Wat is 'n koors? Die stadiums van hierdie toestand, oorsake en simptome sal hieronder bespreek word. Ons sal jou ook vertel hoe om die siekte te behandel.
Definisie van mediese term
Nie-spesifieke patologiese prosesse, gekenmerk deur 'n tydelike toename in liggaamstemperatuur as gevolg van die dinamiese herstrukturering van die termoregulerende stelsel onder die invloed van pirogene (dit wil sê elemente wat koors veroorsaak), word koors genoem. In medisyne word geglo dat so 'n toestand ontstaan het as 'n beskermende en aanpasbare reaksie van 'n persoon of dier op 'n infeksie. Daar moet ook op gelet word dat die koors, waarvan die stadiums hieronder gelys sal word, nie net gepaard gaan met 'n toename in liggaamstemperatuur nie, maar ook deur ander verskynsels wat kenmerkend is van 'n aansteeklike siekte.
Die essensie van die koorssindroom
Dit is geen geheim dat baie aansteeklike en virale siektes met 'n styging in die pasiënt se liggaamstemperatuur gepaard gaan nie. Boonop is alle siektes wat so voortgegaan het vroeër koors genoem. Kenners voer egter aan dat hierdie toestand in die moderne wetenskaplike begrip nie 'n siekte is nie. Maar ten spyte hiervan, in sommige nosologiese nameeenhede is die term steeds teenwoordig (byvoorbeeld Ebola hemorragiese koors, pappatachi-koors, Rocky Mountain-vlekkoors, ens.).
Hoekom styg die temperatuur met sekere siektes? Die kern van koors is dat die termoregulerende apparaat van mense en hoër homoiotermiese diere reageer op spesifieke stowwe wat pirogene genoem word. As gevolg hiervan is daar 'n tydelike verskuiwing in die setpunt van homeostase (temperatuur) na 'n hoër vlak. Terselfdertyd word die meganismes van termoregulering bewaar. Dit is die fundamentele verskil tussen hipertermie en koors.
Oorsake van koors
Hoekom styg die temperatuur in 'n mens of dier? Daar is baie redes vir die ontwikkeling van koors. Die algemeenste is egter:
- Mikrobes, aansteeklike patogene virusse, parasiete. Hul afvalprodukte en -bestanddele is pirogeen-chemiese stowwe wat op die termoregulerende sentrum inwerk.
- Nie-aansteeklike oorsake. Onder hulle word eksogene proteïene onderskei: entstowwe, sera, slanggif, oortapte bloed, ensovoorts. Dit sluit ook die eie proteïene van 'n lewende organisme in, wat hul eienskappe verander het as gevolg van 'n brandwond, besering, tumorbederf, bloeding in die weefsel.
Ander oorsake van koorssindroom
Hoekom kom koors voor? 'N Siekte wat 'n toename in liggaamstemperatuur uitlok, kan geassosieer word met 'n versteuring van hitte-oordrag in stryd met die vegetatiewewerk in adolessente, kinders en jong vroue (d.w.s. met termoneurose). Koors kan ook deur die volgende faktore veroorsaak word:
- Neem sekere medikasie. Kenners sê dat 'n aantal medikasie die termoregulerende sentrum kan beïnvloed, wat 'n effense styging in liggaamstemperatuur kan veroorsaak.
- Oorerflike versteuring in die proses van termoregulering. Sommige volkome gesonde kinders word byvoorbeeld reeds gebore met 'n temperatuur van 37,2-37,4 grade. Vir hulle is hierdie toestand die norm.
- Subfebriele temperatuur kom dikwels voor as gevolg van oorverhitting, gereelde fisiese aktiwiteit, om in 'n bedompige kamer te wees en intense hitte.
- Emosionele oorspanning en stresvolle situasies gaan baie dikwels gepaard met 'n toename in hitteproduksie en aktivering van die hipotalamus, wat bydra tot die aanvang van koors.
- Die toename in die hormoon progesteroon by swanger vroue veroorsaak ook 'n effense toename in temperatuur. Terselfdertyd is ander tekens van 'n virale of aansteeklike siekte heeltemal afwesig. Hierdie toestand kan tot die einde van die eerste trimester gehandhaaf word. Vir sommige van die skoner geslagte gaan subfebriele temperatuur egter byna die hele swangerskap gepaard.
Wat is pirogene?
Soos hierbo genoem, dra aansteeklike en virale siektes baie dikwels by tot 'n toename in liggaamstemperatuur. Dit gebeur onder die invloed van pirogene. Dit is hierdie stowwe wat van buite die liggaam binnedring of reg binne gevorm word wat koors veroorsaak. Meestal eksogeenpirogene is elemente van aansteeklike patogene. Die sterkste hiervan is termostabiele kapsulêre lipopolisakkariede van bakterieë (gram-negatief). Sulke stowwe werk indirek. Hulle dra by tot die verskuiwing van die stelpunt in die termoregulerende sentrum van die hipotalamus. Die meeste van hulle is van leukosietoorsprong, wat ander belangrike simptome van die siekte direk beïnvloed. Die bron van pirogene is selle van die menslike immuunstelsel, sowel as granulosiete.
Koors: Stadiums
Gedurende die ontwikkeling van 'n koors is daar drie hoofstadia. Op die eerste - 'n persoon se temperatuur styg, op die tweede - word dit vir 'n geruime tyd gehou, en op die derde - neem dit geleidelik af en bereik die aanvanklike een. Oor hoe sulke patologiese prosesse plaasvind, en watter simptome inherent daaraan is, sal ons verder beskryf.
Styging in temperatuur
Die eerste stadium van koors word geassosieer met die herstrukturering van termoregulering, as gevolg waarvan hitteproduksie hitte-oordrag aansienlik begin oorskry. Die beperking van laasgenoemde vind plaas as gevolg van 'n afname in die invloei van warm bloed in die weefsels en vernouing van die vate in die periferie. Belangriker in hierdie proses is die spasma van die velvate, sowel as die staking van sweet onder die invloed van die simpatiese senuweestelsel. Die tekens van koors in die eerste stadium is soos volg: blansjeer van die vel en 'n afname in sy temperatuur, asook beperking van hitte-oordrag as gevolg van bestraling. Verminderde sweetproduksie verhoed dat hitte deur verdamping ontsnap.
Die sametrekking van spierweefsel lei tot die manifestasie van die verskynselhoendervleis by mense en gegolfde pels by diere. Die subjektiewe gevoel van kouekoors word geassosieer met 'n afname in veltemperatuur, sowel as irritasie van koue termoreseptore wat op die integument geleë is. Van hulle af gaan die sein die hipotalamus binne, wat 'n integrerende sentrum van termoregulering is. Daarna lig hy die serebrale korteks in oor die situasie waar 'n persoon se gedrag gevorm word: hy begin homself toevou, gepaste posture inneem, ens. 'n Afname in die temperatuur van die vel verklaar ook die menslike spierbewing. Dit word veroorsaak deur die aktivering van die rillingsentrum, wat in die medulla oblongata en middelbrein geleë is.
Temperatuurhou
Die tweede stadium van koors begin nadat die stelpunt bereik is. Dit kan etlike ure of dae neem, en ook lank wees. In hierdie geval balanseer hitte-oordrag en hitteproduksie mekaar. Daar is geen verdere toename in liggaamstemperatuur nie.
Velvate verwyd in die tweede stadium. Hulle bleekheid verdwyn ook. Terselfdertyd word die deksels warm om aan te raak, en koue rillings en bewing verdwyn. 'n Persoon ervaar in hierdie stadium 'n koors. In hierdie toestand duur daaglikse temperatuurskommelings voort, maar hul amplitude is taamlik skerp hoër as normaal.
Afhangende van die mate van styging in liggaamstemperatuur, word koors in die tweede stadium in tipes verdeel:
- subfebriele temperatuur - tot 38 grade;
- lae koors - tot 38.5;
- koors of matig - tot 39 grade;
- pyreties ofhoë temperatuur - tot 41;
- hiperpireties of oormatige - meer as 41 grade.
Daar moet kennis geneem word dat hiperpiretiese koors uiters gevaarlik is vir menselewe, veral vir jong kinders.
Temperatuurdaling
Afname in liggaamstemperatuur kan skielik of geleidelik wees. Hierdie stadium van koors begin na die uitputting van die voorraad pirogene of die staking van hul vorming onder die invloed van natuurlike of medisinale faktore. Wanneer die temperatuur daal, bereik die stelpunt die normale vlak. Dit lei tot vasodilatasie in die vel. Terselfdertyd begin oortollige hitte geleidelik verwyder word. 'n Persoon het oorvloedige sweet, verhoogde sweet en diurese. Die hitte-oordrag by die derde stadium van koors oorskry die hitteproduksie skerp.
Tipe koors
Afhangende van veranderinge in die daaglikse temperatuur van die pasiënt se liggaam, word koors in verskeie tipes verdeel:
- Konstant is 'n lang en bestendige toename in temperatuur, waarvan die daaglikse skommelinge nie 1 graad oorskry nie.
- Remitting - merkbare daaglikse veranderinge kan binne 1,5-2 grade wees. Terselfdertyd bereik die temperatuur nie normale getalle nie.
- Intermitterend - hierdie patologie word gekenmerk deur 'n vinnige en aansienlike styging in temperatuur. Dit duur vir etlike ure, waarna dit vervang word deur 'n taamlik vinnige daling na normale waardes.
- Uitputtend of gejaagd – met hierdie tipe kan daaglikse skommelinge 3-5 grade bereik. Terselfdertyd word stygings met 'n vinnige daling verskeie kere deur die dag herhaal.
- Perverse - hierdie koors word gekenmerk deur 'n verandering in die sirkadiese ritme met hoë stygings in die oggend.
- Verkeerd - gekenmerk deur fluktuasies in liggaamstemperatuur deur die dag sonder 'n definitiewe patroon.
- Terugkeer - met hierdie tipe word periodes van verhoogde liggaamstemperatuur afgewissel met periodes van normale waardes, wat vir etlike dae duur.
Daar moet ook op gelet word dat die temperatuur - 35 grade - nie bydra tot die voorkoms van koors nie. Om die redes vir hierdie toestand uit te vind, moet jy 'n dokter raadpleeg.
Algemene koorssimptome
Lae temperatuur (35 grade) veroorsaak nie koors nie, aangesien dit gekenmerk word deur 'n styging van meer as 37 grade. Algemene tekens van so 'n patologiese toestand is:
- voel dors;
- gesigrooiheid;
- vinnige asemhaling;
- beenpyn, hoofpyn, ongemotiveerde goeie bui;
- swak eetlus;
- rillings, rilling, oorvloedige sweet;
- delirium en verwarring, veral by ouer pasiënte;
- prikkelbaarheid en huil by kinders.
Daar moet ook op gelet word dat 'n styging in temperatuur soms gepaard kan gaan met swelling en pyn in die gewrigte, 'n uitslag en die voorkoms van donkerrooi blase. In hierdie geval moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg.
Behandeling
Hoe om ontslae te raak van so 'n staat sooskoors, waarvan die stadiums hierbo gelys is? Om mee te begin, moet die dokter die oorsaak van die styging in liggaamstemperatuur vasstel en dan die toepaslike terapie voorskryf. Indien nodig, kan die dokter die pasiënt vir bykomende ondersoek stuur. As 'n ernstige patologie vermoed word, beveel die spesialis hospitalisasie aan die pasiënt aan. Om koors uit te skakel, word die pasiënt ook aangeraai om bedrus waar te neem. Terselfdertyd is dit verbode om te warm aan te trek.
Die pasiënt moet baie vloeistowwe drink. Wat kos betref, word hy ligte en goed verteerbare kos gewys. Liggaamstemperatuur moet elke 4-6 uur gemeet word. Indien nodig, kan jy 'n antipiretiese middel neem. Maar dit is slegs as die pasiënt 'n erge hoofpyn het, en 'n temperatuur van meer as 38 grade word ook waargeneem. Om die pasiënt se toestand te verbeter, word dit aanbeveel om Parasetamol te gebruik. Voordat u hierdie medisyne neem, moet u die instruksies noukeurig bestudeer. As 'n kind koors het, word hy verbied om asetielsalisielsuur te gee. Dit is te wyte aan die feit dat so 'n middel die ontwikkeling van Reye se sindroom kan veroorsaak. Dit is 'n uiters ernstige toestand wat tot 'n koma of selfs die dood lei. In plaas daarvan word parasetamol-gebaseerde medisyne aanbeveel vir kinders om koors te verlig: Efferalgan, Panadol, Kalpol en Tylenol.
