking. Komplikasies ontwikkel dikwels. Drie dae lange malaria kom voor met erge koors, insluitend kouekoors, verhoogde sweet en koors, maar onduidelike afwisseling met periodes van remissie.
Volksmiddels
Medisyne is die ruggraat van malariabehandeling. Maar baie bronne wys op die voordele van sommige natuurlike middels in die behandeling van die siekte wat deur plasmodia veroorsaak word. Hier publiseer ons slegs 'n paar daarvan, en in geen geval moet hierdie resepte en aanbevelings as die hoofmiddel van behandeling beskou word nie.
Lemmetjie en suurlemoen is goed vir vier dae koors. Sowat drie gram kryt word in 60 ml water opgelos en die sap van een suurlemoen of lemmetjie word bygevoeg. Hierdie samestellingmoet drink voor die koors begin.
Aluin word ook oorweeg as 'n ondersteunende behandeling vir malaria. Hulle word in 'n warm braaipan gebraai en tot poeier gemaal. Binne, neem 'n teelepel van die middel vier uur voor die beweerde koors en 'n halwe teelepel twee uur daarna.
