As 'n onvrugbare paartjie na 'n voortplantingspesialis wend, moet die man 'n ontleding van seminale vloeistof voorgeskryf word. Hierdie toets toon die toestand van die pasiënt se voortplantingstelsel. Dit blyk dikwels dat leukosiete in die spermogram verhoog word. Watter patologieë dui sulke toetsdata aan? En hoe gevaarlik is leukositose? Ons sal hierdie kwessies in die artikel oorweeg.
Wat dui leukositose aan
Normale seminale vloeistof kan 'n klein hoeveelheid witbloedselle bevat. Hulle is nodig om die voortplantingsorgane teen infeksies te beskerm. Hulle konsentrasie in die ontleding van gesonde mans is egter uiters laag.
Dikwels is daar gevalle waar die pasiënt nie enige uitgesproken simptome het nie, maar leukosiete is verhoog in die spermogram. Wat beteken dit? Sulke data praat van 'n inflammatoriese proses. As 'n infeksie die voortplantingsorgane binnedring, produseer die immuunstelsel intensief witbloedselle. Grootstehul ophoping word rondom die letsel opgemerk.
Waarom word leukosiete in die spermogram verhoog as 'n man geen tekens van inflammasie voel nie? Patologieë gaan dikwels verborge voort. Die inflammatoriese proses gaan nie altyd met ernstige simptome gepaard nie. Dikwels word tekens van die siekte per toeval ontdek tydens die ontleding van die ejakulasie. Daarom moet so 'n toets geslaag word. In ongeveer 20% van die gevalle word manlike onvrugbaarheid deur inflammasie veroorsaak.
Voorbereiding vir ontleding
Om die toets betroubare resultate te gee, moet jy behoorlik voorberei vir die aflewering van biomateriaal. Soms is daar gevalle wanneer mans verhoogde leukosiete in die spermogram het as gevolg van swak higiëne voor ontleding. Daarom, op die vooraand van die studie, moet jy die uitwendige geslagsdele deeglik was.
Ook, voordat jy seminale vloeistof skenk, moet jy streng by die volgende reëls hou:
- Onthou van die intieme lewe vir 4-5 dae voor die toets.
- Moenie dwelms of alkohol gebruik nie.
- Vermy oorverhitting van die liggaam voor die studie. Weier om die bad of sauna te besoek.
- Moenie die dag voor monsterneming aan harde fisiese werk deelneem nie. Jy moet ook oefening in die gimnasium uitsluit.
- Biomateriaal moet in skoon skottelgoed versamel word. Enige vreemde materiaal kan die ontledingsdata verdraai.
Hierdie toets is redelik sensitief vir ewekansige faktore. Daarom, as die spermogram afwykings van die norm toon, skryf dokters gewoonlik 'n tweede studie voor. As oortredings teenwoordig is in die data van verskeieontledings, dan word verdere diagnostiek uitgevoer. Volgens die resultate daarvan word behandeling voorgeskryf.
Normale prestasie
In die laboratorium word die biomateriaal onder 'n mikroskoop ondersoek. As 'n man gesond is, kan nie meer as 4 witbloedselle in die gesigsveld wees nie. Hierdie data is normaal.
Terselfdertyd moet ander aanwysers van seminale vloeistof geëvalueer word:
- Hoeveelheid. Normaalweg is die volume biomateriaal 2-6 ml.
- Kleur. Die vloeistof kan 'n wit, gelerige of gryserige tint hê. Dit moet nie troebel of etterige onsuiwerhede bevat nie.
- Suurheid. Die vloeistof is alkalies. Sy pH moet tussen 7,2 en 7,8 wees.
- Die aantal sperm in 1 ml materiaal. As die konsentrasie van manlike kiemselle van 20 tot 120 miljoen is, dui dit op 'n goeie toestand van voortplantingsfunksie.
- Sperm lewensvatbaarheid. Geslagselle kan onder die invloed van verskeie faktore sterf. Selfs in 'n gesonde man kan dooie spermatozoa in die ontleding gevind word. Maar hul konsentrasie moet normaalweg nie 50% van die totale aantal selle oorskry nie.
- Struktuur van geslagselle. Abnormaal veranderde spermatozoa kan ook by gesonde pasiënte gevind word. Sulke selle kan nie aan die proses van bevrugting deelneem nie. Normaalweg moet hul koers nie meer as 60% wees nie.
- Die vermoë van sperm om te beweeg. As die inhoud van mobiele selle meer as 25% is, dan is dit 'n normale aanwyser.
- Viskositeit. Dit is 'n belangrike aanwyser van die analise. Om die viskositeit te evalueer, word 'n glasstaaf in die biomateriaal geplaas.en probeer om 'n draad te vorm. As die grootte van die gevolglike druppel nie 5 mm oorskry nie, word dit as normaal beskou.
- Die vervloeiingsperiode. Sperm verloor sy viskositeit en word 'n ruk na ejakulasie vloeibaar. In 'n gesonde pasiënt moet die vervloeiingsperiode nie 1 uur oorskry nie.
- Spermatogenese. Tydens die vorming van spermatozoa kan ongeveer 2% van epiteelselle afgeskei word. Dit is normaal.
- Slym en rooibloedselle. Hierdie elemente moet afwesig wees in die biomateriaal. Slegs 'n baie klein hoeveelheid slym word toegelaat.
Enige afwyking in die kwaliteit van seminale vloeistof kan dit onmoontlik maak om swanger te raak. Hierdie ontleding toon duidelik die toestand van die voortplantingstelsel. Om die oorsake van oortredings te identifiseer, benodig die pasiënt egter bykomende diagnostiek.
moontlike afwykings
As leukosiete in die spermogram verhoog word, beïnvloed dit ander toetsaanwysers negatief. Dokters vermoed 'n inflammatoriese proses as meer as 4 wit selle in die gesigsveld van die mikroskoop gevind word.
Kom ons kyk van nader na hoe 'n hoë konsentrasie witbloedselle die ontledingsdata beïnvloed:
- Volume van biomateriaal. Leukositose het min effek op hierdie aanwyser. In sommige gevalle kan die hoeveelheid seminale vloeistof effens toeneem.
- Kleur. Die vloeistof kry 'n versadigde grys tint, kan 'n troebel onsuiwerheid bevat. As die ontsteking deur bakterieë veroorsaak word, dan het die ejakulasie 'n groenerige ofbruin.
- Suurheid. Dit kan beide op en af verander.
- Spermkonsentrasie. Met leukositose oorskry hierdie syfer gewoonlik nie 60 miljoen selle per 1 ml nie. Spermtellings kan egter ver onder normaal daal, wat onvrugbaarheid tot gevolg het.
- Sel lewensvatbaarheid en beweeglikheid. Die aantal lewende en mobiele spermatosoa neem af in die pasiënt, wat bevrugting dikwels onmoontlik maak.
- Die aantal abnormale sperm. Die parameters van spermatozoa met 'n gewysigde struktuur neem skerp toe.
- Viskositeit en uitduntyd. Hierdie data is oor die top. Die druppelgrootte is meer as 5 mm. Die vervloeiingsperiode kan meer as 2 uur duur. Die viskositeit van seminale vloeistof skep ernstige probleme met bevrugting.
- Aanwysers van spermatogenese. Met ontsteking oorskry die aantal epiteelselle wat afgeplat is die norm aansienlik.
- Eritrosiete en slym. Met gevorderde inflammasie word hierdie elemente saam met die seminale vloeistof vrygestel.
Daar kan tot die gevolgtrekking gekom word dat 'n verhoogde aantal leukosiete in die spermogram die kwaliteit van die ejakulasie verminder. Manlike faktor onvrugbaarheid is dikwels die gevolg van latente of openlike inflammasie. Die dokter beskou alle toetsdata in 'n kompleks. Dit help om 'n akkurate diagnose te maak.
Etiologie van leukositose
Hoekom het mans verhoogde leukosiete in die spermogram? Die rede hiervoor is inflammatoriese prosesse in die volgende organe:
- prostaat;
- uretra;
- blaas;
- seminale vesikels;
- testikulêre weefsels;
- eksterne geslagsdele.
Leukosiete word om die letsel gekonsentreer en word saam met die ejakulasie uitgeskei. Meestal word inflammatoriese prosesse deur bakterieë, swamme of virusse veroorsaak. In meer seldsame gevalle word die patologie geassosieer met verswakte bloedsirkulasie en limfstagnasie. Dit kan veroorsaak word deur 'n sittende leefstyl, vetsug, hormonale ontwrigtings.
Seksuele infeksies
Siektes wat deur seksuele kontak oorgedra word, kan eers na 'n ruk by mans voorkom. In 'n vroeë stadium voel die pasiënt nie tekens van inflammasie nie. Slegs tydens die ontleding word per ongeluk ontdek dat die pasiënt verhoogde leukosiete in die spermogram het. Die rede hiervoor kan infeksie met chlamydia of Trichomonas wees.
Die inkubasietydperk vir sulke patologieë is redelik lank. Byvoorbeeld, die eerste tekens van trichomoniase kan slegs 'n paar weke na infeksie verskyn. Chlamydia kan hom 'n maand na infeksie laat voel, boonop kom die siekte by mans dikwels met geringe simptome voor.
Chlamydia en Trichomonas veroorsaak inflammasie van die uretra. 'n Man voel pyn en brand tydens urinering. Etterige slymafskeiding kom uit die uretra. By mans kom hierdie siektes egter dikwels voor met dowwe simptome.
Daar is tye wanneer 'n pasiënt die moontlikheid van infeksie kategories ontken. Hy kan nie verstaan hoekom sy leukosiete verhef word niespermogram. Die oorsaak van inflammasie kan nie net patogene wees nie, maar ook voorwaardelik patogene mikroörganismes. Dit sluit byvoorbeeld die swam Candida in.
Hierdie mikro-organisme is teenwoordig in elke gesonde persoon en veroorsaak geen siekte nie. Maar wanneer die immuunstelsel verswak word, begin die swam oormatig vermeerder. En dan is daar 'n siekte - candidiasis. Dikwels lei die aktiewe groei van die swam tot ontsteking in die area van die kop en voorhuid - balanoposthitis. Die aangetaste vel word rooi, bedek met 'n wit laag. Die pasiënt voel erge jeuk en brand. In gevorderde gevalle kan swamontsteking na die uretra, niere of blaas versprei.
Met gonorree word die pasiënt se leukosiete in die spermogram skerp verhoog. Dit is een van die gevaarlikste seksuele infeksies. Die siekte word veroorsaak deur 'n bakterie - gonococcus. 'N Inflammatoriese proses vind plaas in die uretra, gepaardgaande met koors, seerheid en brand tydens urinering, etterige afskeiding. As behandeling nie betyds begin word nie, kan die infeksie na die prostaat en testikels versprei.
Prostatitis
Met inflammasie van die prostaatklier, het die pasiënt verhoogde leukosiete in die spermogram. Prostatitis word meestal deur bakterieë en virusse veroorsaak. Maar 'n nie-aansteeklike oorsprong van die patologie is ook moontlik, wanneer inflammasie veroorsaak word deur 'n sittende lewenstyl, oortollige gewig of endokriene versteurings.
Die eerste teken van inflammasie is oormatige drang om te urineer. Hulle word veral in die nag verskerp. In hierdie geval is die uitskeiding van urine moeilik. Pyn verskyn inperineum, die temperatuur styg. Sonder behandeling word inflammasie chronies.
Sistitis en uretritis
Verhoogde witbloedselle in die spermogram van 'n man kan 'n teken wees van inflammasie van die blaas of uretra. Uretritis word dikwels deur seksuele infeksies uitgelok. Urinering gaan gepaard met onaangename sensasies: pyn en brand. Etterige afskeiding verskyn.
Wanneer sistitis die slymvlies van die blaas ontsteek. Hierdie siekte gaan gepaard met koors en pyn in die onderbuik. Die pasiënt word versteur deur valse drang om te urineer.
Vesikulitis
In hierdie siekte vind 'n inflammatoriese proses in die seminale vesikels plaas. Oorsake van patologie: penetrasie van infeksie, trauma, fisiese onaktiwiteit.
Daar is 'n sterk snypyn in die skrotum, wat na die klein pelvis uitstraal. Die liggaamstemperatuur styg, die pasiënt voel erge swakheid. Eritrosiete word dikwels in die spermogram gevind.
Orgitis en epididimitis
Met orgitis vind die inflammatoriese proses in die testikels plaas, en met epididimitis - in hul aanhangsels. Dikwels kom hierdie twee siektes saam in dieselfde pasiënt voor. Patologieë verskyn as gevolg van infeksie of besering. Orgitis kan ook 'n komplikasie van algemene aansteeklike siektes wees: pampoentjies, griep, masels, herpes.
Hierdie siektes word gekenmerk deur erge pyn in die skrotum, onwel voel, koors. Eksterne tekens van ontsteking is ook opmerklik: 'n skerp rooiheid van die vel in die aangetaste gebiede, verdikking van weefsels, swelling. Pynstraal na die onderrug.
Komplikasies
'n Verhoogde vlak van leukosiete in die spermogram is 'n kommerwekkende teken. Inflammatoriese siektes maak die proses van bevrugting moeilik en soms onmoontlik. Inderdaad, met leukositose versleg ander aanwysers van die spermogram ook.
Gevorderde inflammatoriese siektes lei tot die volgende komplikasies by mans:
- Adhesies vorm in die vas deferens. Dit maak dit moeilik vir sperm om te ontsnap, wat tot onvrugbaarheid lei.
- Mutasies kom in spermatozoa voor. Dit kan chromosomale abnormaliteite by die ongebore kind veroorsaak.
- Beginde inflammasie word chronies. Dit het 'n uiters negatiewe uitwerking op die sterkte van 'n man.
- Met verloop van tyd kan die inflammatoriese proses die verskyning van kwaadaardige neoplasmas veroorsaak.
Inflammatoriese siektes kan nie begin word nie. Jy moet so gou moontlik 'n uroloog of androloog kontak.
Bykomende diagnostiek
Die verhoogde inhoud van leukosiete in die spermogram dui slegs op die teenwoordigheid van inflammasie. Die dokter moet egter die lokalisering van die patologiese proses bepaal. Om die mees doeltreffende middels te kies, is dit ook belangrik om die tipe patogeen te identifiseer. Om die diagnose te verduidelik, word die man bykomende ondersoeke voorgeskryf:
- urinale (algemeen en bakteriologies);
- uretrale depper (vir bakterieë en geneesmiddelsensitiwiteit);
- Ulklank of MRI van die prostaat, blaas en eksternevoortplantingsorgane;
- sistoskopie;
- uretrografie.
terapiemetodes
Wat om te doen met verhoogde leukosiete in die spermogram? Behandeling sal afhang van die oorsaak van die abnormaliteite. In die meeste gevalle word die volgende soorte middels aan die pasiënt voorgeskryf:
- Antibiotika. Die mees algemene oorsaak van inflammasie is bakterieë. Daarom is antibiotika onontbeerlik. Voordat medisyne voorgeskryf word, is dit nodig om die tipe mikro-organisme en sy sensitiwiteit vir antibakteriese middels te bepaal. Totdat die resultate van die ontleding vir bakteriese kultuur verkry is, word breëspektrummiddels gebruik: "Doxycycline", "Azithromycin", "Ciprofloxacin", "Gentamicin".
- Antivirale middels. As die ontsteking deur virusse uitgelok word, maar preparate van die interferongroep word voorgeskryf: "Viferon", "Genferon".
- Antifungale middels. Hul ontvangs is aangedui vir candidiasis. Orale antimikotika word voorgeskryf: Fluconazole, Nystatin, asook plaaslike salwe: Pimafucin, Clotrimazole.
- Anti-inflammatoriese middels. Die gebruik van middels van die nie-steroïdale groep word getoon: Ibuprofen, Nise, Ketanov. Hulle help om pyn te verlig.
- Vitamiene en dieetaanvullings. Die pasiënt word voorgeskryf Speman, Sperma Plant, Selenium, Spermaktin. Hierdie komplekse help om die kwaliteit van seminale vloeistof te verbeter.
Die pasiënt moet vermyswaar fisiese aktiwiteit. Maar 'n bietjie gimnastiek sal net baat. Ligte oefening sal help om bloedsirkulasie in die bekken te verbeter. Dit dra by tot die verligting van inflammasie en stimuleer spermatogenese.
'n Spesiale dieet met baie proteïen- en vitamien E-kosse word ook gewys. Vermy gekruide kos en alkohol.
As 'n paartjie beplan om 'n baba te hê, dan moet die man heeltemal van inflammatoriese siektes genees word. Andersins kan die bevrugtingsproses onmoontlik word. Die risiko van 'n siek kind as gevolg van mutasies in spermatosoë kan ook nie uitgesluit word nie.