Skildklier adenoom is 'n goedaardige gewas wat uit die selle van die orgaan groei. Die gevaar van hierdie neoplasma lê in die feit dat dit ernstige oortredings van die endokriene funksie veroorsaak, en ook geneig is tot kwaadaardige degenerasie. Dikwels raak hierdie patologie vroue ouer as 40-45 jaar. 'n Adenoom is 'n knoop in die dikte van die klier, wat uit 'n sekere tipe selle bestaan. Die histologiese samestelling van die gewas kan slegs geopenbaar word met 'n biopsie gevolg deur mikroskopiese ontleding.
Tipes adenoom
Skildklier adenoom word geklassifiseer volgens die tipe selle. Die mees algemene tipes neoplasmas is:
- Gifse adenoom. Met hierdie siekte vorm knope in die dikte van die orgaan wat 'n oortollige hoeveelheid hormone afskei. Patologie gaan gepaard met uitgesproke endokriene afwykings. Dit is moontlik as 'n enkele neoplasma, en veelvuldige. Die gewas is ovaalvormig en klein in grootte. Dit word maklik palpeer deur palpasie.
- Follikulêre adenoom. Hierdie gewasgroei uit follikulêre selle van die klier. Dit het 'n ronde vorm en klein grootte. Met palpasie word 'n mobiele formasie gevoel. So 'n adenoom het 'n neiging tot kwaadaardige transformasie, so 'n biopsie van sy selle is nodig. Hierdie neoplasma is meer algemeen by jonger pasiënte.
- Papillêre adenoom. Die gewas is 'n sist met vloeistof. Dit is die mees onkogene, daarom word onmiddellike verwydering daarvan vereis, gevolg deur 'n studie van die materiaal vir kankerselle.
- Onkositiese adenoom. Die neoplasma groei uit Hurtle-selle. Die siekte kom dikwels op 'n jong ouderdom voor, en kan vir 'n lang tyd asimptomaties wees.
Oorsake van patologie
Tans is die presiese oorsake van skildklier adenoom nie vasgestel nie. Dit is moontlik om slegs ongunstige faktore uit te sonder wat die groei van 'n neoplasma kan uitlok:
- Siektes van die pituïtêre klier. Oormatige afskeiding van pituïtêre tiroïedstimulerende hormoon (TSH) kan veroorsaak dat 'n adenoom in die tiroïedweefsel vorm.
- Genetiese faktor. Skildklier adenoom affekteer dikwels die ouers of naasbestaandes van pasiënte.
- Nodulêre goiter van die skildklier. Hierdie siekte word soms gekompliseer deur giftige adenoom.
- Disfunksie van die outonome senuweestelsel. VSD gaan dikwels gepaard met 'n wanfunksie van die tiroïedklier.
- Nekbeserings. Skade aan die area van die klier kan lei tot die groei van neoplasmas.
Behalwe interne patologieë,adenoom kan veroorsaak word deur blootstelling aan nadelige eksterne faktore, soos:
- chroniese vergiftiging;
- woon in 'n gebied met ongunstige ekologie;
- werk in gevaarlike produksie.
Sommige endokrinoloë glo dat 'n tekort aan jodium in die dieet ook 'n neoplasma kan uitlok. Daarom word adenoom dikwels waargeneem by pasiënte wat in gebiede woon met 'n tekort aan hierdie element in die water.
Algemene simptome van die siekte
Die aanvanklike stadium van skildklier adenoom is meestal asimptomaties. 'n Neoplasma word toevallig tydens 'n mediese ondersoek ontdek. Soms word algemene simptome in die vroeë stadiums opgemerk:
- moegheid;
- gewigsverlies;
- swak hitteverdraagsaamheid;
- oormatige sweet;
- tagikardie;
- angs.
Pasiënte assosieer nie altyd hierdie tekens met skildklierpatologie nie en sien selde 'n dokter in die aanvanklike stadium.
Namate die adenoom groei, kom ongemak in die keel en nek voor:
- Sukkel om te sluk en asem te haal.
- Pyn en gevoel van 'n knop in die keel.
- Hoes kom voor.
- Stem word hees.
- Die voorkant van die nek is vervorm.
Tekens van giftige adenoom
Met giftige adenoom word tekens van skildklierdisfunksie uitgespreek. Nodulêre formasies produseer 'n groter hoeveelheidhormone - tiroksien en trijodotironien. Hierdie stowwe betree die bloedstroom en beïnvloed die hele liggaam. Algemene simptome van skildklier adenoom verskyn:
- temperatuurverhoging;
- swaar sweet;
- gereelde urinering;
- dors;
- swak toestand van vel, naels en hare;
- edema;
- verhoogde bloedsuiker.
Tiroïedhormone, wat in groot hoeveelhede deur adenoomselle afgeskei word, ontwrig die funksionering van verskeie organe. Eerstens ly die senuweestelsel. Trijodotironien en tiroksien werk op die sentrale senuweestelsel as streshormone. Die pasiënt het verhoogde angs, prikkelbaarheid, depressie, vrees. Daar is slapeloosheid en hande wat bewe.
Skildklierhormone stimuleer die hart en bloedvate. Pasiënte kla oor aanvalle van tagikardie, gereelde polsslag, hoë bloeddruk. Daar is ook tekens van patologie in die longe: pasiënte ly aan kortasem nie net tydens fisiese aktiwiteit nie, maar ook in rus.
Die verhoogde konsentrasie van tiroïedhormone beïnvloed die toestand van die visie-orgaan nadelig. Pasiënte het bultende oë, lakrimasie, fotofobie. Dikwels verswak visie. Dit is te wyte aan die feit dat hormone swelling van die oogkas en kompressie van die optiese senuwee veroorsaak.
Siek mense verloor hul eetlus, ly aan gereelde buikpyn en diarree. Hormone verhoog intestinale motiliteit, wat lei tot dyspeptiese simptome.
Pasiënte ervaar spierswakheid, verhoogspiermoegheid, word dit vir hulle moeilik om lank te loop en trappe te klim. Dit is as gevolg van die vernietigende effek van oormatige hoeveelhede tiroïedhormone op spierweefsel.
Gifse adenoom het 'n uiters negatiewe impak op menslike voortplantingsfunksie. Met 'n toename in die vlak van tiroksien en trijodotironien, neem die produksie van geslagshormone skerp af. As gevolg hiervan word die menstruele siklus by vroue versteur, ovulasie verdwyn en endokriene onvrugbaarheid vind plaas. By mans kan toksiese adenoom impotensie, ginekomastie en verswakte spermatogenese veroorsaak.
'n Individuele pasiënt het nie noodwendig al die bogenoemde simptome op dieselfde tyd nie. Soos die adenoom egter groei, word meer en meer nuwe stelsels van die liggaam aangetas. Hoe langer die duur van die siekte is, hoe meer uitgesproke orgaandisfunksie.
Diagnostiese Metodes
Die endokrinoloog is besig met die diagnose en behandeling van tiroïedenoom. Wanneer die pasiënt se nek ondersoek en palpeer, bepaal die dokter die teenwoordigheid van nodusse in die klier. Met 'n groot grootte van die adenoom is 'n uitsteeksel in die streek van die klier sigbaar.
Die dokter kan slegs 'n diagnose aanvaar volgens die pasiënt se klagtes en ondersoekdata. As knope tydens palpasie in die streek van die klier gevind word, dui dit nie altyd op 'n adenoom nie. Om die teenwoordigheid van 'n neoplasma te bevestig of te weerlê, word die volgende studies voorgeskryf:
- Ulklank van die klier. Hierdie studie laat jou toe om die vorm en grootte van die nodulêre formasie te bepaal.
- Skandering met die bekendstelling van radio-isotope. Radioaktiewe jodium word in 'n veilige konsentrasie in die liggaam ingespuit. Doen danprentjie van die klier. Die radio-isotoop versamel in die mees aktiewe nodusse. Op die prentjie verskil sulke formasies in kleur van ander weefsels.
- CT en MRI van die skildklier. Die studie laat jou toe om die struktuur van patologiese veranderinge te visualiseer.’n MRI-skandering word meer gereeld uitgevoer, aangesien dit veiliger is. CT word minder gereeld gebruik, aangesien die tiroïedklier ongewens is om aan bestraling blootgestel te word.
- Biopsie. Onder plaaslike verdowing word 'n punksie in die area van die klier gemaak en 'n fragment van die knoop word met 'n naald geneem. Die resulterende materiaal word vir mikroskopiese ondersoek gestuur.
- 'n Bloedtoets vir hormone. Plasmakonsentrasies van pituïtêre tiroïedstimulerende hormoon (TSH), sowel as tiroksien en trijodotironien, word ondersoek.
- Biochemiese bloedtoets. Met adenoom is glukosevlakke gewoonlik verhoog, maar lipiedvlakke verminder.
Dwelmterapie
Behandeling van follikulêre adenoom van die tiroïedklier word as konserwatief uitgevoer. sowel as chirurgiese metodes. In ligte gevalle word middels voorgeskryf wat die vorming van tiroïedhormone verminder. Hierdie medikasie sluit in:
- "Tirozol".
- "Carbimazole".
- "L-Thyroxine".
- "Propicil".
Voordat medisyne voorgeskryf word, is dit nodig om 'n bloedtoets vir tiroksien en trijodotironien te doen. Die neem van sulke medikasie is slegs toelaatbaar as die hormone die norm oorskry.
Hierdie middels word ook voorgeskryf in die stadium van voorbereiding vir chirurgieingryping. Voor skildklieroperasies is dit nodig om die vlak van tiroïedhormone tot normaal te verlaag.
Tydens die behandeling van skildklier adenoom met medisyne, moet stres vermy word waar moontlik. Dit is ook belangrik om reg te eet, die dieet moet 'n voldoende hoeveelheid proteïene en vitamiene bevat. Dit is ook nodig om oormatige blootstelling aan sonlig en besoeke aan die solarium uit te sluit.
tipes bewerkings vir adenoom
Behandeling van giftige adenoom van die tiroïedklier word slegs deur chirurgiese metodes uitgevoer. Hierdie neoplasma ontwikkel baie dikwels in kanker. Chirurgiese ingryping word ook aangedui in die afwesigheid van die effek van geneesmiddelterapie. Tans is operasies die hoofmetode om adenoom te behandel, aangesien die gebruik van middels nie altyd die gewenste resultate gee nie.
Dikwels word 'n skildklier adenoom verwyder. Onder algemene narkose word die gewas saam met die kapsule verwyder. Gesonde weefsels word nie aangetas nie, en die uitgesnyde adenoom word vir histologie gestuur. Sulke ingryping is slegs moontlik in die afwesigheid van tekens van kwaadaardige seltransformasie.
As kwaadaardige selle tydens 'n biopsie in die knoop gevind word, word die volgende tipe operasies vir skildklier-adenome uitgevoer:
- verwydering van die helfte van die klier;
- reseksie van die meeste van die orrel;
- volledige verwydering van die skildklier.
As 'n groot deel van die orgaan of die hele klier verwyder word, benodig die pasiënt 'n gereelde lewenslange inname van hormone. Andersins kan hulle ontwikkelernstige tekens van hipotireose.
Ander behandelings
Op ouderdom kan chirurgie teenaangedui word weens die swak gesondheid van die pasiënt. In sulke gevalle word sagter behandelingsmetodes gebruik.
Skryf dwelms met radioaktiewe jodium voor. Hulle versamel en vernietig tumorselle. Soms word etielalkohol in die area van die klier met 'n spuit ingespuit. Hierdie stof kauteriseer ook die adenoom en vernietig sy selle.
Volksmiddels
Dit is onmoontlik om skildklier adenoom met volksmiddels alleen te genees. Dit is 'n te komplekse siekte wat 'n professionele mediese benadering vereis. Nodusse kan nie oplos deur die gebruik van infusies en afkooksels nie. Selfbehandeling kan slegs lei tot die degenerasie van 'n adenoom in 'n kwaadaardige gewas.
Afkooksels en aftreksels van medisinale kruie kan egter as 'n toevoeging tot die hoofterapie gebruik word. Voordat u dit gebruik, moet u u dokter raadpleeg. Fitopreparate van die volgende plante sal help om die hormonale agtergrond te normaliseer:
- gorse kleurstof;
- Europese zyuznik;
- wit cinquefoil;
- kersiebas;
- comfrey.
Hierdie kruiemiddels sal help om jou tiroïedhormoonvlakke ietwat te verlaag. Maar terselfdertyd is dit belangrik om te onthou dat geen volksresepte die groei van 'n gewas kan keer nie.
Siekteprognose
Prognose van die lewe in skildklier adenoom is gunstig met tydige behandeling. As die pasiënt'n operasie is uitgevoer in die stadium van ontwikkeling van vroeë simptome, dan eindig die siekte met 'n volledige herstel. Met die volledige verwydering van die klier is lewenslange medikasie egter nodig. Die pasiënt na die operasie moet gereeld deur die endokrinoloog waargeneem word.
As die adenoom tot kanker ontwikkel het, dan is die prognose baie meer ingewikkeld. Oorlewing hang af van die stadium van die siekte. Slegs die volledige verwydering van die klier kan die pasiënt red in die geval van die ontwikkeling van onkologiese patologie.
Konserwatiewe behandeling-resensies
Konserwatiewe behandeling word slegs in ligte gevalle van skildklier-adenome aangedui. Resensies van geneesmiddelterapie dui daarop dat pasiënte na 'n kursus van dwelmgebruik verlaagde vlakke van tiroïedhormone het.
Pasiënte moes egter dikwels ná geneesmiddelterapie steeds chirurgie ondergaan, aangesien hul toestand vererger het. Boonop beïnvloed tireostatiese middels die immuunstelsel nadelig.
Bedryfsresensies
Jy kan baie positiewe terugvoer kry oor die operasie vir skildklier adenoom. Die meeste pasiënte het die operasie goed verdra. Hulle het vinnig al die onaangename manifestasies van tirotoksikose verdwyn: tranerigheid, angs, tagikardie, slapeloosheid. By baie pasiënte het bloeddruk na normaal teruggekeer.
Die nadele van die operasie, pasiënte verwys slegs na die behoefte aan lewenslange medikasie. Dit geld vir die pasiënte wat die meeste van die klier verwyder het. Terselfdertyd merk mense op dat hul lewenskwaliteit en prestasie aansienlik verbeter het ná die operasie.
Voorkoming
Hoe om adenoom te voorkom? Die presiese etiologie van hierdie siekte is onbekend. Daarom is spesifieke voorkoming van patologie nie ontwikkel nie.
Verminder die risiko van 'n gewas sal help om gereelde ondersoek deur 'n endokrinoloog te help. Dit is ook nodig om jaarliks 'n bloedtoets vir tiroïedhormone te neem. Hierdie aanbevelings is veral van toepassing op vroue ouer as 40. Sulke pasiënte is veral vatbaar vir hierdie siekte. Gereelde besoeke aan die dokter sal jou toelaat om die patologie in die vroeë stadiums te identifiseer en behandeling betyds uit te voer.