Fokale adenomyose van die uterus is 'n gelokaliseerde siekte, waarvan die fokus in die oorgroeide endometrium is. As 'n reël het die plek van die letsel duidelike kontoere. Die fokusvorm van die siekte is een van die variëteite van endometriose, wat die siekte van uitsluitlik baarmoederverspreiding onderskei. Afhangende van die stadium van die letsel en die dikte van die ontkieming van die myometrium, onderskei kenners drie hoofgrade van erns van die siekte:
- maklik;
- medium;
- heavy.
Kenmerke van die siekte
Om te verstaan wat dit is - fokale adenomyose, kom ons praat oor die kenmerke van die patologie. Die endometriale laag is regdeur die baarmoeder geleë. Dit word gereeld opgedateer met die menstruele siklus. Dit help om die vrou se liggaam voor te berei vir moontlike bevrugting en swangerskap van die embrio. Fokale adenomyose van die baarmoeder kom as 'n reël voor by ouer vroue wat reeds 40 jaar oud is en die eerste simptome van menopouse het.
Sulke vroue kanlet op die gereelde veranderinge in die vlak van estrogeen in die liggaam. Terselfdertyd ervaar hulle warm gloede, sweet neem baie toe en hul kop begin tol. As sulke spronge te lank aanhou, begin die vrou teen hul agtergrond adenomyose van die fokusvorm van die letsel ontwikkel.
Hierdie patologie is 'n tipe interne endometriose, wat diffuus kan wees en die hele baarmoederholte kan affekteer. Fokale adenomyose word gekenmerk deur 'n spesifieke ligging van die endometrium in verskillende dele van die baarmoeder.
Die hoofprobleme in die diagnose en behandeling van die siekte is om die stadium van die letsel te identifiseer. Daar is verskeie vorme van hierdie siekte, waarvan twee vatbaar is vir mediese behandeling, en die res word slegs deur chirurgie uitgeskakel.
Siektevorderingsproses
Kenmerke van die vorming van die letsel in die fokale vorm van adenomyose lyk soos volg:
- gevormde letsels vorm nie 'n kapsule nie;
- hulle word onderskei deur hul infiltratiewe groei en kan maklik na nabygeleë weefsels beweeg;
- endometrioïede selle lei tot die begin van die vernietiging van die aangetaste weefsel;
- hulle, net soos kwaadaardige selle, het vinnig deur die bloedstroom en limf deur die liggaam versprei.
Ginekoloë rapporteer dat die interne vorm van endometriose van die baarmoeder 'n taamlik gevaarlike siekte is, wat baie belangrik is om betyds te behandel, anders kan dit tot ernstige komplikasies lei.
In die afwesigheid van die korrektebehandeling, kan die pasiënt onvrugbaarheid ervaar. Daarbenewens verteenwoordig die simptome van endometriose meestal 'n erge pynsindroom, wat die algemene toestand van 'n vrou nadelig kan beïnvloed, haar welstand en aktiwiteit kan vererger.
Belangrikste vorme van die siekte
Spesialiste onderskei drie vorme van die beskryfde siekte:
- Diffuse fokale adenomyose van die uterus - endometrioïede selle is hoofsaaklik op die binne-oppervlak van die uterus gelokaliseer.
- Nodulêre adenomyose - selle vorm nodusse wat bloed of eksudaat bevat. Dit is te wyte aan die feit dat die selle in die nodusse voortgaan om hul funksies te verrig, met die fokus op die vrou se menstruele siklus. Met so 'n siekte kan enkele of meer knope in die baarmoederholte vorm.
- Fokale adenomyose. Die groei van die endometrium met hierdie vorm van die siekte vind plaas in sekere areas van die baarmoeder, in die mure van die orgaan is daar uitgebreide brandpunte. Die grootte van die letsels in hierdie geval kan baie verskil. Fokale adenomyose van die baarmoeder vorder, soos ander siektes, wat deur verskeie stadiums gaan. Die siekte word met dieselfde metodes behandel.
Risikofaktore
Die mees algemene risikofaktore vir adenomyose is:
- endokriene stelselprobleme;
- vrou se ouderdom;
- oorerwing;
- sosio-ekonomiese status.
Ongewoon faktore:
- laat tydperk;
- laat geboorte of geboorte met komplikasies;
- gereelde aborsies;
- sterk bestraling en termiese behandelings wat die bekkengebied teiken.
Ongelukkig lei konserwatiewe of gekombineerde behandeling in seldsame gevalle tot 'n volledige herstel van 'n vrou. Laat stadiums van die siekte is 'n algemene oorsaak van onvrugbaarheid. Maar tydige behandeling help om 'n min of meer langtermyn remissie te bereik, swanger te raak en geboorte te gee aan 'n kind. Dit is waar, in hierdie geval is dit belangrik om te onthou dat die risiko van spontane aborsie of die aanvang van premature geboorte hoog is.
Hoofverhoë
Spesialiste verdeel fokale adenomyose van die baarmoederliggaam in die volgende stadiums:
- Op hierdie stadium van ontwikkeling bereik die diepte van groei van endometriale brandpunte in die spierlae van die baarmoeder 1/3 van die deel. Met die tydige opsporing van 'n gevaarlike formasie in die holte van die genoemde orgaan, kan dit maklik en vinnig genees word sonder komplikasies.
- Die endometrium in die baarmoeder strek tot 1/2 deel, so die ginekoloog skryf aan die pasiënt 'n kursus van hormonale medikasie voor, sowel as die verloop van toepaslike fisioterapie-prosedures.
- In hierdie geval is die endometrium wydverspreid in verskeie areas van die baarmoeder, gelokaliseer in die buitenste wande van sy spierlaag, wat lei tot ernstiger komplikasies en probleme in die pasiënt se liggaam.
- Wat is stadium 4 diffuse fokale adenomyose? In hierdie geval begin die endometrium aktief weefsels buite die baarmoederholte beïnvloed. Neoplasmas begin vorm op naburige organe. As 'n reël skryf die dokter voorpasiënt benodig chirurgie.
Belangrikste oorsake van voorkoms
Navorsers het nog nie die diffuse fokusvorm van adenomyose ten volle verstaan nie en het nie al die oorsake geïdentifiseer wat die verskyning daarvan uitlok nie. Terselfdertyd merk dokters op dat so 'n letsel meestal opgespoor word by pasiënte in wie se hormonale agtergrond ernstige en langdurige ontwrigtings voorkom. Sulke vroue is in 'n spesiale risikosone, daarom moet hulle hul gesondheid noukeurig monitor en, wanneer die eerste tekens van skade verskyn, dadelik hulp van 'n spesialis soek.
Die hooffaktore wat lei tot die voorkoms van fokale adenomyose van die baarmoeder sluit in: gereelde swangerskappe, sekere chirurgiese ingrypings, die installering van 'n spiraal, gereelde curettage of aborsie.
Daarbenewens kan die volgende faktore aan uitlokkende faktore toegeskryf word:
- Ventbaarheid vir siektes op genetiese vlak. In hierdie geval kan 'n vrou nie net fokale adenomyose ervaar nie, maar ook ander vorme van endometriose.
- Probleme met die hoeveelheid hormone in die liggaam: te veel estrogeen of nie genoeg progesteroon nie.
- Gereelde stres, bekommernisse, emosionele uitbarstings, verkeerde lewensritme, oormatige vragte van beide geestelike en fisiese aard.
- Versterkte sport.
- Die teenwoordigheid van slegte gewoontes, sowel as onbeheerde inname van dwelms wat nie deur die behandelende spesialis voorgeskryf is nie, en nie volg niedosis.
Teorieë van opkoms
Dokters maak staat op die volgende teorieë om die oorsake van die voorkoms en ontwikkeling van interne endometriose van die baarmoeder te verduidelik:
- Baie selde word 'n siekte van hierdie vorm by jong meisies opgespoor (voor puberteit). Daar word geglo dat onder die invloed van intra-uteriene versteurings, endometriose-fokuspunte aktief na nabygeleë weefsels beweeg, wat onmiddellik na puberteit begin vorder.
- Tydens menstruasie word 'n sekere hoeveelheid bloed wat endometriale selle bevat in die peritoneale holte gegooi. Hierdie proses word andersins retrograde menstruasie genoem. Maar ver van alle vroue kan endometrioïedkomponente normaalweg in die buikvlies wortel skiet. Om dit te doen, moet sulke elemente sekere toestande verskaf, wat sal bestaan uit oortredings van die hormonale en immuunstelsels.
- Baie siektes wat met die voortplantingstelsel geassosieer word, moet deur chirurgie behandel word. Adenomyose verskyn dikwels na 'n operasie wat die vernietiging van die binneste laag van die baarmoeder uitlok. As gevolg van sulke blootstelling ontvang endometrioïede selle al die nodige toestande vir penetrasie in die myometrium en dieper lae van die orgaan.
Interne endometriose kan ook verskyn as gevolg van blootstelling aan negatiewe faktore van buite. 'N Vrou moet altyd onthou dat as die tydige behandeling van die inflammatoriese proses in die baarmoeder en ander geslagsorgane nie begin word nie, dit gevolglik nie net die voortplantingsfunksie kan beïnvloed nie,maar lei ook tot ernstiger komplikasies. Infeksie, gereelde stres en angs kan die risiko van voorkoms en vordering van adenomyose van die baarmoeder verhoog deur die beskerming van sellulêre immuniteit te verminder.
Hoofsimptome
Die hoof simptoom van adenomyose in die baarmoederorgaan is erge pyn in die pelvis, sowel as die aanvang van swaar bloeding. Tydens die ontwikkeling van die siekte voel die vrou moeg en onwel. Terloops, die eerste twee stadiums daarvan is meestal asimptomaties, daarom is dit baie belangrik om gereeld 'n dokter te besoek om 'n gesondheidstoestand te diagnoseer.
Die hoofsimptome van patologie hang direk af van menstruasie. Kenners het gevind dat die brandpunte van die siekte op dieselfde tyd menstrueer met 'n korrek geleë endometrium. Die onvermoë om endometriale selle uit die fokus te verwyder, lei tot die aanvang van die inflammatoriese proses.
Dokters identifiseer die volgende tekens van fokale adenomyose:
- Pyn. Daar is gevind dat die pynsindroom in die fokale vorm van die letsel gekenmerk word deur sy siklisiteit. Dikwels word dit sterker voor en tydens kritieke dae. Pyn is hoofsaaklik in die onderbuik gelokaliseer, en in die sakrum kan bestraling na die onderste ledemate voorkom. In sommige gevalle is die pyn so erg dat die vrou 'n ambulans moet ontbied en 'n ondersoek in die ginekologiese afdeling moet ondergaan.
- Swaar bloeding tydens menstruasie. Meestal merk die pasiënt 'n groot hoeveelheid bloedafskeiding op. Terselfdertyd kan hullewaargeneem as smeer voor en na menstruasie. In sommige gevalle dui sterk periodes op die teenwoordigheid van uteriene fibroïede, wat dikwels met adenomyose voorkom. Interne endometriose en uteriene fibroïede verskyn as gevolg van probleme met die hormonale stelsel.
- Oormatige bloeding in die afwesigheid van menstruasie. 'n Simptoom soos ernstige bloeding kan 'n aktiewe proses van siekte-ontwikkeling aandui. Terselfdertyd lok hulle die ontwikkeling van bloedarmoede en ernstige bloedverlies uit.
- Onvrugbaarheid of miskraam. As gevolg van probleme met hormoonproduksie, vind anovulasie dikwels plaas met interne endometriose. Degeneratiewe prosesse laat nie toe dat 'n bevrugte eiersel normaalweg die orgaan bereik en 'n vastrapplek in sy holte kry nie. Met adenomyose kan inflammasie van die baarmoeder in 'n vrou se liggaam begin, wat die natuurlike kontraktiliteit van die genoemde orgaan sal ontwrig en in 'n vroeë stadium van embrio-ontwikkeling tot miskraam sal lei.
Die hoofsimptome van adenomyose kan tydens 'n ginekologiese ondersoek in die kliniek geïdentifiseer word. In hierdie geval sal die spesialis die seerheid van die liggaam van die baarmoeder en die groeitempo van die letsel openbaar. Die dokter sal ook verskillende veranderinge met betrekking tot die vorm en konsekwentheid van die baarmoederliggaam bepaal. Dikwels, tydens interne endometriose, neem die orgaan 'n sferiese vorm aan, en sy digtheid neem toe.
Diagnostiese letselmaatreëls
Om diffuse fokale adenomyose 13 en 15 mm te bepaal, is dit noodsaaklik om 'n ultraklankondersoek te ondergaan, wat sal help om die spesifieke tekens van die siekte te bepaal.’n Transvaginale skandering sal help om te identifiseerakkurate diagnose van die siekte. As tydige behandeling van fokale adenomyose van die baarmoeder nie begin word nie, dan kan die pasiënt, soos reeds genoem, onvrugbaarheid ervaar of sy sal gedeeltelike of selfs volledige verwydering van die genoemde orgaan moet ondergaan.
Dikwels word die diagnose van so 'n siekte met behulp van ultraklank uitgevoer. Om fokale adenomyose en moontlike baarmoederkanker te identifiseer, word 'n biopsie en ontleding vir CA-125 uitgevoer. Dit alles laat jou toe om die tekens van patologie van beide die orgaan self en naburige weefsels goed te oorweeg. Dit is die beste om so 'n ondersoek voor menstruasie te doen. Die dokter sal die aard van die siekte, die vorm daarvan, die grootte van die baarmoederliggaam, die dikte van die mure en strukture van die myometrium akkuraat kan identifiseer. Om 'n biopsie te neem, skryf die dokter 'n histeroskopie voor.
Basiese maniere om 'n letsel te behandel
Dit is belangrik om te onthou dat slegs die eerste twee stadiums van adenomyose behandel kan word. Maar vir diegene wat siek geword het met so 'n letsel, vind 'n volle herstel, as 'n reël, ongelukkig nie plaas nie. Dit kan verklaar word deur die feit dat die fokale vorm van adenomyose in die baarmoederholte dikwels weer voorkom, om hierdie rede is dit belangrik dat die pasiënt die hormonale stelsel noukeurig monitor.
Alle tipes adenomyose word met twee algemene metodes behandel. In die eerste geval skryf die spesialis die gebruik van medisyne teen adenomyose voor. As sulke terapie nie die toestand van 'n persoon verbeter nie, skryf kenners chirurgiese ingryping voor. Alle metodes vir die verwydering van endometriose van die interne vorm sal van mekaar verskil, afhangende van die erns enontkieming van die letsel, asook die toestand van die vroulike voortplantingstelsel.
Die mees algemene metode om 'n letsel te verwyder, is embolisering van die uteriene slagaar. Ander prosedures om die aangetaste area te verwyder, insluitend curettage, is redelik gevaarlik en kan tot onvrugbaarheid lei.
Om die behoorlike behandeling van baarmoedersiekte te begin, sal die spesialis staatmaak op die volgende faktore:
- vrou se ouderdom;
- teenwoordigheid of afwesigheid van kinders, begeerte om in die toekoms geboorte te gee;
- gebrek aan geboorte;
- ontwikkelingstadium van die letsel;
- die hoofsimptome van die letsel en hul manifestasie.
As 'n vrou enige probleme het met die funksionering van die niere, lewer, bloedvate, of diabetes mellitus teenwoordig is, dan skryf hy 'n kursus van hormonale middels voor. Of die verwydering van adenomyose van die baarmoeder uitgevoer moet word, sal die behandelende geneesheer na 'n diagnostiese ondersoek besluit. Hy sal die vrou se geskiedenis bestudeer, die teenwoordigheid van asma of vetsug identifiseer. En die doel van die behandeling van die siekte sal wees om 'n vrou in 'n dwelm-geïnduseerde menopouse in te voer.
Interne endometriose moet met hormonale middels behandel word, maar dit is belangrik om te onthou dat dit dikwels nadelige reaksies uitlok. Tydens behandeling moet 'n vrou 'n spesiale dieet volg, alle skadelike kosse uit haar dieet uitsluit. Die spyskaart moet soveel moontlik kosse insluit wat met proteïene en vitamiene verryk is. Daarbenewens skryf die dokter immunoterapie en fisioterapie voor. Met 'n fokusvorm van uteriene adenomyose ontwikkel 'n vrou dikwels neurotiese siektes teen die agtergrond, waarin dit baie belangrik ishulp van 'n psigoterapeut.
Medikasiebehandeling
Behandeling met dwelms kan uitgevoer word in samewerking met nie-tradisionele. Dit sluit in hirudoterapie, of behandeling met bloedsuiers, homeopatie en medikasie. So 'n stel prosedures bring altyd 'n positiewe effek.
Maar dokters verbied pasiënte om selfmedikasie te neem en medisyne sonder 'n voorskrif te koop, aangesien dit uiters gevaarlik is vir die gesondheid en toestand van die vrou self. Terselfdertyd, met die regte keuse, sal homeopatiese medisyne help om die effek van die neem van ander medisyne te versterk.
Baie vroue het bloedsuiers op hulself probeer. Dit help om bloedvloei te versnel en die proses van inflammasie binne die orgaan uit te skakel.
Moderne behandelings
Medisyne het nuwe maniere ontwikkel om fokale adenomyose van die baarmoeder te behandel:
- Elektrokoagulasie. In hierdie geval werk 'n elektriese ontlading op patologiese formasies in die liggaam in, wat fokale formasies in 'n ligte vorm vernietig.
- Embolisasie. Hierdie metode van behandeling is gebaseer op die blokkering van die bloedvloei, wat na alle formasies kom. Weens die gebrek aan suurstof begin die formasies vinnig ineenstort.
- Ablasie help om die slymvlies van die baarmoeder te vernietig.
Al die beskryfde metodes van behandeling het hul eie meriete, met die hulp van hulle kon baie pasiënte adenomyose uitskakel sonder gevaarlike gesondheidsgevolge.
Daarbenewens beveel dokters aan om 'n aktiewe leefstyl te lei,eet 'n gesonde dieet, oefen gereeld en het 'n gesonde sekslewe. Met gereelde probleme in die menstruele siklus is dit belangrik om dadelik na die dokter te gaan en 'n omvattende ondersoek te doen vir die tydige diagnose van die patologie.
