Mastitis is 'n siekte wat verband hou met 'n inflammatoriese proses in die weefsels van die melkklier. Vroue wat borsvoed word meestal in die eerste twee weke na bevalling daaraan blootgestel. Tekens van mastitis is: erge boogpyn in die bors, rooiheid van die vel, verdikking, swelling, kouekoors, 'n vinnige styging in temperatuur. As gevolg van die siekte kan 'n purulente abses voorkom. Die rede is die aktiwiteit van mikrobes uit die groep stafilokokke en streptokokke wat deur die beskadigde tepel ingaan. Die infeksie word van die kind of deur klere en huishoudelike items oorgedra. Die siekte kom soms voor na infeksie in die postpartum periode van die geslagsorgane, dit wil sê as 'n sekondêre infeksie.
Waarom kom mastitis voor?
Mastitis word veroorsaak deur stafilokokke en streptokokke infeksies. Infeksie is moontlik binne die hospitaal en daarbuite. Bakterieë kan deur swak verwerkte linne, versorgingsitems, van verborge bakterieë draers (mediese personeel,kamermaats, familielede). Nog 'n bron van die siekte kan 'n baba wees. Soms ontwikkel hy inflammatoriese siektes van die mondholte, nasofarinks, pustulêre letsels van die dermis. Sodra dit op die vel van die bors is, veroorsaak die bakterieë nie siekte nie. Dit vereis sekere faktore om mastitis te ontwikkel:
- kenmerke van die struktuur van die tepels - plat ingetrek, gelob;
- mastopatie - proliferasie van klierweefsel wat met hormonale mislukking geassosieer word;
- teenwoordigheid van growwe littekens na die operasie;
- abnormale verloop van swangerskap - voortydige geboorte, dreigende miskraam, toksikose;
- abnormaliteite tydens bevalling - groot bloedverlies, manuele skeiding van die plasenta, groot fetus;
- komplikasies na bevalling - verergering van chroniese siektes, bloeding, koors.
As gevolg van hierdie verskynsels neem die weerstand van weefsels teen die skadelike effekte van bakterieë af met verminderde immuniteit na bevalling en die teenwoordigheid van hipovitaminose. 'n Vrugbare grond verskyn vir die ontwikkeling van die siekte.
Oorsake van mastitis
Enige ontsteking, insluitend die melkklier, word veroorsaak deur die penetrasie van patogene mikrobes in die orgaan. By 'n vrou tydens borsvoeding kan hierdie proses om die volgende redes voorkom:
- Laktostase is die stagnasie van melk in een of meer areas van die klier. Sonder om dringende maatreëls te tref om dit uit te skakel, vind onbesmette, sereuse mastitis plaas, wat daarna met penetrasiemikrobes vanaf die oppervlak van die dermis, verander in etterig, versprei na binne. Stilstaande melk is 'n uitstekende broeiplek vir patogene.
- Gebarste tepels. Die veroorsakende middels van infeksie dring deur veldefekte binne. Vanaf die wondoppervlak, krake, kom bakterieë die limf binne, vanwaar hulle deur die vate deur die klier versprei.
- Die teenwoordigheid van chroniese siektes. Siektes soos sinusitis, pulpitis, mangelontsteking is 'n konstante bron van infeksie. Met die bloedvloei kan dit die melkklier binnedring en ontsteking veroorsaak.
- Verswakte immuniteit. Met die herstrukturering van die liggaam tydens swangerskap en die postpartum periode is daar 'n afname in die beskermende funksies van die vrou se liggaam en vrugbare grond vir die ontwikkeling van die siekte.
Diagnose
Vir enige tekens van mastitis, soos pyn in die bors, benoudheid, koors by 'n sogende ma, moet jy 'n dokter sien: 'n mammoloog, chirurg of ginekoloog. Die dokter luister na klagtes, doen 'n eksterne ondersoek van die orgaan en skryf, indien nodig, die volgende studies voor:
- algemene ontleding van urine en bloed;
- sitologiese (leukosiettelling) en bakteriologiese (bakterie-inhoud in 1 ml) evaluering van melk;
- analise van die geheim van die vroulike bors - die suurheid van melk neem toe met ontsteking;
- Ultraklank – word gebruik om mastitis van vernietigende (etterige) vorms te diagnoseer om die presiese ligging van die geaffekteerde area te bepaal;
- termografie - wys 'n prentjie van die verspreiding van temperatuurvelde;
- mammografie;
- punksie -gebruik met daaropvolgende ontleding van etterige afskeidings.
Op grond van al die diagnostiese toetse wat uitgevoer is, word die pasiënt 'n kursus van terapie voorgeskryf.
Sistematisering van mastitis
Die klassifikasie van die siekte het verskeie rigtings en is baie verwarrend. Dit veroorsaak baie kontroversie onder verteenwoordigers van medisyne. Mastitis - ontsteking van die melkklier - word in twee tipes verdeel:
- aansteeklik;
- nie-aansteeklik.
Volgende kom die klassifikasie, afhangende van die tyd van sy voorkoms, afhangende van die funksionele aktiwiteit van die melkklier, word twee vorme herken:
- lactational - na bevalling;
- nie-laktatief - voor bevalling.
In die loop van die inflammatoriese proses word dit verdeel in:
- pittig;
- chronies.
Volgens die aard van inflammasie vind mastitis plaas:
- serous - meer algemeen by vroue wat nie meer bestaan nie;
- infiltratief;
- purulent - het sy eie klassifikasie;
- abscessing;
- flegmonous;
- gangrenous.
Simptome van mastitis by 'n verpleegmoeder
Wanneer inflammasie ontwikkel, gaan mastitis deur die volgende stadiums: sereus, infiltrerend, etterig. Daarna is drie ontwikkelingsopsies moontlik:
- abses - beperkte purulente fokus;
- flegmon - die hele melkklier is ontsteek;
- nekrose - weefseldood.
Tekens van die siekte hang af van die stadium van ontwikkeling van mastitis. Die inflammatoriese proses begin met 'n skerp styging in temperatuur. Swakheid verskyn, koue rillings begin enoorvloedige sweet. Daar is 'n toename in die bors. Dit verdik, daar is erge pyn, dit lyk of die bors bars. Die plek waar die ontsteking geleë is, word pienkerig aan die buitekant. Met laktasie-mastitis, teen die agtergrond van inflammasie, begin minder melk geproduseer word. Die voorkoms van krake op die tepels van 'n vrou dra by tot die infeksie in die klier. Gebrek aan behandeling op hierdie stadium van die siekte lei tot 'n skerp agteruitgang in die pasiënt se toestand.
Die hoë temperatuur hou aan, die rooi van die vel op die ontsteekte area word helderder. By palpasie kan die aangetaste area duidelik uitgeken word. Die flegmoniese stadium word gekenmerk deur 'n skerp toename in die volume van die melkklier. Die ontsteekte dermis word sianoties. Limfknope wat naby die siek bors geleë is, word ontsteek. Die proses gaan verder voort en kom die gangreen stadium van mastitis. By die bestaande simptome van mastitis by 'n sogende moeder word bloederige blase en areas met sterwende vel gevoeg. Oedeem begin areas van die liggaam wat naby die bors is, vasvang. Met mastitis is die ontwikkeling van algemene sepsis, inflammasie van die limfknope en die vorming van fistels moontlik.
terapie
Die proses om die siekte te behandel, moet begin met die verskyning van die heel eerste tekens – borsuitsetting, effense swelling of die vorming van krake in die tepels. Om dit te doen, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg. Afhangende van die toestand van die verpleegvrou, sal hy aanbevelings gee, behandeling voorskryf, en in 'n meer gevorderde geval verwysings vir ondersoek uitskryf. Benewens 'n volledige bloedtellingjy sal borsmelk moet bestudeer vir die inhoud van patogene bakterieë daarin. Die kwessie om voort te gaan om die baba te borsvoed, is onmiddellik opgelos. In die inflammatoriese proses kan borsmelk patogene bevat.
Om infeksie van die baba te vermy, beveel dokters aan dat die baba na kunsmatige voeding oorgedra word totdat die ma ten volle herstel, veral omdat sy 'n kursus antibiotika voorgeskryf sal word om mastitis te behandel. Slegs 'n dokter kan die regte medisyne kies nadat hy die resultate van toetse vir die sensitiwiteit van bakterieë vir dwelms ontvang het. Dwelms word voorgeskryf in die vorm van druppers, inspuitings of mondelings. Tydens behandeling moet ma voortdurend melk uitdruk sodat stagnasie nie weer vorm nie. Soms skryf 'n dokter hormonale middels voor om laktasie te verminder en dit makliker te maak om melk uit te druk. Behandeling van mastitis in die purulente stadium word in 'n hospitaal uitgevoer. In sommige gevalle word die pasiënt slegs chirurgie gewys. Ondersteunende sorg word ook verskaf. 'N Vrou word medisyne voorgeskryf om immuniteit te verhoog en algemene dronkenskap te verminder. Na afloop van die verloop van behandeling neem die pasiënt weer toetse vir die studie van borsmelk. As daar geen infeksie in is nie, kan die baba weer geborsvoed word. Na die verloop van behandeling van mastitis is dit nodig om die toestand van die melkkliere noukeurig te monitor.
Mastitischirurgie
Konserwatiewe behandeling in sommige gevalle gee nie 'n positiewe resultaat nie, die siekte gaan oor in 'n etterige stadium. In hierdie geval word dit gewysdringende chirurgiese ingryping, wat in 'n hospitaal uitgevoer word. Die operasie word onder algemene narkose gedoen. Nadat die abses oopgemaak is, word purulente-nekrotiese weefsel verwyder en die holte word met 'n antiseptiese oplossing gewas. Die insnyding word met 'n primêre hegting toegemaak deur 'n dreinering-spoelstelsel te installeer. Dit laat jou toe om die wond met antibakteriese middels te was en laat die uitvloei van vloeistof toe. Was eindig na die lokalisering van die inflammatoriese proses. Na die operasieperiode word antibakteriese behandeling uitgevoer met behulp van antibiotika en onderhoudsterapie.
Antibiotika
Wanneer gediagnoseer word met "laktasionele mastitis" met die manifestasie van sulke tekens soos 'n ernstige toestand en hoë liggaamstemperatuur; die teenwoordigheid van tepelkrake en pyn in die melkkliere; melk is uitgedruk, maar die toestand het nie verbeter nie, 'n kursus antibiotika moet begin word, dit word gedoen om 'n abses te voorkom. Die behandelingsregime en die middel self word deur die behandelende dokter individueel vir elke pasiënt gekies. Antibiotiese behandeling vir mastitis duur gemiddeld 'n week.
Om dit te doen, word dwelms van die volgende groepe gebruik:
- Penisilliene is breëspektrummiddels met vinnige absorpsie. Hulle het newe-effekte: versteurings in die spysverteringskanaal, velreaksies. Gaan gedeeltelik oor in moedersmelk, neem met omsigtigheid tydens laktasie.
- Kefalosporiene - gekenmerk deur vinnige absorpsie uit die maag, het 'n effek op die aangetaste weefsel. Met urine uitgeskei. Kanveroorsaak 'n allergiese reaksie, hoofpyn. 'n Klein hoeveelheid gaan die moeder se melk binne, die risiko vir die kind is minimaal.
- Macrolides - nadat dwelms deur 'n verpleegvrou geneem is, word hul hoë konsentrasie in borsmelk waargeneem. Die middels van hierdie groep antibiotika het nie 'n negatiewe uitwerking op die baba se liggaam nie.
- Aminoglikosiede - dwelms word nie gebruik wanneer hulle borsvoed en swanger vroue nie. Behandeling met antibiotika vir mastitis van hierdie groep is moontlik as die baba tydelik na kunsmatige voeding oorgeplaas word.
- Fluorokinolone - Borsvoeding word nie aanbeveel terwyl hierdie middels geneem word nie. Hulle word in melk opgeneem en het 'n mate van toksisiteit.
Nodige antibiotika word slegs deur 'n dokter gekies vir die behandeling van 'n verpleegvrou. Hy sal 'n sekere kursus van terapie voorskryf en raad gee oor hoe om die baba te borsvoed.
Nog 'n vorm van mastitis
Dit sluit nie-laktasionele mastitis in, wanneer inflammasie van die melkklier nie tydens die tydperk van borsvoeding voorkom nie. Die oorsaak daarvan hou gewoonlik verband met:
- hormonale veranderinge tydens puberteit by adolessente of vroue in menopouse;
- verswakte toestand van die immuunstelsel: chroniese aansteeklike siektes, onkologiese prosesse, diabetes mellitus;
- Vorige borsoperasie.
Die siekte kom voor met minder uitgesproke tekens van mastitis as by vroue tydens laktasie. Seerheid, effense swellingmelkkliere en 'n effense toename in limfknope in die oksel. As u gedurende hierdie tydperk 'n dokter kontak, word die siekte maklik behandel. Onder sekere omstandighede kan die proses in 'n etterige vorm verander. In hierdie geval vererger die algemene toestand, die liggaamstemperatuur styg skerp, die pyn vererger, die area van die melkklier word helderpienk. Dringende mediese aandag is nodig. Andersins kan 'n volwasse abses van nie-laktasionele mastitis oopmaak, wat 'n fistel met etter vorm. Die behandeling van die siekte word uitgevoer na gelang van die stadium van die siekte, beide deur konserwatiewe metodes en deur chirurgiese ingryping.
Fisioterapie
In die behandeling van die aanvanklike vorm van mastitis word fisioterapeutiese metodes gebruik wat limf- en bloedvloei in die stagnante area verhoog, pynstillende, anti-inflammatoriese en anti-edematiese effekte het. Hulle veroorsaak nie pyn nie en veroorsaak nie ongemak nie. Basies word die volgende prosedures gebruik:
- Ulklank. Dit dring diep in die weefsels in en masseer die borsweefsel saggies. Die duur van die sessie is 3-5 minute, die verloop van behandeling is tot 10 sessies, verbetering vind plaas na drie prosedures.
- Pulsmagnetoterapie. Induktore word op die aangetaste area aan beide kante van die melkklier geplaas, waarvan die impulse op die seël inwerk. Sessies word daagliks gehou, tot 10 dae, vir vyf minute.
Fisioterapie word bykomend tot die hoofkursus van geneesmiddelterapie verskaf.
Terapie met volksmiddels
Die siekte word gekenmerk deur die vinnige ontwikkeling van inflammasie. 'N Vrou wat tekens van die siekte opmerk, moet dadelik 'n dokter raadpleeg. U moet nie behandeling met volksmetodes begin nie, alhoewel daar baie van hulle is. In hierdie geval kan jy eenvoudig tyd verloor en die ontwikkeling van die siekte vererger. Die voordele van die behandeling van mastitis met volksmiddels moet nie heeltemal ontken word nie, maar dit moet begin word nadat u 'n dokter geraadpleeg het, en dit in kombinasie met medikasie gebruik. In die behandeling van die siekte het die volgende volksmiddels hulself goed bewys:
- Dille sade. Hul unieke chemiese samestelling bevat vitamiene en mikro-elemente: sinkswael, fosfor, selenium, vitamiene van groep B, C, A, wat herstel sal help. 'N Afkooksel word van hulle voorberei: 'n eetlepel sade in 'n halwe liter water. Eet drie keer per dag in klein porsies.
- Liefie. Op die eerste dag van die verskyning van tekens van die siekte, dien 'n heuningkompres op die bors toe. Dit sal help om pyn te verlig en pomp makliker te maak.
- Kool. Dit is lank reeds gebruik om verskeie siektes te behandel. Klits 'n vars koolblaar van binne af met 'n kookhamer totdat die sap uitkom. Heg dit aan die ontsteekte area en maak dit losweg vas. Dit sal koors en pynverligting verlig.
- Burdock-wortel. Bevat baie vitamiene en mikro-elemente. Dit het anti-inflammatoriese en ligte pynstillende effek. 'N Afkooksel word daarvan gemaak: 'n eetlepel gebreekte grondstowwe word met 'n liter kookwater gegooi. Die voorbereide dwelm word drie keer per dag in klein porsies gedrink.
- Beets. Rou pulp word op 'n rasper gevryf en 'n kompres word gemaak wanneerdie voorkoms van krake in die tepel. Dit bevorder wondgenesing, voorkom inflammasie.
Deur natuurlike medisyne te gebruik wat oor die jare bewys is, tesame met mediese voorbereidings en konstante mediese konsultasies, kan tekens van mastitis vinnig genees word.
Borsmassering
By die eerste simptome van mastitis het massering 'n goeie effek. Om dit uit te voer, is dit nodig om jou hande goed te was en droog te maak, terwyl die naels kort gesny moet word. Eerstens moet jy voorbereidende oefeninge doen. Om dit te doen, maak ligte bewegings met die vingerpunte van die rand van die bors na die middel in die vorm van 'n spiraal. Soek dan areas om te masseer. Om dit te doen, voel hulle die bors, en bepaal die robbe en pynlike areas. Elke seël word afsonderlik gemasseer. Bewegings word kloksgewys van die middel na die periferie gemaak. Gaan dan voort om aan die hele melkklier te werk. Massering vir mastitis begin met die oksel. Die duur van die prosedure is nie meer as vyf minute nie. Daar moet onthou word dat alle bewegings glad moet wees en nie pyn veroorsaak nie. Dit is raadsaam om die prosedure gereeld te doen om die gewenste effek te verkry.
maatreëls om melkstagnasie uit te skakel
Sommige vroue voel die pyn wat met melkstase geassosieer word en begin paniekerig raak. Hulle is verlore en weet nie wat om met mastitis te doen, wat om te doen, na wie om te wend vir hulp nie. Inflammasie ontwikkel baie vinnig, veral in die aand en snags, daarom moet u dadelik 'n dokter raadpleeg. Tekens van siekte:
- verskyn rob, melkklierverhoog;
- daar is 'n skerp kloppende pyn op die plek waar die inflammatoriese proses plaasgevind het;
- uitgespreek rooiheid van die vel in die area van inflammasie;
- temperatuur tydens mastitis styg skerp tot veertig grade;
- kom algemene swakheid, pyne en malaise;
- hoofpyn.
Dieselfde prentjie van die pasiënt se toestand is ook kenmerkend in die geval van laktostase - 'n siekte wat mastitis voorafgaan. Die verskil is slegs in die afwesigheid van temperatuur. As gevolg van die erns van die patologie, is dit nodig om dringend in die aand en snags by die noodkamer van die hospitaal aansoek te doen. Watter dokter moet ek kontak met mastitis? In die dag - na die kliniek, na die chirurg of verloskundige-ginekoloog. Daar is 'n verkeerde mening dat mastitis aan 'n mammoloog gerig moet word. 'n Dokter van hierdie kwalifikasie hanteer die probleem van neoplasmas van kwaadaardige en benigne oorsprong in die melkkliere.
Borsvoorkoming
Een van die belangrikste maatreëls om mastitis in die postpartum periode te voorkom, is die higiëne van die melkkliere en die implementering van die korrekte voedingsregime vir die kind. Met die implementering van eenvoudige reëls is dit heel moontlik om stagnasie van melk te voorkom. Wanneer borsvoed moet:
- behandel die melkklier vooraf met 'n antiseptiese middel (jy kan borsmelk gebruik);
- sit die baba korrek aan die bors, maak seker dat die tepel en areola (donker sirkel naby die tepel) heeltemal in die mond is;
- laat die baba beurtelings aan albei melkkliere suig;
- navoer die oorblywende melk om uit te druk;
- vermy lang pouses in voeding, maak seker dat jy die baba saans voed;
- voeding word uitgevoer op versoek van die kind, sonder om 'n sekere tyd te hou.
Om gebarste tepels te voorkom:
- was borste met warm water en dan koel water;
- Vryf soms jou tepels met 'n skoon handdoek;
- gebruik gemaklike onderklere;
- verander jou bra en melkabsorberende kussings stelselmatig.
Aanbevelings vir die eerste simptome van laktostase:
- maak borsmassering of warm kompres voor voeding;
- begin die baba van die siek bors voed;
- verhoog die hoeveelheid vloeistof wat jy drink;
- beskerm jou bors teen beserings en hipotermie;
- sien jou dokter vir raad.
Om mastitis te voorkom, is dit nodig om 'n aktiewe lewenstyl te lei, die immuunstelsel te ondersteun, twee keer per dag waterprosedures te neem en betyds brandpunte van infeksie uit te skakel. Mastitis is 'n ernstige siekte wat die gesondheid van die moeder kan benadeel en die kind kan laat sonder om te borsvoed, wat hy so nodig het in die eerste dae van die lewe. Dit is nodig om die stryd teen die siekte te begin saam met die eerste tekens van sy manifestasie, en die beste ding is om dit te probeer voorkom.
