Sifilis word beskou as een van die mees algemene seksueel oordraagbare siektes. Die infeksie word hoofsaaklik tydens onbeskermde omgang oorgedra, hoewel ander maniere van verspreiding ook moontlik is. Sifilis by vroue gaan gepaard met 'n baie kenmerkende stel simptome, waarvan die voorkoms nie geïgnoreer moet word nie.
Natuurlik stel baie mense belang in meer inligting oor hierdie siekte. Hoe kan jy 'n infeksie kry? Hoe lank is die inkubasietydperk? Wat is die simptome van sifilis by mans en vroue? Watter behandelingsmetodes bied moderne medisyne? Wat is die gevolge van die gebrek aan terapie? Die antwoorde op hierdie vrae is vir baie lesers belangrik.
Beskrywing en kenmerke van die patogeen
Om mee te begin, is dit die moeite werd om die oorsake van die ontwikkeling van sifilis by vroue en mans te verstaan. Die veroorsakende middel is 'n bakterie - bleek treponema. Die habitat van hierdie mikrobe is die menslike of dierlike liggaam.
Dit is 'n tipe gram-negatiewe spirokete. Die bakterie is ontdek in1905 deur Duitse wetenskaplikes F. Schaudin en E. Hoffmann. Sy genoom word voorgestel deur 'n dubbelstring-DNS-molekule. Die sel word omring deur 'n struktuurlose stof, wat die rol van 'n beskermende kapsule speel. Die bakterie word volgens die Romanovsky-metode in 'n ligte, pienkerige tint gekleur.
Hoe word die infeksie oorgedra?
Baie mense stel belang in vrae oor hoe sifilis hom by vroue manifesteer en tot watter komplikasies dit kan lei. Maar eers is dit die moeite werd om meer te leer oor hoe die infeksie versprei. Daar is verskeie maniere om treponema oor te dra:
- Volgens statistieke vind infeksie in meer as 90% van gevalle plaas tydens onbeskermde omgang. Nie net vaginale nie, maar ook orale en anale kontak is gevaarlik.
- Huisoordrag is ook moontlik deur byvoorbeeld eetgerei, tandeborsels, lipstiffie en ander items te deel wat die speeksel van 'n besmette persoon kan bevat.
- Natuurlik word die infeksie ook deur die bloed oorgedra, byvoorbeeld tydens 'n oortapping of wanneer 'n spuit gedeel word.
- Mediese personeel is ook in gevaar. 'n Dokter kan maklik 'n infeksie opdoen deur kontak met pasiënte (indien maskers, mediese handskoene nie gebruik is nie).
- Treponema kruis ook die plasenta. Swanger vroue met sifilis kan die infeksie na die ontwikkelende fetus oordra.
Daarom is dit so belangrik om die toepaslike beskermende maatreëls te gebruik en nie geskeduleerde ondersoeke by die veneroloog te mis nie.
Inkubasietydperk
Soos reeds genoem,patogene bakterie kom die liggaam binne deur letsels op die slymvliese en vel. Onmiddellik nadat hulle die weefsel binnegegaan het, begin mikro-organismes ongeveer elke 30 uur verdeel.
Geleidelik neem die aantal bakterieë toe. 'N Kanker word gevorm op die plek van inval - dit is die eerste manifestasie van sifilis by vroue (sowel as mans). So 'n neoplasma verskyn gewoonlik 'n maand na die inval. Aan die ander kant, by sommige pasiënte duur die inkubasietydperk 1-2 weke, terwyl hierdie proses in ander 6 maande duur - baie hier hang af van die toestand van die immuunstelsel.
Primêre sifilis by vroue: kenmerke van die kliniese prentjie
Dit is opmerklik dat hierdie siekte in drie stadiums ontwikkel. Seksuele sifilis by vroue gaan gepaard met die voorkoms van die sogenaamde harde chancre. Dit is 'n soliede onderhuidse vorming van 'n afgeronde vorm met duidelike, uitgesproke rande. 'N Soortgelyke struktuur verskyn op die plek van infeksie, byvoorbeeld op die weefsels van die geslagsorgane, in die anus, minder dikwels op die slymvliese van die mondholte of vingers. Palpasie van die neoplasma gaan nie gepaard met pyn nie. In die meeste gevalle verskyn net een kansier.
Die tweede kenmerkende simptoom is 'n toename in limfknope, wat naby die plek van infeksie geleë is. Byvoorbeeld, as 'n sjankre in die weefsels van die eksterne geslagsorgane gevorm word, neem die limfknope in die liessone toe
Die voorkoms van onkenmerkende afskeiding met sifilis by vroue is ook moontlik, maar dit is nie die hoofsimptoom nie. Slym,wat uit die vagina vrygestel word, word dikker. As die kanser op die serviks geleë is, kan bloedstrepe verskyn. Terloops, 'n verandering in die chemiese samestelling van slym beïnvloed die geslagsdele. Sifilis by vroue gaan dikwels gepaard met brand, jeuk, irritasie van die vel en slymvliese van die eksterne strukture van die voortplantingstelsel.
Daarbenewens is daar tekens van algemene dronkenskap. Miskien 'n effense, tydelike toename in liggaamstemperatuur, duiseligheid, swakheid, moegheid. Die pasiënt kry dit egter gewoonlik tot normale moegheid.
Dit is hoe die eerste tekens van sifilis by vroue lyk. Ongelukkig gaan die siekte nie altyd gepaard met die voorkoms van 'n kanser nie. Verder, as die neoplasma op die binneste oppervlak van die vagina of serviks verskyn, kan die pasiënt dit eenvoudig nie op haar eie opspoor nie. Daarom word die siekte óf sekondêr óf latent.
Hoe lyk sifilis by vroue? Simptome van die sekondêre stadium
Wat moet jy onthou? Die eerste teken van sifilis by vroue is die voorkoms van 'n kanser. Maar ongeveer 1,5 - 2 maande na die vorming daarvan, word ander simptome waargeneem. Bakterieë versprei deur die liggaam met die bloed, wat 'n reaksie van die immuunstelsel ontlok.
Isolasie van spesifieke teenliggaampies en inflammatoriese bemiddelaars lei tot die vorming van 'n baie kenmerkende uitslag. Rooierige kolle, knoppies, papules, etterige sere word op die vel gevorm. Uitslag het 'n rooierige tint - hulle verskyn simmetries regdeur die liggaam. Hierdie uitslag is nie geneig niete skil. Boonop smelt die elemente nie aan die kante met mekaar saam nie.
Hierdie fase gaan gepaard met koors, kouekoors, lyfseer. Haarverlies, wenkbroue, wimpers, die vorming van wye vratte op die liggaam is kenmerkende tekens van sifilis by vroue in hierdie stadium.
In die toekoms slaag die immuunstelsel steeds daarin om die aktiwiteit van patogene bakterieë te onderdruk – uitslag en ander afwykings verdwyn vanself. Treponema bly egter in die liggaam. Enige verswakking van die immuunstelsel lei tot 'n terugval - die limfknope neem weer toe, 'n uitslag verskyn op die vel, egter, nou neem dit 'n groot area vas.
Hierdie stadium kan vir etlike jare duur. Maar as 'n reël, in die tweede jaar, gaan treponema reeds gepaard met letsels van die senuweestelsel, lewer en hart. Miskien ontsteking van die wande van bloedvate wat bloed na die brein dra. Sommige pasiënte ontwikkel meningitis. Die infeksie raak verskeie dele van die sentrale senuweestelsel, wat lei tot verswakte geheue, aandag en koördinasie van bewegings. Miskien die opkoms van psigotiese versteurings - sulke veranderinge is onomkeerbaar.
Tersiêre sifilis
Die sekondêre fase eindig met 'n latente periode. Hierdie stadium gaan gepaard met 'n byna volledige afwesigheid van simptome van sifilis by vroue. Op die labia, slymvliese, vel is daar geen uitslag, geen irritasie of ander tekens wat die pasiënt kan waarsku nie. Hierdie tydperk van relatiewe welstand duur van 1 tot 20 jaar, waarna die siekte die laaste stadium betree.
Tersiêre sifilis is uitersgevaarlik. Infeksie op hierdie stadium raak byna alle orgaanstelsels. Sogenaamde gummas word op die weefsels gevorm - etterige gewasse wat in grootte toeneem en oopgaan met die vorming van littekens. Dikwels verskyn sulke formasies op die vel van die gesig en nek. Dikwels word tandvleis met ander bakterieë en virusse besmet, wat lei tot die vorming van absesse en selfs gangreen. Heel dikwels eindig hierdie stadium van die siekte met gestremdheid of dood van die pasiënt.
Senuweestelselskade weens infeksie
Soos reeds genoem, lei die infeksie tot ernstige, onomkeerbare veranderinge in breinweefsel:
- Infeksie lei soms tot die vernietiging van die wande van bloedvate wat die strukture van die sentrale senuweestelsel voed. So 'n proses beïnvloed die geestelike, emosionele toestand van die pasiënt - daar is slaapstoornisse, veranderinge in persoonlikheid en gedragspatrone, hoofpyne. Soms is daar stuiptrekkings. Die gebrek aan behandeling in hierdie geval is belaai met 'n beroerte.
- Purulente tandvleis vorm dikwels in breinweefsel. Hul teenwoordigheid lei tot verhoogde intrakraniale druk en okklusie van senuweeweefsels.
- Tersiêre sifilis gaan dikwels gepaard met inflammasie van die meninges.
- Siektes raak soms die rugmurg – dorsale tabs ontwikkel. Die pasiënt verloor die vermoë om te beweeg, en sy vermoë om in die ruimte te navigeer word benadeel.
- Daar is 'n moontlikheid van optiese senuwee-atrofie.
- Baie pasiënte met tersiêre sifilis ly aan progressiewe verlamming.
Atipiese chancre
Nie in alle gevalle gaan die kliniese beeld gepaard met die simptome wat hierbo beskryf word nie. Kankers wat vroeg in ontwikkeling voorkom, kan atipies wees:
- Induratiewe edeem kom meestal voor in die area van die eksterne labia en klitoris by pasiënte. Die kleur van die vel verander, dit word rooi of blouerig.
- Chancre panaritium is 'n probleem waarmee dokters en personeel wat na pasiënte omsien, dikwels in die gesig staar. In hierdie geval kom die infeksie die liggaam binne deur die integument op die hande. Die vel op die duim, wysvinger en middelvinger swel en begin agter die dieper weefsels bly, wat uitgebreide bloedingsareas vorm (in voorkoms lyk dit soos tweedegraadse brandwonde). Hierdie toestand gaan gepaard met erge pyn en word dikwels gekompliseer deur 'n sekondêre infeksie. Dikwels word skade aan die vel van die palm aangevul deur die vorming van 'n chancre in die weefsels van die geslagsorgane.
- Chancre-amygdalitis word gemanifesteer deur 'n inflammatoriese proses wat in een mangel gelokaliseer is. Hierdie struktuur groei vinnig in grootte. Pasiënte kla van erge pyn terwyl hulle praat, eet, drink.
Infeksie tydens swangerskap
Swanger vroue met sifilis moet toepaslik behandel word. Die teenwoordigheid van infeksie in die moeder se liggaam verhoog die risiko van premature geboorte aansienlik. Daarbenewens kruis die infeksie die plasenta, wat die fetus besmet. Treponema-aktiwiteit kan lei tot verskeie abnormaliteite in die ontwikkeling van die kind, en verhoog ook die waarskynlikheid van stilgeboorte.
Hoe gevaarlik is aangebore sifilis?
Soos reeds genoem, as 'n swanger vrou met 'n patogene bakterie besmet is, kan die infeksie na die fetus versprei. Aangebore vorme van hierdie siekte is uiters gevaarlik. By kinders, teen die agtergrond van 'n siekte, ontwikkel ernstige komplikasies dikwels:
- Infeksie lei soms tot die ontwikkeling van parenchimale keratitis. Hierdie toestand gaan gepaard met ontsteking en rooiheid van die epiteelweefsel van die oogbal en interne organe. As ons praat van skade aan die oë, dan is dit moontlik om gesigskerpte, die voorkoms van 'n walleye, te verminder.
- Treponema dring die fetale senuweestelsel binne en vernietig neurone aktief. Dit kan lei tot patologiese veranderinge in die gehoorsenuwee en aangebore doofheid.
- Daar is 'n moontlikheid van abnormale tandontwikkeling. As die weefsels nie korrek gelê is nie, kan die tande 'n onreëlmatige vorm hê (daar is 'n geronde kerf op die snyrand van die tand). Soms is die tande nie heeltemal bedek met emalje nie, wat lei tot hul vinnige vernietiging.
- Die kind mag geen strukturele afwykings hê nie. Die baba sal egter waarskynlik 'n swak immuunstelsel hê.
As 'n vrou na bevalling besmet raak, word borsvoeding nie aanbeveel nie, aangesien treponema saam met melk uit die liggaam uitgeskei word. Daarom is dit nodig om gekontroleer te word vir die teenwoordigheid van seksueel oordraagbare siektes, selfs in die stadium van swangerskapbeplanning.
Diagnostiese maatreëls
Die verskyning van die eerste simptome van sifilis by 'n vrou,hierbo beskryf - dit is 'n ernstige rede om 'n dokter te sien. Diagnostiek sluit verskeie basiese prosedures in:
- Ginekologiese ondersoek is verpligtend. Soos reeds genoem, word sifilis by vroue vergesel van die voorkoms van 'n chancre, hoofsaaklik op die weefsels van die eksterne geslagsorgane, vagina of serviks. In die plek van die chancre bly daar dikwels 'n baie kenmerkende litteken of geatrofeerde area oor. Dit is hierdie teken wat die dokter kan opspoor.
- 'n Algemene inspeksie word ook uitgevoer. Die pasiënt se vel word nagegaan vir die teenwoordigheid van 'n kenmerkende uitslag. Daarbenewens moet jy die limfknope ondersoek.
- Serebrospinale vloeistof word geneem vir laboratoriumanalise, sowel as monsters wat tydens 'n punksie van die limfknope verkry word. Insiggewend is PCR-diagnostiek, sowel as ELISA, RIF en die Wasserman-reaksie.
- Natuurlik word bykomende ondersoeke in die toekoms uitgevoer, wat die doel is om die teenwoordigheid van komplikasies te bepaal. Pasiënte word gestuur vir elektrokardiografie, bekken- en abdominale ultraklank, rekenaartomografie of magnetiese resonansiebeelding.
Algemene skema van terapie
Die voorkoms van simptome van sifilis by vroue word geassosieer met penetrasie in die liggaam en aktivering van treponema. Dit is hoekom antibiotikaterapie in die eerste plek uitgevoer word:
- In die meeste gevalle word pasiënte antibiotika van die penisilliengroep voorgeskryf. As 'n vrou hipersensitiwiteit vir penisillien het, kan dit vervang word met 'n middel van 'n aantal tetrasikliene of kefalosporiene. Vir sekondêre en tersiêre sifilisgebruik preparate wat bismut en jodium bevat (byvoorbeeld "Biyoquinol"), sowel as arseen ("Novarsenol"). Dit is nodig om 'n sekere vlak van antibiotika in die bloed vir ten minste 7-10 dae te handhaaf.
- Die inname van immunomodulators is ook verpligtend. Dit is baie belangrik om die immuunstelsel te aktiveer - dit sal die herstelproses versnel, die liggaam help om die infeksie op sy eie te beveg. Sulke middels soos T-Activin en Timalin word as effektief beskou.
- Dokters beveel aan dat pasiënte pro- en prebiotika neem, veral Linex, Hilak, Lacidophila. Sulke middels help om die natuurlike mikroflora van die liggaam te herstel en toestande te skep vir die aktiewe voortplanting van voordelige bakterieë. Sulke behandeling is nodig om disbakteriose te voorkom, wat dikwels geassosieer word met die neem van antibiotika.
- Dit sal ook nuttig wees om dwelms te neem wat vitamiene en minerale bevat. Dit help om die normale funksionering van die liggaam te herstel, asook om die immuunstelsel te versterk.
- As ons praat oor die sekondêre en tersiêre stadiums van sifilis by vroue, dan word simptomatiese terapie ook uitgevoer. Byvoorbeeld, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, spesiale salf wat help om veluitslag te hanteer, nootropics wat bloedsirkulasie in die brein verbeter en die sentrale senuweestelsel aktiveer, word gebruik.
Prognose vir vroulike pasiënte
Jy weet reeds hoekom en hoe sifilis by vroue voorkom. As ons praat oor die primêre en sekondêre stadiums van die siekte, dan het dwelmterapie die gewenste effek. Reeds laterdae na die aanvang van behandeling hou die vrou op om aansteeklik te wees.
Maar tersiêre sifilis gaan gepaard met ernstige sistemiese letsels. Natuurlik laat antibiotikaterapie jou toe om van die infeksie ontslae te raak, maar dit is nie altyd moontlik om die funksionering van die liggaam heeltemal te herstel nie. Byvoorbeeld, breinskade as gevolg van sifilis is onomkeerbaar. Volgens statistieke eindig die tersiêre vorm van die siekte in 25% van die gevalle in die dood.
Voorkomingsmaatreëls
Ongelukkig is daar geen spesifieke voorkomende maatreëls nie. Pasiënte word slegs aangeraai om blootstelling aan risikofaktore te vermy. Dit is byvoorbeeld die moeite werd om losbandigheid prys te gee. Dit is belangrik om 'n kondoom te gebruik (dit geld ook vir mondelinge en anale handelinge).
Geners en mediese personeel moet bewus wees van maskers, beskermende handskoene, behoorlike sterilisasie van instrumente en ander voorsorgmaatreëls.
As jy om die een of ander rede steeds 'n persoon moet kontak wie se liggaam deur treponema aangetas is, dan is dit belangrik om hom van 'n individuele stel skottelgoed, handdoeke, en weiersoene en ander kontakte te voorsien (totdat die verloop van terapie voltooi is).
