Refleks in fisiologie is die reaksie van 'n lewende wese op enige impak. Regdeur die lewe van 'n organisme speel reflekse 'n sleutelrol in sy ontwikkeling, aanpassing by omgewingstoestande en om normale lewe te verseker. Terselfdertyd is een van die belangrikste, indien nie die belangrikste nie, die reflekse van pasgeborenes, waarvan die ontwikkeling van die kind in die eerste maande van die lewe afhang. Een van die belangrikste is die Landau-refleks by pasgeborenes. Kom ons kyk van nader na wat dit is.
Newborn-reflekse
Dus, reflekse laat die kind toe om by 'n aggressiewe omgewing aan te pas. Terselfdertyd hang hul vorming grootliks af van die toestand van die omgewing waarin die fetus gevorm word (dit wil sê op die moeder se liggaam). As die liggaam van die kind en / of moeder tydens fetale ontwikkeling te sterk deur skadelike faktore aangetas is, kan die baba met patologieë gebore word, waardeur reflekse sal begin vertraag of afwesig sal wees. Dus, die reflekse van pasgeborenes is belangrike aanwysers van die ontwikkelingsvlak van die kind. Soos enige ander, word pasgebore reflekse verdeel in ongekondisioneerde (aangebore) envoorwaardelik (verwerf).
Gekondisioneerde reflekse
Reflekse word voorwaardelik genoem, wat direk deur die kind aangeleer word saam met nuwe kennis, vaardighede en lewenservaring. In teenstelling met onvoorwaardelikes, is die meeste van hulle individueel vir elke persoon, daarom is hulle meer kompleks. Dit word verseker deur die individualiteit van lewenservaring en die persepsie daarvan in elke individu. Nietemin, as gevolg van die eenheid van die vormingsmeganismes, kan uiters soortgelyke stelle refleksreaksies by verskillende mense ontwikkel. Enkele voorbeelde wat met pasgeborenes verband hou:
- Wanneer die baba op sekere ure vir ongeveer 'n week borsvoed, begin die baba 'n refleks opwekking van honger vorm voordat hy melk neem.
- Wanneer 'n baba twee weke lank in dieselfde posisie gevoed word, begin die baba ook 'n sekere reaksie vorm. As jy die baba in die voedingsposisie optel, sal hy begin suigbewegings maak.
Aangebore reflekse
Kongenitale reflekse help die pasgeborene om eers te oorleef en om verworwe reflekse te vorm, wat hulle in staat stel om meer divers op verskeie omgewingsfaktore te reageer. Sommige van die ingebore reflekse bly vir ewig, ander vervaag met tyd.
Die ongekondisioneerde reflekse van babas word verdeel in segmenteel (verskaf voeding en basiese bewegings) en suprasegmenteel (reguleer spiertonus gebaseer op die posisie van die liggaam en kop). Op hul beurt word segmentale reflekse in orale en spinale reflekse verdeel.
Oraal. Laat die kind eet. Dit sluit in:
- Suig.
- Sluk.
- Proboscis.
- Palmo-mondeling.
- Soekenjin.
Spinaal. Verantwoordelik vir die vorming van die spierapparaat. Verteenwoordig deur die volgende reflekse:
- Bababeskermende refleks.
- Reflekssteun, verlenging en outomatiese loop.
- Kuiprefleks.
- Gryp reflekse.
- Drukkie-refleks.
- Galant-refleks.
- Perez-refleks.
Suprasegmenteel sluit in:
- Asimmetriese servikale tonika-refleks.
- Simmetriese tonikum servikale.
- Tonic labirint.
Sommige reaksies vorm 'n paar maande ná geboorte en verdwyn later in die lewe. Dit sluit in:
- Labirint-instellingsrefleks.
- Senuwiese regstellende reaksie.
- Stamregstelling-reaksie.
- Regstellende romp-refleks.
- Verdedigende handreaksie.
- Landau-refleks.
- Regstelling en balanseer reaksies.
Dit is baie belangrik om te weet of babas die reflekse het wat hierbo beskryf word. 'n Vertraging in die voorkoms van hierdie reflekse kan die teenwoordigheid van abnormaliteite in die ontwikkeling van die kind aandui. Hulle laat verval vertel dieselfde storie.
Landau-refleks by pasgeborenes
Dit is 'n belangrike aanduiding van die vlak van fisiese ontwikkeling van die kind, sowel as die teenwoordigheid/afwesigheid van ernstige senuweesiektes. Die Landau-refleks is'n sleutelelement in die geleidelike vorming van die vertikale posisie van die kind se liggaam en om hom voor te berei vir regop loop. Die eerste tekens van die vorming van hierdie refleks word vanaf twee maande waargeneem, maar dit word die meeste later, op vyf of ses, uitgespreek. Die uitsterwing van die refleks vind plaas in die tweede jaar van die lewe. Die Landau-refleks bestaan uit fases wat op verskillende stadiums van die lewe vorm, ook genoem die boonste (eerste fase) en onderste reflekse (tweede fase) Landau. Die afwesigheid van hierdie reflekse en die vertraging in hul vorming dui op probleme in die ontwikkeling van die senuweestelsel.
- Die boonste Landau-refleks word by 'n kind op die ouderdom van vyf tot ses maande gevorm. Dit bied opheffing van die boonste helfte van die liggaam, verlenging van die arms en nek. Om dit te identifiseer, is dit nodig om die baba met sy maag op die rand van die tafel te sit sodat sy bors verby die rand is. In hierdie posisie moet die rug, nek en arms na agter gestrek word. Soms, as gevolg van die werking van die beskermende refleks van die pasgebore, kan die baba se kop na die kant draai. Met verloop van tyd verdwyn die boonste Landau-refleks. Die kind moet vir een tot twee minute in hierdie posisie kan bly.
- Die onderste Landau-refleks word later, op agt tot tien maande, gevorm en is 'n ingewikkelde weergawe van die boonste refleks. Om dit te identifiseer, neem die dokter die kind in sy arms of lê hom op 'n plat oppervlak sodat sy pelvis en bene nie ondersteun word nie. In hierdie geval sal 'n gesonde en ontwikkelde kind die onderste ledemate oplig en kan die rug krom.
Wanneer die boonste en onderste Landau-refleks by 'n baba nagegaan word, moet die dokterlet noukeurig op die erns van sy manifestasies. Dus, tydens die eerste fase, moet die kind se kop in die middellyn wees. Dieselfde kan gesê word oor die posisie van die bene tydens die tweede fase. Om die reflekshouding te hou, moet ten minste 'n minuut duur. Indien hierdie voorwaardes nie nagekom word nie, word dit aanbeveel om 'n dieper ondersoek te ondergaan vir die teenwoordigheid van geboortebeserings en ontwikkelingsafwykings. 'n Foto van die Landau-refleks word hieronder aangebied.
Ontbrekende refleks
Die afwesigheid van manifestasies van hierdie refleks dui duidelik op die teenwoordigheid van sekere versteurings in die ontwikkeling van die kind. In hierdie geval word dit aanbeveel om die refleks met 'n spesiale opleiding te stimuleer.
Daarby is 'n opname dringend nodig, soos 'n soortgelyke prentjie word onder andere waargeneem by infantiele serebrale gestremdheid (ICP), wat voorkom as gevolg van breinskade ten tyde van die ontwikkeling daarvan.
Refleksstimulasie
Die doeltreffendste is die stimulering van die Landau-refleks by kinders met 'n bal. Daar is verskeie beginsels van stimulasie:
- Die kind moet met sy maag na onder op die bal geplaas word en by die paravertebrale punte van verskeie dele van die ruggraat gemasseer word.
- Terselfdertyd wieg die tweede persoon die bal liggies en let op die posisie van die ledemate en skouerblaaie.
- Jy moet die kind se aandag vestig op enige voorwerp wat bo die vlak van sy kop geleë is.
- Dit is raadsaam om klasse voor 'n spieël te hou om die kind se posisieskema opties vas te stel.
Die eerste fase oefening word 3-4 keer herhaal, elk vir 30-90 sekondes.
Voordat jy die tweede fase uitwerk, moet jy seker maak dat die gluteale spiere funksioneel aktief is, asook dat die verlenging en abduksie van die heupe lewensvatbaar is. Die aansporingsbeginsels van die tweede fase is soos volg:
- Voor die oefening moet jy die boude diep masseer. Parallel hiermee word 'n ontspannende massering op dieselfde spiere uitgevoer.
- Volgende begin hulle om beurtelings heupverlengings in die buikposisie uit te werk.
- Dit word aanbeveel om te oefen met borsel- en beroertemassering van die boude.
- Laastens word direkte refleksoefening uitgevoer vanaf 'n posisie op die rand van die tafel, met bene na onder.
Volledige voltooiing van die vorming van die refleks is slegs moontlik in die geval van die voorkoms van lordose in die lumbale streek, en ekstensortoon van die bekkenspiere.
Diagnose van serebrale gestremdheid
Soos hierbo genoem, is die afwesigheid van die Landau-refleks een van die seine van die moontlike teenwoordigheid van serebrale gestremdheid. Daarom is dit nodig om bewus te wees van ander tekens van hierdie siekte.
Afhangende van die graad van skade aan die kind se brein, manifesteer die simptome van serebrale gestremdheid hulle op verskillende maniere. Om die prentjie van die siekte op te som, kan die volgende sleuteltekens van patologie onderskei word:
- Spanning (insluitend krampagtig) van die spiere regdeur die liggaam.
- Bewegingsoortredings.
- Verminderde mobiliteit.
Die tekens van serebrale gestremdheid verskil ook na gelang van die ouderdom van die kind. Behoefteneem in ag dat hierdie patologie nie vorder nie, as gevolg van die puntige letsels van die breinarea. Die illusie van agteruitgang word veroorsaak deur die feit dat die simptome op verskillende ouderdomme minder opvallend kan wees as gevolg van die kind se nie-bywoning van voorskoolse inrigtings en die onvermoë om te loop. Tekens van siekte by babas van verskillende ouderdomme is soos volg:
- By pasgebore kinders is tekens van verlamming bewegingsafwykings. Dus, 'n baba met serebrale gestremdheid kan die ledemate van slegs een kant van die liggaam beweeg, terwyl die teenoorgesteldes teen die liggaam gedruk word. Daar is probleme wanneer die kop gedraai word of die bene van die kind gedruk word. Wanneer hy probeer om sy mond met 'n gebalde vuis te slaan, draai hy sy kop in die teenoorgestelde rigting.
- Op die ouderdom van een maand is 'n kind met verlamming gewoonlik rusteloos, glimlag nie, hou nie sy kop nie, fokus nie op enige voorwerp nie. Dikwels is sluk- en suigreflekse moeilik, onwillekeurige rillings en stuiptrekkings kom voor.
- Op die ouderdom van drie maande behou 'n kind met serebrale gestremdheid aangebore (absolute) reflekse wat teen hierdie ouderdom moes verdwyn het. Dit sluit in palmare, stap en ander soortgelyke reflekse. Die kind kan steeds nie sy kop omhoog hou nie en probeer nie omrol nie.
- Op vier maande beweeg 'n gesonde baba aktief, glimlag, reageer op die ma. Terselfdertyd is 'n kind met serebrale gestremdheid lusteloos en hou dikwels voorwerpe met een hand vas.
- Op ses maande kan gesonde kinders meestal hul koppe op hul eie hou, kruip en omrol, sluk uit 'n lepel en beker, individuele lettergrepe uitspreek. Kinders met verlamming hetprobleme met bogenoemde aksies, daar is swakheid, slaapprobleme, angs, verhoogde spiertonus.
- Op die ouderdom van nege maande is 'n kind met serebrale gestremdheid, anders as 'n gesonde kind, nie in staat om voorwerpe vir 'n lang tyd in sy hande te hou nie, toon nie 'n begeerte om te loop nie, sit nie goed nie en val dikwels op sy sy. In die geval van normale ontwikkeling gedurende hierdie tydperk, beweeg hy onafhanklik, probeer opstaan, probeer om lettergrepe en woorde uit te spreek, noem sy gunsteling speelgoed.
Met dit alles moet jy duidelik verstaan dat die bogenoemde tekens nie die teenwoordigheid van serebrale gestremdheid by 'n kind met honderd persent waarskynlikheid aandui nie. Hulle teenwoordigheid dui egter duidelik op probleme in ontwikkeling. Daarom, as hierdie tekens verskyn, moet u dadelik na die dokter gaan! Gelukkig, as statistieke geglo moet word, is meer as die helfte van die kinders met verlamming wat in die eerste lewensjaar gediagnoseer en behandel word in staat om 'n normale lewe te reël en verskil amper nie van hul maats nie.
Vorms van serebrale gestremdheid
Die graad van skade aan die senuweestelsel kan anders wees. Daarom kan die manifestasies van serebrale gestremdheid heeltemal anders wees. Afhangende van die kliniese kratien, word verskeie vorme van hierdie patologie onderskei:
- Hyperkinetiese vorm. As die spiertonus van die kind op verskillende tye verskil, word hierdie diagnose aan hom gegee. In die normale toestand word ongemaklike en vee, soms onbeheerbare bewegings waargeneem. Daar is gehoor- en spraakafwykings. Geestelike werk word nie versteur nie.
- Atonies-astatiese vorm. In hierdie vorm is spiertonus so laag dat die kind nie kan sit ofstaan. Die ontwikkeling van intelligensie vind plaas met vertragings, oligofrenie word dikwels gediagnoseer. Hierdie variant van serebrale gestremdheid ontwikkel in geval van skade aan die frontale lobbe en serebellum.
- Spastiese diplegie. Die mees algemene vorm. Spierfunksie is ernstig benadeel. Die bene is meer aangetas. Daar is 'n vervorming van die gewrigte en ruggraat. Oortredings van spraak, psige, visie word duidelik uitgedruk. Met tydige en voldoende rehabilitasiemaatreëls kan die kind egter by die lewe in die samelewing aanpas.
- Spastiese tetraparese (tetraplegie). Dit word veroorsaak deur skade aan die meeste dele van die brein. Daar is verlamming in alle ledemate, epilepsie en verstandelike gestremdheid. Daar is gehoor-, visie- en bewegingsprobleme.
- Ataktiese vorm. Kom selde voor. Gemanifesteer in skending van koördinasie van bewegings en balans. Bewing en ligte verstandelike gestremdheid is algemeen.
- Spasties-hiperkinetiese (diskinetiese) vorm. In hierdie geval is daar 'n kombinasie van hoë spiertonus en onbeheerde bewegings met verskeie vorme van verlamming. Geestelike ontwikkeling vulgariteit stem ooreen met ouderdom.
- Hemipleegiese vorm. Dit word gekenmerk deur verlamming van slegs een kant van die liggaam (die sogenaamde hemiparese). Daar is ook verhoogde spiertonus aan die geaffekteerde kant. Onwillekeurige bewegings kom ook voor. Daar is ontwikkelingsafwykings en epilepsie.
Oorsake van serebrale gestremdheid
Die hoofrede vir die ontwikkeling van serebrale gestremdheid by kinders is patologiese abnormaliteite inbreinontwikkeling. Daar is baie faktore wat die vorming van so 'n probleem kan beïnvloed. Hier is 'n paar van hulle:
- Die teenwoordigheid van infeksies in die moeder se liggaam gedurende die hele tydperk van die geboorte van 'n kind (meestal praat ons van toksoplasmose, herpes, ens.).
- Verstoorde breinvorming tydens embrioniese ontwikkeling.
- Die onversoenbaarheid van die bloed van moeder en kind, veroorsaak deur die verskil in Rh-faktore. Veroorsaak hemolitiese siekte van die pasgebore baba.
- Suurstofhonger van die fetus. Kan veroorsaak word deur wanposisie van die fetus, moeilike kraam, verstrengeling van die naelstring om die nek.
- Somatiese en hormonale siektes van die moeder.
- Uitrekte en moeilike kraam wat trauma vir die baba veroorsaak het.
- Vernietiging van die moeder se liggaam deur gifstowwe, siektes wat die kind se brein aantas.
As 'n reël behoort die leidende rol in die vorming van verlamming aan suurstofhonger in kombinasie met ander faktore wat die effek daarvan versterk.
terapie vir serebrale gestremdheid
Dit is nodig om behandeling van serebrale gestremdheid te begin onmiddellik na die opsporing van die siekte. Dit sal die kind help om soveel as moontlik by die lewe in die samelewing aan te pas. Behandeling bestaan uit die volgende stel maatreëls:
- Terapeutiese oefening. 'n Stel daaglikse fisiese oefeninge, saam met 'n dokter gekies.
- Massering. Spesiale massering vir serebrale gestremdheid, slegs deur 'n spesialis uitgevoer.
- Dwelmbehandeling. In serebrale gestremdheid word vitamienkomplekse, middels om metabolisme te verbeter, neurobeskermers gebruik(voorkom neuronale skade) en spierverslappers (spierverslappers).
- Spraakterapie-werk. Kom ons sit die baba se toespraak.
- Bedrywighede. Hulle word slegs op 'n ouer ouderdom uitgevoer, met die ondoeltreffendheid van ander behandelingsmetodes. Basies word operasies uitgevoer om gewrigmobiliteit te verbeter.
- Taping. Gebruik 'n spesiale pleister. Dit word vir 'n paar dae aangeheg om pyn te verminder en mobiliteit in 'n spesifieke area van die liggaam te verhoog.
Voorkoming van breinontwikkelingsafwykings
Gegrond op die bostaande prentjie van serebrale gestremdheid, word die kwessie van voorkoming van sulke patologieë veral relevant. Ongelukkig is niemand immuun teen ongelukke, soos om die nek met die naelstring te ruk of trauma tydens bevalling nie, maar daar is maatreëls om die waarskynlikheid van die ontwikkeling van sulke patologieë weens omgewingsfaktore te verminder.
- 'n Gesonde leefstyl is verpligtend vir 'n ma, insluitend behoorlike voeding, voldoende fisiese aktiwiteit, higiëne, voorkoming van stres en siektes, en die verwerping van slegte gewoontes.
- Die toekomstige ma moet soveel as moontlik teen kontak met chemikalieë beskerm word, indien nodig, verander die blyplek na 'n meer omgewingsvriendelike een.
Deur hierdie eenvoudige wenke te volg, sal die waarskynlikheid om 'n gesonde baba te hê aansienlik verhoog.
