Uitslag tydens swangerskap is 'n redelik algemene verskynsel. Natuurlik, as dit voorkom, moet u die dokter daaroor inlig, aangesien dit 'n simptoom van 'n aansteeklike siekte kan wees. Nietemin praat ons meestal van so 'n groep patologieë soos dermatoses van swanger vroue.
Dit is verskeie velpatologieë wat gemanifesteer word deur simptome soos jeuk en uitslag (dit kan papulêr, pustulêr, urtikaria en ander wees) immunogram.
Dermatoses en aansteeklike siektes
Uitslag tydens swangerskap kan geassosieer word met siektes soos atopiese dermatitis, cholestase (ook kenmerkend van die swangerskapperiode), polimorfiese dermatose, pefigoid ('n tipe herpes).
Terselfdertyd gebeur dit dat 'n vrou voor swangerskap nie deur allergieë of ander velsiektes gepla is nie. Maar meestal was daar 'n geneigdheid tot hulle (ongeveer elke vyfde pasiënt met atopiese dermatose het voorheen tekens van hierdie patologie gehad).
Oor die algemeen diagnoseer ek dermatoses van swanger vroue by ongeveer 3-5% van vroue, maar daar moet kennis geneem word dat met 'n ligte verloop van die siekte, nie elke verwagtende moeder dokter toe gaan nie, so dit is eerder moeilik om die ware skaal vas te stel.
'n Uitslag op die buik tydens swangerskap kom die meeste voor by vroue wat 'n oorerflike aanleg het vir sulke siektes, insluitend outo-immuun patologieë en allergiese reaksies. Gelukkig gaan dit vinnig verby na geboorte.
Dit gebeur dat 'n uitslag op aansteeklike patologieë soos masels of rubella dui. In hierdie geval is daar bykomende simptome kenmerkend van virusinfeksies, wat gebruik kan word om die aard van die siekte te verstaan.
Oorsake van uitslag
Alhoewel die kwessies van die voorkoms van so 'n patologie nog nie volledig bestudeer is nie, heers die mening onder dokters dat die probleem geassosieer word met hormonale veranderinge tydens swangerskap, sowel as met die natuurlike fisiologiese veranderinge wat gedurende hierdie tydperk plaasvind, aangesien sekere sweetkliere geaktiveer word. Daarbenewens lei die rek van die vel tot jeuk.
Baie glo dat 'n uitslag 'n teken van swangerskap is. Trouens, dit kom nie by elke vrou voor nie.
Die redes wat haar uitlok, is soos volg:
- Veranderinge in immuniteit, wat tydens swangerskap daarop gemik is om verwerping van die fetus te voorkom.
- Genetiese aanleg. Dit is dit wat verantwoordelik is vir die meeste van die outo-immuun prosesse. Interessant genoeg, in hierdie geval word allergiese reaksies nie veroorsaak deursoveel eksterne stimuli as plasentantigeen.
- Skade aan bindweefsel. Dit gebeur dikwels dat 'n uitslag tydens swangerskap jeuk nie as gevolg van 'n klassieke allergiese reaksie nie, maar as gevolg van 'n toename in die grootte van die buik en die gepaardgaande strek van die vel. Bindweefselvesels word beskadig, fragmente van elastien en kollageen kom die bloedstroom binne, en die liggaam sien dit as allergene, vandaar reaksies in die vorm van uitslag en jeuk.
In sommige gevalle word uitslag en jeuk nie deur allergiese reaksies veroorsaak nie, maar deur swangerskapcholestase, dit wil sê galstase wat tydens swangerskap kan voorkom.
Watter siektes veroorsaak uitslag en jeuk?
Alhoewel 'n rooi uitslag tydens swangerskap in sommige gevalle deur aansteeklike siektes veroorsaak word. En dan gaan hulle gepaard met tekens van algemene dronkenskap. Basies praat ons tog van velpatologieë.
Atopiese dermatitis van swangerskap
Dit is verantwoordelik vir meer as 50% van uitslaggevalle. Hulle veroorsaak gewoonlik 'n uitslag tydens vroeë swangerskap. Ander tipes velsiektes verskyn later, maar atopiese dermatitis kan so vroeg as die eerste trimester voorkom. As gevolg van veranderinge in immuniteit tydens swangerskap.
Praktyk wys dat dit ná bevalling in 80% van gevalle verdwyn en die vrou pla nie meer nie. Sulke reaksies word gemanifesteer as pruritus, ekseem en jeukerige follikulitis. Hulle hou geen gevaar in nie.
Polimorfiese dermatose van swanger vroue
Ook 'n algemene patologie inswangerskap tydperk. Dikwels word dit in die derde trimester aangetref. Prikkelende faktore is meervoudige swangerskap en oortollige gewig.
Geassosieer met die meganisme van velstrek hierbo beskryf. Die uitslag kan anders lyk. Gee nie geboortekomplikasies nie.
Obstetriese (intrahepatiese) cholestase
Die siekte ontwikkel in die laaste trimester, meestal is dit oorerflik. Dit word geassosieer met die irriterende effek van galsure.
Kan tot gevaarlike komplikasies lei. Byvoorbeeld, postpartum bloeding, aangesien hierdie siekte stollingsprosesse ontwrig.
Pemphigoid swanger
Dit is 'n redelik seldsame outo-immuun patologie, wanneer plasentale antigeen as 'n allergeen optree. Dit gaan gepaard met jeuk en 'n uitslag in die vorm van vesikels. Dit gaan gewoonlik weg na geboorte, maar die baba kan 'n uitslag ontwikkel.
Gelukkig is dit 'n seldsame siekte in vergelyking met atopiese dermatitis, aangesien dit komplikasies soos fetoplasentale ontoereikendheid, premature geboorte en meer veroorsaak. Ja, en in die postpartum periode kan probleme begin - byvoorbeeld, postpartum tiroïeditis ontwikkel. Daarbenewens, tydens menstruasie of tydens die neem van hormonale middels, kan daar terugvalle van die siekte wees.
Al die gelyste siektes vereis behandeling, so jy moet beslis 'n dokter raadpleeg.
Simptome wat die uitslag vergesel
Daar moet kennis geneem word datuitslag kan verskillende lokalisering hê. Byvoorbeeld, 'n uitslag op die hande tydens swangerskap is hoofsaaklik 'n manifestasie van atopiese dermatitis.
Met hierdie siekte verskyn rooi eksematiese kolle ook op die gesig en nek, en op die hande is dit hoofsaaklik op die handpalms en fleksie-oppervlaktes gelokaliseer. Veral dikwels verskyn dit op primipare vroue. Met atopiese dermatitis is 'n uitslag op die bene tydens swangerskap ook nie ongewoon nie. Insluitend is dit onder die knieë en op die sole gelokaliseer. Maar daar is feitlik geen uitslag op die maag nie.
Wanneer jeukerige follikulitis lyk, lyk die uitslag soos aknee. Dit kom meestal voor op die skouers en rug, maag, arms. Puisies is naby die haarfollikels geleë. Hulle kan redelik groot wees - 2-4 mm in deursnee.
Met polimorfiese dermatose is die uitslag jeukerige rooi papules. Hulle verskyn hoofsaaklik op die maag en versprei dan na die dye en boude. Basies kom die uitslag oor rekmerke voor. Dit kom nie op slymvliese voor nie. Die vel naby die naeltjie en op die gesig bly ook skoon. Alhoewel individuele kolle 1-3 mm in deursnee is, is hulle geneig om in groot kolle saam te smelt.
Dit gebeur dat daar 'n uitslag op die gesig tydens swangerskap is. Sy praat van die teenwoordigheid van allergiese reaksies, kan nie net met jeuk gepaardgaan nie, maar ook deur verhoogde skeur, loopneus en ander simptome.
Wanneer pemfigoïede uitslag meestal op 4-7 maande voorkom. Dit is hoofsaaklik op die vel rondom die naeltjie gelokaliseer, maar kan ook op die bors of rug voorkom. Die uitslag lyk soos borrels. As hulle beskadig is, verskyn erosie in hul plek, en wanneer die kors droog word.
Intrahepatiese cholestase word gekenmerk deur vergeling van die vel en jeuk, wat veral akuut op die handpalms en voetsole is. Die uitslag is gewoonlik sekondêr in hierdie geval. Baie dikwels kam 'n vrou haar, want die jeuk is amper ondraaglik.
Diagnose
Om korrek te diagnoseer, sal die dokter 'n bykomende studie voorskryf. Hy moet immers infeksies, mikrobiese skade en ander patologieë uitsluit.
Een van die mees insiggewende studies vanuit hierdie oogpunt is 'n biochemiese bloedtoets. Dit laat jou toe om die teenwoordigheid van obstetriese cholestase te identifiseer, aangesien hierdie siekte in die bloed die vlak van galsure aansienlik verhoog, in ongeveer 20% van verwagtende moeders wat met 'n probleem met 'n uitslag gekonfronteer word, neem die vlak van bilirubien ook toe.
En in die oorgrote meerderheid van gevalle toon die ontleding 'n beduidende toename in die aktiwiteit van lewerensieme. Vir ander siektes wat deur 'n uitslag gemanifesteer word, bly die aanwysers in die biochemiese analise binne die normale omvang.
Om mikrobiese of swaminfeksie uit te sluit, word 'n ontleding van skrape of die inhoud van vesikels-uitslag vir mikroflora gedoen, en luminescerende diagnostiek word ook uitgevoer. By die diagnose is dit baie belangrik om skurfte, seborrhea, bakteriële follikulitis, hepatitis en 'n aantal ander siektes uit te sluit, aangesien dit ander metodes van terapie vereis.
Vir atopiese dermatitis en herpes word 'n analise uitgevoer, soos om die inhoud van IgG4-teenliggaampies te bepaal (met herpes neem die aanwyser toe)en IgE (hierdie aanwyser weerspieël die verloop van 'n allergiese reaksie).
Laastens, as pemfigoïed en polimorfiese dermatose vermoed word, word 'n histologiese ondersoek van 'n velbiopsie gedoen.
Behandeling van uitslag: basiese metodes
Juk en uitslag tydens swangerskap moet omvattend behandel word, insluitend die uitskakeling van die oorsaak van hul voorkoms, afhangende van waarmee sulke verskynsels geassosieer word.
Byvoorbeeld, antihistamiene word gebruik vir atopiese dermatitis en ander soorte allergieë. Hulle kan die fetus affekteer, daarom word hulle met omsigtigheid in die eerste trimester voorgeskryf as die voordeel vir die ma die risiko vir die baba oorskry. In sulke gevalle word 2-3 generasie antihistamiene gebruik - Histafen, Claritin, Zirtek, Cetirizine.
As die uitslag met erge ontsteking gepaard gaan, kan kortikosteroïede voorgeskryf word vir alle soorte siektes, behalwe vir jeuk van swanger vroue (dws atopiese dermatitis, polimorfiese dermatose, pymphegoid). Dit kan byvoorbeeld 'n salf wees wat op hidrokortisoon of prednisoloon gebaseer is.
Daar is geen spesifieke behandeling vir pemfigoïed nie, so die hormone wat hierbo beskryf word, word ook die algemeenste gebruik.
Ursodeoksicholsuurpreparate word voorgeskryf vir obstetriese cholestase. Dit verbeter die samestelling van gal, verminder die konsentrasie van giftige soorte galsure daarin, en bevorder die uitvloei van tin. In hierdie siekte word hepatobeskermende middels addisioneel voorgeskryf om die lewer te beskerm, byvoorbeeld Karsil, sowel as sitostatika("Metotreksaat"). Dit word aanbeveel om die antihistamiene en vitamiene soos hierbo beskryf te neem.
Laastens is dit belangrik om sekere beperkings in kos na te kom, om pittige, vetterige, sout kos te weier om die lewer te ondersteun. Soms word terapeutiese massering of spesiale liggaamlike opvoeding voorgeskryf.
Emollients
Dit is ys en lotions wat in sulke siektes vir velsorg gebruik word om beskadigde epidermis te herstel, die vel te bevogtig en sag te maak, en die regenerasie van intersellulêre lipiedstrukture te bevorder.
Die meeste versagmiddels het geen kontraindikasies vir verwagtende moeders nie, maar jy moet hul samestelling noukeurig bestudeer sodat dit nie komponente insluit wat allergiese reaksies kan veroorsaak nie.
Bevat dalk perske- of olyfolie, panthenol en ander natuurlike en sintetiese velbevogtigers.
Gewilde versagmiddels sluit byvoorbeeld Bepanthen-room in, wat selfs aanbeveel word vir gebruik in die behandeling van atopiese dermatitis by babas.
Care
Gedurende swangerskap is dit belangrik om jou vel goed te versorg om uitslag wat deur swak higiëne veroorsaak word, te vermy.
As sodanig is daar geen voorkomende maatreëls teen dermatose nie. Maar dokters beveel aan om sintetiese onderklere en klere te laat vaar ten gunste van produkte gemaak van natuurlike materiale, asook om kontak met verskeie allergene uit te sluit: huisstof, dierehare, plantstuifmeel. Om dit te doen, word dit aanbeveel om gereeld nat skoonmaak te doen en die venstergaas te was, en gedurende die blomperiodebly weg van potensiële bronne van moeilikheid.
Dit is baie belangrik om die regte waspoeier te kies sodat dit nie atopiese dermatitis of kontak veroorsaak nie.
Gevolgtrekking
Uitslag tydens swangerskap kan verskeie oorsake hê, so by die eerste simptome moet jy gekwalifiseerde hulp soek. Tydige terapie sal help om negatiewe impak op die vrou en die ongebore kind te vermy.
Dit is ook nodig om te onthou dat die onafhanklike gebruik van dwelms streng verbode is sonder vooraf konsultasie met die dokter, sowel as volksmiddels. En dit is in elk geval onmoontlik om so 'n toestand te ignoreer.
