Hipertireose is 'n gevaarlike siekte van die skildklier, wat hom manifesteer in sy oormatige funksie, dit wil sê, dit word veroorsaak deur verhoogde produksie van hormone. Dit veroorsaak die versnelling van metaboliese prosesse in die liggaam. Die risikogroep sluit hoofsaaklik vroue tussen die ouderdomme 30-50 jaar in, aangesien hulle 'n nouer verhouding tussen die senuwee- en endokriene stelsels van die liggaam het. Hipertireose volgens ICD 10 het kode E 05.0. Negatiewe emosies, konstante ervarings, stres en geestelike trauma het 'n spesiale invloed op die aanvang van die siekte.
Klassifikasie van oortreding
Die siekte hipertireose word in verskeie vorme verdeel:
- subklinies;
- manifest;
- complicated.
Die subkliniese vorm word gekenmerk deur 'n verhoogde konsentrasie van hormone in die bloed. Dit is redelik moeilik om so 'n siekte te bepaal, aangesien dit geen kliniese manifestasies het nie. Basies word so 'n patologie tydens laboratoriumtoetse opgespoor. Subkliniese hipertireose is algemeen by ouer vroue wat vir 'n lang tyd aan multinodulêre siekte ly.goiter. Soms kom hierdie vorm voor by mense wat vir tirotoksikose behandel is. In hierdie geval is daar geen tekens nie, maar veranderinge in die hormonale agtergrond duur voort. Teen die agtergrond van die verloop van die siekte is daar 'n skending van die werk van die hartspier en senuweestelsel. Daarbenewens kan lewerpatologieë voorkom, wat met behoorlike behandeling uitgeskakel kan word.
'n Outo-immuun tipe versteuring is 'n ontsteking van die skildklier. Dit kom voor as gevolg van oortredings in die immuunstelsel, wat dikwels gebeur teen die agtergrond van onkologie. Tirotoksikose is 'n toestand wat veroorsaak word deur 'n konstante toename in die vlak van tiroïedhormone. 'n Soortgelyke toestand kan ook tydens swangerskap voorkom.
Medikasie-geïnduseerde hipertireose kom voor as gevolg van die neem van hormonale middels wat die tiroïedklier stimuleer. Daarbenewens onderskei dokters verskeie stadiums van hipertireose, wat elkeen sy eie spesifieke kliniese manifestasies en kenmerke van die kursus het.
Oorsake van voorkoms
Daar is 'n verskeidenheid oorsake van hipertireose, maar dikwels kom die siekte voor teen die agtergrond van ander siektes van die skildklier. Van die mees algemene faktore is die volgende:
- diffuse giftige goiter;
- virale en inflammatoriese letsels van die skildklier;
- onbeheerde inname van hormonale middels.
Die oorsake van hipertireose sluit die teenwoordigheid van nodulêre goiter in. Plaaslike seëls van die tiroïedklier beïnvloed die toename in sy aktiwiteit en die produksie van hormone. Die siekte kan ook voorkom as gevolg van die teenwoordigheid van verskeieneoplasmas, sowel as giftige adenome. Die risikogroep sluit vroue in wat gevalle van skildkliersiekte in hul familie het.
Hoofsimptome
Met hipertireose hang die simptome grootliks af van hoe lank die siekte aan die gang is en watter organe dit aangetas het. Die mees opvallende teken is die versnelling van metaboliese prosesse en gewigsverlies met 'n normale eetlus. Dit alles gaan gepaard met:
- ontwrigting van die ingewande en maag;
- gereelde diarree;
- vergrote lewer.
Behandel seker as die simptome van hipertireose meer uitgesproke word en die kardiovaskulêre stelsel beïnvloed. Daarbenewens kan daar tekens wees wat verband hou met 'n skending van die senuweestelsel en psige. Dit sluit veral in:
- angs;
- oormatige oorstimulasie;
- geïrriteerdheid;
- neiging tot paniek;
- moegheid.
Soms, teen hierdie agtergrond, kan diabetes ontwikkel, hitte-oordrag word versteur en 'n algehele hitte-intoleransie ontwikkel. Teen die agtergrond van die verloop van die siekte word die vel droër, hare en naels word dun en bros, kortasem verskyn. Spieratrofie kan waargeneem word, bene word bros, swakheid en pyne kom regdeur die liggaam voor, en die pasiënt word vinnig moeg. Vroue kan probleme ondervind met menstruasie, onvrugbaarheid. Mans ly aan sterkteprobleme. Daar kan ook versteurde visie, hoofpyn, floute, swelling van die bene wees.
Diagnostiek
Die diagnose van "hipertireose" word vasgestel op grond van die pasiënt se geskiedenis en klagtes. Daarbenewens kan 'n aantal laboratoriumtoetse vereis word, soos:
- bepaling van die vlak van hormone;
- teenliggaamtelling;
- radioaktiewe klierskandering;
- tomografie.
Op grond hiervan kan jy die korrekte diagnose maak en die mees toereikende komplekse behandeling kies wat sal help om van die bestaande simptome ontslae te raak.
Kenmerke van behandeling
Behandeling van hipertireose behels die gebruik van verskeie verskillende middele en tegnieke, waaronder die volgende uitgelig moet word:
- konserwatief;
- chirurgies;
- radiojodiumterapie.
Afhangende van die kenmerke van die verloop van die siekte, die ouderdom van die pasiënt, onverdraagsaamheid teenoor dwelms, sowel as die teenwoordigheid van ander siektes, word die taktiek van terapie gekies. Met behulp van konserwatiewe behandeling is dit moontlik om die inhibisie van hormoonproduksie te bereik. Daarbenewens word simptomatiese terapie wat verband hou met skade aan ander organe bykomend vereis.
Medikasiebehandeling
Verskeie medikasie word gebruik om hipertireose te behandel. Hulle word hoofsaaklik gebruik vir ligte siektes. In gevorderde en baie moeilike gevalle word medikasie voorgeskryf om die liggaam voor te berei vir chirurgie.
Met die hulp van dwelms kan jy die aktiwiteit van die tiroïedklier en die hoeveelheid hormone wat geproduseer word, verminder. Endokrinoloë skryf dikwels antitiroïedmiddels voor wat help om die produksie van tiroïedhormone te verminder. Hierdie middels sluit Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol in.
Medikasie moet geneem word totdat die funksionering van die tiroïedklier normaal word. Gereelde monitering word uitgevoer met 'n bloedtoets om die vlak van hormone te bepaal. As daar geen komplikasies is nie, word 'n verbetering in welstand na 4-5 weke na die gebruik van 'n hoë dosis medisyne wat daarop gemik is om die funksionering van die tiroïedklier te normaliseer, waargeneem.
Behandeling moet vir ongeveer 1 jaar voortgesit word. Daarna rapporteer baie pasiënte 'n toestand van remissie. Om hierdie toestand vir 'n lang tyd te verleng, word Levothyroxine saam met antitiroïedmiddels voorgeskryf. By sommige pasiënte kan newe-effekte voorkom: die vlak van bloedplaatjies en leukosiete neem af, en allergieë kom ook voor.
Om ernstige manifestasies van die siekte uit te skakel, moet jy dalk die dwelm "Carbimazole" neem. Dit is 'n langwerkende middel, so dit word dikwels gebruik in die behandeling van hipertireose. Boonop stimuleer dit die omskakeling van hormone, en daarom het dit 'n positiewe uitwerking op die skildklier.
Die gebruik van radioaktiewe jodium
Hypertireose word met radioaktiewe jodium behandel. Pasiënte neem dit 1 keer per dag in die vorm van 'n spesiale oplossing of kapsule. Wanneer dit in die bloed vrygestel word, dring dit dadelik in die selle binneskildklier, bly daar en vernietig oortollige hormone. Radioaktiewe jodium word voorgeskryf saam met die belangrikste medisyne wat help om die probleem uit te skakel. Een van die voordele van sulke terapie is die moontlikheid om 'n stabiele remissie te verkry.
Behandeling met radioaktiewe jodium is gebaseer op die vernietigende effek daarvan op tirosiete. Die middel beïnvloed die mees aktiewe selle van die tiroïedklier effektief. Die effek van terapie duur tot 4 weke. As gevolg van die gebruik daarvan, is dit moontlik om 'n vermindering in die grootte van hierdie orgaan en die normalisering van hormoonproduksie te bereik. Dit is opmerklik dat, ten spyte van die hoë doeltreffendheid van die gebruik van hierdie middel, dit slegs in uitsonderlike gevalle moontlik is om volledige herstel te bereik. Dikwels is daar 'n behoefte aan bykomende kursusse van terapie.
Oosterse medisyne
In die Ooste word geglo dat hipertireose voorkom as gevolg van 'n ongesonde leefstyl. Die patogenese van hipertireose word grootliks geassosieer met wanvoeding, stres, gereelde blootstelling aan die koue en 'n sittende leefstyl. Oosterse medisyne bied terapie sonder die gebruik van medikasie.
Aanvanklik bepaal die dokter die oorsaak van die patologiese toestand, bepaal die eienskappe van die pasiënt se liggaam, sy temperament en karakter. Op grond van die inligting wat ontvang is, word die vereiste fitopreparate en prosedures gekies. Fitoterapie is gebaseer op die gebruik van afkooksels en aftreksels van kruie. Die doel van die gebruik van sulke fondse is om die metaboliese prosesse van die liggaam te herstel, inflammasie te verminder, sowel asbloed suiwering. Met behulp van kruiemedisyne kan 'n oormaat slym, wat in die weefsels gevorm word, uit die liggaam verwyder word.
Danksy die stimulasie van individuele punte wat op die pasiënt se liggaam geleë is, is dit moontlik om die funksionering van die tiroïedklier te normaliseer. 'n Soortgelyke metode van terapie is baie duisende jare gelede in die Ooste gebruik en het bygedra tot die behandeling van baie siektes. Dit beïnvloed nie net die funksionering van hierdie orgaan positief nie, maar normaliseer ook die funksionering van die senuweestelsel. Onder die hoof mediese prosedures kan die volgende onderskei word:
- verhitting met klippe;
- vryf;
- oosterse massering;
- akupunktuur;
- hirudoterapie;
- dieetterapie.
Danksy die kompleks van al hierdie prosedures is dit moontlik om die normale funksionering van die tiroïedklier en baie ander liggaamstelsels te herstel.
Chirurgiese behandeling
Tiroïedbehandeling deur chirurgiese ingryping word voorgeskryf vir:
- groot goiter;
- herhaling na konserwatiewe terapie;
- individuele onverdraagsaamheid teenoor sekere middels.
Die keuse van chirurgiese behandeling hang grootliks af van die kenmerke van die verloop van die siekte. Tydens die operasie kan 'n deel van hierdie orgaan of volledig verwyder word. Daarna kan daar 'n tekort aan tiroïedhormone in die liggaam wees, en daarom is hormoonvervangingsterapie nodig.
Dieet
Maak seker om te verstaan dat dit onmoontlik isgebruik met hipertireose om die herhaling van die siekte te voorkom. Voeding is baie belangrik, daarom moet jy in klein porsies eet. Jy moet probeer om nie ma altye oor te slaan nie, want dit sal net moegheid en swakheid verhoog.
Vitamiene word benodig vir hipertireose, en jy moet ook die liggaam se behoefte aan energie voorsien, dus moet die kos wat verbruik word hoë-kalorie wees, veral in geval van sterk gewigsverlies. Maak seker dat jy vrugte en groente by jou gewone dieet insluit. Boonop word multivitamienkomplekse benodig. Dit is belangrik om nie net vir vitamientekorte te vergoed nie, maar ook om die voorkoms van versteurings in die hartspier, lewer en skeletstelsel te voorkom, wat die gevolg kan wees van 'n oormaat hormone.
Die liggaam het 'n groot behoefte aan die inname van minerale. Jy moet genoeg kalsium saam met kos inkry om die ontwikkeling van osteoporose te voorkom. Maak seker dat jy voortdurend die endokrinoloog monitor, wat die dieet kan aanpas en die regte behandeling kan kies om die risiko van komplikasies te voorkom.
Voorspelling en gevolge
In ligte gevalle, met behoorlik geselekteerde vervangingsterapie, is die prognose by volwassenes meestal positief vir lewe en prestasie. In die teenwoordigheid van komplikasies word die prognose grootliks bepaal deur die aard en erns van die gevolge. Die prognose hang grootliks af van die tydigheid van behandeling, as terapie dan laat uitgevoer isdaar kan 'n ernstige geestesversteuring wees.
Wanneer 'n hipotiroïed-koma voorkom, is die prognose dikwels ongunstig. Onder die hoofoorsake van die dood van die pasiënt is hoofsaaklik kardiovaskulêre en respiratoriese versaking. Doeltreffendheid hang grootliks af van die erns van die verloop van die siekte. Met 'n ligte vorm van hipertireose kan pasiënte absoluut enige werk verrig wat minimale fisiese en geestelike stres vereis.
Pasiënte met 'n ernstige vorm van die siekte is gestremd. Hipertireose kan lei tot ontwrigting van metaboliese prosesse, wat 'n wanfunksie in byna alle organe en stelsels kan veroorsaak, aangesien tiroïedhormone deur absoluut alle selle, organe en weefsels benodig word. Baie dikwels kan dit homself as ander siektes vermom.
moontlike komplikasies
Elke pasiënt moet die gevare van hipertireose verstaan, en watter komplikasies kan wees met onbehoorlike of ontydige behandeling. Die belangrikste komplikasies sluit in hartsiektes of tirotoksiese krisis. Hulle manifesteer hulself baie akuut teen die agtergrond van verhoogde hormoonvlakke, boezemfibrilleren, die vordering van die verloop van chroniese siektes en hoë bloeddruk.
Oormatige fisieke aktiwiteit, erge stres, akute aansteeklike siektes dra by tot die ontwikkeling van die krisis. Die simptome van die krisis neem geleidelik toe, aangesien daar in die aanvanklike stadium koors en verwarring is, lei dit geleidelik tot 'n toestand van koma en die dood van die pasiënt. Die gevaarlike gevolge van hipertireose is hoofsaaklik kenmerkend van vroue.
Hierdie siekte kan die verloop van metaboliese prosesse nadelig beïnvloed, wat ontwrigting van die funksionering van verskeie organe en stelsels veroorsaak, aangesien alle weefsels en selle van organismes afhanklik is van tiroïedhormone. Hipertireose kan 'n verskeidenheid versteurings veroorsaak, van chroniese moegheid tot onvrugbaarheid.
Profilakse
Voorkoming van hipertireose is redelik eenvoudig. Dit is belangrik om sistematies 'n ondersoek te ondergaan, die liggaam te verhard, blootstelling aan sonlig te vermy, en ook reg te eet. As die pasiënt 'n risiko het om endokriene siektes te kry, is dit nodig om 'n dinamiese ondersoek van hierdie orgaan met behulp van ultraklank te doen, asook om toetse te neem om die vlak van hormone te bepaal.
Dokters beveel aan om aandag te skenk aan die werk van die immuunstelsel, aangesien gereelde verkoues en verskeie infeksies die voorkoms van patologiese outo-immuun prosesse uitlok. Tydige en hoë kwaliteit regstelling van hipertireose gee 'n redelik gunstige prognose vir herstel en help om die frekwensie van terugvalle te verminder. Maak seker dat jy behoorlike voeding verseker deur voedsel met voldoende jodiuminhoud te eet. Daarbenewens is dit belangrik om sport en humeur te speel.
Hipertireose tydens swangerskap
Hipertireose tydens bevalling kan verbygaande wees. Dit is as gevolg van die fisiologiese kenmerke van die verloop van swangerskap en gaan nie later as die 16de week verby nie. Van die hooftekens van so 'n toestand is die volgende:
- veranderlike bui;
- kleintemperatuurverhoging;
- hitte-intoleransie;
- effense gewigsverlies;
- hartklopverhoging.
Al hierdie tekens is baie moeilik om van die normale verloop van swangerskap te onderskei. Daarom, as 'n vrou in die eerste weke van swangerskap gewig verloor, word sy gewoonlik 'n bloedtoets vir tiroïedhormone voorgeskryf. Geen spesiale behandeling is nodig nie, maar die vrou moet voortdurend gemonitor word om nie tekens van giftige goiter te mis nie.