Primêre sifilis is die aanvanklike stadium van patologie-ontwikkeling. In die meeste gevalle mis mense die vroeë simptome van die siekte omdat hulle geen idee daarvan het nie. Maar die siekte moet in 'n vroeë stadium kan herken om daarvan te kan herstel sonder die ontwikkeling van ernstige gevolge. Een van die manifestasies van primêre sifilis is die vorming van 'n harde kanker en verharde edeem.
Begin van siekte
Sifilis begin sy eerste tekens toon drie weke nadat 'n persoon besmet is. Op die plek waar bleek treponema (die veroorsakende middel van die siekte) die liggaam binnegekom het, vorm 'n vlek wat oor sewe dae in 'n ulkus verander. So daar is 'n harde kanser. 'n Week hierna begin die limfknope wat langs die chancre geleë is, ontsteek en in grootte toeneem. Limfatiese vate, waardeur die infeksie in die nodusse dring, neem ook toe, verharde edeem ontwikkel. In die geneeskunde word hierdie verskynsel genoemlimfangitis.
Sankre, limfangitis en geswelde limfknope is dus standaardkenmerke van primêre sifilis.
Beskrywing en kenmerke van die probleem
Induratiewe edeem in sifilis is 'n vorm van spesifieke letsel van die limfatiese vate van die vel, geleë naby die harde chancre, of 'n onafhanklike manifestasie van primêre sifilis. Dikwels word hierdie verskynsel in die geslagsgebied waargeneem: by vroue in die labia en klitoris, by mans - op die vel van die skrotum en voorhuid.
Hierdie patologie word gekenmerk deur 'n toename in die grootte van die aangetaste area met vier keer, sy weefsels word dig en hard. Swelling van die intieme sone vind plaas as gevolg van die oorvloed van klein limfatiese vate in hierdie area. Terselfdertyd is dit pynloos, die inflammatoriese proses ontwikkel nie. Palpasie van die edeem veroorsaak ook nie pyn vir die pasiënt nie; wanneer op die aangetaste area gedruk word, bly die fossa nie oor nie.
Oorsake van swelling
Induratiewe edeem kom voor as gevolg van 'n skending van die uitvloei van bloed en limf as gevolg van die ontwikkeling van primêre sifilis. So 'n patologie vorm gewoonlik rondom 'n harde chancre, terwyl die patologiese area dig word. 'n Infiltrasie van 'n harde kanker versprei daarbuite, wat die voorkoms van swelling uitlok.
Simptome van patologie
Juk kom gewoonlik voor met verharde edeem. Die vel in hierdie area het 'n donkerrooi kleur, soms kan 'n blou tint waargeneem word. Hierdie verskynsel word tot twee weke waargeneem, maar sonder terapie kan dit voortduur tot die ontwikkeling van sekondêre sifilis. By baie pasiënte word die patologie bemoeilik deur die byvoeging van 'n sekondêre infeksie. Met verloop van tyd word induktiewe edeem, waarvan 'n foto op staanders in ginekologiese of venerologiese klinieke gevind kan word, aangesluit deur polyadenitis, waarin daar 'n toename in limfknope deur die hele liggaam is. Hoe nader die limfknope aan die chancre is, hoe groter is hulle.
Onlangs is buite-seksuele lokalisasie van chancre en edeem teëgekom, byvoorbeeld, op die vel en slymvlies van die anus, buik of dy, vingers van die boonste ledemate, in die mondholte.
Dikwels vergroot die pasiënt se mangels, hulle kry 'n kopertint, hulle vorm sjankre-amigdaliet. In 'n ander geval is die vorming van 'n chancre op een van die terminale phalanges van die vingers moontlik. Verdagte sifilis help geswelde limfknope en die vorming van edeem.
Komplikasies
Harde swaai en verharde edeem van die labia by vroue lei tot die ontwikkeling van bartholinitis, by mans - phimosis, balanitis, gangrenisasie. By palpasie van die vel soetheid van die voorhuid, waar edeem gevorm het, word 'n infiltraat bepaal wat nie pyn veroorsaak nie. Met parafimose dra hierdie edeem by tot die oortreding van die kop, wat sy nekrose kan uitlok. In hierdie geval word die vloei van bloed en limf selfs meer versteur, en die induratiewe edeem neem toe. Sy rande word vaag, die vel word sianoties.
Wanneernekrose van die onderkant van die chancre ontwikkel gangreen, 'n swart skurfte verskyn. Nadat dit afgeval het, bly 'n weefseldefek op die aangetaste area. 'n Sekondêre infeksie sluit dikwels by hierdie proses aan.
Diagnostiese maatreëls
Diagnose van primêre sifilis is moeilik weens die teenwoordigheid van komplikasies. Die dokter ondersoek die geskiedenis van die siekte, ondersoek en voer onderhoude met die pasiënt. Die teenwoordigheid van sifilis word deur drie hooftekens aangedui: harde kanker, verharde edeem en geswelde limfknope. Laboratoriumtoetse is nodig om 'n akkurate diagnose te maak. Tydens die opname bepaal die dokter die aantal seksmaats en seksuele kontakte in die afgelope ses maande.
Laboratoriumdiagnostiek
Die belangrikste stap in die bepaling van primêre sifilis is 'n laboratoriumtoets. Die dokter skryf die volgende metodes voor:
- PCR en ELISA;
- donkerveldmikroskopie (TFM);
- RMP en RPR.
Gedurende die eerste week van chancre-vorming, mag 'n laboratoriumbloedtoets nie die teenwoordigheid van primêre sifilis toon nie, dus word 'n skraap van die chancre geneem en vir TMT of PCR gestuur.
As die sjankre vir drie weke waargeneem word, word RPR- en ELISA-toetse gebruik om 'n finale diagnose te maak.
Differensiële Diagnose
Spesifieke kliniese manifestasies van primêre sifilis maak dit moontlik om die siekte betroubaar te onderskei met sulke patologiese veranderinge in die geslagsgebied soos skurfte, tuberkulose of gomagtige ulkus, tumor, chincroid,herpes en ander. Maar dit is nodig om laboratoriumtoetse uit te voer.
terapie
Behandeling van swelling van die intieme area en harde chancre moet so vroeg as moontlik uitgevoer word, aangesien hierdie tekens dui op die ontwikkeling van 'n ernstige siekte wat 'n gevaar vir die gesondheid en lewe van die pasiënt inhou.
Die hoofmetode van terapie is antibakteriese behandeling, en dit is absoluut onmoontlik om die kursus te onderbreek. Bleek treponema is sensitief vir penisillienmiddels, so hierdie antibiotika word gebruik om sifilis te behandel. Gewoonlik word die middel elke drie uur vir een dag toegedien. As die behandeling ondoeltreffend is, skryf die dokter ander antibakteriese middels voor. Ook in die behandeling van sifilis word immunomodulators, vitamien- en mineraalkomplekse gebruik. Die verloop van behandeling is ongeveer drie maande.
Periodieke bloedtoetse word uitgevoer om die doeltreffendheid van behandeling te evalueer. Dit is verbode om seksuele omgang tydens terapie te hê. Alle seksmaats van die pasiënt moet vir sifilis getoets word, en hulle moet ook profilaktiese behandeling ontvang. Andersins neem die risiko van terugval verskeie kere toe. Daarom is dit belangrik om jou seksmaats in te lig oor die teenwoordigheid van sifilis sodat hulle betyds getoets kan word.
Na afloop van terapie moet pasiënte vir een tot drie jaar onder mediese toesig wees. Die beheer van geneesbaarheid word gedurende die hele waarnemingsperiode uitgevoer deur die RPR-toets te gebruik.
Voorspelling en voorkoming
Primêre sifilis reageer goed op terapie, so effektiewe en tydige behandeling gee gunstige prognose. In die afwesigheid van behandeling, begin komplikasies verskyn, die siekte gaan oor na die volgende stadium van ontwikkeling.
Die mees betroubare metode van voorkoming is die gebruik van versperringskontrasepsie. Dit is ook belangrik om 'n tydige ondersoek te ondergaan wanneer jy in aanraking kom met mense wat besmet is. As die eerste tekens van patologie gevind word, moet jy dadelik 'n dokter besoek en moenie vergeet om jou seksmaat oor die patologie in te lig sodat hy so gou moontlik ondersoek kan word nie.
Gevolgtrekking
Hoe gouer 'n persoon sifilis vermoed as gevolg van die teenwoordigheid van simptome soos harde kanser, verharde edeem en geswelde limfknope, hoe makliker sal dit wees om die siekte te genees en minder negatiewe gevolge en komplikasies sal ontwikkel. Daarom is dit belangrik om te weet wat die eerste simptome van sifilis is.
Selfs een ulkus in die geslagsarea of mondholte behoort 'n persoon te waarsku. As na 'n rukkie edeem naby gevorm het en die limfklier vergroot, is dit hoogs waarskynlik dat primêre sifilis sal ontwikkel. As u hierdie siekte vermoed, hoef u nie alles te laat verloop nie, dit is noodsaaklik om 'n veneroloog te sien en die ondersoek te ondergaan wat deur hom voorgeskryf is. Hoe gouer die behandeling van patologie begin, hoe gunstiger sal die prognose daarvan wees. Moet ondersoek word enseksmaat om die risiko van herhaling van die patologie in die toekoms te verminder. Deur al die reëls en aanbevelings te volg, kan jy ernstige gesondheidskomplikasies vermy.
