Biliêre dyskinesie is 'n algemene gastro-intestinale siekte. Volgens nie-amptelike data ly byna elke derde persoon aan hierdie siekte. Daar is geen presiese statistieke nie, want nie alle pasiënte soek mediese hulp nie: patologie veroorsaak baie moeilikheid, maar bedreig nie die lewe nie. In sommige gevalle kan die siekte egter tot komplikasies lei. Daarom is dit die moeite werd om te weet hoe om biliêre dyskinesie te behandel.
Beskrywing van patologie
Diskinesie van die galblaas en galweë is 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur ongelyke afskeiding van gal en verswakte sametrekking van die gladde spiere van die uitskeidingstelsel en sfinkters. Om te verstaan watter soort siekte dit is, moet jy 'n bietjie in die anatomie delf, nadat jy die funksies van gal en galweg bestudeer het.
Gal is 'n geelbruin biologiese vloeistof wat aktief bevatstowwe en is betrokke by die spysverteringsprosesse. Dit word in die lewer of hepatiese gange gevorm, dan gaan dit deur die kanale in die galblaas, waar dit die nodige konsentrasie verkry tydens die verwydering van oortollige water. Vanaf die galblaas gaan vloeistof die duodenum binne.
Die hooffunksie van hierdie biologiese vloeistof is om komplekse vette af te breek, waardeur dit deur die werking van ensieme in vetsure omgeskakel word. Laasgenoemde kan reeds sonder probleme deur die liggaam geabsorbeer word. Daarbenewens is gal betrokke by die proses van volle absorpsie van vette en koolhidrate.
Hierdie vloeistof beweeg deur die galkanaalstelsel met behulp van gladde spiere. Die spoed van vervoer word gereguleer deur die ringspiere (sfinkters), wat "regeer" word deur hormone wat in die pankreas en maag geproduseer word. As die gal te vinnig beweeg, gaan dit die maag in 'n verdunde vorm binne; as dit te stadig beweeg, word dit te versadig. Albei het 'n negatiewe impak op gesondheid.
Klassifikasie
Afhangende van of die gal te stadig of te vinnig beweeg, word die siekte in twee tipes verdeel. Hiperkinetiese tipe biliêre dyskinesie (JVP) is te vinnige vervoer van gal in die duodenum, hipokineties is stadig.
Hierdie twee tipes van dieselfde siekte verskil nie net in simptome en beginsels van behandeling nie, maar ook in die kategorieë mense wat die meeste daarvoor vatbaar is. Byvoorbeeld, die hiperkinetiese vormdyskinesie van die galweg word meer dikwels by jong pasiënte gediagnoseer, en hipokinetiese word opgespoor by mense wat ouer as veertig jaar oud is en diegene met onstabiele mentaliteit. Oor die algemeen is vroue meer vatbaar vir die siekte as mans. Biliêre dyskinesie kom ook by kinders voor, hoewel nie so dikwels soos by volwassenes nie.
Dokters hou by 'n ander klassifikasie gebaseer op hoe hoog die toon van die sfinkters, wat die beweging van gal "beheer", is. As dit hoër is as normaal, word die siekte hipertensiewe biliêre dyskinesie genoem, indien laer - hipotonies. In sommige gevalle kan 'n dokter 'n gemengde tipe siekte diagnoseer, dit wil sê beide hipokinetiese en hiperkinetiese afwykings.
ICD-kode vir biliêre dyskinesie - K83.9. ICD-10 is 'n internasionale klassifikasie van siektes, 'n dokument wat gebruik word as die belangrikste statistiese en kwalifiserende dokument in gesondheidsorg.
JVP-oorsake
Volgens die oorsake van patologie word biliêre dyskinesie in primêre en sekondêre verdeel. Primêr kom redelik selde voor, dit is gewoonlik as gevolg van een of ander anatomiese defek in die ontwikkeling van die galblaas of galbuise. Dit kan die buiging van die blaas, die swakheid van die mure, die teenwoordigheid van 'n septum binne, 'n verdubbelde aantal buise, 'n abnormale ligging of mobiliteit van die galblaas wees.
In die geval van die sekondêre vorm is daar ander siektes-oorsake. Ontlok die ontwikkeling van dyskinesie van die galblaas en galweë kan virale hepatitis, lewerdisfunksie en ander siektes, verskeiepatologie van die spysverteringskanaal (gastritis, maagsere, duodenitis), cholelithiasis, appendisitis, allergiese reaksies, cholecystitis, patologieë van die vroulike voortplantingstelsel, inflammatoriese prosesse wat in die buikholte voorkom, menopouse.
JP kan voorkom met enige chroniese infeksie, insluitend, byvoorbeeld, mangelontsteking of karies. Die siekte kan ook voorkom as gevolg van giardiasis, ander infeksies en helmintiese invalle.
In sommige gevalle is die hoofoorsaak wat die simptome van galdyskinesie veroorsaak het swak voeding en ongesonde eetgewoontes. Die gebruik van 'n groot hoeveelheid lekkers, pittige kosse, speserye en geurmiddels, te vetterige kosse, groente-olie, alkoholiese drankies en versnaperinge het 'n negatiewe effek. Langdurige vas en onreëlmatige ma altye is skadelik.
Onlangs het die standpunt wydverspreid geraak, waarvolgens biliêre dyskinesie voorkom as gevolg van langdurige senuwee-spanning, stres en angs, neurotiese toestande. Dit is nie 'n nuwe stelling nie, want daar is lankal 'n stereotipe dat alle siektes van senuwees is. Vir alle patologieë is dit natuurlik 'n oordrywing, maar in die geval van dyskinesie lyk die stelling aanneemlik.
Bevordering van gal word gereguleer deur die outonome senuweestelsel, wat op een of ander manier afhanklik is van die sentrale senuweestelsel en reageer op die hormone wat geproduseer word. So, enige ervarings kan die funksionering van die galkanaal beïnvloed. Daarbenewens, onder erge stres, hou mense op om vir hulle omgeereëlmaat en kwaliteit van voeding, wat ook die ontwikkeling van die siekte beïnvloed.
Ander faktore wat kommerwekkende simptome kan veroorsaak wat behandeling vir biliêre dyskinesie vereis, sluit in:
- sittende werk, gebrek aan oefening;
- Veranderinge in hormonale vlakke, versteurings;
- vetsug of asteniese liggaamsbou;
- gebrek aan vitamiene en minerale in die liggaam;
- dysbakteriose en 'n paar ander patologiese toestande.
Hoofsimptome
Vir hiperkinetiese en hipokinetiese vorme van biliêre dyskinesie is die tekens ietwat anders, maar daar is 'n algemene simptoom - pyn. In die eerste geval is dit skerp, kom gewoonlik in die nag of na eet, het 'n paroksismale karakter. Daar is ongemak in die regte hipochondrium, dit kan uitstraal na die skouerblad of skouer, herinneringe aan pyn in osteochondrose. Die aanval duur gewoonlik ongeveer 'n halfuur. Daarbenewens kan die pasiënt kla van hartkloppings, gevoelloosheid van die ledemate en baie erge pyn onder die ribbes.
In die hipokinetiese vorm is die pyn konstant, pynlik, gelokaliseer onder die rib. Ongemak kan dikwels vervang word deur 'n gevoel van swaarmoedigheid en volheid. Hierdie vorm van die siekte word gekenmerk deur opgeblasenheid. Aanvalle is langer, kan ure duur. Die pyn verminder na eet of choleretiese middels. Met stagnasie van gal is veranderinge in die kleur van stoelgang en urine kenmerkend (ontlasting word lig, en urine verdonker), vergeling van die sklera van die oë en vel,erge jeuk van die vel.
Simptome van biliêre dyskinesie kom in beide gevalle voor teen die agtergrond van wanvoeding, stres, soms kan die oorsaak van 'n aanval fisiese aktiwiteit wees. Belch, naarheid, ontlastingstoornisse, verminderde of algehele gebrek aan eetlus, oorvloedige urinering, bitterheid in die mond, slegte asem, tekens van die outonome senuweestelsel kan teenwoordig wees in beide hipokinetiese en hiperkinetiese JP: slapeloosheid, hoofpyn, hartkloppings, verhoogde moegheid en sweet. Vroue kan menstruele onreëlmatighede ervaar, en mans kan verminderde sterkte ervaar.
Komplikasies
Simptome van biliêre dyskinesie word dikwels heeltemal geïgnoreer deur pasiënte tydens verergering. Maar as jy die siekte sonder behoorlike aandag behandel, kan dit cholecystitis, lewersiekte veroorsaak. Ook gevaarlik is JP-cholestase - stagnasie van gal, wat kan lei tot koliek en galsteensiekte, dit wil sê die vorming van klippe in die galblaas. Die inflammatoriese proses wat in hierdie orgaan begin het, kan die pankreas beïnvloed, gevolglik diagnoseer die dokter pankreatitis.
Pasiëntaksies
Jy moet 'n gastroënteroloog sien as jy simptome van biliêre dyskinesie ervaar. Die dokter sal die behandeling voorskryf wat die beste geskik is vir die tipe siekte wat die pasiënt diagnoseer. Selfdiagnose en selfbehandeling is hier onaanvaarbaar, want wat geskik is vir byvoorbeeld met 'n hipokinetiese vorm kanondoeltreffend of selfs skadelik wees wanneer dit hiperkineties is. Die spesialis sal diagnostiese prosedures uitvoer en voorstel hoe om die siekte te behandel.
Diagnose
By die eerste besoek van die pasiënt aan die gastroënteroloog, sal die dokter die pynlike area palpeer. Die siekte word gekenmerk deur skerp pyn wanneer inasem en druk op die galblaas area. Maar hierdie metode bepaal nie dyskinesie akkuraat nie, so dit is onmoontlik om die kompleksiteit en vorm van die siekte te bepaal. Daarom word meer navorsing aanbeveel.
'n Fekale analise vir lipiede, bilirubienvlakke, helminte, disbakteriose kan voorgeskryf word. Belangriker is ultraklank, wat sal help om die toestand van die galbuise en galblaas te bepaal. Dikwels word duodenale peiling uitgevoer, waartydens die dokter die geleentheid kry om die chemiese samestelling van gal en ensieme te bepaal, die tyd van ontvangs van gal uit verskeie dele van die galstelsel.
JP-behandeling
Biliêre dyskinesie word deur verskeie metodes behandel. Eerstens word die pasiënt aanbeveel om die dieet en dieet te verander, 'n terapeutiese dieet word voorgeskryf, tweedens word medikasie aangedui, en derdens toon psigoterapie goeie resultate, maar hierdie metode word nie altyd gebruik nie. As die siekte deur 'n ander patologie veroorsaak word, word die oorsaak eers uitgeskakel.
Terapeutiese dieet
Die terapeutiese dieet vir biliêre dyskinesie word vir terapeutiese doeleindes voorgeskryf. Sulke voeding dra by tot die volledige leegmaak van die galblaas, maar veroorsaak nie pynaanvalle nie. 'n Pasiënt met dyskinesie word aangeraai om te neemkos van vier tot ses keer per dag met 'n interval van drie uur. Jy hoef nie te ooreet nie, jy moet geregte in 'n warm vorm eet. Die laaste ma altyd moet twee tot drie uur voor slaaptyd wees, maar jy hoef ook nie honger te gaan slaap nie.
Daar is kosse wat glad nie geëet moet word nie, dié wat die beste beperk word tydens 'n verergering, en aanbeveel word. Die spesifieke lys in elke geval hang af van die kenmerke van die verloop van die siekte en comorbiditeite, dus moet voeding deur 'n voedingkundige of gastroënteroloog bepaal word.
In die mees algemene geval kan ons net sê dat dit ongewens is om gebraaide, te pittige of vetterige kosse te eet. Die dieet moet oorheers word deur gekookte, gestoomde of gestoofde disse. Wanneer kos verhit word, is dit nodig om groentevette en margarien te laat vaar. Suiwelprodukte moet daagliks verbruik word.
Wanneer dit vererger, moet kos in fyngedrukte of puree vorm kom. Dit is nodig om vet, gerookte vleis en marinades, neute, blikkieskos, versnaperinge, gierspap, vetterige vleis, afval, sampioene, prys te gee.
Met die stadige beweging van gal deur die buise, word eiers en swartbrood, room, suurroom gewys. As die pasiënt te vinnig is, word dit aanbeveel om ryk sous, vetterige vis, groente-olies te beperk, terwyl dit wenslik is om hierdie geregte in die hipokinetiese vorm van JP in te sluit. In albei gevalle moet jy ophou om sjokolade, roomys, witbrood te eet. 'n Groot hoeveelheid vars groente en vrugte, semels (volgenseen eetlepel voor elke ma altyd).
Dit is raadsaam om hoogs koolzuurhoudende drankies, sterk koffie en tee, alkohol prys te gee. Jy kan swak tee en mineraalwater drink. Die presiese merk van aanbevole water word die beste met 'n gastroënteroloog nagegaan. Die verkeerde keuse kan daartoe lei dat die mineraalwater nie sal help om die onaangename manifestasies van dyskinesie te hanteer nie, maar die siekte net sal vererger. Die punt hier is dat water verskillende samestelling en proporsionele mineraalinhoud het.
Medicines
Dwelms vir biliêre dyskinesie verskil aansienlik vir hipokinetiese en hiperkinetiese vorme van die siekte. Byvoorbeeld, in die eerste geval kan die dokter medikasie voorskryf wat die uitskeiding van gal versnel, byvoorbeeld Allohol, wat die toestand met hiperkinetiese dyskinesie sal vererger. In hierdie geval word "No-shpa", "Papaverin" of "Drotaverin" voorgeskryf. Ook onder die medisyne wat die vervoer van gal deur die buise normaliseer, is Flamin, Oxaphenamide, Nicodin.
Tradisionele medisyne
In die geval van dyskinesie is amptelike medisyne eerder gunstig tot nie-tradisioneel. Biliêre dyskinesie na galblaasverwydering en in ander gevalle kan suksesvol behandel word (as onderhoudsterapie, natuurlik) met kruie-afkooksels. St. John's wort, koljander, immortelle, salie, kruisement, anys, mielie stigmas help om baie onaangename simptome te verwyder. Goeie resultate word verkry deur pomelosap voor etes te drink. Met hipotoniesedie vorm van die siekte toon tinkture wat 'n tonikum effek het, byvoorbeeld ginseng, sitroengras of eleutherococcus. Moederkruid- en valeriaan-tinkture het 'n voordelige uitwerking op die outonome senuweestelsel.
Psigoterapie
Simptome van biliêre dyskinesie, as dit veroorsaak word deur afwykings in die funksionering van die outonome senuweestelsel, word met behulp van psigoterapie verwyder. Maar die meeste pasiënte wat na 'n gastroënteroloog wend, is gewoonlik nie gereed om na 'n psigoterapeut te gaan nie en verwerp hierdie metode van behandeling kategories. Daarom kan ons ons hier beperk tot slegs algemene aanbevelings. Dit is nodig om stres so veel as moontlik te vermy, ligte kalmeermiddels te neem, genoeg tyd te slaap. As dit moontlik is om vas te stel dat konstante stres die oorsaak van die siekte is, dan kan die dokter sterker middels voorskryf, soos kalmeermiddels, neuroleptika of antidepressante.
Diskinesie kan deur 'n onaktiewe leefstyl veroorsaak word, dus oefenterapie en stap is nuttig. Fisioterapeutiese prosedures en masserings word in die behandelingsproses gebruik, die effek van ultraklank word toegepas, daar is spesiale tegnieke wat u toelaat om die gal van oortollige biologiese vloeistof te bevry. Oor die algemeen bly terapie vir ASD konserwatief, en in seldsame gevalle (indien lewenstylveranderinge en medikasie misluk), kan chirurgie oorweeg word.
Voorspelling
Diskinesie is nie 'n dodelike siekte nie, maar dit kan aansienlik verergerdie kwaliteit van lewe. As 'n reël word die pasiënt gedwing om voortdurend 'n spesiale dieet te volg, en in geval van verergering, neem ook medikasie. Gereelde instandhoudingsterapie en sorg vir jou gesondheid sal die frekwensie van verergeringe verminder en die tydperk van remissie maksimeer.
JVP in kinders
Diskinesie van die galweg by kinders word as 'n reël in die eerste lewensjare en in laer- of sekondêre skoolouderdom gediagnoseer. Dit word veroorsaak deur die onvolwassenheid van die galbuise en wanvoeding. Lang pouses tussen ma altye by die huis en by die skool, konfliksituasies, stres en die gebruik van ongeskikte produkte beïnvloed.
Simptome by kinders is dieselfde as by volwassenes. Daar is: stoelgang versteurings, naarheid en pyn in die regte hipochondrium. Behandeling word volgens dieselfde skema uitgevoer. Dus, die belangrikste ding is die regstelling van die dieet en die verandering in eetgewoontes, die uitskakeling van die negatiewe impak op die liggaam van stres.
Voorkoming
Voorkomende maatreëls is dieselfde as die lewenstylaanbevelings wat gegee word wanneer die diagnose bevestig word. Jy moet stres vermy, aan haalbare sportsoorte deelneem of ten minste meer stap, jou eie daaglikse roetine reguleer, rus en werk afwissel, dieet en eetgewoontes normaliseer en 'n gesonde dieet volg. Dit is veral belangrik vir daardie mense wat in die risikogroep val. Dit is werkverslaafdes wat 'n sittende leefstyl lei, diegene wat in konstante stres leef, onbehoorlik eet (halffabrikate, onderweg), is'n aanhanger van diëte en genesende vas. Kinders is ook in gevaar wat by die skool of by die huis ondervoed kan wees in die afwesigheid van hul ouers.
Ten slot
Diskinesie simptome is pyne van verskillende intensiteit en duur, gelokaliseer in die regter hipochondrium. Spysverteringsprobleme en naarheid kan voorkom. Dikwels kla pasiënte van algemene moegheid. Om die siekte te diagnoseer en toepaslike behandeling te begin, moet u 'n spesialis kontak. Terapie behels 'n spesiale dieet en medikasie. Daarbenewens is dit baie belangrik om die negatiewe effekte van stres, waarvoor kalmeermiddels gebruik kan word, uit te sluit. Diskinesie is nie lewensgevaarlik nie, maar kan tot gevaarliker siektes lei.
