Die algemene naam van die dwelm is articaine + epinefrien. Dit word vervaardig in ampulle met 'n suiermeganisme gemaak van duursame deursigtige glas. Dit word voorsien van 'n beskermende foelie, wat in Westerse lande gebruik word vir hierdie groep dwelms - articaine-bevattend. Elke narkosekapsule het 'n deursigtige film wat inligting bevat oor die gebruik, samestelling en dosis van die medikasie, sowel as bergingsmetodes (dit moet 'n donker plek wees, buite bereik van kinders en temperatuurveranderinge). Standaard - skadu, droë boks of boks, beskerm teen lig, konsepte. Die temperatuur is nie hoër as 25 grade nie, aangesien dit lei tot vinnige agteruitgang van die medikasie. Raklewe - ongeveer twee jaar, word vrygestel (behoort ten minste) soos voorgeskryf deur die behandelende geneesheer.
Farmakokinetika
"Articaine INIBSA" is 'n plaaslike verdowing. Dit word gebruik vir geringe operasies, tandheelkundige ingrypings (veral in die behandeling van pulpitis en tandekstraksie) en vir hegting. Dit is 'n sterk pynstiller, daarom word die eerste dosis onder toesig van mediese personeel uitgevoer, aangesien die middel baie newe-effekte het.
Baie effektiefvinnig en vir 'n lang tyd, wat 'n sterk verdowing van die inspuitplek bied, newe-effekte, alhoewel talle, kom selde voor en daarom word articaine as die beste pynstiller beskou vir enigiemand wat nie aan onverdraagsaamheid teenoor sulke middels ly nie.
Die spesifisiteit van eienskappe en terapeutiese werking gee aan articaine 'n hoë narkosevermoë en die nodige duur van die pynstillende effek vir die meeste tandheelkundige prosedures wat verband hou met werk in die nabyheid van die pulp. Terselfdertyd, as gevolg van die spoed van disintegrasie en uitskeiding van die geneesmiddel, is daar geen kumulatiewe effek nie - veelvuldige inspuitings verhoog feitlik nie narkose by die ingrypingsplek nie.
Artikain INIBSA word as nogal 'n doeltreffende middel beskou. Die vervaardiger, die Spaanse mediese laboratorium Laboratorium INIBSA S. A., verskaf verskeie verdowingsmiddels aan Rusland, sowel as toerusting vir geleidingsnarkose, ens. As gevolg van die instelling van sanksies in 2016, het die invoer van dwelms baie ingewikkeld geraak. Onlangs is dit vervang deur die Russies-vervaardigde Septanest-handelsmerk articaine.
Komposisie
Een ampul van "Articain INIBSA" sluit in:
- 1, 8 ml oplossing;
- articaine - 72 mg (in 1 ml - 40 mg);
- epinefrien - 0,018 mg (in 1 ml - 0,01 mg).
Dosis
In tandheelkunde - 0,5-1,8 ml, afhangende van die erns van die skade en die grootte van die tand, met andergevalle van plaaslike narkose - hang af van die situasie. Die maksimum dosis vir volwassenes is 7 mg per kilogram liggaamsgewig, vir kinders onder 12 - 5 mg.
"Articaine INIBSA" (1:200000) verskaf die hoofnarkose-effek deur die senuwee-eindpunte by die inspuitplek te blokkeer. Om sensitiwiteit uit te skakel beteken dat daar 'n kans is op toevallige skade aan die verdoofde area. Meestal ly die tong en wang hieraan tydens tandheelkundige behandeling - twee uit tien pasiënte kry dit reg om iets in hulself te byt as gevolg hiervan.
Epinefrien (in die Russiese mediese nomenklatuur - adrenalien) versnel bloedvloei, verbeter die werk van die hart en verminder daardeur die tyd wat nodig is vir die aanvang van die middels. In groot hoeveelhede (vanaf 3 μg / kg / min) veroorsaak dit egter vasokonstriksie en as gevolg daarvan 'n toename in die werkingsduur van narkosemiddels. Verkoop in die vorm van 'n pakkie met honderd ampulle wat elk 1,8 g weeg.
Wanneer dit onderhuids toegedien word, vind die effek in ongeveer 5-10 minute plaas. Met binnespierse inspuiting hang die tyd van aanvang van werking af van die toestand van die pasiënt self en sy spierweefsel.
Instruksies
"Artikain INIBSA" gebruiksinstruksies beveel aan om soos volg toe te pas.
Die middel word deur 'n ampul met 'n pompmeganisme in die spuit getrek. Die inspuiting word naby, of direk in die intervensiegebied uitgevoer, afhangende van die tipe aksie.
Kontraindikasies
- Hoë sensitiwiteit vir die hoofkomponente van die middel, grens aan allergiese reaksies (artikaien, epinefrien, soutewynsteensuur, sulfiete, ens.).
- Tagikardie en ander versteurings wat verband hou met die ritme van die hart.
- Hartversaking.
- Gloukoom met sluiting.
- Asma, veral sulfiet veroorsaak.
- Barmoede weens 'n gebrek aan vitamien B12.
- Bloedcholinesterase-tekort.
- Siektes van die sentrale senuweestelsel, myasthenia gravis.
- Ernstige lewerversaking (porfirie).
- 'n Uitgespreek vorm van hipertireose (oormatige aktiwiteit van die tiroïedklier).
- Vroeë ouderdom (minder as vier jaar oud).
Gevare verbonde aan die gebruik van die dwelm
- Binnenaarse toediening van die middel (spesifiek, "Articaine 4 met epinefrien INIBSA") is ongewens, aangesien dit 'n skerp verandering in druk kan veroorsaak, sowel as stilstand van die senuweestelsel in die grootste deel van die liggaam.
- Die bekendstelling van articaine direk in die fokus van inflammasie is onaanvaarbaar, aangesien die inspuiting self uiters pynlik sal wees, en die middel sal nie in staat wees om oor die area te versprei nie as gevolg van erge edeem.
- Moenie oopgemaakte ampulle hergebruik nie, aangesien die oplossing bederf of onsteriel kan wees.
- Met omsigtigheid moet die middel gebruik word deur kinders onder 12 jaar oud, bejaardes, mense wat aan endokriene siektes ly, of wat soortgelyke middels ontvang (myoblokkers, verdowingsmiddels, ens.).
- Swanger en borsvoedende vroue kan articaine neem met min of geen besorgdheid oor die gesondheid van hul kinders nie. In spesiale laboratoriumstudies is gevind dat die middel hetlae deurlaatbaarheid relatief tot die plasenta rondom die fetus en word nie in borsmelk gevind by konsentrasies wat die ontwikkeling van die kind kan beïnvloed nie.
Moontlike newe-effekte van die gebruik van die middel "Articaine INIBSA" 1:200000:
- Allergiese reaksies (van korwe tot anafilaktiese skok).
- Swelling en inflammasie by die inspuitplek.
- Klein aritmieë.
- Hoofpyn, duiseligheid, disoriëntasie wanneer die middel in die area naby die vestibulêre sentrum ingespuit word.
- Naarheid, braking, los stoelgange.
- Baie lae kans op iskemie in die inspuitplek, wat soms weefselnekrose bereik (met binneaarse inspuiting of oordosis).
Die hoogste konsentrasie articaine in die bloed word na 10-15 minute bereik, ongeag die teenwoordigheid van 'n vasokonstriktor in die samestelling van die geneesmiddel. Uit die liggaam uitgeskei 6 uur na toediening deur die niere, geneutraliseer deur die lewer tot onaktiewe bestanddele.
Interaksie met ander dwelms
- In kombinasie met antidepressante en MAO-inhibeerders neem die hipertensiewe effek toe, bloeddruk styg skerp (styg stabiel tot 150/100), wat gevaarlik is vir die meeste mense, veral vir hipertensiewe pasiënte.
- Vasokonstriktors verhoog pynverligting en verleng die effek daarvan.
- Adrenerge blokkers in kombinasie met articaine verhoog die kans om 'n hipertensiewe krisis te ontwikkel enbradikardie.
Oordosis simptome
- Verswakking van die aktiwiteit van die sentrale senuweestelsel na die korttermyn-opwekking daarvan, erge bewing van die ledemate.
- Sensasie van stupor, harsingskudding, erge duiseligheid gepaardgaande met braking.
- Verskeie hallusinasies, gehoorgestremdheid en oriëntasie in die ruimte.
- Laer bloeddruk, swaar asemhaling.
- Verlies van bewussyn.
Indien tekens verskyn, hou op om articaine te gebruik, sit op die rug of op die sy en laat vrye, ongekompliseerde asemhaling toe (verkieslik in 'n semi-laterale posisie gelê - in die geval van braking, sal die pasiënt nie in sy eie verstik) afskeidings). Dan is dit nodig om die polsslag en vaskulêre druk te begin meet, die persoon te ondervra om die simptome te bepaal, die ambulans te bel om die brigade te bel en spesiale medisyne voor te berei om 'n dringende herstel van liggaamsfunksies te verskaf in geval van agteruitgang (die gebruik van 'n resussitasiestel is steeds ongewens sonder mediese toesig).
Resensies
In Rusland het "Artikain INIBSA" goeie resensies van baie dokters en pasiënte ontvang, aangesien dit maklik is om te gebruik, relatief goedkoop (met inagneming van die vorm van vrystelling in 100 narkose-patrone).
Vir die dwelm "Artikain INIBSA" 1:200000 wissel die prys na gelang van die vorm van vrystelling en die plek van aankoop. Vir 'n pakkie van 100 patroneapteke in Moskou en die Moskou-streek vra van 2,9 tot 3,7 duisend roebels. Daar is 'n neiging van stukhandel met 'n eenmalige behoefte: gemiddeld is die prys van 'n ampul "Articain INIBSA" 33 roebels.
Dit is skaars in apteke in Siberië en die Verre Ooste, aangesien 'n klein hoeveelheid goedere in die land ingevoer word, en dit word na mediese sentrums en hospitale in Sentraal-Rusland versprei.
Onlangs het invoere selfs meer afgeneem weens internasionale sanksies, waarvan een van die punte 'n verbod op die uitvoer van medisyne van buitelandse oorsprong na Rusland was. Hierdie kwessie word egter tans aktief opgelos.
En moenie vergeet dat selfmedikasie met enige dwelm tot negatiewe gevolge kan lei, wat wissel van gebrek aan behandelingsresultate tot 'n tragiese uitkoms nie. Daarom moet enige medikasie slegs geneem word soos deur 'n spesialis voorgeskryf, behandeling moet onder toesig van 'n dokter uitgevoer word.
