Soos jy weet, is die ingewande die grootste orgaan van die spysverteringstelsel. Anatomies het dit verskeie afdelings. In die dunderm vind opname van voedingstowwe uit voedsel plaas. Daarbenewens word daar vervaardigde ensieme wat die vertering van voedsel uitvoer. Water en vitamiene word in die dikderm opgeneem. Daar is ook die vorming van fekale massas. Talle dermsiektes ontwikkel onder die invloed van verskeie skadelike middels. Die gevaarlikste van hulle is chirurgiese patologieë wat onmiddellike hulp benodig.
Vir die diagnose van siektes is 'n ondersoek van die ingewande nodig. Maniere om patologieë op te spoor kan anders wees. Dit sluit laboratoriumtoetse en instrumentele diagnostiek in. Die keuse van metode hang af van die verwagte lokalisering van die patologiese fokus.
Darmondersoekmetodes
'n Belangrike stap in die maak van 'n diagnose is 'n instrumentele ondersoek van die ingewande. Maniere om patologieë op te spooronderverdeel in X-straal en endoskopiese. Die eerste word uitgevoer met vermoede van intestinale obstruksie. Endoskopiese diagnostiese metodes word voorgeskryf om die toestand van die slymvlies van die orgaan te bepaal. In sommige gevalle word albei studies gewys.
Die X-straalmetodes sluit intestinale irrigografie in. Met sy hulp is dit moontlik om die deursigtigheid van die orgaan, sy vorm, die teenwoordigheid van gas in die buikholte, patologiese vernouing of uitbreiding te bepaal. Besproeiing laat visualisering van die dikderm toe.
Soms is X-straaldiagnostiek nie genoeg om 'n korrekte diagnose te maak nie. Dit vereis fibrokolonoskopie (FCS). Hierdie metode word wyd gebruik in bejaarde mense met vermoedelike kanker. Dit verwys na endoskopiese prosedures. 'n Sigmoïdoskopie word uitgevoer om die sigmoïed en rektum te evalueer.
Benewens instrumentele studies, word laboratoriumdiagnostiek uitgevoer. Dit sluit mikroskopie van ontlasting, skraap vir eiers van wurms, ontleding vir okkultiese bloed in.
Darmbesproeiing - wat is dit?
In 'n chirurgiese hospitaal word 'n X-straalondersoek van die ingewande meestal uitgevoer. Dit laat jou immers toe om akute patologiese prosesse te identifiseer wat chirurgiese ingryping vereis. Irrigografie van die ingewande - wat is dit en hoe word dit uitgevoer? Hierdie metode van diagnose word uitgevoer met behulp van 'n X-straal-eenheid. Meestal word voorkeur gegee aan irrigografie met kontras. Soortgelyke metodelaat jou toe om nie net die vorm en ligging van die orrel te visualiseer nie, maar ook sy funksionele toestand.
Irrigrografie is 'n x-straalondersoek, waarna 'n kontrasmiddel in die dermholte ingespuit word. Daarom vereis hierdie metode voorbereiding. X-straalondersoek van die dikderm word uitgevoer na skoonmaakprosedures. Met sommige patologieë is dit nie moontlik om die orgaanholte leeg te maak nie. Nietemin moet 'n irrigografie van die derm uitgevoer word. Hierdie diagnostiese prosedure is hoogs insiggewend, vinnig en pynloos.
stadia van irrigografie
Darmbesproeiing word in 2 fases uitgevoer. Die eerste is 'n gewone x-straal van die onderbuik. Dit is nodig vir vermoedelike chirurgiese patologieë. Tydens hierdie studie is die pasiënt in die rugliggende posisie. As daar, nadat 'n opname-foto geneem is, vermoedens van 'n patologie van die dikderm bestaan, word die diagnostiese prosedure voortgesit.
Die tweede fase van die studie is 'n X-straal met die gebruik van 'n kontrasmiddel. Hierdie prosedure word irrigografie genoem. Kontrastering is nodig om visualisering te verbeter en die moontlikheid om die funksies van die ingewande te assesseer (vul met 'n stof, peristalse). Vir die doel om te "kleur" word bariumsulfaat gebruik. Hierdie stof word onder x-straalbeheer in die holte van die dikderm ingespuit.
Indikasies virirrigografie
Die irrigografieprosedure word nie as 'n sifting uitgevoer nie, anders as 'n endoskopie. X-straaldiagnostiek word slegs uitgevoer as ernstige siektes van die dikderm vermoed word. Daar is 'n aantal aanduidings vir die uitvoer van irrigografie. Onder hulle:
- Verdagte van intestinale obstruksie. In hierdie geval word kontrastering nie uitgevoer nie, aangesien die bekendstelling van bariumsulfaat die situasie net kan vererger. Daarbenewens sal die stof nie die hele ingewande kan vul nie as gevolg van die teenwoordigheid van 'n obstruksie. In die geval van obstruksie word die studie na die eerste fase gestaak - gewone radiografie.
- Verdagte van 'n gewas. In sommige gevalle, met onkologiese patologieë, vind volledige intestinale obstruksie plaas. As daar egter 'n gewas in die lumen van die orgaan is, druk dit die stoelgang saam, en kan ook tydens die ontlasting beseer word en bloei. Dermkanker kan vermoed word deur klagtes soos swakheid, gewigsverlies, koors tot subfebriele getalle, pyn in die onderbuik en hardlywigheid. As die gewas in die linkerhelfte van die ingewande gelokaliseer is, is daar 'n patologiese vermenging tydens ontlasting (bloed, etter, slym). Die vorm van die ontlasting kan verander (in die vorm van linte).
- Verdagte van benigne neoplasmas - dermpoliepe.
- Ulseratiewe kolitis (UC) is 'n chroniese inflammatoriese proses in die ingewande.
- Crohn se siekte. Dit word gekenmerk deur onomkeerbare veranderinge in die ingewande, ulserasie van sy mure en die voorkoms van granulomatiese groeisels. UC en Crohn se siekteverwys na fakultatiewe voorkankertoestande.
Kontraindikasies vir irrigografie
Ondanks die feit dat intestinale irrigografie 'n insiggewende en hoë-geh alte metode van instrumentele diagnostiek is, kan dit in sommige gevalle nie uitgevoer word nie. Kontraindikasies sluit die volgende toestande in:
- Swangerskapperiode.
- Verdagte van dermperforasie. In hierdie geval is so 'n navorsingsmetode teenaangedui as gevolg van die moontlikheid van penetrasie van die kontras in die buikholte. Die vrystelling van bariumsulfaat uit die ingewande sal net die prognose van die siekte vererger.
- Akute kardiovaskulêre versaking, akute nierversaking.
- Chroniese patologieë in die stadium van dekompensasie.
- Kontras medium onverdraagsaamheid. Sommige pasiënte kan onmiddellike allergiese reaksies ontwikkel.
In hierdie gevalle word ander diagnostiese prosedures in plaas van intestinale irrigografie uitgevoer. As daar kontraindikasies vir alle instrumentele metodes is, word ondersoeke gebaseer op die kliniese simptome van die siekte.
Voorbereiding vir dermondersoek
Voorbereiding vir irrigografie is baie belangrik. Die resultaat van die studie hang immers daarvan af. Voorbereiding sluit in die skoonmaak van die dikderm van onverteerde kos en ontlasting. 'N Paar dae voor irrigografie moet die pasiënt 'n spesiale dieet volg, dit wil sê, voedsel wat lei tot die ophoping van gasse in die ingewande uit die dieet uitsluit. Dit sluit sommige groente (kool, wortels, beet, kruie) en vrugte in. Ook, 2-3 dae voor die prosedure, is dit die moeite werd om die verbruik van graan (gars, hawermout) en brood te beperk.
Om die ingewande leeg te maak, word skoonmaak-enemas op die vooraand van die ondersoek en onmiddellik voor dit (in die oggend) uitgevoer. Lakseermiddels word toegelaat. Jy kan die dikderm heeltemal skoonmaak met behulp van die Fortrans-medikasie. Verdun in 3 liter water, moet die dwelm vanaf 18:00 op die vooraand van die prosedure en in die oggend gedrink word. Die laaste ma altyd word tydens middagete toegelaat, aandete moet oorgeslaan word. 'n Ligte ontbyt word soggens voor die studie aanbeveel.
Darmbesproeiing: hoe word die prosedure uitgevoer?
Die tegniek van die prosedure is nie ingewikkeld nie. Die ondersoek is pynloos en neem nie baie tyd nie. Om hierdie redes, as ernstige siektes vermoed word, word dermbesproeiing eers uitgevoer. Hoe word hierdie navorsing gedoen? Nadat 'n opname-radiografie uitgevoer is, lê die pasiënt op sy linkersy, bene teen die maag gedruk, en hande is agter die rug. Met behulp van 'n spesiale sonde word 1 tot 2 liter bariumsuspensie in die rektale holte ingespuit. Op hierdie tydstip verander die pasiënt verskeie kere van posisie op die rusbank om die kontrasmiddel eweredig te versprei. Soos die derm vul, word verskeie x-strale geneem. Die laaste een word uitgevoer nadat die sonde teruggetrek is. Om 'n meer akkurate prentjie te kry, word die dubbelkontrasmetode uitgevoer. Vir hierdie doel, na die prosedure, word lug in die rektum ingespuit (met 'n irrigoskopie-apparaat) enmeer foto's word geneem. Meestal is hierdie prosedure nodig vir vermoedelik benigne neoplasmas en kanker.
Interpretasie van besproeiingsresultate
Darmbesproeiing is 'n metode wat jou toelaat om te evalueer: die vorm, ligging en deursnee van die orgaan. Danksy kontrastering is dit moontlik om inligting oor die rekbaarheid en elastisiteit van weefsels te bekom. Wanneer die mure van die ingewande reguit gemaak word (inspuiting van lug), kan selfs klein neoplasmas, ulseratiewe en hiperplastiese prosesse gevisualiseer word. Daarbenewens, tydens irrigografie, word die funksie van die interne sfinkter, die Bauhinian demper, geëvalueer. Patologiese vernouings, anomalieë, intestinale divertikula word op x-straalbeelde gevisualiseer.
Kenmerke van irrigografie vir kinders
Irrigografie vir jong kinders word onder algemene narkose uitgevoer, ten spyte van die pynloosheid van die prosedure. In sommige gevalle, voor 'n x-straalondersoek, word 'n ultraklanktoestelsensor in die dermholte geïnstalleer. Die uitvoering van irrigografie vir kinders van skoolgaande ouderdom verskil nie van die "volwasse" prosedure nie. Dit is egter nodig om die hoeveelheid kontrasmiddel wat ingespuit is vooraf te bereken.
Moontlike komplikasies van die prosedure
Komplikasies tydens die studie is uiters skaars. Dit sluit in - peritonitis (wanneer 'n kontrasmiddel die buikholte binnedring), allergiese reaksies op bariumsulfaat, intestinale embolisme.
