Katarak is een van die mees algemene oogpatologieë wat onder bejaardes voorkom. Die siekte, wat lei tot 'n aansienlike afname in sig, bemoeilik alle soorte werk, beperk geleenthede en kan selfs onomkeerbare blindheid veroorsaak. Deur betyds 'n oogarts te kontak en 'n kursus van hoë geh alte behandeling te ondergaan, kan jy normale sig herstel en terugkeer na 'n volwaardige leefstyl.
Verwolking van die lens is redelik in staat om absolute blindheid te veroorsaak, so terapie is nie voltooi sonder chirurgie nie. Alle soorte medisyne vertraag net die verloop van die siekte.
Katarakchirurgie met lensvervanging is een van die gewildste chirurgiese prosedures in die algemeen. Dit is immers die enigste effektiewe metode om progressiewe oogsiekte te behandel. Tydens katarakchirurgie word die troebel lens verwyder en met 'n kunsmatige prostese vervang. Chirurgiese terapie waarborg in byna alle gevalle 'n byna volledige herstel van normale visie.
Siektedefinisie
Katarak- dit is 'n natuurlike vertroebeling van die ooglens, wat in die liggaam die rol van 'n natuurlike lens speel. Soos alle ander organe, is dit ook onderhewig aan 'n heeltemal normale proses van geleidelike veroudering, wat lei tot versteurde visie. Dit gebeur in elke liggaam teen 'n individuele pas, met sommige medikasie, sowel as 'n verskeidenheid oogbeserings en rook, kan die aanvang van katarakte versnel.
Dikwels word hierdie siekte verklaar deur die volwasse ouderdom van die pasiënt, as gevolg waarvan dit soms selfs seniele katarak genoem word. As 'n reël ervaar mense ouer as 60 hierdie patologie. En net af en toe blyk 'n katarak 'n geboortedefek te wees.
Aanvanklik manifesteer die siekte hom as 'n soort dun sluier op die oë, wat geleidelik digter word. In baie gevalle ervaar pasiënte sensitiwiteit vir lig.
Soms gebeur dit dat die pasiënt se sig vir 'n geruime tyd verbeter as gevolg van veranderinge in die breking van die oog. Maar baie gou sal hierdie positiewe verandering tot niet gemaak word, en dit alles as gevolg van die vordering van die patologie. As die vertroebeling van die lens voortdurend voortduur en visie geleidelik versleg, is katarakchirurgie die enigste moontlike behandeling. Terloops, sulke operasies word welverdiend as een van die veiligste beskou.
Simptome van katarakte
Wanneer die siekte by mense van volwasse ouderdom voorkom, vind vertroebeling van die lens uiters stadig plaas en kan baie stadig opgespoor word. Maar sekere simptome moet almal waarsku: omliggende voorwerpe lykeffens verbleik of nie duidelik genoeg nie, kleure vervaag, alles rondom lyk verwronge en asof bedek met 'n sluier.
Katarakpasiënte word sensitief vir lig. Dikwels is die eerste teken van 'n katarak 'n gevoel van verblinding van die son of van die hoofligte van motors wat na die rigting beweeg.
Hierdie patologie kan onder andere die breking van die lens verander, aangesien die troebel lens die inkomende strale op 'n heeltemal ander manier breek. Daarom merk sommige pasiënte skielik op dat hul gesigskerpte verbeter, hulle verheug hulle oor die afwesigheid van die behoefte om 'n bril te dra. Hierdie verskynsel bemoeilik ook die tydige diagnose van die siekte.
Diagnose van katarakte
In die stadium wanneer die patologie vorder, is dit baie maklik om dit op te spoor, want dit is selfs met die blote oog duidelik sigbaar: die lens word visueel troebel, witterig. Maar selfs vir diegene wat met die oorspronklike vorm van katarakte gekonfronteer word, het oogkundiges baie toestelle om die siekte te herken.
As die patologie nog nie veel gevorder het nie, dan kan die okuliste 'n diagnose maak deur die oë met 'n spleetlamp te ondersoek, wat die rol van 'n soort mikroskoop speel. Die spesiale rigting van die strale van hierdie toestel maak dit moontlik om 'n optiese insnyding deur die orgaan uit te voer. Die spesialis kan dus die ligging en omvang van patologiese veranderinge in verskeie oogweefsels akkuraat bepaal.
Voorbereiding vir chirurgie
As dit wasdaar word besluit om 'n operasie uit te voer om die katarak te verwyder, die pasiënt sal verskeie voorlopige studies van die orgaan moet ondergaan, waartydens elke hoek van die oog ondersoek word. Deur ultraklank te gebruik, kan 'n spesialis die behoefte aan inplanting van 'n bepaalde tipe lens akkuraat bepaal.
Die dokter gaan dan die persoon se algemene gesondheid na en kyk watter medikasie die pasiënt neem, ingeval dit nodig word om die medikasie tydelik te staak onmiddellik voor katarakoperasies. Dit geld gewoonlik vir bloedverdunners.
Hoe katarakchirurgie gedoen word
Die troebel lens kan slegs deur chirurgie verwyder word. Tydens katarakoogchirurgie word die beskadigde lens uitgehaal en vervang met 'n deursigtige kunsmatige prostese, waarvan die eienskappe vooraf bereken word.
Oogheelkunde word vandag as een van die mees gevorderde wetenskappe beskou, so hierdie intervensie is redelik veilig. Die tyd van die operasie hang af van hoeveel die patologie die pasiënt inmeng. Gewoonlik word dit op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer, sodat die pasiënt binne 'n paar uur kan terugkeer huis toe.
As die patologiese toestand na albei oë versprei het, word die operasie eers op een van die beskadigde organe gedoen. Die oogkundige saam met die pasiënt besluit wanneer die tweede prosedure uitgevoer sal word.
Hoe lank neem katarakchirurgie? Trouens, die prosedure word baie vinnig uitgevoer -binne net 'n halfuur. In hierdie geval gebruik spesialiste plaaslike narkose. Na die operasie kan die pasiënt moontlik dadelik huis toe gaan.
Wat die tipes chirurgie betref, kan dokters gebruik maak van:
- laser-fako-emulsifikasie;
- ekstrakapsulêr;
- ultrasonic;
- intrakapsulêre ekstraksie.
Al hierdie metodes verskil volgens die metode om die lens te vervang. Dikwels vind verskeie komplikasies na katarakchirurgie plaas na die gebruik van intrakapsulêre en ekstrakapsulêre ekstraksie. Maar hierdie tegnieke het ook 'n paar voordele.
Wanneer 'n pasiënt vir chirurgie verwys word
Indikasies vir chirurgiese ingryping kan medies en beroepsgerig wees. Wat die eerste opsie betref, hier kan ons sê dat die operasie al die funksies van die liggaam sal red. Vereis indien beskikbaar:
- sekondêre gloukoom;
- skade aan die lens;
- oorryp katarak;
- afwykende lensvorms.
Wat professionele en huishoudelike aanwysers betref, kan die operasie vereis word vir mense wat gekonfronteer word met:
- onvoldoende gesigskerpte nodig om alledaagse take uit te voer;
- vernouing van die gesigsveld, wat inmeng met die gewone aktiwiteite;
- binokulêre lae visie.
Gewoonlik word sulke getuienis onder vlieëniers, bestuurders, operateurs en verteenwoordigers gevindander beroepe waarvoor duidelike visie baie belangrik is.
Oor die algemeen word die operasie voorgeskryf sonder om die stadium van die katarak in ag te neem. Slegs na kardinale terapie sal die pasiënt immers na die normale lewe kan terugkeer.
Kontraindikasies
Natuurlik, soos in die geval van enige ander mediese manipulasies, as sekere faktore opgespoor word, is chirurgie verbied. Dit is opmerklik dat dit in hierdie geval glad nie saak maak watter tegniek beplan is om gebruik te word nie.
Kontraindikasies sluit in:
- Aansteeklike-inflammatoriese patologieë: byvoorbeeld patologiese prosesse in die iris, konjunktiva en membraan van die oog. In so 'n situasie moet die pasiënt eers met antibakteriese middels behandel word. Eers na behoorlike terapie kan die kwessie van die operasie hervat word.
- Gedekompenseerde gloukoom. Met so 'n diagnose is 'n operasie nie ter sprake nie. Andersins kan visie heeltemal verlore gaan. Die operasie kan slegs uitgevoer word nadat die intraokulêre druk gestabiliseer het.
- Gedekompenseerde somatiese patologieë. Hierdie kategorie sluit 'n hartaanval, 'n beroerte wat gedurende die afgelope ses maande voorgekom het, diabetes, veelvuldige sklerose, kwaadaardige gewasse in.
- Swangerskap en laktasie. Katarakverwydering gaan gepaard met die gebruik van pynstillers, kalmeermiddels en antibakteriese middels. Daarom beveel kenners aan dat verwagtende en nuwe moeders die operasie tydelik uitstel.
Kontraindikasies kan ook die ouderdom van die pasiënt beïnvloed. Pasiënte onder die ouderdom van 18 word byvoorbeeld aan die deeglikste ondersoeke onderwerp.
Kenmerke van die operasie
Hierdie prosedure bestaan altyd uit twee hoofstadia: eerstens verwyder die chirurg die beskadigde lens, laat net sy kapsule, en installeer dan 'n kunsmatige lens, wat intraokulêr genoem word. Vandag, onder alle operasies om 'n uitgediende orgaan te verwyder, word fako-emulsifikasie as universeel beskou, wat deur spesialiste van wêreldbekende klinieke gebruik word.
Wat is hierdie prosedure? Phacoemulsification is 'n absoluut veilige en pynlose intervensie wat nie 'n te groot insnyding vereis nie en gewoonlik nie postoperatiewe hechtings agterlaat nie. Dit is deur hierdie operasie dat 'n groot aantal mense 'n kans gekry het om hul volle sig te herwin, nie meer afhanklik van 'n bril en kontaklense nie.
Die kern van die prosedure
Daar is 'n spesifieke skema van stappe wat spesialiste volg wanneer 'n beskadigde lens vervang word. Hoe word katarakchirurgie uitgevoer? Dit bestaan uit verskeie fases:
- Eers maak die chirurg 'n selfseëlende insnyding en emulgeer die troebel lens daardeur.
- Reste van die lens word deur suiging verwyder.
- Dan word 'n elastiese kunsmatige lens in die orgaan geplaas, wat homself reguit maak en die nodige vorm aanneem.
Die hele prosedure word onder plaaslike verdowing in 'n hospitaal uitgevoer. Die operasie om 'n katarak te verwyder duur nie langer as 'n uur nie, baie hang af van die individuele kenmerke van die oog en die verwaarlosing van die patologie.
Die operasie het baie voordele:
- goed verdra deur pasiënte van alle ouderdomme;
- is heeltemal pynloos;
- hoef nie aan ernstige beperkings gedurende die rehabilitasietydperk te voldoen nie;
- nadat dit nie nate los nie;
- slegs veilige materiale en toebehore van hoë geh alte word in die proses gebruik.
Al hierdie voordele bo verouderde metodes van chirurgiese ingryping maak dit moontlik om die operasie in die kortste moontlike tyd uit te voer met minimale komplikasies.
Beskrywing van kunsmatige lense
Die gebruik van 'n intraokulêre lens stel jou in staat om maksimum gemak en veiligheid vir die pasiënt te bereik. Hierdie lense is gemaak van 'n inerte plastiek wat nie verwerpbaar is nie.
Hierdie materiaal is sag van tekstuur, wat dit maklik maak om deur 'n mikro-insnyding in die lensholte te vou en in te steek.
Die lens word in die plek van die verwyderde lens geplaas, en maak homself dan reguit, neem sy oorspronklike vorm, vas.
Risiko's en moontlike komplikasies
Soos met enige ander chirurgiese ingryping, is daar 'n moontlikheid van sommige komplikasies tydens fako-emulsifikasie. Operasiewant katarakverwydering is die minste traumaties, maar daar is steeds 'n paar geringe risiko's:
- Ondanks die feit dat die risiko van infeksie tydens die operasie baie klein is, bestaan dit steeds. En om aansteeklike komplikasies te voorkom, word pasiënte ná die prosedure druppels wat antibiotika bevat voorgeskryf.
- Dit is uiters skaars om bloeding te ervaar. Maar dit kan moontlik plaasvind na 'n traumatiese ingryping met hegting.
- Die liggaam kan reageer met korneale edeem op die inbring van verskeie toestelle in die oogholte. Gewoonlik gaan hierdie verskynsel vanself weg, maar om die proses te bespoedig, kan die dokter spesiale druppels voorskryf.
- Nog 'n seldsame komplikasie is 'n toename in intraokulêre druk. Kom meestal voor by pasiënte wat aan miopie ly. Hierdie newe-effek gaan gewoonlik vanself weg, maar op grond van klagtes kan die dokter druppels voorskryf.
Na-operatiewe tydperk
Oogrehabilitasie na katarakchirurgie is gewoonlik baie vinnig. Maar hierdie vraag hang grootliks af van die kwalifikasies van die chirurg en die pasiënt self.
'n Rukkie na die manipulasies moet die pasiënt onder die toesig van 'n oogarts wees. Volgens resensies van katarakchirurgie kan die geopereerde persoon net 'n uur na die ingryping veilig huis toe gaan. Dit is nodig om weer binne 'n dag in die kliniek te verskyn, en dan nog 'n paar keer binne twee weke.
Nadat die lens verander is, word 'n sagte verband op die pasiënt aangebring om te verhoed dat verskeie kontaminante die oog binnedring. Jy kan dit eers na 'n paar dae afhaal. In plaas van 'n verband, kan jy jouself met 'n spesiale bril bewapen.
Aan die begin is dit raadsaam om te weier om buite te gaan sonder spesiale behoefte. Die mikro-insnyding sal immers eers na 'n week uiteindelik genees.
Wat die resensies oor katarakchirurgie betref, hulle is almal uiters positief. As 'n reël is pasiënte tevrede met die kwaliteit van visie, die spoed van manipulasies en hul welstand. Mense wat geopereer is, het gerapporteer dat hulle feitlik onmiddellik ná die operasie verbeterings gevoel het.
